張書豪 醫師 回覆外科問題 - 第21頁

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肛門皮瓣整形與痔瘍術後的疼痛管理與恢復期照護

肛門皮瓣整形+痔瘡術後?醫師您好:我因兩年前痔瘡術後造成狹窄肛裂,在1個月前在台北慈濟醫院做了肛門皮瓣整形及痔瘡切除手術,直至現在大便及便後皆還有持續疼痛感,因為此手術在網路上沒見過多少人做過,對於恢復期的照護也毫無頭緒,想請問醫生:1.請...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 如果狹窄程度嚴重,皮瓣整形的範圍較大時,完全癒合可能需要數個月。台北慈濟蕭醫師團隊執行此項手術經驗豐富,應可放心。2. 如排便會不舒服,減少食量到不會餓的程度,多補充水分,並挑選軟質好消化的食物,可減少對傷口的刺激。3. 按照醫師指示...

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痔瘡出血:如何預防及處理?

擦屁股 淡淡粉紅色的血?醫師您好 這幾天痔瘡發作會痛也有腫 有擦益痔康發作期間 有兩次 擦屁股時 有一點點粉紅色的血 直徑應該不到一公分 很少量 擦第二次就擦不到了想請問這是痔瘡的血嗎? 我該注意什麼呢?另外想請問 想要減少痔瘡發作 有什麼...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡在發作時會腫痛流血,此時應多補充水分,避免煙酒及刺激性的食物,使用痔瘡藥膏,多做溫水坐浴。如果症狀逐漸緩解則不必太過擔心。但如伴隨黑便、磚紅色便、腹脹腹痛、排便習慣改變,或是有大腸癌家族病史則需考慮做大腸鏡檢查。

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肛門廔痯術後半年仍有出血和疼痛

肛門廔痯術後約半年還是會流血?您好,我大約去年10月底做肛門及廔痯手術,修養到現在大部分的傷口都好了,但不知為何肛門裡面有一個傷口到現在還沒癒合,在外面上廁所完用衛生紙擦,十次有七八次都是沾鮮血的,有時也會感覺肛門裡面傷口隱隱作痛,請問以術...


張書豪 醫師回覆-外科
一般廔管開刀的傷口半年後應已癒合,但肛門口較緊或是排便需出力時,初癒合的傷口容易裂開或摩擦出血,會有類似肛裂的症狀。建議可以回診檢視開刀處癒合情況,如果沒有新的發炎感染,通常擦藥及坐浴會慢慢改善。

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肛裂與息肉:如何護理?

肛裂與息肉 一直好不了?一個月前因為大便後有滴血的情況,雖然只有一兩滴,但我很擔心所以去看醫生了,醫生檢查時說我肛門外表看起來沒有什麼東西,做指診後說有一個一級的內痔,跟肛裂,有一個小傷口跟小息肉,是輕症,擦藥膏就會好。我當時太擔心,只有問...


張書豪 醫師回覆-外科
息肉會變成癌症,是指大腸直腸黏膜中發展而成的線瘤性息肉,因此有發現就會做切除。反覆肛裂常會伴隨肛門外側的前哨痔(sentinel pile)以及肛門內側的增生性乳突(hypertrophic papilla),是肛裂處反覆受傷癒合所產生,外...

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肛門增生性乳突:手術外的方法能否消除?

肛門增生性乳突(hypertrophic papilla)?感謝醫生耐心解答,我是<a href="https://adoctor.tw/article/195718">#195718</a>的發...


張書豪 醫師回覆-外科
肛門增生性乳突(hypertrophic papilla)通常不會有惡性的變化,如果沒有不適症狀,也不需要做手術切除。除非有明顯的疼痛或異物感,或是體積有明顯變大才考慮開刀。

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肛門廔痯術後:複發機率及肛門腺體再生疑慮

肛門廔痯術後?醫生你好 我回診醫生說就等長肉長好就好了 但我問說會復發嗎醫生說有可能會說因為肛門腺體會再生我想問肛門腺體會再生嗎?會在同個位置再生嗎?挖過廔管的部位還會再長廔管嗎?謝謝醫生


張書豪 醫師回覆-外科
同個位置通常不會再生,因此廔管開刀部位如果切乾淨,不會在同位置復發。但肛門一般有6到8個腺體,別的腺體發炎仍有可能生成廔管。

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術後傷口癒合與小白點疑問解答

廔管術後?醫生妳好 我每天都會觀察傷口復原狀況之前因為表皮太快癒合醫生把表皮搓破讓肉露出來這正常嗎?我看到廔管傷口復原處有一個小白點那個小白點是什麼? 我已經術後兩個多月了是廔管復發嗎?我好怕


張書豪 醫師回覆-外科
因表皮太快癒合而將表皮搓破讓肉露出來,在傷口較小時偶會發生,照開刀醫師的方式處理即可。廔管傷口復原處的小白點,沒有實際檢診難以判斷,但廔管不會在術後那麼短時間復發,若是沒有腫痛或膿性分泌物可以不用擔心,依回診時間檢查傷口,並和醫師討論你的疑...

