排便後肛門出現小球且出血，是否為痔瘡？
肛門硬塊？請教近幾個月發現排便後肛門會跑出一坨小球，卡住很難過，近一個月很頻繁，但一定要用手指才可以塞回去，不小顆，表面光滑，僅有用衛生紙擦出過少少的血，這是痔瘡嗎
張書豪 醫師回覆-外科
如果解便後突出肉球，必須用手塞回去，有可能是內痔脫垂，而且是第三級的程度。可以先多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維避免便秘，適度運動避免久坐。如果症狀影響到生活則建議就醫治療。排便後肛門出現小球且出血，是否為痔瘡？-點我查看詳細內容
肛門出現光滑肉球，是否為痔瘡？
像痔瘡嗎？請問近幾個月發生每次解便後肛門跑出一坨肉球，必須用手塞回去才行，不然會一直卡在肛門口，不會出血，僅有幾次解便完衛生紙擦過才有血漬，自己看過那坨表面是很光滑，不像網路照片那種有皺折的，這是痔瘡嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
如果解便後突出肉球，必須用手塞回去，有可能是內痔脫垂，而且是第三級的程度。可以先多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維避免便秘，適度運動避免久坐。如果症狀影響到生活則建議就醫治療。肛門出現光滑肉球，是否為痔瘡？-點我查看詳細內容
廔管手術後便後滲漏及分泌物處理方法
廔管手術切除便後滲漏？醫生你好我9月26號廔管手術 到現在快兩個月了 還是有點黃黃的分泌物 就有篩棉花 也發現每次排便後半小時 發現有滲漏一點點糞便的狀況（便後都用水洗乾淨）其他時候就只有一點黃黃的分泌物 是因為傷口還沒癒合 還是有傷到括約...
張書豪 醫師回覆-外科
廔管手術如果傷口範圍較大，在癒合之前都容易有分泌物，只要沒有紅腫熱痛或發燒等感染現象都可以再觀察。排便後有滲漏一點點糞便的狀況也很常見，一是有傷口時很難擦拭乾淨，二是傷口橫跨肛門內外側，在糞便較稀或腸躁時偶有失禁感。等傷口完全癒合都會改善。...廔管手術後便後滲漏及分泌物處理方法-點我查看詳細內容
白色芝麻粒狀物體：是消化不良還是寄生蟲？
大便問題？今天吃完東西突然肚子痛，上了廁所大便裡面有像是白色芝麻粒的東西，還蠻多的這算是消化不良的結果，還是寄生蟲？因為從以前進食完都會有噁心的感覺，脹氣很多，所以我在想是不是消化不良的關係。
張書豪 醫師回覆-外科
肚子痛且大便裡面有像是白色芝麻粒的東西，較可能是消化不良，和吃的食物型態有關，是寄生蟲的機會較小。如症狀持續可以就診開立整腸的藥物，並評估是否需要做進一步的檢查。白色芝麻粒狀物體：是消化不良還是寄生蟲？-點我查看詳細內容
野貓抓傷需不需要打破傷風疫苗？
被貓抓傷？醫師您好：今日被鄉下的野貓抓傷，傷口不深也不大，但被抓的當下有輕微滲血，不過很快就止住了。想請問：這個情況需要施打破傷風疫苗嗎？謝謝您！
張書豪 醫師回覆-外科
被野貓抓傷，如有開放性傷口一定要打破傷風及口服抗生素治療，但只是擦傷般的輕微滲血則不需要。這個情況建議擦藥膏並觀察傷口是否有紅腫熱痛的情況，如果有變化再就醫即可。野貓抓傷需不需要打破傷風疫苗？-點我查看詳細內容
痔瘡問題：如何分辨與治療？
痔瘡問題？醫生您好:前一陣子有發生下面的情況，但去看醫生，醫生說有小內痔，幫我綁掉，但狀況還是沒有解決。不知道是不是醫生漏看了?(當時沒有發現有一小顆，所以只跟醫生說肛門附近，後來摸了好幾次才摸到...)症狀:擦屁股時紙上會有一點點血(很小...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 依你的描述較像外痔。痔瘡只有內痔可以綁，而且綁完因為影響血液回流，有時外痔會變得更明顯。外痔才會有痛感，腫脹時摩擦也容易出血。2. 如有腫痛不適，可以在坊間購買痔瘡藥膏塗抹，如喜癒痔等，並多做溫水坐浴，多補充水分避免便秘，症狀多可緩解...痔瘡問題：如何分辨與治療？-點我查看詳細內容
肛門周圍分泌物與疼痛：可能是廔管問題？
肛門附近有分泌物，該怎麼辦？？前陣子腸胃炎腹瀉，肛門附近突然疼痛，用手摸在靠近肛門附近有個小腫塊，壓了會痛，平常除了坐下會痛，並沒有什麼感覺，但因為要上班一直找不到時間看醫生，然後有天上廁所擦屁股，突然發現擦到一個血塊，就是那個小腫塊擦下來...
