強逼症患者諮詢：藥物治療、身心障礙申請與隱私保護
強迫症患者相關問題諮詢？醫師您好:我是一名確診強迫症的患者，目前還是就讀於大學的學生階段。半年前經歷壓力事件後爆發強迫症，先是認知到自己不合理的信念和行為，後困實在擾不已即就醫尋。目前已經持續接受精神專科醫師的治療約半年，藥物使用配合認知行...
林勉璋 醫師回覆-精神科
J先生你好：1. 強迫症不屬於重大傷病的範圍，因此無法申請重大傷病卡。但是如果強迫症的症狀嚴重到影響功能的話，是可以申請身心障礙證明的。所謂的「可以」代表你有權利申請，但若你不想申請的話也是可以的。2. 如同你的醫師所說的，不會有其他人知道...強逼症患者諮詢：藥物治療、身心障礙申請與隱私保護-點我查看詳細內容
是否需要再次尋求精神科診療？
想問一下我目前的狀態需要去看精神科嗎？醫生您好，我目前18高中畢業，在一年多前我曾經因為情緒消極莫名哭泣等之類症狀背著家裡去看了精神科，那時醫生評斷是憂鬱及躁鬱症說我的情況比較接近需要輔導溝通，但因家庭原因後來都沒有去複診也沒有進行相關看診...
林勉璋 醫師回覆-精神科
U小姐你好：我想妳會上來詢問，應該是對於自己的情況有些困擾，但又不確定有沒有那麼嚴重。其實需不需要就醫並沒有一定的標準，我有碰過有的人只是要來諮詢自己有沒有生病，因此來掛號的；也有的人只是心情不好，不想跟身邊的人講，因此來找醫師聊聊。對於妳...是否需要再次尋求精神科診療？-點我查看詳細內容
職能治療能否改善強迫症與焦慮症症狀?
強迫症 焦慮症的職能治療問題？醫師您好，我是強迫症和焦慮症的患者，4月底剛從醫院的精神科病房出院，現在在精神機構的復健中心上課，我現在待的機構有職能治療師，但是一個月只會來2次而已，而且只會待半天而已。所以我想請教醫師，我的強迫症、焦慮...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小辰你好：強迫症和焦慮症的治療以藥物治療和心理治療為主，職能治療的目的主要在提升你適應生活的能力，可以用來輔助，但不是最主要的治療方法。建議你若想要在疾病的症狀上獲得明顯的改善，還是需要服用藥物，以及接受規律的心理治療喔！祝平安健康！職能治療能否改善強迫症與焦慮症症狀?-點我查看詳細內容
孩子憂鬱症：停藥後能否掛急診？
孩子憂鬱症有輕生過？學校因孩子在校作出跳樓舉動，要求孩子在家自學，必需由我們出示公立醫院的證明才能請長假，但先生擔心ㄧ但開了證明，學校會以此為據，要求孩子休學或退學，還有就是公立門診都滿診，只掛到八月底門診，孩子擔心證明太晚補會變曠課太多被...
