頻繁內痔結紮是否會影響肛門功能？
頻繁做內痔結紮是否會影響肛門功能?？醫師您好，本人這2~3年之間，因為很常感到肛門腫脹，都會到診所做內痔結紮手術，大概有10幾次吧!? 半年前，又做了冷凝刀(HET)後，內痔又復發，開始感到肛門腫脹。請教醫師，這樣頻繁內痔結紮是否會影響肛門...
張書豪 醫師回覆-外科
頻繁內痔結紮不會影響肛門功能，但結紮效果會變得很差，症狀有緩解大多是靠藥物和溫水坐浴。如發作頻繁影響到生活品質還是會建議開刀切除。頻繁內痔結紮是否會影響肛門功能？-點我查看詳細內容
內痔雷射消融手術後排便問題
詢問內痔術後問題？四天前去做內痔的雷射消融手術，直到現在排便痔瘡都還是會脫出一顆....這樣是正常的嗎!?
張書豪 醫師回覆-外科
雷射消融手術並沒有切除痔瘡，是用雷射能量使痔瘡組織纖維化萎縮，不是每個人都有顯著的效果。如果症狀持續造成困擾，建議還是接受切除手術方能一勞永逸。內痔雷射消融手術後排便問題-點我查看詳細內容
手術後肛門不適及使用軟便劑的問題
廔管術後？不好意思醫生，我在8/5動廔管手術以及痔瘡手術，今天8/9肛門會不自覺用力，感覺想上大號，但不是真的要大出來，然後大號完還是有這種感覺1.請問這是正常的嗎？2.術後醫生有開給我軟便劑，吃完後都是有點腹瀉的狀態並且想大號多次，那應該...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 術後因傷口周圍腫脹，會有一直想解便的感覺，但不一定真的有糞便。如果蹲一下沒東西不要一直用力，可以先起來晚一點再嘗試。多做溫水坐浴可以加速傷口消腫。2. 如果術前不會便秘可以不用吃軟便劑，腹瀉對傷口的刺激更大，順其自然可以解便即可。3....手術後肛門不適及使用軟便劑的問題-點我查看詳細內容
廔管手術後頭痛、眼壓偏高是否正常？該如何處理？
廔管術後？1.8/5廔管手術，術後今天是8/8，在開完刀後，頭會劇烈疼痛，眼壓偏高，走路大概10分鐘左右頭就會開始痛，坐著也是，只有躺著頭會比較舒緩，請問這樣是正常的嗎？可以吃普拿疼緩解就好嗎？還是需要回診給醫生診斷？
張書豪 醫師回覆-外科
如果當初是半身麻醉有可能會有脊髓麻醉相關的頭痛，可以多補充水分，多躺下休息慢慢會改善。一般廔管手術不會直接引發頭痛。廔管手術後頭痛、眼壓偏高是否正常？該如何處理？-點我查看詳細內容
產後痔瘡手術後的糞水漏和下墜感
術後下墜及糞水？醫生您好我是昨日提問的<a href="https://adoctor.tw/article/184914">#184914</a>我是自然產後 開痔瘡手術因有找過產科醫生 詢問是...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 若是產後傷及括約肌，可以多做凱格爾運動增加骨盆底肌力，也可以考慮做括約肌修補手術。2. 肛門手術後的感覺異常，可能隨著時間改善。3. 可以觀察一段時間，有造成生活上的不便再至大腸直腸科門診檢視。產後痔瘡手術後的糞水漏和下墜感-點我查看詳細內容
術後排便困難與劇痛的解決方法
術後排便？醫生您好：我六天前剛做完痔瘡微創手術，直到前幾天做溫水坐浴排便一切正常，但在今天做溫水坐浴時，肛門突然嚴重刺痛，有強烈的便意卻因為肛門疼痛排不出來，就像生小孩一樣，想大便卻又不敢完全大出來，痛到跪在地上哭（有吃醫師開得止痛藥），但...
