林勉璋 醫師 回覆精神科問題 - 第13頁

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如何處理腦中不停有人與你說話的情況?


腦中總是有人與我說話 情緒不斷上上下下?醫師您好 我從小時候有印象起 會有人在我腦中與我說話起初以為大家都是這樣 便會直接與他對話後來被問說為什麼要一直對著空氣講話才發現並非正常於是盡力克制講出口 改成在腦中與他們對談但還是時常受到腦中的他...


林勉璋 醫師回覆-精神科
李同學你好:你的情況看起來是有幻聽,而且可能還有憂鬱症的情形,建議你盡快至精神科就醫,透過藥物和心理治療,這些情形都會有顯著改善的喔!這些情況改善後你的學業成績自然也會進步的。祝早日康復。

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遲發性運動困難的治療與緩解方法


遲發性運動障礙、tardive dyskinesia?在亞東醫院精神科開立思樂康我吃了一年因發生嚴重的遲發性運動困難 td 面目猙獰1直做鬼臉、不停晃動嘴唇嘴巴還裝鬼臉 所以停藥 藥物已經停藥半年 還是一樣嚴重 亞東精神科醫院醫師跟我說目前...


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好:服藥之後出現這樣的副作用我想是醫師和您都不願意見到的,但是TD還是有機會痊癒的,希望您不要放棄希望。根據文獻紀載,TD的緩解率差異很大,從0%到73%不等,若會緩解的話,通常會出現在停用抗精神病藥物後的數個月內。因此,您可再觀察看...

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身心科是否適合治療我的多種症狀?


身體毛病一堆,覺的自己快死了!?醫生:我2邊肋骨痛,胸悶吸不到空氣,心悸,照過24小時心電圖,看過2次不同心臟科,不同2次神經內科,心臟科說我心臟好的很,之前懷疑是心肌梗塞,神經科說我是自律神經矢調,一個直接幫我掛身心科但我沒去,我老公說會...


林勉璋 醫師回覆-精神科
欣怡妳好:妳的種種身體症狀很符合自律神經失調的表現,如果看過許多科都檢查正常的話,那就建議妳至身心科就醫喔!自律神經失調只是一種統稱,更精確地說,您的情況可能是焦慮症或身體症狀疾患,這些疾病在服用抗憂鬱劑之下都能夠大幅地改善的。因此建議您還...

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如何辨識焦慮症徵兆?應否尋求專業協助?


這樣算焦慮症嗎??醫生你好在幾個月前因為不明的原因跟同學的關係變得很差,跟老師一起面對面對質時,他們總是說對我沒有意見沒有問題,但實際上卻光明正大的嘲笑我,讓我在班上變得不敢說話,有次在私人帳號想要發洩情緒,卻被帳號裡的人截圖傳給當事人(當...


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好:感覺得出來妳的焦慮與擔心,雖然之前已經回覆過妳的問題,但是如果妳還是很擔心的話,那就建議妳盡早就醫喔!焦慮症只是一個診斷,即使妳有焦慮症,還是需要找出背後的原因,才能根本地改善妳的情況喔!況且醫師還需要其他資訊,才能評估妳是否真的...

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精神困擾:焦慮症徵兆與是否需尋求專業協助?


這樣算焦慮症嗎??醫生你好在幾個月前因為不明的原因跟同學的關係變得很差,跟老師一起面對面對質時,他們總是說對我沒有意見沒有問題,但實際上卻光明正大的嘲笑我,讓我在班上變得不敢說話,有次在私人帳號想要發洩情緒,卻被帳號裡的人截圖傳給當事人(當...


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好:感覺得出來妳的焦慮與擔心,雖然之前已經回覆過妳的問題,但是如果妳還是很擔心的話,那就建議妳盡早就醫喔!焦慮症只是一個診斷,即使妳有焦慮症,還是需要找出背後的原因,才能根本地改善妳的情況喔!況且醫師還需要其他資訊,才能評估妳是否真的...

