陳筠方 醫師 回覆腫瘤科問題 - 第4頁

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治療腸癌的多線化療方案及其副作用和效果


大腸癌治療?身為子女想替家父請教醫生:家父古稀之年,發現腸癌時已肝轉移滿天星,手術切除結、直腸交界處的腫瘤後,開始進行化療,最初是Avastin&Irinotecan&5FU,打了超過一年半,中途腫瘤一度略微縮小,又靜止無動...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:有些問題不是我一個路人醫師能夠和應該回答的,你得問你爸爸的主責醫師。所以我只回答一些研究資料的問題:2。All Ras基因突變,代表對某特定位置(EGFR)的標靶藥物是無效的,像常用的Erbitux就不能使用,是無效的。會不會有遺傳,...

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血紅素低、血小板偏高的症狀及治療建議


血紅素低、血小板偏高?醫師您好,因近兩年常感到頭暈、胸悶、頭不時抽痛,甚至常常一直覺得有地震在晃的感覺,去年抽血檢驗血紅素7mg/dl,所以在醫院有輸血,後續有補充鐵劑幾個月,但是症狀遲遲未改善;今年年初又再次抽血就診,一樣數值介於6-7之...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:請直接帶你的抽血報告去掛號血液科門診。如果已在血液科門診就醫了,那你的問題就直接當面提回醫師就好,謝謝。

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打疫苗後胸部出現硬塊該看哪一科?


打完疫苗後胸部出現硬塊?醫師您好:我在110年10月打完第一劑bnt後,在11月底打第二劑前發現右胸上方出現腫塊,沒有告知醫師繼續打了第二劑。腫塊並未擴大也沒有消失,直到2月中旬打了第三劑莫德納,情況開始惡化,腫塊變大而且出現痛感,到了5月...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:請去掛"乳房外科"就診,謝謝

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白血球分佈比例異常,是否需進一步檢查?


白血球分佈比例異常,是否需要進一步檢查??醫師您好,因上個月20號左右開始發生眼皮和手掌發癢以及臉部/耳後/腳輕微尋麻疹or紅疹,有點類似蚊子叮的感覺,這段症狀通常都發生在夜晚居多,也都非持續性的,此外,這段日子至今累計半夜因輕微盜汗醒來2...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:這數字異常,得去看診血液科複驗和其它相關檢查。謝謝

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鎖骨淋巴結腫大:細針穿刺檢查結果及後續處理建議


鎖骨淋巴結腫大?醫師,您好!我母親今年67歲,之前因照顧小孩長期於中國居住,期間曾於去年6月24日施打中國國藥疫苗,8月底自查目測發現鎖骨上淋巴結腫大,遂於去年8月25日前往就醫,B超顯示:雙側頸根部至鎖骨上見數枚淋巴結,邊界清,部分髓質消...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:1. 細胞學報告這樣講,說白話一點就是檢體量不足以診斷說明,這是沒用的檢查。2. 1cm以前的淋巴結大小都應該做切片(我指的是excision整顆取下看病理,不是用細針穿刺的,因為那常常檢體量太少,白做工的。)3. 這些述敘並無特異性...

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鼠蹊部發現腫塊,是否需就醫?


鼠蹊硬塊?醫師您好,最近在鼠蹊部陰毛右上摸到腫塊,站直或躺下腫塊會比較凸也較明顯,大腿彎曲摸起來會比較小比較沒那麼硬,大約1.5cm,有時鼠蹊部右下周圍有點疼痛感,尤其是躺平或站著,因為前陣子有車禍腰後方瘀血還會痛,不知道跟這個會有關係嗎?...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:有可能是疝氣,請去看泌尿科或婦產科,謝謝

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胰臟癌化療下的下肢水腫及解決方法


胰臟癌化療下肢水腫?陳醫生您好爸爸今年71歲,胰臟癌4期。目前使用建澤+亞伯杉做化療,已經進行第13次了。從第13次開始加入放療並行。之前爸爸化療幾次之後,開始有腳水腫的情形,都出現在腳掌的部分,化療過後隔天會特別明顯,通常1~3天會持續腳...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:1. 不清楚病況,無法回答2. 吃雞蛋是無法補充白蛋白的,白蛋白是由肝臟製造,不是任何食物直接吸收來的3. 水腫是一種病況表徵,很多種病都可以附帶這種樣子,所以歸根究底,他的癌症病況到底到什麼程度了,我也不知道。但是,我想除了他的癌症...