張書豪 醫師回覆-外科
如果糞便排不出來加上劇烈疼痛，有可能是糞便箝頓，會影響傷口癒合甚至造成感染，需立刻回原看診處做糞便清除。如果還稍微排得出來可以試著邊坐浴邊排，多補充水分並使用軟便藥以避免再次發生。術後排便困難與劇痛的解決方法-點我查看詳細內容
產後痔瘍手術後漏糞水與下墜感疑慮
漏糞水，下墜感？醫師您好在去年12/1生產因當時痔瘡狀況非常嚴重及疼痛12/10做內外痣切除 （ligasure)術後至今已快八個月每次解便完（成型的便便）用濕紙巾擦拭或水洗都很確定擦乾淨但過一下下15～20分鐘再去廁所都會發現有一點糞水會...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 如果本來痔瘡嚴重，因移除的痔瘡組織較多，加上有傷口比較不敢用力，有的人在腸躁時會有失禁感，待術後一段時間肛門感覺恢復後會改善。如當初是自然產，要檢查是否有前側闊約肌撕裂傷，生產後的闊約肌受損也會有類似的症狀。2. 痔瘡開刀不會切到括約...產後痔瘍手術後漏糞水與下墜感疑慮-點我查看詳細內容
痔瘡手術後持續出血與護理建議
痔瘡術後一直滲血？醫生您好我在禮拜一剛做完血栓及痔瘡傳統切除手術，目前在家療養問題1：因為我身形比較壯碩，所以醫生讓我在上廁所都用坐浴，我上完後會換一盆水再坐浴一次，但每次上完肛門還是清理不乾淨，還會流血，請問有更好的方法嗎？問題2：移動或...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 上完廁所後可用免痔馬桶或是清水洗淨，不要用太強的水柱，也不要太大力擦拭，如果有流血可擦藥膏後紗布覆蓋稍微壓迫。2. 術後傷口未癒合前易摩擦出血，可以用紗布覆蓋避免直接接觸，在家時盡量穿著寬鬆衣物，保持傷口通風。3. 術後為了避免排便時...痔瘡手術後持續出血與護理建議-點我查看詳細內容
肛裂手術後半年仍有痠痛感，如何加速傷口復原？
肛裂(內括約肌切開術)手術約半年，開刀處附近感覺會痠痠、抽蓄感？您好，本人因為肛裂問題，於今年2月中旬有做內括約肌切開術，傷口應該已經癒合的差不多了。但是開刀處(肛門內)，仍會感覺痠痠、抽蓄感(台語: 酸酸、丟丟的感覺)，日前去診所看診，醫...
張書豪 醫師回覆-外科
傷口復原過程中常會出現感覺異常的情況，如果指診檢查沒有發炎感染，那標準的治療就是溫水坐浴和肌肉鬆弛劑，感覺異常情況會隨著時間改善，久的可至三到六個月，如果擔心也可回原開刀醫生處諮詢手術的詳情，調整用藥或是做進一步的檢查。肛裂手術後半年仍有痠痛感，如何加速傷口復原？-點我查看詳細內容
廔管術後括約肌功能異常：短期影響還是長期後遺症？
廔管術後括約肌？醫師您好，我7/22開了廔管手術，術後排便無痛感。但當有便意，從房間到廁所(約5公尺）時都難以憋住，連放屁都沒有術前的緊實感，想請問這會是暫時性的，抑或是術後的後遺症，謝謝。
張書豪 醫師回覆-外科
開完廔管手術後，因切除部分闊約肌，在腸躁時會偶有失禁感，在傷口還未癒合時比較明顯，待傷口癒合結疤後會改善。除非闊約肌切除過多，不然不會有長期失禁的後遺症。廔管術後括約肌功能異常：短期影響還是長期後遺症？-點我查看詳細內容
大便出血與上腹疼痛
大便有時出血？您好：我在更早之前就一直有大便時有出血的情況，可是是有時有血有時沒血，中間間隔很不一定，可年兩三天或兩三個月或更長，大便跟血水是分離的。大約一個月前上腹開始出現疼痛，看完內科後醫生認為是胃食道逆流，吃完藥後雖有好轉，但卻開始出...
