假牙根管治療或拔除？如何處理上顎第二小臼齒的脹痛與疼痛？
假牙根管？近期發現上顎第二小臼齒假牙(已使用10年)咬合會脹痛 ,外側牙齦按壓會痛 ,X光片假牙跟大臼齒相交中間有陰影 醫師建議二次根管治療 或是直接拔除牙根矯正 因為假牙排列位置不是很好偏向舌內 剛好可以做上排矯正治療我的疑問是?1....
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1/2 建議換角度思考。原本有問題的牙齒，因為根管治療與牙套保護，所以多使用了10年的時間。3/4 建議若要確認二次根管的成功率，可以再多拍牙科斷層掃描(CBCT)，若不想做矯正，也直接告知醫師，若沒有不適，持續觀察也是另一個選項。亦...假牙根管治療或拔除？如何處理上顎第二小臼齒的脹痛與疼痛？-點我查看詳細內容
牙齒表面粗糙：是電動牙刷、酸飲料還是微粒羥基磷灰石牙膏的責任？
牙齒表面粗糙？請問門牙感覺有粗糙的感覺是珐瑯質被刷掉了嗎？會不會是用電動牙刷導致的呢？還是喝太多酸的導致酸蝕呢？可是這樣為什麼只有門牙一顆比較明顯呢？另外想問一下用微粒羥基磷灰石的牙膏會能幫助珐瑯質回覆嗎？但像貝利達之類的都不含氟，這樣能幫...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 或許是牙齒排列錯位所致(前後交錯)或是咬合不正所致(某顆門牙行使較多的咬合功能)2. 教科書與文獻提出預防齲齒的主要都是含氟產品(漱口水/牙膏/氟漆)牙齒表面粗糙：是電動牙刷、酸飲料還是微粒羥基磷灰石牙膏的責任？-點我查看詳細內容
嘴角內壁紅白點是否需要使用口內膏？
口腔問題？情問醫生在2023/10月30日 嘴角內壁有紅紅的沒有大 但是沒有紅到血色那麼紅中間有一小點白白的一下癒合一下又有小白點出現 我以前都有遇到過 最後擦藥妥治安是不是 快破洞這樣需要擦口內膏嗎 口內膏是寧康
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若傷口反反覆覆超過兩周或一個月以上都沒有完全癒合，建議還是就醫，請醫師檢查是否有其他病變較為安全，單純口內膏僅僅只是類固醇讓傷口處發炎與疼痛減緩的作用而已。嘴角內壁紅白點是否需要使用口內膏？-點我查看詳細內容
如何治療第二大臼齒牙冠斷裂？
第二大臼齒牙冠斷裂的治療請教？主任您好最近在刷牙時偶然發現，我的第二大臼齒牙冠部分出現缺角(大致的缺角情況示意圖為：https://i.imgur.com/AwNJvJO.jpg)情況。雖然照鏡子看缺角面積大僅有20~30%左右，但從垂直角...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若強烈單純希望將牙根保留下來，且沒有預期要讓該受損的牙齒日後行使咬合功能，建議可與牙髓病科與牙周病科醫師討論。如何治療第二大臼齒牙冠斷裂？-點我查看詳細內容
根管治療後的填充材料及回診時間疑慮
根管治療充填材料以及回診時間？親愛的醫生您好:我左下排的第一臼齒做了根管治療，抽了大部分神經以及放藥，但好像還有部分牙根的神經沒找到因此還沒完全抽完，並先上了暫時性的填充物(白色的)，醫生說填充物可能會凹陷，要我小心，以及注意牙齒不要裂掉，...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:根管治療過程中，確實只能用臨時填補物，若用永久的填補物塞住，會無法確認原本尋找到的神經的路線以及進入的入口，臨時填補物只要沒有全部掉光光，都不用過度擔心。吃東西時盡量細嚼慢嚥，不要吃硬物。當兵過程中若有腫痛，都可以尋求醫官協助，當兵放...根管治療後的填充材料及回診時間疑慮-點我查看詳細內容
不痛的根尖囊腫需要治療嗎？
根尖囊腫不會痛需要處理嗎？？醫生您好：大約八年前兩顆上排門牙做了根管治療，約五六年前，牙齦開始紅腫、有異味，並且越來越嚴重，直到今年才開始看醫生治療，因為其實都不會痛，只有一點牙齒鬆動的感覺。醫生幫我做了一連串的治療，包含兩顆門牙的水雷射、...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為目前兩位醫師的意見不同，建議您至醫學中心的牙髓病科做進一步檢查諮詢第三意見，並告知醫師原本的狀況以及發生過程。最後再做決定即可。不痛的根尖囊腫需要治療嗎？-點我查看詳細內容