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鼠蹊部出現硬塊及疼痛,是否需要看腫瘤科醫生?


鼠蹊部有一塊硬硬的?我差不多兩三周前發現鼠蹊部癢癢的一顆東西抓了,之後隔一天摸到裡面有一個硬塊看到的時候外表沒什麼,但摸下去明顯有硬塊而且有點橢圓型,然後有點痛痛的後來就沒痛了,然後我那陣子鼻子過敏挺嚴重的不確定是不是因為這個原因造成,然後...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:擔心的話,就去看婦產科,謝謝

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貧血檢查結果異常,需不需要就醫?


驗血後的結果,有需要至血液科看診嗎??陳醫師您好最近在看腸胃科的血液報告出來了。門診醫師跟我說我的狀況是貧血,建議我到大醫院血液科看診。但最近疫情關係,自己有盡量避免群聚。血液檢驗的結果,多項都是警示血紅素 9.8 g/dL (偏低)血球容...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:就你的報告來看,小球性貧血是確定的,但原因為何?不知道(因為沒驗其它項目),建議去看血液科,做完整檢查和拿藥,謝謝

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選擇治療頸部神經鞘瘤的科別


頸部神經鞘瘤?醫師你好,三年前左側頸部經過切片檢查診斷為神經鞘瘤,當時醫師建議不影響日常生活就不需處理,但現在個人傾向進行進一步處置,不確定應該到耳鼻喉科/腫瘤科/神經外科,請問醫師建議後續應該至哪一個科別看診?


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:最好是找當初幫你切片診斷的醫師,其次才是去掛神經外科。謝謝

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腹股溝淋巴結腫大:是否可能是淋巴瘤?


腹股溝淋巴結?醫生您好。不好意思我目前人在國外,預計3個月後才回台灣,想要聽取您的意見評估是否要目前就先返台就醫。從去年12月開始,左大腿根部皮下有長一顆硬塊,球狀,大力按壓有稍微痛感,會滑動。後續今年一月回台灣皮膚科就醫,醫生認為是脂肪瘤...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:請儘快找外科醫師做鼠蹊部淋巴切片,聽起來就怪怪的。謝謝

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腫瘤科專欄:抽血紅字部分需要注意的事項


抽血紅字部分需要注意什麼??想請問醫生關於紅字部分(括號括起來的地方)我該注意些什麼呢?是否需進一步檢查?(MCHC 27.5)(MCV 71.4)MPV 9.4Platelet 300RBC ...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:(Hb 8.5) (MCV 71.4)有貧血,請去看醫師拿藥。謝謝

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地中海貧血治療:葉酸攝取、鐵蛋白檢測與追蹤指標


地中海貧血追蹤治療方向?我有地中海貧血,血色素都在8~9左右,平日無特別症狀。去看醫生除了抽血,還有開葉酸給我吃,一天吃5mg。1.我查葉酸每日攝取建議量是0.4mg,那我每天吃這麼大量的葉酸是沒問題的嗎?可以長期吃嗎?有必要吃嗎?2.鐵蛋...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:1。你沒必要吃葉酸,那是多餘的,也沒幫助。2。目前不用吃排鐵劑,和你相同的病人除非鐵蛋白超過2000以上,我才會開立健保排鐵劑給他吃。3。原則上,沒症狀就不用來看病了。應該說,這並不是病,是天生遺傳的的,也沒法醫治,我都會說你就定期每...

