柯芳序 醫師 回覆外科問題 - 第109頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

痔瘍術後肛門口仍有肉球是外痣嗎??


痔瘡術後肛門口疑似仍有外痣?柯主任您好: 我於10月底做混合痣傳統手術切除。目前術後第4天了,大號一天一次有吃軟便劑跟止痛藥,可是肛門口仍有3顆肉球,想請問主任這3顆肉球是當時手術沒切掉的外痣嗎? 一般混合痣手術都會保留幾顆外痣不切除嗎? ...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  痔瘡切除手術為了保留足夠的皮膚組織  有時候會留下一點外痔組織沒有切除  這是為了防止發生肛門狹窄  這些小小的肛門贅皮並不會影響肛門的功能  只是在清潔上需要稍微費心  建議用清水清洗  等傷口完全癒合後應該會再縮小一點 

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屁股出現疑似脂肪瘤,該看皮膚科還是外科?手術切除或吸脂方式如何選擇??


請問疑似脂肪瘤該看那一科??醫生您好: 之前,上廁所時突然發現屁股邊緣近肛門處長出一顆東西,但不會痛和癢。用鏡子看之後,看起來類似青春痘,但中間沒有流膿,摸起來軟q、感覺有一層皮包著東西,上網查之後看起來應該是脂肪瘤,但想更確定一點,請問要...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  到底是什麼東西還是要醫師親自檢查才能確定  請你到外科門診請醫師檢視比較好  生長的位置若是在會陰部  還是建議傳統的手術切除比較好  一般不會在這個部位最脂肪抽吸  以免傷害神經組織 

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解決便秘困擾:完善方法大公開!?


排便問題?最近大便都大不出來,通常會是想大在大,不會刻意蹲廁所,可是這個情況已經一周了,而且都要用很over指肛的方法大便才會出來,因為大便塊實在有點硬,有時候才是軟的,水也是有正常喝,真不知道該怎麼好!請提供我一個完善的方法! 謝謝!


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  年輕人的排便問題多跟飲食內容及生活作息有關係  一般建議多補充植物纖維並充分飲水就好  應該避免用手去擠壓或是挖出糞便  以免意外造成肛門的傷害或是造成感染  

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功能性腸胃病:治療與解決方法?


胃腸問題?醫生你好~請問醫生小弟我八月底左右開始身體不適,去診所看病,醫生說是急性腸胃炎,結果每次都開三天藥,看了約四次,藥吃不好,去另外一間醫院照胃鏡,醫生說有輕微的胃潰瘍跟胃食道逆流,開藥吃了一個禮拜有好轉,可是我肚臍下方,就是下腹部也...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  依你的描述看來比較像是大腸激躁症  建議先清淡飲食並維持良好的生活作息  如果症狀持續沒有改善  可以請醫師開立藥物服用  症狀嚴重時服用輕微的抗焦慮藥物也是必要的  如果還是沒有改善或是非常擔心  也可以安排大腸鏡檢查  

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為何肛門疑似有菜花需要進行梅毒檢驗??


肛門疑似有菜花為何要做梅毒檢驗?您好,我原本是要看肛門痔瘡的,結果醫生研判肛門似乎有菜花但不確定,但我並無肛交之行為,也無非正當之性行為,因此相當意外。所以醫生請我做抽血檢查等報告出來後再討論。我想請教的是為何抽血檢驗單上是寫"梅...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  肛門濕疣(菜花)臨床上認定為性傳染病  不一定只有肛交會得到  所以一般都要加驗其他項目  通常梅毒跟HIV都需要檢驗  因未得到合併感染的機率很高  至於肛門濕疣的確定診斷還是要靠病理切片 

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大便出血:可能是胃潰瘍再次出血嗎??


大便出血,?柯醫師你好 最近這幾個月去上廁所的次數變多,每一次拉都是有帶鮮紅色,幾乎都是拉肚子,只有少數幾次才是正常的糞便,還會有一些些的黑便摻在裏頭,好幾年前有因為藥物導致胃潰瘍而破洞 請問柯醫師會不會又是舊病又再復發導致胃再度出血


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  鮮紅色的血便多是痔瘡出血  胃潰瘍的出血則多是黑色  但是光憑糞便顏色來辨別出血位置則是不可靠的  最好還是安排內視鏡檢查比較好  以免延誤病情 

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大便出血可能的病因及治療方式?