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膽小如鼠:如何克服對聲音和黑暗的恐懼?


容易受驚嚇?我膽子很小,只要一個人就很沒安全感,像是晚上一個人在房間睡覺時,只要聽到一點外面傳來的聲音,就會嚇到,曾經有一.兩次聲音比較大,我就嚇到手.腳.身體不自覺發抖,等5分鐘左右後才漸緩,還有睡覺時一定要抱著東西睡把臉埋在枕頭上,或者...


林勉璋 醫師回覆-精神科
小雅妳好:看起來妳的體質比較敏感,容易出現驚嚇、恐懼的反應。一般來說,若是比較輕微的症狀,可以透過運動(特別是有氧運動,如慢跑、瑜珈、游泳、太極拳)、腹式呼吸或正念(mindfulness)的練習來改善妳自律神經的敏感性,但若是比較嚴重的話...

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走樓梯、怕黑、失眠:精神科醫生解答恐懼症狀


之前有傳容易嚇到的問題,這是補充?不光之前提到的,我在走樓梯時,也會害怕而走比較快,回家時上樓梯,總是希望家人走在我前面,不可以走我後面,只要家人一走後面,我就會加快腳步,拉開距離,如果家人走我前面,走太慢,我也會很不安,然後在學校也同樣不...


林勉璋 醫師回覆-精神科
小雅妳好:看起來妳的體質比較敏感,容易出現驚嚇、恐懼的反應。一般來說,若是比較輕微的症狀,可以透過運動(特別是有氧運動,如慢跑、瑜珈、游泳、太極拳)、腹式呼吸或正念(mindfulness)的練習來改善妳自律神經的敏感性,但若是比較嚴重的話...

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精神困擾:是否為焦慮症?


這樣算焦慮症嗎??醫生你好在幾個月前因為不明的原因跟同學的關係變得很差,跟老師一起面對面對質時,他們總是說對我沒有意見沒有問題,但實際上卻光明正大的嘲笑我,讓我在班上變得不敢說話,有次在私人帳號想要發洩情緒,卻被帳號裡的人截圖傳給當事人(當...


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好:辛苦了!看起來妳與同學之間關係的變化讓妳不僅情緒受到了影響,連帶地也有失眠、想嘔吐等身體症狀,雖然焦慮看起來是主要的症狀,但是還需要評估妳是否有憂鬱、恐慌、或其他身體不適的情況,才能下確定的診斷,也才能針對妳的情況提供最適合的治療...

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失眠伴隨心跳加速:自律神經失調的可能性?


睡到一半心跳快?醫生你好 請問一下 我去年8月有去醫院檢查心臟做過心超 每3個月固定抽血目前是沒什麼問題 除了輕微二尖瓣閉鎖不全 甲狀腺抽血數值雖然在正常範圍 但有在吃藥為何時好時壞 目前有按時吃甲狀腺藥 還有最近不管早晚何時睡覺都會心跳快...


林勉璋 醫師回覆-精神科
王先生您好:聽起來您的心臟沒有什麼大礙,您會在睡覺時心跳快有可能與甲狀腺有關。不曉得您是否有甲狀腺功能亢進?之前甲狀腺功能亢進的症狀是否也會這樣?如果是的話,那麼雖然甲狀腺數值正常,但還是建議您與醫師討論是否需要調整甲狀腺藥物。若醫師評估您...

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失眠恐懼症:如何克服?


難以入睡?林醫師您好:我睡眠品質一直以來都很好,而且能夠一直睡到天亮很少做夢,入睡時間都在10-15分鐘以內,但是自上星期五(1月7日)就發生了一些變化,入睡時間變長,可能要30分鐘才能入睡,我那時候以為自己感冒吃了藥才難以入睡,但是感冒過...