不在原診所可否拆除牙套？
牙套拆除？目前戴了三年，因為一些因素沒辦法回到原來的診所，想請問還能拆牙套嗎，還是一定要去原本的診所，目前只有上排有鐵絲
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已經不想矯正，就可以去其他診所拆，但若仍想矯正且對已付出的金錢仍有想法，建議回原診所拆，以免有後續金錢的糾紛。不在原診所可否拆除牙套？-點我查看詳細內容
瓷冠牙套內側為何觸感軟軟的？
全瓷冠牙套？醫生您好，我最近上面四顆牙齒剛做了相連的瓷冠牙套…而且已黏死了，想請問為什麼舌頭碰到內側時的觸感是軟軟的有點像口香糖黏在上顎的感覺？但用手去摸時是硬的沒錯，請問這樣是正常的嗎？還是有材質或黏膠的問題？非常感謝！
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議回診所與原醫師做詳細討論，包含為何4顆相連的原因?牙周牙髓的狀況?牙齒本身結構的狀況?咬合是否正常或是有深咬//開咬錯咬/磨牙的情形。瓷冠牙套內側為何觸感軟軟的？-點我查看詳細內容
拔智齒後的傷口照護與生活常規
拔智齒的傷口照護？醫師您好，我在10月時發現水平智齒旁邊的臼齒蛀牙崩落三個碎塊牙醫告知該位置不拔智齒就無法補牙於是10/16先前去拔智齒10/21前去拆線，期間一直有服藥、輕刷牙齒、使用不含酒精漱口水輕晃（沒有大力漱口）10/22清潔口腔時...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙醫師能開立的藥物通常都很侷限也很輕微，無須過度憂慮，建議原本服用的精神科/系統性藥物繼續使用即可，牙科部分若是有發炎建議可低劑量抗生素繼續服用。若實在真的擔心，確實可以抽血做進一步檢查。拔智齒後的傷口照護與生活常規-點我查看詳細內容
牙套拿下後咬合不適：是習慣還是假牙厚度？
咬合突然怪怪的？醫生您好，我在等植體骨密合時有先配戴臨時假牙（鑲在透明牙套裡，牙套只有3/4，等於有一側後面三顆臼齒沒有牙套覆蓋），最近拔掉牙套突然覺得右側後面三顆臼齒咬合不舒服，類似比左邊先咬到的感覺，有做咬合測試，兩邊咬力是差不多的，但...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:其實不太清楚您的提問，建議太過繁瑣的細節還是應該要跟您的植牙與搭配的矯正醫師做仔細討論較好。不過可以給您一點資訊，上下後牙的垂直高度前後至少要差4mm以上，才會改變臉部的外觀(他人明顯感受到你的臉有變化)，單純1~2顆牙套的大小最多影...牙套拿下後咬合不適：是習慣還是假牙厚度？-點我查看詳細內容
舌頭長期受磨擦是否可能引發舌癌？
舌頭與牙齒摩擦？醫生您好:大約在去年11月時因大臼齒蛀牙很深，因此醫生說明需要做根管治療。但中間一直反覆發炎，後來也去做了顯微根管治療，並於上禮拜才正式戴上牙套 。在這中間因為根管治療的原因，所以原本的牙齒會需要砍半才能做治療，在這約一年的...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議至醫學中心的口腔外科或口腔診斷科，進行諮詢，必要時可做舌黏膜的切片化驗。不適合的復形物或反覆長期的刺激，確實是可能引發口腔癌的發生。舌頭長期受磨擦是否可能引發舌癌？-點我查看詳細內容
蛀牙治療後洗牙引起的疼痛和牙齦變化需要注意嗎？
蛀牙後洗牙後會痛，需要持續觀察嗎?？醫生您好，我大約10月初的時候約右側下方會後一顆牙齒有悶痛感，牙間刷經過會偶有感覺，所以前去牙醫診所就醫醫生說有個小蛀牙，補完牙後離開但過了一陣子後感覺有改善，但是還是怪怪的，自己用口腔鏡看臼齒後方有點咖...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議可至醫學中心再做第二意見的諮詢，若兩位以上醫師都認為沒有問題，建議就放寬心即可。牙齒本來就是長期使用，是消耗品，必須接受終究會有破損或缺失的狀況發生，只要小心即可。蛀牙治療後洗牙引起的疼痛和牙齦變化需要注意嗎？-點我查看詳細內容
假牙牙肉反覆腫起的原因及解決方法
假牙的牙肉？醫生您好:想請問我這半年來成年的假牙牙肉反覆腫起來，一直跑去給醫生看後好又腫回來是什麼問題呢?