大便出血?醫師您好最近大便有血的狀況是鮮紅色的,有時會出現但頻率並不高,大便顏色也不深,也不會有疼痛感和便秘感,請問可能會是什麼症狀?


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高  只要沒有再繼續出血就不要緊  建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間  溫水坐浴應該也有助於改善症狀  也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用  軟便劑最好不要隨便服用  在這個年紀多補充植物纖維跟...

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減少痔瘡出血方法:擦乳液可行嗎??


大便前可以擦乳液之類的以減少出血機會嗎??因為有2度痔瘡,大便時常出血,通常血量不多,看過醫生說是表皮擦傷造成,但一擦傷就要擦藥好幾天才會好,但常沒幾天又擦傷,如此反覆十分困擾。平時有多攝取蔬果,大便通常不會太硬,或是只有開頭會硬一點,之前...


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Ans:  1.擦乳液並不影響正常排便  所以沒有關係  2.非專業人員不建議將手指伸進肛門內  以免誤傷肛門直腸黏膜  可能會造成出血或是感染  3.若是長期有血便的情形  最好還是先請醫師檢查  以免有其他問題未發現而延誤病情 

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大便帶血:可能的原因及是否需就醫??


大便紅紅的?今天中午解便完 發現大便最後一截約六公分呈現紅色 介於鮮紅與暗紅之間,前端正常,擦拭肛門無血跡無黏液. 沖水時後來水有隱約出現紅色. 不知是出血還是如何. 是否需要就醫. 謝謝  昨天晚上七點多有吃一塊蛋糕上面有一片直徑2公分左...


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Ans:  糞便顏色異常多跟食物內容有關  建議暫時避免食用此類食品再觀察糞便顏色  若是持續有紅色糞便出現則建議先接受糞便潛血檢查  

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術後3個月仍有大便出血及肛門異物痛?


術後近3個月大便還一直出血?你好 我在7月時已超動音波刀手術切除, 之前固定回診醫生也都說保養得很好沒問題. 只是10月初開始, 大便都會有血馬桶都紅通通一片, 靠近肛門附近會摸到一塊約葡萄大小的硬硬異物, 坐著時都會感覺到它的存在 而且只...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  看來應該是痔瘡再度出血  不過以手術後三個月而言  出血情形也出現的有點早  至於摸到的硬物有可能是血栓性外痔  最好還是請醫師檢視看看  若有需要可能要使用藥物治療 

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小學生糞便出血及相關症狀?


糞便出血?醫生你好 我是個小學生,今天排泄完發現出血了,糞便和血是分開的,並且血是有點水水的,而我在擦屁股的時候衛生紙上卻沒有血,糞便是軟軟的,而且經常腹部脹脹的有時會像月經來那樣痛有時肚子又會感覺刺刺的在伸懶腰的時候胃感覺就像被拉開一樣,...


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Ans:  這應該只是生活作息及飲食習慣不良引起的肛門出血  多半都是輕微的痔瘡或是肛門裂傷造成的  年輕人多半不需要藥物治療  在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠  並且要維持良好的生活作息  應該都能自行痊癒  

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擦屁股出血:是內痔還是大腸癌??


擦屁股有血?你好 我這個禮拜擦屁股都會有血 但都是一點點而已 只有一次衛生紙上比較多血 大概都要擦個三四次才會乾淨 感覺是要肛門用太大力的時候擦屁股才會有血 今天早上上廁所結果沒大不出來(可能沒蔬菜吃太少) 但擦屁股的時候還是有一點點點點血...


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Ans:  18歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零  但是一般而言是非常非常低的  依你的描述看來比較像是痔瘡出血  建議先清淡飲食並維持良好的生活作息  如果症狀持續沒有改善  可以請醫師開立藥物服用  如果還是沒有改善或是非常擔心  也...

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肛門出血與便秘的關係?


大便出血?在大出來的時候肛門會刺痛,然後會有流血,顏色是鮮紅色的。如果便秘時流血狀況會較嚴重,會有血塊,小小的。我以為有痔瘡,但是平常沒有痛的感覺。


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Ans:  依你的描述看來應該是肛門裂傷   典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血   若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多  造成肛裂的原因多半是大便太硬  但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂  建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即...