張書豪 醫師回覆-外科
腹瀉後肛門附近腫痛，且有膿性分泌物，有可能是肛門廔管。如症狀持續建議就診檢查，有經驗的大腸直腸科醫師均能經由觸診診斷肛門廔管。廔管一旦產生則需考慮手術切除以免反覆發炎。肛門周圍分泌物與疼痛：可能是廔管問題？-點我查看詳細內容
排便出血且發現肛門突起物，是否為血栓外痔？需不需就醫？
疑似血栓外痔？醫師您好，我大約一兩個禮拜前排便時擦屁股就有一些血色，並非沾染大便及馬桶，而昨天洗澡時我摸到長在肛門口正中間的軟軟凸起物，摸起來不會痛，也無法推回去，想請問我這是血栓外痔嗎？是否需要就醫治療？還是自行買藥膏擦就可以了？謝謝醫師
張書豪 醫師回覆-外科
依你的描述像是血栓痔沒錯，也就是一般說的痔瘡發作，由皮下出血形成血塊導致。位置靠肛門外側時腫痛會比較明顯，通常多做溫水坐浴，輔以痔瘡藥膏可以改善，如果疼痛難耐，影響生活則建議就醫治療。排便出血且發現肛門突起物，是否為血栓外痔？需不需就醫？-點我查看詳細內容
國中生腹痛腹瀉困擾：是否為腸躁症或是大腸癌？
排便問題？醫師您好!升上國中以後，不知是不是壓力變大，開始有腹痛腹瀉的習慣，以前還好，升上國二便變得一發不可收拾……事情是這樣的國一時，有幾天我不知原因的吃不下飯，不知原因的我，開始憂鬱，儘管後面胃口變好了，但卻開始了我那與腸道的戰爭……症...
張書豪 醫師回覆-外科
同學你好，如果沒有特別的家族病史，依你的年紀，罹患大腸癌的機率極低，比較可能是由壓力造成腸胃蠕動不規則，也就是腸躁的症狀。腸躁可經由藥物改善，但仍要嘗試調整生活作息，適度運動及充足睡眠。就診方面可以先看家庭醫學科，調整用藥及做進一步的症狀評...國中生腹痛腹瀉困擾：是否為腸躁症或是大腸癌？-點我查看詳細內容
廔管術後照護：坐浴與擦屁股的迷思
廔管術後照護坐浴及擦屁股問題？醫師您好 我在11/3(五)執行廔管切除手術，於今日11/09(四)回診，原先一直使用坐浴方式來照護術後傷口，但是今日回診醫師告知，因上完廁所都用坐浴方式導致手術中的線頭沒有被擦掉而長肉芽，所以就在回診時將我傷...
張書豪 醫師回覆-外科
術後傷口癒合都會長肉芽組織，但如果不是長得太突出或是太容易流血就沒關係，可以在門診用硝酸銀燒灼控制肉芽生長。廔管手術使用可吸收線，線頭部分因露在體外，通常不會吸收，可於門診剪除或是待其自行掉落。一般廔管術後傷口可以坐浴，但依個別情況可能有不...廔管術後照護：坐浴與擦屁股的迷思-點我查看詳細內容
肛門突起硬塊：是廔管還是皮膚腫瘤？
肛門廔管和皮膚腫瘤搞不清楚，無法對症下藥？醫生您好，我先生自4月開始突然屁股靠近肛門處凸起一塊硬塊且有變色、壓到會痛、甚至影響走路。過幾日之後甚至自行破裂流血流膿，後來看急診、掛醫院門診都說是肛門廔管。起初依照第一家醫院指示治療，給了一個禮...
