地中海型貧血與膽紅素升高
地中海型貧血的膽紅素？醫師你好：我已知有B型地中海貧血，往年追蹤血色素大概都在9.3g/dL左右，紅血球4.5M/uL，總膽紅素大概都在6.0mg/dl，直接膽紅素0.4mg/dl 。今年的體檢，發現血色素掉到8.0，紅血球3.8，總膽紅素...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：1. 是的，貧血和溶血都變嚴重了。但這種先天性的地中海貧血，是不該隨著老化而改變，所以應該是你最近怎麼了? 感冒? 亂吃藥? 中藥? 健保食品? 壓力太大?...可能的加重原因太多，自己想想2. 你會覺得其它地中海貧血的人沒那麼黃疸...地中海型貧血與膽紅素升高-點我查看詳細內容
脖子長一小粒是否為腫瘤？該如何處理？
脖子長一小粒？醫生您好大概一個月前因為摸到下顎內側有一小顆 不會動 會滑來滑去的 上網查看可能是淋巴發炎 以為是智齒長歪刷不乾淨可能有細菌感染造成的 所以跑去把智齒拔掉 拔掉之後到現在那一顆也一直沒有消失 有去給小診所的耳鼻喉科看過兩三次 ...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：請去大醫院的“耳鼻喉科”掛號，看診。謝謝脖子長一小粒是否為腫瘤？該如何處理？-點我查看詳細內容
血小板偏高：是否需要進一步檢查？
體檢報告血小板偏高？陳醫師您好我前年血小板指數412,今年指數又再高一些440這是2021血液常規檢查血中白血球(WBC) 7.11嗜伊紅球(%Eosin) 1.7嗜中性球(%Neut) 69.7嗜鹼性球(%Baso) 0.4淋巴球(%...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：血小板就只是稍稍高一點而已，無特別要檢查的事。飲食也沒有什麼能注意的地方。血小板是不會受食物而增加的。謝謝。血小板偏高：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
化療期間應避免食用烤食物嗎？腫瘤科醫師解惑
飲食問題？醫師您好：我父親目前正在進行化療的階段，醫師有提醒不要吃煎的、炸的，以及烤的食物。但日前外出用餐時，沒注意到吃到烤的食物，請問這樣會對他的療程及療效造成問題嗎？
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：這些一點點烤食，對任何化療都是無妨的。謝謝化療期間應避免食用烤食物嗎？腫瘤科醫師解惑-點我查看詳細內容
淋巴腫大是否暗示癌症復發？
淋巴腫大 擔心癌症轉移復發？醫生您好我媽媽在兩年前發現卵巢長了一顆惡性腫瘤，當初決定把卵巢摘除，無做化療治療，術後定期追蹤都沒有發現復發轉移現象，去年媽媽發現會不定時漏尿，且狀況越來越嚴重，去了第一家醫院說是水瘤，過一陣子就會消失不見，無須...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：看完病史敘述，你們的選擇都很合乎情理，我想既然都一直這樣看下來多年了，建議就跟著相同醫師走，即便真的淋巴復發了，也就繼續化療就好，而除了化療也沒有其它選擇了。以上回答，謝謝淋巴腫大是否暗示癌症復發？-點我查看詳細內容
大腿瘀青：是否需擔心腫瘤問題？
大腿瘀青？醫生您好，我今天洗澡時發現右大腿內側有一塊不是很明顯的瘀青。在洗澡沖熱水時會有點痛，但後來壓都沒感覺。之前在左手還左腳也有出現一小塊也不是很明顯的瘀青，但現在已經消失了。小腿並沒有出現針狀出血之類的，上個月底做過抽血檢查一切正常，...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：雖然我不知道你抽血是抽什麼項目，數據為何? 但依照你的說明，若擔心就去看皮膚科，謝謝大腿瘀青：是否需擔心腫瘤問題？-點我查看詳細內容
腫瘤科相關：母親抽血報告異常，是否有癌症復發風險？
抽血報告異常！？醫師您好，感謝您撥冗為我們解答，母親過去病史：108年3月確診大腸直腸癌(第2期)，術後無治療，返家休養，定期追蹤中，數值都正常，近日因頭暈，故抽血檢查，平日茹素(蛋奶素)，至今已30年左右。平日血壓、心跳都偏低，8/16早...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：看完你所提到的抽血數字，我覺得並無大礙，就是血球數都都少了一點，這不像跟癌症復發有關，我會覺得比較像營養不良的血液呈相。長期吃素的人和完全均衡飲食的人相比還是會略有不足，我會建議給她吃一點綜合維它命(像:善存、克補...)，還有多喝牛...腫瘤科相關：母親抽血報告異常，是否有癌症復發風險？-點我查看詳細內容
