醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡疼痛持續一週，是否需要再次就醫？？
痔瘡疼痛超過一個月？醫師你好, 我想請問, 大約在一個月之前的早上上完大號之後,那天特別用力, 感覺大號上不完, 上完之後,有一大塊東西掉出來, 然後, 我把它塞回去. 當天到了下午約兩點開始感覺肛門疼痛, 而且持續劇烈疼痛, 晚上到醫院...
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門疼痛不癒通常都是肛裂造成的 如果您有搜索之前的文章可以發現蠻多人有這種困擾 一般還是建議外用藥物治療加上溫水坐浴 並且避免腹瀉或是便秘 就可以慢慢改善症狀 若是疼痛無法忍受 手術治療也是一個選擇 >>點我查看詳細內容肛門搔癢及大便異常：是否為感染？？
肛門搔癢？醫生你好 我從上周二起 肛門就會搔癢 連下體也會 所以會去抓 這幾天大便的顏色都偏深且呈現散狀 向下沉不會浮在水上 這幾天已經有比較好了 但是用衛生紙擦會有白白類似削削的東西 依然會搔癢 但沒有前幾天來得嚴重 請問是感染嗎?...
柯芳序 醫師回覆-外科
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你所描述的可能是兩種不同的問題 大便質地的問題多半和飲食內容有關 若是纖維質攝取不夠就會有這種情形 至於搔癢的問題可能是局部的皮膚炎或是黴菌感染 建議注意局部清潔並避免搔抓 若是症狀持續一週未見改善 應該盡快到皮膚科就診>>點我查看詳細內容胸腔X光檢查能否檢測到乳房疾病？？
請問醫生？醫生你好 照胸腔X光檢查的到乳房疾病嗎??
柯芳序 醫師回覆-外科
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胸腔X光和乳房攝影是完全不同的檢查 除非是相當大的腫瘤或者是已經發生肺部轉移 不然照胸腔X光是檢查不到乳房疾病的 >>點我查看詳細內容痔瘡橡皮筋結紮術後出血及疼痛是否正常？？
痔瘡的橡皮筋結紮術後狀況？柯芳序醫師您好 想請問痔瘡的橡皮筋結紮法術後這些現象是正常的嗎? 八月份第一次紮第一顆不會痛約過十天左右大便出血,血摻在大便表面上 約三個禮拜2012\9\5再扎第二顆不會痛但是這次隔天大便就出血了且血量蠻多...
柯芳序 醫師回覆-外科
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痔瘡的橡皮筋結紮術後一般在5到10天後會有出血的情形 是因為痔瘡組織跟著橡皮筋脫落之故 但是橡皮筋也有可能提早或是延後脫落 跟結紮的深淺有關係 出血量也可能因痔瘡大小而有不同 所以只要沒有不適或是出血不止就不用在意 若有任何不適就要再請醫師...>>點我查看詳細內容大便帶血且肛門疼痛，可能是痔瘡嗎？？
大便完末端有血，肛門會&#24221;痛？請問我有幾次大完便末端會有一些鮮紅色的血，大便是黃褐色的 用衛生紙擦第一次的時候，會有鮮紅色的血，第二次就沒有了 之後肛門就會有&<a href="htt...
柯芳序 醫師回覆-外科
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有可能是痔瘡，若持續如此，建議就醫由醫師診療判斷，不要擅自塗藥。>>點我查看詳細內容年輕人也有肛門疼痛？可能的原因及解決方案？
肛門內疼痛？柯醫師您好，這個症狀困擾我約一年。 感覺坐時和縮肛時會稍感疼痛(站時不會)，或是騎自行車時也會， 但實際觸摸肛門外部卻也感覺不到疼痛，但尾椎卻會疼痛， 這種痛感雖並不會痛到影響生活，但還是有點擔心， 而排便時雖從無出血，但便祕...
柯芳序 醫師回覆-外科
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22歲的年齡一般比較不會考慮惡性疾病 機率雖不是零但也極低 這些症狀看起來都是肛門的疾病和腸道功能問題 應該沒有大礙 若是不放心可以請醫師進行進一步的檢查 再那之前我也建議先改善自己的飲食習慣和生活作息 這些不適應該多數會有改善 若是症狀持...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後症狀與治療方法？
痔瘡手術後問題？柯醫師好: 今年我去做內外痔手術,手術後已將近半年,肛門看起來會紅紅的,腫種的,請問是什麼原因?該怎樣治療?謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
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傳統的內外痔手術術後一個月應該就會完全復原 若是已經半年仍未恢復 就應找原手術醫師詢問 是否與手術使用之儀器有關係 或是手術縫合方式造成傷口癒合不良所致 光憑文字形容恐無法提供有用之參考意見 >>點我查看詳細內容大腸鏡檢查必要嗎？解便困難、肛裂與腸胃炎的關係？
是否需做大腸鏡檢查?？柯醫師，您好!! 我於一年前大便前端時常有變硬的狀況，有時前一天解便還軟軟的，但有時隔天排便時大便前端卻很乾燥，以致常常肛裂，血色鮮紅和有噴濺現象。後來可能形成習慣性肛裂，以至於大便前端稍大和乾燥就常常容易肛門裂傷和出...
