林佳詠 醫師 回覆牙科問題 - 第19頁

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左上臼齒牙齦腫脹無痛感,會自行消腫嗎?

牙齦問題?檢查牙齒沒多久,左上第一大臼齒跟第二大臼齒中間的牙齦突然腫脹起來,幾乎把第二大臼齒遮住。但沒有任何疼痛感,目前已過一周沒有任何變化。是會自行消腫嗎?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙齦忽然腫到把牙齒包住,常見可能的原因包刮:糖尿病未控制好,食物藥物過敏,懷孕婦女賀爾蒙變化劇烈,牙髓或牙周組織受傷感染,口腔癌等等。建議還是就醫檢查!

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陶瓷貼片與全瓷冠:解決門牙缺角的選擇

陶瓷貼片與全瓷冠?主任好,想請問我的上門牙有一顆在十幾年前因為外力造成缺角(面積大概是整顆牙的八分之一),當時醫師認為神經狀況良好,不需要做太多醫療,所以就只用樹酯補起來,但這個樹酯因為會有固定掉下來的問題,想請教如果想要自費做比較長久的治...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:貼片最主要的適應症是恢復牙齒美觀/型態/排列,若期待行使過多的咬合功能,可能您最終也會失望(貼片會破,或是整片掉落等等)。建議先把前牙咬合調整好,確定補上去的樹脂不會反反覆覆就破損或脫落,再考慮換成瓷貼片會較好。若堅持不做根管治療就要...

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顯微根管治療後持續疼痛,放藥是否正常?

根管治療放藥後超痛?我是做顯微根管治療我的右上臼齒醫生也是專科醫師因為在前一家診所做一般根管治療結果發生斷針所以來做顯微根管治療我已經回診了7、8遍斷針是有拿出來但我的牙齒還是很痛但都是我可以忍受的程度昨天我又再次回診他說我的牙齒比較特殊很...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您還是可至醫學中心的牙髓病科再次諮詢,因為牙齒的疼痛,一般都可以藉由「消炎止痛」藥獲得緩解,若疼痛難耐,或許有其他問題,可能要拍攝斷層掃描再做更多確認。克他服寧是「消炎止痛」藥,普拿疼是「解熱鎮痛」藥,短期並用是可以的,但還是建議...

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戴維持器導致口腔內壁受損?

突然咬到口腔內壁?醫生您好我平常有在戴維持器。平常大概戴六小時左右。但是前天因為睡眠問題戴得比較久大概十小時,然後起來就發現左邊臉頰內壁有咬到一點痕跡,而且吃東西時很明顯會有咬到的感覺。以前不會有這種感覺,請問這是因為維持器戴太久的原因嗎?...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是回診,請醫師確認是否需要重做維持器,若已走位,持續配戴可能造成更多傷害。

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植牙後出現黑邊,是否可要求重做全瓷冠?

植牙牙冠材質、假牙固定方式?醫師您好,因側門牙缺牙,在今年四月時有去植牙(瑞典Astra+補骨粉)花費10萬元。前一個禮拜剛安裝完牙冠,但裝完後醫生告知:「植牙後會牙齦萎縮,後續假牙上端會有變黑邊跑出來,一年內可以更換。」也因安裝上去的牙齒...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:Q1 應該是有機會可以換成全瓷,不過醫師一開始會選擇金屬燒瓷應該是有他的理由,建議跟他討論清楚。黏著式改 螺絲式機會很低,應為連植體可能都要重換了Q2 可請醫師給,沒有不給保卡的理由,可能因為還沒全部完成,所以還沒有給您罷了,直接問醫...

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唾液腺囊腫手術後傷口癒合時間與情況

唾液腺囊腫手術後傷口?醫師妳好,我7/6因為下嘴唇內跟牙齦連結處有一顆唾液腺囊腫去雷射手術切掉了,但回診時候醫生跟我說話化驗結果報告沒檢驗到唾液腺囊腫的細胞也沒其他異常的細胞,但傷口還是一個洞,但不怎麼痛了,洞多久才會長肉出來啊?傷口快一個...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是回診檢查,因為傷口超過兩周,未有癒合跡象,要考慮是否有其他問題,包含慢性疾病/系統性用藥/口腔衛生及照護,另外也要問清楚報告內容,這樣才會比較安心。

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口腔菜花是否影響拔智齒?