左手臂外側硬塊：是腫瘤還是其他原因？
左手臂外側有硬塊？醫師您好，近來幾日因天氣濕熱蚊蟲叮咬後，發現左前臂外側出現一無感硬塊，經多方查詢資料後為淋巴結腫大或蚊蟲叮咬寄生蟲、脂肪瘤等說法，不確定是否像過去等待自然消腫即可，還是隔多久不消該去求診取藥開刀？又應直接向哪一科掛號避免浪...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：你可以去掛"一般外科"看診，是受傷腫起來的，或是淋巴結病變腫大，都能夠處理區分。以上回答，謝謝。左手臂外側硬塊：是腫瘤還是其他原因？-點我查看詳細內容
下腹痛疑結腸腫大，需再次做內視鏡嗎？
結腸腫大？醫生您好前幾天有請教過醫師，因為下腹痛看而就診 ，CT報告顯示乙狀結腸壁增厚 ， 建議做內視鏡 ，但三個月前我才做過 大腸鏡正常 ，我還需要再做一次嗎 ？ 還是我能做什麼檢查 ？ 謝謝您百忙中抽空回覆 …
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：大腸鏡如果三個月前做過，而且無異常，那現在是不用再做了。至於電腦斷層這樣寫的報告，你得問排檢查的醫師是如何看待這樣報告的，他來做主，我沒辨法在網路上判斷什麼？謝謝下腹痛疑結腸腫大，需再次做內視鏡嗎？-點我查看詳細內容
鼠蹊部硬塊是否為惡性？腫瘤科醫師解惑
鼠蹊部硬塊？醫師您好，我左右邊的鼠蹊部各有一個硬塊右邊比較大，大概約1公分，輕輕壓就會痛，我記得從去年就有了，一直覺得會消但到現在都沒有消。有沒有可能是惡性的？
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：請去找一般外科看看，讓醫師決定是否有淋巴結(你摸錯的可能性很大)。謝謝鼠蹊部硬塊是否為惡性？腫瘤科醫師解惑-點我查看詳細內容
男性上班族下腹痛疑因乙狀結腸腫大，可能的原因是什麼？
結腸腫大？醫生您好 …我是一位男性上班族今年四月下腹悶痛 ，有去醫院做大腸鏡跟IVP，報告結果都正常 。但下腹痛還是持續出現 ，三個月後再去醫院照超音波 ，位置在乙狀結腸部分顯示腫大 ，醫生說要排斷層掃描 ，我還沒決定。我每天還是正常排便 ...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：從超音波看結腸是否腫大，是不準確的。乖乖去做大腸鏡和電腦斷層才會有可信的結果，不做而疑神疑鬼是沒有意義的。以上回答，謝謝男性上班族下腹痛疑因乙狀結腸腫大，可能的原因是什麼？-點我查看詳細內容
腫瘤科專欄：慢性骨隨性白血病患者血液檢查報告分析
血液檢查報告？陳醫師您好，1. 我本身有慢性骨隨性白血病，以服用基立克(Glivec)已經有4年了，今天在林口長庚做例行性的抽血檢查，WBC指數飆到10.1，以往的白血球數目都控制在8，想請問您這有沒有什麼問題?2.我的肝功能指數ALT/...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:1. 沒有問題2. 這要問你的血液科醫師3. 是正常的以上回答，謝謝腫瘤科專欄：慢性骨隨性白血病患者血液檢查報告分析-點我查看詳細內容
轉移性大腸癌治療：標靶藥物與化療的效果
癌症治療？陳醫師您好：我先生承璁今年110-5月罹患大腸癌4期（轉移性大腸癌）5/11在台大做CT有肝轉移，腫瘤是小顆而多顆約7-8顆最大2點2cm也有1點98cm，於肝分散處。5/28在雙和醫院切除乙狀結腸6.3公分腫瘤6/4出院6/15...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：大腸癌第四期按照目前的標準治療，第一線化療+標靶藥Avastin，按之前的研究結果來說，預期腫瘤會縮小的機率是5成多。而平均能控制的時間是10-12個月，之後就得再換成其它的第二線化療藥，甚至是第三、第四線藥物...(健保目前只給付到...轉移性大腸癌治療：標靶藥物與化療的效果-點我查看詳細內容
肥胖與腫瘤科：皮下小物是否為脂肪？