林勉璋 醫師回覆-精神科
Cheryl妳好:看起來妳目前主要是因為出現了對睡眠的擔心,結果反而更不容易入睡。遇到這種情況,妳可以把注意力單純放在呼吸,當有其他想法出現時,再把注意力拉回來,這其實就是靜觀(或正念)的技巧,這樣的做法可以讓妳把思緒穩定下來,穩定下來後心...

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精神科問題:如何調整藥物劑量與選擇適當的助眠藥物?


藥物問題?謝謝醫師上回的詳細答覆。醫師上回有問及為何先吃美妥平,隔幾個鐘頭之後睡前再吃安邦錠?那是因為我的精神科醫師說美妥平在睡前幾個鐘頭吃更有效,甚至可以提早到晚飯後吃。我的藥袋上也是如此指示:晚飯後服用。但我試過幾次提早吃美妥平,不知是...


林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:景安寧屬於鎮靜劑,長期服用確實容易有依賴性和耐受性,因此不建議長期服用。您在半顆和1/4顆中間變換服用是可以的,若想要漸進式停藥,原則其實就是「漸進」,可以先每天吃1/4顆,一到兩週後改為1/8顆 (只要比1/4少即可,不需拘泥於幾分...

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高中生反映智商下降及邏輯思辨力變差,精神科醫師如何解惑?


智商的疑問?醫師您好,小弟我現在讀高二,我最近覺得我的智商好像降低了,不知道為何,但我總是覺得我最近邏輯思辨能力變得很差,由於要段考了,我每天都會要求自己讀書,我也蠻喜歡讀書的,成績也還不錯,至於為何說感覺邏輯變差了,是因為我發現我在算理工...


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好:智商是一個相對穩定的特質,不會有很大的變動。你之所以會有腦袋變遲鈍、沒精神,或是邏輯思辯能力變差的情況,有可能與睡眠、情緒、壓力等因素都有關係,這部分需要由醫師當面評估,甚至要安排做一些心理測驗才能確認。建議你,若覺得上述情況很困...

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如何處理精神科藥物副作用及是否該繼續服用?


是否需要繼續服藥?林醫師你好:本人是強迫症,用藥約2個月,強迫症狀大致上消失。但服藥到現在仍有不太舒服的副作用(說不出來的奇怪感,有點像什麼事情對我都不重要,以及腸胃的問題),因為這應該是最適合我的藥了,所以不考慮換藥。副作用的關係讓我想要...


林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好:妳服藥後能夠讓強迫症狀大都消失,這樣子很好啊!妳所謂的什麼事情對妳而言都不重要的感覺,應是抗憂鬱劑讓妳能夠較放得下、想得開的緣故,有些人還會覺得情緒變得較平淡、不會有太大的起伏,這些情形在停藥後都會消失的,這部分是不用擔心。至於是否要...

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運動或洗澡後的異物感是什麼原因?


身體的感覺?我有時後運動完或洗澡完的時候會覺得那時後的感覺會讓我很不舒服,好像是異物感的感覺。請問我是思覺患者藥也吃了。那還是有上述的問題我應該是什么問題呢?


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好:您所謂的異物感是在哪個部位呢?因為需要詳細詢問才能了解原因為何,因此建議您還是回診時與您的醫師討論喔!祝平安健康!

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焦慮症引發的心悸胸悶失眠?景安寧助眠效果反轉?該向精神科求助嗎?


景安寧的效果?醫師您好:最近因為心悸胸悶失眠去看了心臟內科醫生說上面的症狀有可能是焦慮症引發的但還是要等做完心臟超音波和24小時心電圖之後才能做更全面的評估這次看診先開景安寧(0.5mg)給我據醫生說有助於入眠這幾天本來一天都睡4~5小時結...


林勉璋 醫師回覆-精神科
陳先生您好:景安寧是一種鎮靜劑,一般而言服用之後會產生放鬆、嗜睡的效果,像您這樣睡眠時間縮短的情況很少見,比較可能是因為焦慮所導致。建議您若心臟檢查正常,且失眠情況持續的話,還是至精神科就醫評估是否有焦慮或憂鬱的情況,以便得到更全面的治療喔...