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頭暈、維生素B12偏高與血液腫瘤疾病的關係


頭暈、維生素b12?醫師您好:我因為嚴重24小時持續頭昏眼花,安排了許多檢查,神經內科醫師表示都沒有問題,要我去精神科。一個精神科醫師懷疑我的維生素b12過低,於是安排抽血,沒想到結果居然是偏高(1019/187-883)我抽血前並未補充維...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:VitB12和癌症之間有關聯嗎?我不認同。你提的相關症狀,我也不覺得和什麼癌症會有關,除了神經内科的檢查外,你可以去掛看看“新陳代謝科”門診,有時侯“甲狀腺功能低下”或是“腎上腺功能低下”,也可以造成如此症狀。以上建議,謝謝

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嘴巴破皮與淋巴有關係嗎?


嘴破蠻久都沒有好?醫生您好,上個禮拜去醫院檢查了液下有一顆東西,蠻小顆的0.5~1.5公分不會痛也不會動,有先來這裡問過別的醫師,他有跟我說是毛囊炎,去了醫院檢查後醫生摸一摸也說應該不是淋巴結腫大,後來幫我照了超音波也說不是,但是有說旁邊的...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:我看了照片,不像是癌症,請多吃蔬果,再等等。另外,如果有煙酒檳榔等習慣,請戒掉。如果2-3週仍沒改善,再去看牙科或耳鼻喉科,謝謝

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下巴出現疑似腫塊,該看哪一科?


下巴摸到腫塊?大概三年前我在我的下巴摸到了類似腫塊的東西,用手戳不會痛,大小預估應該1公分左右,摸起來感覺軟軟的,但有點靠進下巴的骨頭,所以也不確定,當時的我不以為意,就沒有去管他到現在了,大小也沒有變大,也沒有消掉,但他就一直在那裡,稍微...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:這請去掛耳鼻喉科,讓醫師觸診就知道了,謝謝

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中間部位出現三公分大的深層腫塊,是否為良性腫瘤?


頸部下巴處腫塊?最近幾天發現在下巴和脖子連接處幾乎不左不右在中間的地方發現腫塊,用食指和拇指壓深一點去測量大小發現腫塊至少有三公分大,因為摸起來感覺在深處所以表面看不出來,位置在脖子的很上面,離喉結至少三,四公分,好像也不太可以移動太多的感...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:這請去掛耳鼻喉科,讓醫師觸診就知道了,謝謝

中間部位出現三公分大的深層腫塊,是否為良性腫瘤?-點我查看詳細內容


乳癌化療後持續咳嗽是否為副作用?如何緩解?


乳癌化療副作用疑問?母親50歲,去年因為長期咳嗽,胸口發現腫塊,去看醫生才發現罹患Her2乳癌第二期目前已經完全切除乳房並打了半年的化療,術後原先的症狀(咳嗽)有得到緩解,然而打完太平洋紫衫醇後副作用特別嚴重不管是腹瀉,皮膚發炎,味覺改變,...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:紫杉醇不會造成咳嗽的副作用,至少我自己用了10年都不覺得會。所以病況為何,我並不清楚,也無法回答是什麼造成咳嗽的。你得和治療的主責醫師商量。謝謝

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白血球升高與化療:腫瘤科問題解析


白血球升高?白血球升至19500嗜中性白血球86%可做化療還是不可化療,血小板低下貧血,如何判定肝膿瘍?感謝醫師


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:1。我不是你的做化療醫師,不能夠回答這問題。2。血小板低下貧血,和肝膿瘍診斷沒有關係。以上,謝謝

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血液檢查異常:可能是多發性骨髓瘤嗎?


血液檢查異常?偶然體檢中發現Tp和glo偏高其他血液常規項目數值正常尿液和腎功能檢查數值也正常血清總蛋白Tp 8.7白蛋白alb 4.8球蛋白glo 3.9(請問會高很多嗎?)後來依建議去風濕免疫科進一步抽血有發現安其中Eosin 異常 ...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:你太擔心自己有沒有生病了,檢查不是萬能,異常也不能真的代表什麼,根據你的敘述和報告,我沒有什麼建議。以上,謝謝。

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