張書豪 醫師回覆-外科
依你的描述有肛門周圍的傷口，流血流膿且容易復發，高度懷疑是肛門廔管。肛門廔管與皮膚腫瘤的分別在於廔管會與肛門腺體相連，因此需將腺體連同廔管一併切除才不會復發。有經驗的大腸直腸科醫師以觸診方式診斷廔管正確率極高。如果保守治療效果不佳，可以和之...肛門突起硬塊：是廔管還是皮膚腫瘤？-點我查看詳細內容
肛門廔管復發的治療與風險
肛門廔管復發？醫生您好，我今年一月開刀切除肛門廔管，之後傷口一直沒辦法完全癒合，在八月底複診時被判斷是廔管復發。最早幫我開刀的醫生說我的狀況是淺層的小廔管，就算不理它也沒關係。但我11月初去慈濟醫院看診時，醫生則是建議要切掉。我想請問的是：...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 淺層廔管若是暫時不去處理，也不會癌化。只是再淺層，如果與肛門腺體有連結仍會容易發炎腫痛。2. 大部分廔管手術不會縫合傷口，會希望從傷口底部開始癒合，填補開刀切除造成的空隙，以減少復發的機會。3. 拉肚子會比較容易產生廔管，但腺體切除後...肛門廔管復發的治療與風險-點我查看詳細內容
排便與排氣困難：大腸癌手術後的症狀及解決方法
排便與排氣問題？張醫師你好：想請教醫師，我母親於去年8月大腸癌(2b)開刀(橫結腸接近降結腸的區域)，是腹腔鏡微創手術，今年3月做完輔助性化療，也都有定期回診追蹤，主治醫師也說我母親恢復的很好，今年11月初有再次安排照大腸鏡和胃鏡，照完後，...
張書豪 醫師回覆-外科
術後追蹤的胃鏡和大腸鏡檢查沒問題，電腦斷層和抽血檢查正常，那腫瘤轉移的機會就不高，左半結腸的手術也不會影響坐骨神經，因此可能是結腸脹氣所致，可先請醫師調藥改善脹氣狀況，若無改善則需做神經的檢查。排便與排氣困難：大腸癌手術後的症狀及解決方法-點我查看詳細內容
低位直腸癌手術後糞水失禁及感染處理
直腸化膿引發敗血症術後問題？醫師您好，我母親約兩年前因低位直腸癌有做過達文西手術，短暫臨時造口後有接回去，術後常會有糞水失禁現象，最近因直腸化膿引發敗血症，目前是做臨時造口，插引流管將膿引流出來，但已經兩個禮拜多了還是會有膿流出，而且除了引...