林勉璋 醫師回覆-精神科
齊小姐您好：如果孩子情況不好，又掛不到門診的話，是可以去急診就醫的。不過，如果一家公立醫院滿診的話，是否有考慮找找看其他家公立醫院來看呢？至少先求能夠看得到醫師、開得到證明以完成請假的手續。有些醫學中心會和其他醫院合作，醫師會到其他醫院去兼...孩子憂鬱症：停藥後能否掛急診？-點我查看詳細內容
如何入住慢性精神科病房？
我若要住慢性精神科病房要怎麼做？您好，我想問一下，我目前看診的醫院只有急性病房，我也是病房常客，2019到今年2023前前後後4年來住院8次急性，我想問我的狀況已經處於慢性化，那我要怎麼住到慢性精神科病房，因為我的看診醫院（台北榮總）沒有，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
大熱拿你好：如果要去住慢性病房的話，要先到有慢性病房的醫院就醫，請醫師評估你的狀況是否適合入住。就我所知，桃園有慢性病房的精神科醫院有桃園療養院、居善醫院，你可先到這些醫院的門診就醫。若對其他縣市有慢性病房的醫院也可以接受的話，你也可以請台...如何入住慢性精神科病房？-點我查看詳細內容
高中時期的診斷是否正確？精神分裂與強迫症的區別
以前可能被誤診....？醫師您好,我是上次那個罹患強迫症將近十年的患者,最近我想到一件事,就是在這麼多年來我印象中所看的每一位精神科醫師對我的診斷都只有強迫症,可是那天我突然想到一件事,就是在我高中時發病初期（大概9或10年前了吧）我在醫院...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿岳你好：首先，有被開立治療思覺失調症(舊名精神分裂症)的藥，不代表就是有思覺失調症。但為什麼之前的醫師那樣跟你說，可能要問他才能知道。再來，一般保險公司在承保之前，都會要投保人告知是否有過去的疾病，不過通常只要告知五年內的疾病即可。以你的...高中時期的診斷是否正確？精神分裂與強迫症的區別-點我查看詳細內容
吞嚥障礙與恐慌症：如何尋求適當治療？
林醫師你好有些關於吞嚥障礙的問題想詢問？林醫師您好已經深受吞嚥障礙（恐懼症）的困擾有很長一段時間了，也已經到醫院做過喉嚨的檢查，也有看過復建科，狀況還是沒有改善，在網路上也很少相關症狀的文獻目前的狀況有：吞嚥的時候必須嚼很爛（只能進食米飯並...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：如果有吞嚥困難的話，一般是建議到耳鼻喉科去做檢查。如果檢查正常，那就建議到身心科就醫，你的情況很有可能就是所謂的「喉球症」，通常這跟情緒焦慮和心理壓力有關，可以透過心理諮商或是藥物的協助來改善這情況。祝平安健康！吞嚥障礙與恐慌症：如何尋求適當治療？-點我查看詳細內容
如何控制思覺失調病情？非抗精神藥物是否有效？
思覺失調藥物問題？家人患有思覺失調症，有幻覺等症狀，他去看醫生之後醫生給他開了憂必晴 利福全和福碌喜想請問醫師 像這種不是抗精神藥物的藥能夠控制思覺失調的病情嗎
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：這些藥物無法有效改善思覺失調症的精神病症狀(如幻覺、妄想等)，有可能您的家人在就醫時未完全告知醫師病情。建議您可陪同家人就醫，向醫師完整說明家人的病情，並與醫師討論合適的藥物喔！祝平安健康！如何控制思覺失調病情？非抗精神藥物是否有效？-點我查看詳細內容
睡眠障礙與自律神經失調：治療方案及副作用
睡眠障礙？醫師您好3/11生活中遇到一些壓力，晚上開始有睡眠障礙（難入睡 半夜常醒來）心悸和緊張感3/17去身心科診所，症狀有睡眠障礙 有時會有心悸和緊張感，診所醫師說是自律神經失調，開景安寧0.5mg，睡前吃兩顆4/12以5天減半顆的速度...