有口腔菜花能拔智齒嗎?想請問醫生,智齒為阻生智齒,因臼齒有時候會痛想拔除,但有口腔菜花,這樣能拔牙嗎? (擔心會不會因為拔牙的流血,導致HPV順著血液生長至全身之類的)


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是先將菜花處理好後再拔牙,包括局部將菜花切除並且給予系統性藥物,確定治癒後,再進行其他手術較安全。

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智齒拔除後的牙肉問題及處理方法

牙肉問題?醫生您好,我是來關於詢問牙肉的問題,因為我右上、右下、左下的智齒我都拔完了,也有做過根管治療,但我7/20(四)因為牙痛所以給醫生看,醫生說因為有牙肉所以刷不到裡面,造成食物殘渣,有開消炎藥,後來又在7/24又因為牙肉的關係又在去...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙肉過度生長有很多的原因,建議還是找出根本的原因做治療比較好。一般局部的原因包括細菌病毒的感染,解決的方式包含加強清消,給予抗菌消炎藥物,或是因為解剖型態造成,解決方式包括齒齦切除齒槽骨整平或是牙齒矯正排齊等等。系統因素包含糖尿病或自...

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牙齒補洞麻醉後的劇痛及腫脹是正常嗎?

補牙麻醉?醫師您好爬了Q&A發現您對於提問都很有耐心仔細回答 故想請教您:前陣子拔完下排水平智齒後 發現前面的臼齒蛀牙了 由於從縫隙往下蛀得滿深 所以有電燒部分牙肉以便補牙 做處置前有注射麻藥 我算是滿能忍痛的人 但這次其中一針麻藥...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:可能因為是下排後牙區域,有時會施以下齒槽神經阻斷術,進針的部分在下頷支,確實靠近如您所述區域。若持續不適,建議還是回診告知,尤其若有心血管疾病(高血壓/心律不整)等等,要特別注意是否有頭痛難耐的狀況。另方面,牙齒的齒髓痛也是很痛,不過...

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補牙麻醉引發的疼痛和腫脹是正常現象嗎?

補牙麻醉?醫師您好爬了Q&A發現您對於提問都很有耐心仔細回答 故想請教您:前陣子拔完下排水平智齒後 發現前面的臼齒蛀牙了 由於從縫隙往下蛀得滿深 所以有電燒部分牙肉以便補牙 做處置前有注射麻藥 我算是滿能忍痛的人 但這次其中一針麻藥...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:可能因為是下排後牙區域,有時會施以下齒槽神經阻斷術,進針的部分在下頷支,確實靠近如您所述區域。若持續不適,建議還是回診告知,尤其若有心血管疾病(高血壓/心律不整)等等,要特別注意是否有頭痛難耐的狀況。另方面,牙齒的齒髓痛也是很痛,不過...

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臨時牙套不適應?如何處理磨小的牙齒?

臨時牙套?醫生您好上個月第二大臼齒因為咬到堅果類的東西,所以斷裂。到醫院檢查後,決定做牙套。這幾天有先裝了臨時牙套,但牙套戴上去後,有時候會覺得有點悶痛不舒服,牙齦也有一點點腫的感覺。下次回診時,就要做戴上正式牙套,但怕到時候戴上固定牙套會...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若戴臨時牙套已經不舒服,務必告知醫師,看是否要先抽神經再換成永久牙套。若經濟考量無法負擔永久牙套,也務必告知醫師,他會告訴你該顆臨時牙套大概能撐多久等等的注意事項。牙齒磨小無法再用填補方式恢復原本型態。

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齒頸部補牙後仍痛,是敏感還是有其他問題?

齒頸部補牙後不適?醫生您好:前陣子牙齒因刷牙過於用力及牙齦萎縮等因有牙根外露情形,於是牙醫師於1週內分2次依序將左上、右上及左下約5-6顆牙齒於齒頸部補牙,第1次補左上及右上牙後僅一點敏感,進食沒問題,第2次左下牙齒補完,上下牙咀嚼會痛,整...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若原本補牙前,不會有這些敏感/咬痛的問題,建議可以考慮觀察1個月左右,若仍不適,考慮先把補牙材料移除(有些人對樹脂敏感或聚合不全),考慮使用玻璃離子體或複合體進行填補甚至可自費改用陶瓷或氧化鋯來復形齒頸部。但若持續有牙髓症狀(自發疼痛...

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牙齒輕敲有感覺但不會痛,是否需要回診?

牙齒輕敲有感覺但不會痛?醫生您好:前幾天牙齒痛去看醫生,醫生說是牙齒發炎,給了三天的抗生素和止痛藥,說吃完藥不痛了就不用回診。現在藥吃完了,牙齒是不會痛了,但是輕敲牙齒時相較於其他牙齒會有感覺,但又不是痛,請問這樣需要回診嗎?還是過幾天就會...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議就是持續觀察即可。若醫師有告知你要立即抽神經或其他侵入性的治療時,再考慮是否要進一步治療,若無,就是吃藥觀察。

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如何清潔連體牙套?