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛裂的確會造成糞便直徑變小 而排便次數和糞便質地也會影響糞便外觀 排便時間過長也會造成糞便變細 總之造成糞便外觀改變的因素很多 若是年齡在40歲以上而有這些問題 可以去做免疫法糞便潛血檢查 若是真的擔心到影響生活作息 做個大腸鏡檢查也不為過...>>點我查看詳細內容手部或鈍器造成的頭部挫傷：症狀、檢查、護理及注意事項？
挫傷的症狀以及醫療.？柯主任安好． 請問：以手掌．或以鈍物．所造成之頭部鈍挫傷．１．其顯現之病徵．２．應 受檢驗的項目．３．以及其護理方式．以及４．應注意事項．具體而言 有何相益之處？ 感謝您熱忱的解答．謝謝．李錫東 謹上．
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 頭部鈍挫傷常見的症狀是頭痛、頭暈 有時會有噁心想吐的情形 嚴重時可能會有失憶情形 若有意識不清或是肢體無力情形請盡速就醫 2. 若有失憶或是神經學症狀則須接受電腦斷層檢查 3. 護理並非本人專長 恐無法提供專業意見 4. 其他應避免劇...>>點我查看詳細內容闌尾炎併發腹膜炎手術後的疼痛症狀處理？
闌尾炎併發腹膜炎？請問一下:我老婆月初8/4號因肚子痛到醫院掛急診第一次沒特別詳細檢查.醫生說是急性腸胃炎.打個止痛針.開個藥就讓我們走了!隔天8/5號早上佑痛到受不了一樣又到了醫院掛急診!這次多照了X光.又多做了超音波.來了婦科的醫生又內...
柯芳序 醫師回覆-外科
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闌尾炎破裂手術後有可能會因為殘存的輕微感染而覺得下腹疼痛 若是沒有發燒或是劇烈疼痛就沒有關係 年輕人免疫力良好只要再使用幾天口服抗生素即可 但仍要回門診複診看白血球指數是否在正常範圍內 >>點我查看詳細內容肛門膿傷是否一定要開刀治療？引流手術能否根除問題？？
肛門膿傷？醫生您好: 前陣子因腹瀉而導致肛門膿傷的狀況產生，肛門附近有一小硬塊，經診所就診， 服了數日抗生素與塗抹藥膏後，已舒緩疼痛，逐漸無感，但因近日睡眠較不足， 再度有些許疼痛狀況，醫生建議仍須做手術治療，須休養一周。 想詢問是...
柯芳序 醫師回覆-外科
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單純的肛門膿瘍的確可以在門診切開 不到五分鐘就可以解決 但並不是每一種型態的膿瘍都可以這麼做 尤其是膿瘍已經轉變為肛門廔管時更是只能住院開刀 至於到底是哪一種型態的膿瘍還是要請醫師判斷 選擇適當的手術方式才能根治 >>點我查看詳細內容混合痔瘍的治療方式？
內痣結&#32037;？柯醫師您好： 我生產後痔瘡一直縮不回去，去醫院做了檢查，醫生說我有兩顆痔瘡，其中一顆內痣幫我先結&<a href="https://adoctor.tw/article/320...
柯芳序 醫師回覆-外科
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痔瘡結紮後周圍可能會有點腫脹 摸得到凸出物應該沒有關係 結紮後要避免便秘 至於橡皮圈是否容易掉就別在意了 只要沒有疼痛或是出血的情形就好了 至於混合痔的結紮我個人是沒有這樣做過 萬一麻藥消退後傷口疼痛要怎麼辦呢 教科書上也未把混合痔作為痔瘡...>>點我查看詳細內容肛門異味與屁股腫痛的原因及治療方式？
肛門屁股？柯醫師你好,想請教你,肛門已用沐浴乳清洗過了,大約隔1小時後摸它會有臭味,這樣正常嗎? 還有我左側屁股大約在肛門左側(不是在肛門到會陰位置) 每年大約會發生1~2次腫痛,而且觸摸發現是條狀的腫痛,有時候腫到很痛(因為好像有化膿),...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 1. 肛門有臭味是正常的 2. 據您的形容應該是肛門廔管 若不手術切除則會反覆發作 嚴重者會形成複雜型廔管增加手術的困難度 手術是將廔館開口一直劃開到肛門口 即是所謂的廔管切開手術 手術傷口不縫合是為了避免廔管復發 3. 不會 4...>>點我查看詳細內容醫師應否在診斷書中明確標註手術？——關於大腸息肉切除手術的爭議？
大腸息肉切除手術？請問一下 有長期便秘及大便帶血困擾 經醫師大腸鏡檢查發現息肉並當場切除息肉手術 在門診完時請醫師開診斷書 醫師不願開~只堅持這不是手術 只願意在診斷書上寫"大腸鏡檢查息肉切除"~~~~~手術兩個字卻不寫...