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肛門廔管術後排氣與分泌物現象

肛門廔管術後?張醫師好,我肛門廔管術後已經第7天了,然後就是會忍不住的想放屁,是水屁哪種,然後肛門水屁時會不自主的有白色(黃)分泌物,黏黏的,有點像膠質的果凍,請問您這是什麽呢?跟肛門廔管術後有關嗎?


張書豪 醫師回覆-外科
肛門廔管術後傷口會通過外闊約肌,有一部分在肛門內側,分泌物就是傷口的組織液和一些腸液,可以繼續坐浴換藥,保持清潔,分泌物會隨著傷口癒合慢慢減少。

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肛門廔管術後照護疑問

肛門廔管術後?張醫師好,我肛門廔管切除手術,還蠻大的開放式傷口,目前是術後第六天了,幾個問題想請教張醫師:1.溫水坐浴完 傷口表面擦乾就好?還是傷口裡面也要擦乾呢?2.術後醫生有開藥膏,請問藥膏是抹在傷口表面就好?還是傷口裡面也要抹藥膏呢?...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 較大的傷口,溫水坐浴完可以用紗布或是紙巾以按壓的方式輕輕擦乾,傷口內側碰觸到沒關係,但如果會刺激不適的話不用特意去擦。2. 藥膏是抹在傷口表面即可,如傷口內側有分泌物或舊的藥膏,可在換藥時以棉棒擦拭乾淨。3. 一般開放式傷口在開刀時就...

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廔管術後:如何預防復發?

廔管術後?醫生你好今天回去看發現我的廔管表皮先癒合裡面還沒愈合要我掰開傷口坐浴我想知道這樣廔管會復發嗎?我的是切除手術還會再復發嗎?


張書豪 醫師回覆-外科
廔管表皮先癒合,內部留有空腔,通常是切除傷口較小所致。可以先照醫生指示坐浴換藥,如果沒有腫痛或膿性分泌物就沒關係。廔管若是有完全切除,切除處就不會復發,但其他部位的肛門腺體若是發炎仍有可能形成新的廔管。

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術後傷口裂開流血,是否為廔管復發?

廔管術後?術後兩個月多上廁所傷口裂開流血有點淡黃色液體 是廔管復發嗎


張書豪 醫師回覆-外科
廔管術後傷口如果剛癒合,有可能因為摩擦或過度用力牽扯傷口而出血,但通常不會那麼快復發。建議多做溫水坐浴,以藥膏換藥,如果沒有腫痛不適可以再觀察。

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肛門樓管手術:麻醉方式、不適感及後續注意事項

廔管手術?您好醫生,之前檢查的時候發現肛門12點鐘上方有長了一個肉瘤,經檢查發現是肛門樓管。詢問當下外科的醫生說本來以當天半身麻醉為主,但改住院1天後改成全身麻醉,如果家人不方便配同,那是否需改成半身麻醉?另外想詢問一下肛門樓管的手術麻醉方...


張書豪 醫師回覆-外科
肛門廔管手術在全身或半身麻醉的狀態都可以執行,較單純的廔管甚至可以用局部麻醉,可以和手術醫生或是麻醉科醫生討論適合的麻醉方式。麻醉下開刀不會不舒服,但需維持姿勢不可擅動,通常會以對話或是播放音樂讓病人心情保持輕鬆,分散注意力。手術後傷口不建...

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肛門出血與傷口癒合問題:該如何處理?

肛門出血以及廔管術後傷口久治不癒?醫生您好,想請教您幾個問題。(1)我3/29擦完屁股後,覺得屁股有腫腫的感覺,雖然隔天腫腫的感覺就消失了,但至今(3/31)擦屁股時仍會有淡淡的粉紅色血絲,但不會痛,感覺是破皮。請問我需要去購買藥膏來塗抹嗎...


張書豪 醫師回覆-外科
(1) 可以塗抹痔瘡藥膏,也可以多做溫水坐浴幫助消腫,坐浴不會影響傷口癒合。(2)如果沒有腫痛,沒有分泌物,不會造成日常生活的困擾就沒關係。高壓氧較適用於大面積的傷口,以你的狀況效用不大。

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菜花電燒手術與痔瘍手術能否同時進行?

菜花與痔瘡?之前有做過菜花的電燒手術,但近期好像有復發的跡象,又加上痔瘡長期困擾,想問醫師二個手術可以同時做嗎?