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若醫師有告訴你要拆掉牙套並重新根管，或是直接將該牙齒拔掉，建議就是依造醫師的指示接受治療即可。假牙牙肉反覆腫起的原因及解決方法-點我查看詳細內容
隱適美矯正後出現牙齦凹陷，如何處理？
牙齦往內凹？目前是在隱適美矯正中，大概開始了8個月，但最近發現第一大臼齒的牙齦整個凹下去，摸起來很像是齒槽骨的地方凹進去，請問這是怎麼了又該怎麼辦呢？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:可能是移動速度太快又或是解剖結構的問題，另外軟組織急速的變化也要考慮到惡性腫瘤的可能性。建議回診與醫師討論，並有前後口內照或x光片作對照較妥適。隱適美矯正後出現牙齦凹陷，如何處理？-點我查看詳細內容
牙縫疼痛一個月未消退，如何治療？
牙縫間疼痛？醫師您好，我左上倒數第二顆牙和第三顆牙縫間疼痛已經一個月了，期間看過兩三次醫師，照過Ｘ光都說沒有蛀牙，僅是牙齦發炎，一開始使用牙線會流血，最近一週已經沒有流血的情況，但是牙齦還是持續疼痛，有時會導致頭痛，且該牙縫間使用牙線會覺得...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議可再掛一次醫學中心的牙周病科，告知有牙齦流血與異味的狀況，另外有牙齦痛與頭痛的症狀，請其檢查是否有鄰接面齲齒，若無，是否是因為牙周囊袋太深所致，其他系統性的問題就要拍斷層掃描才能確認 謝謝牙縫疼痛一個月未消退，如何治療？-點我查看詳細內容
漱口水使用後口腔黏膜脫落正常嗎？
使用漱口水導致口腔黏膜脫落？？如題 我是偶爾才會用漱口水用的是李施德霖黃色不含酒精那款 說是低刺激但只要使用他 就會發現口腔黏膜都會脫落 請問是正常的嗎？ 每次使用都不會超過30秒 但用完也不會再用清水漱口。
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若使用後強烈不適，建議就不要使用!漱口水使用後口腔黏膜脫落正常嗎？-點我查看詳細內容
牙齒矯正與洗牙疑慮：應如何選擇診所？
牙齒矯正與看牙恐懼？兩三年前我開始在某間診所矯正牙齒（隱適美）+定期洗牙，不管是掃描牙齒的形狀、做牙膜的膜（就是用一種紫色的粉+水攪拌塗在鐵製器具上再壓在牙齒上）、黏舌側線、洗牙都是護理師處理。目前已完成矯正階段在戴維持器，最近得知洗牙似乎...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議回原診所追蹤即可，若不喜歡護理師處理，直接跟櫃台表明或電話預約時告知就好。牙齒矯正與洗牙疑慮：應如何選擇診所？-點我查看詳細內容
牙齒矯正對呼吸道的影響：前排牙齒後退與舌頭位置的關係
牙齒矯正問題？請問牙齒矯正如果不考慮逆旋或正旋，那怎樣才會對舌頭後的呼吸道產生影響，是前排牙齒後退嗎本身有輕微睡眠呼吸問題，牙齒擁擠無下巴後縮，拔牙後，下排後牙要往前一段距離，這樣會造成舌頭後退讓呼吸道變窄嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議你還是先設定好治療的目標為何，若是牙齒排列整齊與穩定的咬合，那就依造矯正醫師的意見進行，若是要治療呼吸中止與下頷前拉，那就依造耳鼻喉科與口腔外科醫師的意見進行手術與止鼾器的佩戴。每個病患的條件狀況都不一樣，無法一概定論，應有明確的...牙齒矯正對呼吸道的影響：前排牙齒後退與舌頭位置的關係-點我查看詳細內容
牙齒矯正對呼吸道的影響：前排牙齒後退和舌頭位置的關係
牙齒矯正問題？請問牙齒矯正如果不考慮逆旋或正旋，那怎樣才會對舌頭後的呼吸道產生影響，是前排牙齒後退嗎本身有輕微睡眠呼吸問題，牙齒擁擠無下巴後縮，拔牙後，下排後牙要往前一段距離，這樣會造成舌頭後退讓呼吸道變窄嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議你還是先設定好治療的目標為何，若是牙齒排列整齊與穩定的咬合，那就依造矯正醫師的意見進行，若是要治療呼吸中止與下頷前拉，那就依造耳鼻喉科與口腔外科醫師的意見進行手術與止鼾器的佩戴。每個病患的條件狀況都不一樣，無法一概定論，應有明確的...牙齒矯正對呼吸道的影響：前排牙齒後退和舌頭位置的關係-點我查看詳細內容
智齒術後持續疼痛是否正常？
智齒術後問題？醫生你好 我想請問一下 我在9/27拔完水平智齒醫生有說我傷口蠻大的 10/4拆線醫生也說癒合的很好（有放膠原蛋白） 過程中右邊下顎大概腫漲個三四天就好轉了 但在10/10開始我右邊下顎又開始痛起來 會痛到睡不著的那種 1...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:拔牙傷口復原，初步抓1個月，若要完全癒合要半年左右。張口受限是感染的一個指標，若併有發燒呼吸喘吞嚥困難頭昏頭痛的狀況，建議可再回診請醫師檢視或直接到急診做確認。若兩位以上醫師看過都認為沒有問題，建議就放寬心接受復原的進程即可。智齒術後持續疼痛是否正常？-點我查看詳細內容