張書豪 醫師回覆-外科
年輕人罹患大腸直腸癌的比例較老年人低，如無特別家族病史不需過度擔心。建議可至門診檢查是否有痔瘡等明顯出血原因，若找不到出血源頭，而腹部症狀持續再做大腸鏡檢查。大便出血與上腹疼痛-點我查看詳細內容
肛門廔管術後：組織液滲出與運動恢復的問題
肛門廔管術後？張醫師您好:目前距離廔管切除術已間隔一個月前天回診時醫生說復原得不錯已無需再回診欣黴素藥膏 (Biomycin 40gm Ointment) 也不須再使用但有兩個問題忘記請教:1. 目前傷口仍有微微組織液滲出是否已經可以使用沐...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 如傷口仍有組織液滲出代表尚未完全癒合，可正常清潔後擦乾，上一點點藥膏。維持到傷口完全乾燥即可。2. 可以執行，但需避免長時間摩擦傷口，可以先從短距離開始嘗試，如無不適再逐漸恢復原來訓練量。肛門廔管術後：組織液滲出與運動恢復的問題-點我查看詳細內容
內痔瘡出血原因及治療方式
內外痔瘡出血？醫生您好，想請問醫生幾個問題，我本身就有內外痔瘡，之前上廁所次數多或便祕外痔瘡就會跑出來，擦屁股時會有血，但大便是正常黃色，但這次不一樣，我大的是軟便（分好幾次），起來擦屁股時發現衛生紙只應一點血，但軟便有幾個地方有含血，我怕...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 胃鏡沒問題可以不需吃藥，醫生有時會依腸胃症狀開立藥物，但通常也不需要幽門桿菌用藥。2. 通常和直腸息肉無關。3. 和息肉不一定有關，因檢查前吃瀉藥會讓痔瘡較容易發作，如果糞便顏色正常較像痔瘡出血。4. 內痔出血可以嘗試用結紮方式處理，...內痔瘡出血原因及治療方式-點我查看詳細內容
肛門膿瘍的治療和症狀解析
肛門膿瘍？原由：7/19 肛門痛去醫院掛大腸直腸外科，醫師檢查後，診斷為肛門濃瘍，大小約1Cm,醫生開Curam 1000mg，與Acetaminophen 先吃一個星期後回診在觀查問題：1. 上網查資料都建議先引流為主，吃抗生素效果ok嗎...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 若是發炎程度輕微或是早期的膿瘍可使用抗生素和消炎藥治療，但大部份還是需要切開引流，尤其是腫痛明顯時。2. 如果糞便有成形，不會輕易進入膿瘍的傷口之中。3. 如有腫痛硬塊，代表抗生素治療效果不佳，可考慮切開引流治療。肛門膿瘍的治療和症狀解析-點我查看詳細內容
肛門突起疼痛：可能是什麼病？如何處理？
續提問#184284 疑問諮詢？張醫師 您好:非常感謝您在「 <a href="https://adoctor.tw/article/184284">#184284</a>疑問諮詢」的回覆。再請教...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 如有腹瀉及熬夜情況，最有可能是痔瘡發作，即痔瘡內部出血形成皮下的血栓。2. 較不宜直接沖洗，可改用溫水坐浴，再輔以痔瘡藥膏使用。期間多補充水分，避免抽煙和刺激性的食物，避免久站久坐，血栓會慢慢自行吸收。3. 大概一週左右腫痛會改善，但...肛門突起疼痛：可能是什麼病？如何處理？-點我查看詳細內容
血栓痔：內痔、治療方式及後遺症探討