林勉璋 醫師回覆-精神科
KK你好：1. 自律神經失調其實不是一個精確的診斷，它只能算是一個籠統的症候群。許多牽涉到自律神經的功能，例如呼吸、心跳、血壓、腸胃活動、排汗、睡眠等，如果出現異常，但又找不到明確的原因時，往往就會被稱作是自律神經失調。因此，你的睡眠障礙如...睡眠障礙與自律神經失調：治療方案及副作用-點我查看詳細內容
精神科藥物引發失眠：如何逐步減少牟靜的使用？
因為藥物產生問題？醫生請問,我近來因為小便不舒服看了泌尿科之後~醫生開的藥包含了 牟靜1.5MG後來發現只要沒吃牟靜就會睡不著........查了網路說停用會出現失眠症狀......正好相符(暈試問這種情況一般只能慢慢減藥(牟靜)去戒掉!不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：失眠的原因有很多，不曉得醫師有沒有跟妳說妳失眠的原因是什麼呢？惟有了解失眠背後的原因，才能針對原因對症下藥，而不是只有吃鎮靜劑或安眠藥就好。建議妳若持續有睡眠的問題，可以至身心科就醫，由醫師做完整的評估。若想要把牟靜戒掉，建議逐步減量...精神科藥物引發失眠：如何逐步減少牟靜的使用？-點我查看詳細內容
跨區就醫：精神科換院問題與建議
換院問題？醫師您好，我因為即將畢業遠離初始就醫的診所，已經服用了一~二個月的藥物；能自行更換前往住家附近的身心科嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
奕奕妳好：可以啊！但妳至其他診所就醫時，要能夠說清楚妳過去治療的情況，包括藥物的更動、症狀的變化等。若對過去治療的情況不是很清楚，建議妳可以向妳目前就醫的診所申請影印病歷，並在至其他診所就醫時，把病歷也帶過去，這樣其他診所的醫師才會比較清楚...跨區就醫：精神科換院問題與建議-點我查看詳細內容
焦慮、自律神經失調與身體健康的關聯性
焦慮 自律神經失調？醫師您好，第一次在這裡發問。本人在22歲的時候確定有廣泛性焦慮症，但後續經過幾年的治療，現已沒在吃藥。去年因為一些噪音+恐慌問題，嚴重影響睡眠，但這一年來回診身心諮商已有改善，只不過仍在一些特定情況(例如疲勞、剛醒來)時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：你的情況可能是慮病症，這病的症狀會隨著心理壓力而起伏。建議你可思考看看近期是否有什麼壓力，以及要如何去排解。必要的話可以請你的身心科醫師幫你轉介做心理治療，以及評估是否需要藥物的幫忙喔！祝平安健康。焦慮、自律神經失調與身體健康的關聯性-點我查看詳細內容
詢問精神科醫師：該如何理解我的診斷？
想要知道自己的診斷？醫師您好～我持續看身心科有一年多了 跟醫生還算契合 不過這段時間醫師沒有跟我解釋過我到底生什麼病了 只有一張處方簽上會寫著診斷 以前是憂鬱焦慮情緒適應障礙症 這陣子回診後改成持續性憂鬱症 請問～我應該要去問醫師我是什麼病...
林勉璋 醫師回覆-精神科
月，妳好：病人有了解自己病情的權利，醫師也有義務讓病人知道自己的病情。建議妳還是可以詢問醫師。如果妳擔心會耽誤太多時間，也可以先把要問的問題寫下來，這樣子也比較不會漏掉要問的東西。祝平安健康！詢問精神科醫師：該如何理解我的診斷？-點我查看詳細內容
如何選擇適合的精神科藥物：易思坦與樂穩的對比分析
藥物諮詢？我的醫生給我開了易思坦和樂穩但易思坦的副作用會失眠那如果我在睡前吃樂穩會比較好一點嗎因為樂穩醫生說明是說我有需要的時候就可服用易思坦開於未滿18的人吃真的會自殺思想提升嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
小安你好：藥物的副作用會因每個人的體質不同而有差異，不見得藥袋上面有寫的副作用就一定會在妳身上出現。以我的臨床經驗來說，比較常聽到病人表示吃了易斯坦後會人變得懶懶的、比較想睡，倒是沒碰過會因此失眠的。妳若擔心的話，也可以在睡前吃樂穩，因為樂...如何選擇適合的精神科藥物：易思坦與樂穩的對比分析-點我查看詳細內容
長期服用易思坦治療恐慌症是否安全？