張書豪 醫師回覆-外科
低位直腸癌術後直腸化膿，需排除是否吻合處滲漏或是局部復發。緊急處理方法就如同目前的腸造口加上膿瘍引流，並安排電腦斷層及大腸鏡檢查是否有復發病灶。如果非腫瘤復發，膿瘍引流乾淨後感染會慢慢緩解，不一定需要開刀清創。低位直腸癌手術後糞水失禁及感染處理-點我查看詳細內容
肛門灼熱、搔癢且帶血，可能是什麼病？
大便肛門出血？張醫師您好這兩天肛門有灼熱、搔癢感，排便偏軟，排便後用衛生紙擦拭有出現暗紅色液體，但不會黏稠想請問可能會是腸道還是肛門的問題謝謝醫生
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出...肛門灼熱、搔癢且帶血，可能是什麼病？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍與瘻管：如何確診及治療？
肛門膿瘍 瘻管？女兒肛門膿瘍第一次發現是4月在診所做切開引流 10月再次發生醫生建議去醫院檢查有可能是瘻管問題 於是到醫院檢查 因為有膿瘍 所以醫院的醫生也是先做引流 後來回診檢查傷口 我有瘻管的問題 醫生有觸診說沒有摸到東西應該還沒形成瘻...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍首次診斷先切開引流沒問題，再次發生就要看是否在同一個位置，如果在同樣地方多次復發，有可能已形成廔管。有經驗的大腸直腸科醫師以觸診方式診斷有無廔管極為準確，在複雜性廔管需要知道完整的廔管走向才需要影像學檢查。以你的描述，目前雖然有症狀...肛門膿瘍與瘻管：如何確診及治療？-點我查看詳細內容
肛門脹痛與小條物消失的疑惑
肛門問題？最近肛門會覺得脹脹的而排便的功能正常，上月也有去醫院看診，醫生指診觸摸到一小條的東西，但醫生說兩邊都有這情形算是對稱的，然而上週回診時再次指診發現一小條的東西已消失。無大礙這樣只是目前就感覺肚子會有脹氣感，加上肛門的不適感另人困擾...
張書豪 醫師回覆-外科
如指診觸摸到一小條，兩邊都有，但後來消掉了，最有可能是痔瘡造成。但痔瘡不會造成肚子脹氣感，可以先使用消脹氣，整腸的藥物，如症狀持續則考慮做大腸鏡檢查。肛門脹痛與小條物消失的疑惑-點我查看詳細內容
肛門口的小肉球是外痔嗎？該如何處理？
是外痔嗎？醫生您好:最近發現肛門口附近有2-3塊小肉球，圍在肛門口，摸起來軟軟的，壓不會痛，平時也不痛不癢排便也無流血。自行查了網路外痔圖片，又不像外痔那麼圓球狀跟粉色（我的是暗褐色跟旁邊膚色差不多），想請問醫生這是外痔嗎？如果是，不痛不癢...
張書豪 醫師回覆-外科
依你的描述應是外痔沒錯。如果沒有症狀不需特別處理。平時多補充水分，保持排便順暢，有腫痛不適可以自行溫水坐浴，症狀或可緩解。肛門口的小肉球是外痔嗎？該如何處理？-點我查看詳細內容
大腸鏡檢查是否必要？瞭解鮮血便的原因
需要做大腸鏡檢查嗎？？醫生您好近半年因有2次發生排便後出現鮮血狀況，最嚇人一次是蹲著洗頭，地板有一灘鮮血，覺得是痔瘡造成，但近期去醫院，跟醫生陳述後，醫生並沒有檢查痔瘡狀況，而是要我做大腸鏡檢查，請問流程是正常的嗎？真的需要做大腸鏡檢查嗎？...
張書豪 醫師回覆-外科
排便有鮮血有可能痔瘡造成，因此可以先檢視肛門直腸是否有明顯的出血來源，如沒有明確的出血原因則需做大腸鏡檢查。一般五十歲以上，糞便潛血檢查陽性會建議做大腸鏡，但如果有風險因子，包括家族病史、腹部排便相關症狀、異常食慾或體重減輕等建議直接安排檢...大腸鏡檢查是否必要？瞭解鮮血便的原因-點我查看詳細內容
內痔手術後的症狀與需要注意的事項
內痔手術 內痣結紮？醫生您好，今天去做橡皮筋結紮術，醫生開了利速復膠囊、斷血凝膠、以及氧化鎂錠。1.想請問一下這些一定要吃嗎?還是哪幾種藥要吃?(因為有認識的人也去做過這個術，但醫生都沒開藥。2.想請問您一下，今天做完這個術後，排尿時有點吃...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 這些藥物分別是抗生素、止血藥及軟便藥，如果醫生判斷需要建議依照處方使用。2. 剛做完痔瘡結紮可能會有局部腫脹刺激，但通常不會到無法解尿的程度，可以多做溫水坐浴幫助消腫。3. 如果沒有異常出血、疼痛、發燒、解尿困難，不需要提前回診。橡皮...內痔手術後的症狀與需要注意的事項-點我查看詳細內容