柯芳序 醫師回覆-外科
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手術的定義是什麼呢? 保險公司, 健保局和醫師的認定恐怕都不一樣 我不知道保險公司的定義是什麼 但是我知道在健保局的定義中息肉切除是治療不是手術 若執行醫師是腸胃內科那他也會覺得由他來寫手術二字很怪 醫師應在診斷書上註明他所執行的醫療行為 ...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後：排便問題與脹氣解決方法？
痔瘡手術後？柯醫師您好： 日前進行傳統的內外痣切除手術(7.17)約一周，因對醫生開的軟便藥比較敏感，20-21日兩天排便均十幾次，肛門口一處線頭在23日自動掉落，但線頭掉落位置皮膚紅腫搽藥膏後情況已改善，請問這樣會對傷口造成傷害嗎？重...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡手術後約一週內 會因為傷口刺激的原因造成一直想排便的感覺 有時術後醫師也會開立軟便藥而強化這種現象 若是排便次數太多建議最好停掉軟便藥 以免頻繁排便造成傷口腫脹 此外痔瘡手術應該不會造成脹氣情形 若是脹氣嚴重可能要請醫師開藥服用 建議進...>>點我查看詳細內容孕期痔瘡：如何舒緩不適與預防再次發作？？
孕期痔瘡只能忍耐嗎？？ 您上次提到因為懷孕腹壓增加所以容易痔瘡, 那是不是比起未懷孕的患者比較難消腫呢？ 因為一直重複擦藥又會因為排便又腫起來， 可以說是一直重複這個過程好辛苦！ 那麼等生產完才有可能恢復嗎？ 腫脹的部份要塞回肛門內會比較好...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
其實並不一定要忍耐 教科書上有提到孕婦若要進行手術 可以側躺取代一般的俯臥手術姿勢 但是當然會有相對的手術風險及術後照護麻煩 以台灣這種險惡的醫療環境 恐怕少有醫師會願意冒這種險為孕婦執行手術 一般生產完症狀會改善 但不一定會完全消褪 要看...>>點我查看詳細內容懷孕末期出現肛門腫包疼痛，如何處理？？
孕期痔瘡？請問懷孕末期每天都排便正常,這兩天突然肛門口有一個小腫包, 造成每天排便都會摩到疼痛! 有在睡前使用栓劑,早上起來會消退很多, 可是一去排便又腫脹起來, 這樣該怎麼辦好?謝謝醫生!
柯芳序 醫師回覆-外科
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懷孕末期常會因腹壓增大導致痔瘡腫脹 此時不會建議進行任何侵入性的治療 以免因菌血症影響胎兒健康 所以也只能建議妳使用外用藥物治療 避免便秘並多做運動 排便時務必速戰速決 以免因血液循環不良造成痔瘡腫脹 >>點我查看詳細內容肛門內腫瘤：除了手術，還有其他治療選擇嗎？？
肛門內腫瘤?？醫師您好! 家父前些日子檢查出肛門內有個大約5公分的腫瘤 醫師說 不是直腸癌~名稱我也忘了 只知道說 不易檢查~&<a href="https://adoctor.tw/article/35500&qu...
柯芳序 醫師回覆-外科
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低位直腸腫瘤是很困難的手術 關鍵在於是否需要進行根除性手術 若是病理切片是惡性腫瘤 則要進行根除性手術 並且要加作放射線治療 否則無法清除乾淨 將來會發生復發或是轉移而危及生命 這種手術的確有很高的機率必須裝置終生的人工肛門 若是病理切片...>>點我查看詳細內容使用保痔寧後出現皮膚損傷，是否需要就醫？？
保痔寧副作用？請問醫師我用了保痔寧藥膏,皮膚變薄會養,前天醫師叫我改用皮會寧再止癢,沒想到昨天上廁所把肛門的外皮膚弄了一大塊下來,會不會有問題阿. 再次謝謝您. 害怕的人
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡藥膏多半都含有類固醇成分 長期使用的確有可能造成皮膚變薄的情形 此時建議不要再使用任何外用藥物了 注意清潔靜候皮膚復原比較好 >>點我查看詳細內容高中生肛門軟塊疼痛疑問解答？
肛門軟塊？科醫師，您好。 我目前是高二生。 我缸門口附近有一塊軟塊，平常都沒什麼大礙，不會痛也不會癢，但是這個月月經來的時候，它好像腫起來了的感覺，坐著、站著都很痛，睡覺的時候也整個很不舒服，但是之前月經來都沒這樣，不知道是什麼問題.. 我...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
為了確立診斷，建議還是看醫師較好，以免延誤您的病情。>>點我查看詳細內容