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便後出血:是肛裂還是外痔?該如何處理??


便後流血?我每天都有排便,但排便時間不一定,平時上班很忙,水喝的滿少,我有腸躁症。就是這幾天經期來,在經期第一天大便後擦衛生紙有血,還滿多的,剛開始大便有點硬後便是軟便,但沒拉肚子,這幾天上完後屁股很痛,都會痛個幾分鐘,我分不清是經血還是大...


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Ans:  依你的描述看來比較像是大腸激躁症合併肛門裂傷  建議先清淡飲食並維持良好的生活作息  多補充植物纖維應該也有幫助  如果症狀持續沒有改善  可以請醫師開立藥物服用  

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痔瘡術後持續出血問題是否正常??


痔瘡術後問題?柯醫師您好: 情況是這樣的,在4個月前進行了痔瘡電針手術 手術完有PP坐浴還有醫師開的白藥膏(不知道藥名)跟欣黴素大約1個月 後來發現皮膚會影響到排便,於是醫生把一部分的皮膚電掉 排便是順暢了,之後擦了白藥膏約2個月 之中還是...


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Ans:  肛門手術恢復期大約需要一到兩個月左右   若是手術後四個月仍有疼痛情形  若非傷口癒合不良就是合併其他問題  依你的描述看來比較像是肛門裂傷  建議先清淡飲食並維持良好的生活作息  如果症狀持續沒有改善  可以請醫師開立藥物服用...

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右側屁股上方發現硬塊,該看哪位醫師??


脊椎下方?醫師 你好 我不確定是不是要問這一科 如果問錯我先說聲抱歉  我脊椎最下方右邊 大約在屁股肉上方 摸到一塊硬硬的東西 但左邊並沒有  請問可能是什麼 還是我應該問哪一科的醫師  謝謝


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  這種情形最好先請一般外科醫師檢查看看  多半都是良性的皮下組織腫瘤  不過還是要親自觸診才有辦法給妳確定的答覆  

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大便溝槽可能是大腸癌嗎?——外科醫生的回答?


大便有溝槽?柯醫師您好 小弟近來幾個月發現自己大便常常出現溝槽 請問有可能是大腸癌嗎?


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Ans:  17歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零  但是一般而言是非常非常低的  依你的描述看來比較像是痔瘡腫脹造成的  建議先清淡飲食並維持良好的生活作息  縮短排便時間應該也有幫助  

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排便不順且失去食慾是否需要就醫??


最近突然排便不順?醫生您好: 我之前排便都很順暢,一天最起碼都有一次,但已經大概一個禮拜,幾乎每天都沒有排便,我也都有喝水吃水果,但就是完全不會想大便,而且最近突然變得很沒有食慾,一天只吃一餐也完全不會感覺餓,請問我該去檢查嗎?謝謝 


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  如果進食減少  則排便減少也是常的現象  長時間減少進食也會因為身體適應而不覺得餓  但是正常飲食跟規律作息是維繫身體健康的不二法門  飲食不正常然後去看醫生豈非本末倒置? 

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手術後會陰肛門廔管傷口癒合問題?


手術後續問題?醫師您好:請問一下8月底的時候有做會陰肛門廔管的手術,醫生在會陰的地方幫我切除廔管,會陰未縫合成開放性傷口,會陰近肛門處傷口至今未完全癒合,傷口處成粉紅色的肉狀,10月初回診時醫生說傷口在纖維化,請問傷口癒合還需要一點時間嗎?


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Ans:  沒有親自檢查無法給妳確定的答覆  不過廔管傷口未縫合是正確的做法  以免造成廔管復發  缺點是傷口癒合時間會較長  若是傷口有持續縮小就不要緊  但如果有感染情形就要再請醫師檢查  

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肛門附近左側異樣感,可能為何??


想詢問腸道問題?想請問一下醫生,最近感覺肛門的附近裡面好像有異樣感,感覺是肛門附近的裡面的左邊,雖然肛門不會痛但感覺腸胃悶悶的不自在,請問可能是什麼問題呢?謝謝。


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  肛門感覺異常還是要進行肛門指檢才能判斷問題  光憑"異樣感"這樣的描述是無法做出診斷的  建議你儘快就醫請醫師檢查  以免延誤病情 

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