張書豪 醫師回覆-外科
菜花如果不是很嚴重,可以和痔瘡同時處理的,但嚴重且大面積的菜花就不建議,因會影響傷口癒合,感染也可能沿著傷口擴散。

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內痔結紮後的刺痛和出血是否正常?

內痔結紮?請問醫師,我已經內痔結紮一個星期了,大便時會有刺痛感,這是正常的嗎?偶爾會流血。


張書豪 醫師回覆-外科
內痔結紮後一兩週可能會有些微的腫痛出血,但不會太嚴重,可以多做溫水坐浴,多補充水分幫助排便,如果症狀較嚴重也可提前回診檢視並開立藥物治療。

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術後肛門疼痛與飲食問題探討

廔管術後?醫生您好~我是在111/11月進行肛門膿傷引流,插了三個引流管,112/3/24進行兩條廔管切除,當初醫師僅有說一條可能比較深,那目前術後都有維持一天坐浴4-5次,但有個問題是,因每次大便,不知是因為傷口離肛門較近還是…?都會劇痛...


張書豪 醫師回覆-外科
1、複雜廔管術後會有較大的開放性傷口,因此在傷口摩擦及闊約肌收縮牽扯時會感到疼痛,除了多做溫水坐浴外,可以用口服消炎止痛藥,多補充水分,軟質飲食避免排便用力,如果還是不舒服就提前回診檢視並調整藥物。2、一般來說不必到全流質,只要多補充水分,...

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內痔出血與大腸癌的區別:該如何判斷?

內痔出血還是大腸癌??最近排便習慣有點改變有時拉有時不拉(可能是不吃菜的關係?)沒有固定排便但也不會有想拉卻拉不出來的問題沒有便秘的問題只是排便很少而已肚子常常脹氣因為是學生的關係經常久坐不起運動量也不夠是最近考完試才開始重量訓練飲食習慣是...


張書豪 醫師回覆-外科
排便出血在年輕人以痔瘡、肛裂等肛門疾患居多,但的確也有大腸癌是以類似症狀表現,難以自行區分。建議至大腸直腸科門診就診,指診和肛門鏡可以辨別肛門疾患,也可以檢查是否有直腸病灶,如果無法找到出血原因,或是有其他風險因子再安排大腸鏡檢查。

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內痔出血或大腸癌?症狀解析及檢查建議

內痔出血還是大腸癌??最近排便習慣有點改變有時拉有時不拉(可能是不吃菜的關係?)沒有固定排便但也不會有想拉卻拉不出來的問題沒有便秘的問題只是排便很少而已肚子常常脹氣因為是學生的關係經常久坐不起運動量也不夠是最近考完試才開始重量訓練飲食習慣是...


張書豪 醫師回覆-外科
排便出血在年輕人以痔瘡、肛裂等肛門疾患居多,但的確也有大腸癌是以類似症狀表現,難以自行區分。建議至大腸直腸科門診就診,指診和肛門鏡可以辨別肛門疾患,也可以檢查是否有直腸病灶,如果無法找到出血原因,或是有其他風險因子再安排大腸鏡檢查。

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內痔治療:結紮法是否能避免再次復發?

內痔治療?本人二級內痔已用結紮法治療過但心中有個疑問1.看文章說結紮法有5成的機率2~3年再復發,那是不是就再定期去結紮即可,這樣就能再無痛縮小,永遠就不會演變至3-4級要開刀之程度雖說病患自己也有很大責任,生活作息飲食等等,但人生中總是還...


張書豪 醫師回覆-外科
內痔結紮後,如復發也可以再次結紮,但效果會變差,主要是適合結紮的位置減少,重複結紮也有較高的出血率。若重複結紮無法緩解症狀,醫生通常會建議開刀切除。另外痔瘡是否要開刀和症狀相關,也有較低級數,但症狀影響生活品質而需開刀的案例。

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排便異常與肛門問題:是否需就醫?

可凝大腸問題??之前小解時偶爾會有便意,半個月前有腹瀉過(拉肚子過),1天要跑廁所3~4次,不知道最近排便不正常(每天排便少量,泥狀),可是每次上廁所時屁股要先排氣後才能排便,每天放屁(排氣)大約20次以內,偶爾肛門周圍感覺濕濕(黏黏),跑...


張書豪 醫師回覆-外科
較頻繁的排氣排便像是腸躁的症狀,如果有造成生活上的困擾可以至門診開立一些整腸的藥物。肛門垂墜感和解便擦不乾淨較像痔瘡的症狀,建議至門診檢查諮詢,以評估是否需要做大腸鏡。

排便異常與肛門問題:是否需就醫?-點我查看詳細內容


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