續提問#184326？張醫師 您好:非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/184326">#184326</a>」與「 <a href=&qu...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 凡是痔瘡內出血形成血塊即為血栓，不一定是內或外痔。2. 可以切開移除血栓，但大部分不需要，尤其是症狀較為輕微時。3. 血栓可否完全吸收依個人體質而定，但會出血即代表有痔瘡血管在內，即使血塊吸收了仍有痔瘡組織存在。4. 若只切開移除血栓...血栓痔：內痔、治療方式及後遺症探討-點我查看詳細內容
痔瘡藥膏對健檢結果有影響嗎？
疑問諮詢？張醫師 您好:今日因為腹瀉，造成痔瘡腫痛(坐著時會刺痛的程度)。我想買藥局的藥膏(喜癒痔)來擦以消腫止痛，但近期我有健檢的計畫。故想請教張醫師，若我在擦痔瘡藥膏(喜癒痔)的時期去做健檢(健檢內容包含抽血、驗尿，主要是檢驗肝腎功能、...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡藥膏主要是消炎及止痛的成分，有的含微量的類固醇，但外用不至於影響健檢的數據，敬請放心。痔瘡藥膏對健檢結果有影響嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後兩月仍有血便，是否可能復發？
痔瘡術後兩個月但有時有血便？醫生您好，我在五月初動了組織凝集儀手術切除混合痔，日後回診醫生說傷口已癒合，但最近有時還是會發現血便，就是糞便上有血（但馬桶裡面沒有血），我排便算軟便感覺也不像是肛裂，想問為何痔瘡術後偶爾還會有血便呢？有可能是痔...
張書豪 醫師回覆-外科
過了兩個月傷口應已完全癒合，也不會在這麼短的時間復發。此時流血可能來自手術時未完全切除的痔瘡組織或是來自直腸、大腸的出血。建議可以先繼續溫水坐浴、使用藥膏，若是出血狀況未改善則須回診檢視，看看是否需要進一步的檢查。痔瘡手術後兩月仍有血便，是否可能復發？-點我查看詳細內容
胃造口困擾：八大疑慮與解決方法
胃造口困撓？小弟在此躬身 請問 張醫生:我在前年7月因不能吞食,在肚子裝了'胃造口'方便進食只是近2年來問題很多,有許多不明白之處,特來請教1.每次灌食完隔約20分,肚子裡的牛奶就會倒流出來管子裡,是什麼原因?需要夾子夾著嗎...
張書豪 醫師回覆-外科
回覆醫師：一般外科 陳榮宏醫師。Jelly你好，由於胃造口屬於上消化道，所以我代張書豪醫師回答。1.首先是灌食後須用清水將殘餘的牛奶沖進胃，你可以觀察灌食後一個小時，若能避免平躺，是否能避免牛奶逆流。如果還是會逆流，可以選擇有夾子的造廔管，...胃造口困擾：八大疑慮與解決方法-點我查看詳細內容
藏毛竇道切除手術後傷口疤痕出現新結痂該如何處理？
傷口疤痕又結痂？醫生你好，做完藏毛竇道切除縫合手術已經快1.5個月了，手術傷口疤痕掉痂後有貼免縫膠帶，已經貼了快3個禮拜，一個禮拜換一次，昨天換新膠帶發現有一小段（長1cm寬0.3cm)新的結痂，但是已經乾掉沒滲液沒出血，請問醫生這個情況是...
張書豪 醫師回覆-外科
如已乾掉沒滲液沒出血，可以先不貼膠帶觀察兩三天，簡易消毒後不需擦藥膏，如果傷口依然無紅腫滲液再繼續使用膠帶，期間避免背部較大的動作牽扯讓傷口休息。如傷口有滲液甚至皮膚癒合處分開則要提早回診檢視。藏毛竇道切除手術後傷口疤痕出現新結痂該如何處理？-點我查看詳細內容