高蛋白飲食與混亂作息導致腸道問題-外科

一些腸道問題？

我是一個長期高蛋白飲食的人，每個禮拜固定到健身房4～6天，我一天大概攝取170 180克蛋白質（只算蛋白質的營養素的話）
最近的睡眠非常混亂有時候四點睡有時三點有時五點有時六點
起床時間都是自然醒到下午或是有事只睡幾個小時或沒睡滿八個小時

我前陣子水（4000～5000cc)跟菜還有水果吃比較多的時候好像大便是正常，但後來作息越來越不好水喝的越來越少，好像就有便秘的問題，常常大出像羊大便一顆一顆或是很硬會讓屁股裂開的大便。

甚至到今天中午開始，大出來的糞便已經變成軟軟的羊大便，再變成拉肚子的感覺，再漸漸的變成想大便的時候只大出出一點點，類似一滴的感覺，到晚上的時候變成屁很多，但肚子不太會痛，甚至放屁的時候，放出類似透明還是有點白白的黏液，在這之後有再去上一次大號，結果只有大出白濁黏液帶著血絲。

並且有發現最近吃泡菜容易拉肚子，尤其是辣的泡菜沒有稀釋過的那種，前幾天吃家裡的泡菜蠻辣的就拉肚子了，而且屁股也很辣，我常常吃辣的東西就會變這樣，只要把泡菜稍微泡過湯稀釋就沒有拉肚子。

1.想請問醫生認為是什麼狀況，並且應該要怎麼處理

2.還想請問醫生有什麼建議，maybe在飲食或是腸道保養還有生活習慣上

非常感謝您的回答，謝謝

高先生，20~29歲男性，詢問日期：2023/06/16

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

1. 解羊大便主要是膳食纖維不足，即使是高蛋白飲食也應攝取足夠的纖維。腸臑動增加及黏液便是腸炎的表現。泡菜本來就容易刺激腸道，在製作保存上也難以保持無菌，在腸胃不適的期間不宜使用。

2. 建議充足睡眠並增加膳食纖維的攝取，培養正常的腸道菌叢，適度運動，維持心情愉快，症狀均能改善。

回覆日期：2023/06/16
資料來源：台灣e院 - 一些腸道問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的腸道問題可能與高蛋白飲食、混亂的作息以及水分攝取不足有關。
首先，高蛋白飲食雖然對於增肌和減脂有一定的幫助，但如果缺乏足夠的膳食纖維，可能會導致便秘。
膳食纖維主要來自於蔬菜、水果和全穀類食物，這些食物有助於促進腸道蠕動，保持正常的排便習慣。

您提到在水分攝取充足的情況下，大便狀況較好，但隨著水分攝取減少，便秘問題開始出現。
這是因為水分不足會使大便變得乾硬，導致排便困難，甚至出現像羊大便一樣的小顆粒。
這種情況下，建議您增加水分攝取，至少每天保持在2000cc以上，並且確保攝取足夠的膳食纖維。

此外，您的作息混亂也可能影響腸道健康。
睡眠不足會導致身體的生理功能失調，包括腸道的正常運作。
建議您儘量調整作息，保持規律的睡眠時間，這對於腸道健康非常重要。

關於您提到的透明黏液和帶血絲的糞便，這可能是腸道發炎或其他腸道問題的表現。
透明黏液通常是腸道在受到刺激或發炎時分泌的物質，而血絲則可能是由於腸道黏膜受損或其他更嚴重的問題引起的。
這種情況建議您儘快就醫，進行腸胃科的檢查，以排除潛在的疾病，如腸炎或其他腸道疾病。

在飲食方面，建議您增加膳食纖維的攝取，例如多吃一些全穀類、豆類、蔬菜和水果，這些食物能夠幫助改善腸道健康。
此外，避免過量攝取辛辣食物和加工食品，這些食物可能會刺激腸道，導致不適。
您提到的泡菜，特別是辣的泡菜，可能會對腸道造成刺激，建議在腸道不適的情況下暫時避免食用。

最後，適度的運動也是促進腸道健康的重要因素。
運動能夠促進腸道蠕動，幫助排便。
建議您保持每週至少150分鐘的中等強度運動，這對於整體健康和腸道功能都有益。

總結來說，您需要調整飲食結構，增加膳食纖維和水分的攝取，改善作息，並且在出現不適症狀時及時就醫檢查。
這樣能夠幫助您改善腸道健康，減少不適症狀的發生。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！