連體牙套的清潔?林醫師您好,今年初我在右上的中後排牙齒做了連體牙套(兩顆),不做兩個單顆是因為診所醫師說支撐力不足。上週該牙套周圍牙齦腫大發炎(看起來是從牙縫延伸)。診所醫師清潔牙周並給予牙橋穿透線,回家後兩天因牙套內部依然感覺到輕微疼痛、...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議使用沖牙機較好,避免手部力道過大或施力不當造成牙肉受傷。沖牙機水柱力道可調輕也可調大,也可加入漱口水進行沖洗,幫忙殺菌。若持續腫漲加上又很難清潔,建議請原醫師調整,看是否拆除改做衛生型牙橋。

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牙齒中央尖斷掉後的處理與後續照護

牙齒痛中央尖斷掉?醫生您好:最近因為半夜小臼齒痛就診,醫生診斷為牙齒中央尖咬斷,當下有補起來,以及對另一側牙齒進行補強,並開了三日份抗生素及止痛藥,囑咐藥吃完若仍牙痛要回診,而若沒有繼續痛就不用回診。想請問如果三日後藥吃完牙齒不痛了,之後就...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:小心保養追蹤即可。定期半年洗牙,並可拍攝該區的X光片做長期監測。

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單側陶瓷嵌體後出現冷飲敏感,該如何處理?

做單側陶瓷嵌體(大小臼齒全覆)後隔5個月,近期開始有對冷飲敏感?醫師您好今年年初剛做完單側陶瓷嵌體,因當初補銀粉處範圍大,所以清完銀粉後,也用藍色QQ暫時把牙洞補起來,確定無敏感無疼痛並觀察三個月才做補牙動作,補牙處是採(全覆式)的陶瓷補牙...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 嵌體(或冠蓋體)裝上去就算完成了,因為此類局部補綴物很少用暫時黏劑去固定或觀察。所以若已經確認3個月後才黏上,就算是治療完成了。接下來就是小心使用定期回診檢查保養即可。牙齒畢竟算是消耗品,不能有使用一輩子都不會壞的期待(過度期待...

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裝假牙後咬合異樣感:需不需要做根管治療?

裝完固定假牙後咬合有異樣感?幾年前大臼齒曾經根管治療裝假牙,現在又蛀牙了,想請問拆假牙清蛀牙時會再次做根管治療嗎?因為現在沒有做根管治療,假牙裝了一週咬東西會有異樣感,不至於痛,但若是程度更深就會痛起來的感覺。所以咀嚼時會有點擔心。醫生說要...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議依醫師意見執行即可。若猶豫是否需再次根管治療,建議可至醫學中心牙髓病科諮詢第二意見後,再決定。

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上顎腫塊的原因及治療方法

上顎腫塊?醫生您好,我使用舌頭觸碰上顎左半邊有明顯的腫起來,用舌頭或手指壓會感覺左邊門牙牙根受到擠壓門牙兩顆都是假牙,但忘記當初是怎麼治療的,請問醫生這會是什麽原因呢?後需怎麽治療呢?謝謝


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是應該先拍攝X光片確認是否單純牙齒或牙周發炎感染所造成,另外若有口腔癌的疑慮,腫漲處也應作軟組織切片進行化驗。

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戴矯正器後下排牙齒變內傾,該如何與牙醫溝通?

矯正後的牙齒變形?我戴矯正器已2年半,一開始是因為上下咬合不正(上內下外),我發現雖然現在有改善(上外下內),但是下排牙齒變內傾,這是正常的嗎?我應該怎麼跟牙醫師溝通,他都迴避我的問題,整個齒面都快變橫向了


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若是齒槽骨寬度厚度等條件受限,有可能會發生您所述的情況,建議直接告知治療的醫師,並看看是否有機會再改善或者必須合併正顎手術才能達到您想要的治療效果。

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牙齒矯正不順利:犬齒轉正與門牙歪斜的困擾

牙齒矯正不順利?首先,非常簡化地來說,我遇到的狀況是,我正在進行正顎手術之前的矯正。目前佩戴隱形牙套10個月。但是牙醫師對於正顎手術醫師的要求(把犬齒轉正)所用的手段(用門牙去拉犬齒),嚴重影響到我的生活,也造成仍然無法手術的結果。以下是比...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述,其實犬齒已經轉正了,接下來應該只要門齒再拉整齊就可以去手術了。治療過程中,原本就有很多不確定性與風險,若醫師能順利解決且有達到一開始答應您的事項,應該就算好醫師了! 建議可繼續請醫師將門齒拉齊,就順利手術,過程中難免有過渡期...

牙齒矯正不順利:犬齒轉正與門牙歪斜的困擾-點我查看詳細內容


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