藥物諮詢？醫生您好~我有嚴重的恐慌症，109年初曾經服用易思坦<5毫克>半年，停藥後又再復發。110年底我再次服用易思坦<5毫克>，至今已經快兩年時間，服用期間沒有再復發過，想請問這個藥能夠一直這樣吃下去不停藥嗎?我...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿樂妳好：這個藥長期服用是很安全的，妳可以安心服用。不過要提醒的是，不管服用任何藥物，當妳因為任何疾病去就醫時，務必要告知醫師妳目前服用的藥物有哪些，才能夠讓醫師更準確地評估妳的病情，選擇適合妳的藥物喔！祝平安健康。長期服用易思坦治療恐慌症是否安全？-點我查看詳細內容
如何擺脫同性戀強迫症的困擾？
擔心 強迫行為？醫生你好，我是前幾天問您問題的Derek，我很確定我不喜歡同性，可是為什麼會出現這種想法，焦慮情況最嚴重的時候是四月，現在也是時好時壞，我也上網查了很多資料，可是我跟同性戀者的特質完全不符，我當時也是查到了同性戀強迫症，我跟...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Derek你好：你這個是強迫思考，屬於強迫症的症狀之一。強迫症通常會因為焦慮、壓力等因素而引發，另外本身有這方面的體質也是原因之一。若想要改善，可以先去了解你近期的壓力來源在哪，若能改善壓力的來源或你因應壓力的方式，那麼強迫症狀應能改善。若...如何擺脫同性戀強迫症的困擾？-點我查看詳細內容
如何區分妄想與強迫思考？年輕人的風險及治療建議
如何辨別妄想和強迫思考？如何停止擔心？？醫師您好,我是前幾天那位很擔心自己有妄想或精神病的強迫症患者醫師,想請教您,該如何區分強迫思考或是妄想症呢？我該如何說服自己不要再擔心了.......如果有時候我會擔心或懷疑某某人該不會要害我,而且越...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿岳你好：你這個是典型的強迫思考，而且就跟其他種的強迫思考一樣，無論別人給你再多的保證，你還是會擔心「萬一……怎麼辦」。因此最好的方式就是轉移注意力，找其他事情讓自己做。也建議你於回診時與醫師討論，看是否要調整藥物或安排做心理治療喔！祝平安...如何區分妄想與強迫思考？年輕人的風險及治療建議-點我查看詳細內容
大學生對男性同事產生莫名感覺，擔心自己是同性戀
擔心 焦慮？我是一个大学一年级的学生，今年三月去上班（兼职）的时候注意到一个男同事，有种很莫名奇妙的感觉，我当下开始害怕自己是不是同性恋，我还去尝试看G片去确认自己的性取向，我感觉到噁心想吐，那时更加害怕了！之后的时间基本不是在确认就是在害...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Derek你好：可能你對那名男同事的感覺並不是想要與他發生親密關係的感覺，但是因為你不確定那是怎樣的感覺，因此覺得擔憂與害怕。建議你若持續有這樣的情況，可以向學校的輔導室尋求諮詢，或者至身心科就醫喔！祝平安健康。大學生對男性同事產生莫名感覺，擔心自己是同性戀-點我查看詳細內容
強迫思考與妄想症：如何區分？
強迫思考？？醫生您好,我是一個被診斷為強迫症的患者,已經罹患強迫症十年了（之前也有在線上向您請教過問題）,現在我的症狀有出現的話,也是以強迫思考為主,很少有強迫行為了......事情是這樣的,那天我在坐車,我突然想到一件事,就是我曾經跟我的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿岳你好：你這樣的想法是強迫症的症狀，並非妄想症。當出現這樣的想法時，你可以試著轉移注意力，不要再繼續想下去，否則只會愈想愈不對勁，愈想愈焦慮。但是請放心，是不會變成妄想症的。但若這樣的情形持續困擾你的話，建議你可以在回診時與醫師討論，看是...強迫思考與妄想症：如何區分？-點我查看詳細內容
中年人的社交困境：不習慣與人說話的精神科問題
不習慣跟人說話？我到中年還是沒有跟人說話的習慣。有時候人家跟我說話我也會很不習慣想急著結束問題。電話講還行，面對面會很不習慣，說完話之後會很興奮的走來走去。謝謝。
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：如果不習慣跟人說話，但您又希望與人當面說話時，建議您可參加學習與人溝通的課程，多練習如何與人溝通，這樣應能改善您的困擾。祝平安健康！中年人的社交困境：不習慣與人說話的精神科問題-點我查看詳細內容