脂肪問題？醫師您好！我本人還真的挺胖的（目前已在減肥中），感覺摸上肉多的地方（例如胳膊內側、雙下巴、鎖骨的骨頭上面的肉捏起來...等等）會有摸到皮下有一些密密麻麻很小很小的東西，不知道是不是脂肪？因為有很多地方都摸到，而且觸感都一樣的，但又...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：這沒有辨法在線上回答，建議你若真的擔心，去掛一般外科看，醫師用手摸就會知道那是什麼了，脂肪瘤嗎?得觸診才能知道。謝謝肥胖與腫瘤科：皮下小物是否為脂肪？-點我查看詳細內容
疫情期間缺鐵性貧血回診問題
缺鐵性貧血回診問題？請問醫師我約4月檢出缺鐵性貧血並依長期處方箋服藥三個月（富鐵隆150mg，一天兩次）原訂下周要抽血檢驗、下下周回診但是考量近日疫情嚴峻正在考慮延後回院抽血請問：1沒有服用鐵劑的抽血結果會失準嗎？2服藥中間有斷層會不會影響...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：1. 不會2. 會。一般只要血色素回升正常值，就會停藥，不會吃一輩子。疫情期間缺鐵性貧血回診問題-點我查看詳細內容
淋巴結腫大疑慮：良性還是惡性？症狀與檢查該如何進行？
淋巴結腫大？陳醫師你好，我大約在兩個禮拜前於右邊鎖骨下發現一顆1.7*1.5大小的腫塊，腫塊特徵為質地硬、不能滑動也不會痛的腫塊，並於一個禮拜後去大醫院做超音波、切片檢查。而超音波的檢查結果為形狀不太規則的硬塊，當下立刻做切片取樣，取樣結果...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：1. 不確定報告內文，無法回答2. 沒看到報告，這一樣無法回答3. 不行，這不是淋巴癌相關特徵4. 沒報告，這一樣無法回答謝謝淋巴結腫大疑慮：良性還是惡性？症狀與檢查該如何進行？-點我查看詳細內容
腫瘤科患者四年四次抽血報告的貧血狀況分析
4次抽血報告的貧血狀況？醫師您好，我從去年到今年總共有4次的抽血檢查，去年3月：紅血球計數：4.6 (4.5~5.9)血色素檢查：13.6（13.5~17.5）血球比容值：41 (41~53)平均紅血球容積：87(80~100）球蛋白 ：2...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：對我來說，你的報告都算正常，我門診是會直接退掛不看的。數字本來就不是固定值，這樣很常見。謝謝腫瘤科患者四年四次抽血報告的貧血狀況分析-點我查看詳細內容
白血球過低的原因及可能疾病
白血球過低原因…？因為新進員工體檢報告發現自己的白血球 2.90（報告上寫正常是3.80-10.4 ）過低其他數字都正常紅血球4.18血小板168因為沒有任何的症狀身聽也沒有不適上網查了一下有好多可怕的可能疾病，不知道有什麼可能？會有可能只...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：這一次不能代表什麼，有空時候，再去掛血液科門診，再複驗一次。謝謝白血球過低的原因及可能疾病-點我查看詳細內容
口服或針劑化療：胃癌手術後的選擇
胃癌開刀後化療針劑與口服藥物的選擇？陳醫師 您好！！家母在3月3日因為胃癌開刀切除了大部分的胃.現在面臨化療是要打針劑還是口服的問題,原先主治醫師及轉介的腫瘤科醫師都主張針劑,其原因是口服藥劑"不夠力".但因家母體力還...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：1. 目前只有TS-1在"胃癌術後的第三期"使用一年，會有比較明確的好處(這藥廠有願意投資研究成本，因為它是專利藥)。同一類藥理的老藥Ufur因為專利期早就過了，所以也不會有藥廠傻到為它人做嫁，花錢去做研究了。所以...口服或針劑化療：胃癌手術後的選擇-點我查看詳細內容
下嘴唇下方下巴以上出現硬塊，可能是什麼？
下唇到下巴以上有一個硬塊？陳醫師您好：我在我的【下嘴唇下方下巴以上】從正面看得到的這個位置，有長一顆東西，說硬不硬，說軟不軟，按壓稍微有一點痛，大小大概為1.5公分，表面有一點點紅紅的（不像青春痘單一點那麼紅），我今天才注意到的，我覺得不是...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：這無法不看到，而回答這問題。請去看皮膚科醫師，謝謝下嘴唇下方下巴以上出現硬塊，可能是什麼？-點我查看詳細內容