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孕期失眠:如何應對精神壓力和身體疲勞?


孕期失眠?至從知道懷孕我就時不時的失眠,有時候凌晨4.5點才睡著,白天又要上班 真的好累 心理又有壓力怕影響胎兒但是越想越睡不著,而且我只要睡眠不足就會偏頭痛 又不能吃藥!覺得很痛苦 😖每天都很害怕睡覺這件事!我該怎麼辦?


林勉璋 醫師回覆-精神科
qq妳好:首先要恭喜妳懷孕了!感覺妳知道懷孕後就開始有失眠的狀況,不曉得懷孕對妳來說會有什麼樣的壓力呢?如果有壓力無法紓解,自然會影響到睡眠,這樣的話就會建議妳至身心科就醫喔!此外,孕婦並非完全不能吃藥。某些藥物對孕婦和胎兒是相對安全的,有...

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恐慌心悸:如何適當地使用撫緖、心律錠和安柏寧?


恐慌心悸?每天固定吃1.5顆撫緒、1顆心律錠、1顆安柏寧。最近還是常常感到心臟跳動大力。今天晚上還有點恐慌發作。該怎麼辦?心律錠可以吃2顆嗎?家醫科醫生說可以,身心科醫生說不行。可是心悸好不舒服。


林勉璋 醫師回覆-精神科
小魚妳好:妳所吃的藥物有抗憂鬱劑(撫緒)、降心跳與血壓藥物(心律錠)以及抗焦慮劑(安柏寧),抗憂鬱劑的作用是調節自律神經,讓妳的恐慌比較不會發作,因此是治本型的、有預防的效果;而心律錠和安柏寧則分別可以降低心跳(因此減少心悸)以及緩解焦慮,...

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安邦錠與美妥平:如何安全戒除精神科藥物?


美妥平與安邦錠?醫師您好。我在今年夏天時有不易入睡的問題,去給附近的家醫診所醫師看,開給我安邦錠0.5mg。一開始只是偶而睡不著吃,後來演變成每天睡前吃。醫師也應我的要求從一週的藥量,增加到一個月的量(28顆)。但後來感覺不是每次吃都能入睡...


林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:看起來您對睡不好以及服藥後出現的種種情況感到困擾,辛苦了!首先,失眠通常只是一個症狀,當它出現時,我們要先了解它為何發生,舉凡壓力、作息改變、環境的變化、咖啡因、酒精或其他藥物的攝取等都會造成失眠,除了這些比較容易調整的因素以外,生理...

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精神科醫師:應對人生挫折的建議


人生的際遇?我的人生際遇很坎坷,被人霸凌,去補習班補習也被人叫一些人要圍毆等等…甚至勞動警察來瞭解情況。請問我中年大叔了家中唯一男生,本身沒有穩定工作。不知如何使生命活下去呢?


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好:辛苦您了!若您有在精神科就醫的話,建議可以與您的醫師討論,以了解您無法維持穩定工作的原因,以及被霸凌的情況該如何處理。此外,您也可以報名參加職業訓練的課程,以學習更多工作的技能。祝健康平安!

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強迫症與讀書壓力:如何應對?


強迫症好無助?醫生好,對不起文章可能有點長大概從高三(或是更早)就有類似強迫思考的情況發生,可能解決了一個過了幾天新的強迫思考又會出現。大二大三也是偶爾會冒出一些想法這三年我的解決方法都是一直瘋狂google 讓自己稍微安心,但到了大四,開...


林勉璋 醫師回覆-精神科
文文妳好:辛苦了!妳的情況看起來是強迫症的症狀,不曉得妳當初選擇不吃藥的原因是什麼呢?強迫症如果合併藥物治療和心理治療的話,效果是最好的。即便妳不做心理治療,用藥物治療通常也有不錯的效果。如果妳還是很困擾的話,建議還是到身心科就醫,與醫師討...

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