柯芳序 醫師 回覆外科問題 - 第59頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

痔瘡術後問題追蹤:腫塊與腎脹感疑慮?


痔瘡術後問題?柯醫師好 4/10曾請教四期內外痔混合痔便意意頻繁問題,經與醫師商量提前手術,至今已有一個半月,期間沒有大出血或感染問題,術後滿三週也不再出血或有分泌物,術後一週停服軟便劑排便至今尚稱順利,但仍有一些問題存在想請教柯醫師 第一...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  1.  如果手術已經經過兩個月  那麼再縮小程度也是有限了  發生感染應該也不會  若想處理可以在局部麻醉下做切除手術  2.  如果沒有做過大腸鏡檢查則建議先做檢查  如果能夠排除腫瘤的可能性  則可以服用整腸藥劑來改善此一問...

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酒後黏液便、排便習慣改變:大腸癌風險?需要做檢查嗎??


大便習慣改變、有黏液?醫師您好! 本人今年20歲,大概從一年前開始大便時會帶有黏液,經過長時間觀察後發現這種狀況只有在喝酒過後會發生。但是近三個禮拜發現每一次大便都會帶有黏液,非常像鼻涕那樣。另外是排便習慣的改變,一直以來我都沒有什麼排便的...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  1.  不一定  糞便潛血檢查也是存在偽陰性的可能  20歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零  但是一般而言是非常非常低的  依你的描述看來比較像是痔瘡  建議先清淡飲食並維持良好的生活作息  辛辣刺激及油膩的食物應該要避免  ...

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內痔結紮後的便意與刺刺感原因解析?


內痔結紮?醫生您好,本人已做完內痔2次結紮手術(第2次很接近肛門口),至今已3個多禮拜,上次回診醫生看完已說等傷口癒合就無礙了,但想請問:期間是否會有便意感覺及肛門口刺刺感,醫生說是自律神經太緊繃了,所以想請教一下,感謝!


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  內痔結紮後輕微刺痛是正常的現象  可以使用藥膏或是坐浴來減輕不適 

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肛裂與外痔的困擾:治療方式及預防方法?


內外痔問題 慢性肛裂?本人自三年前就有肛裂 反覆發生 每天大便都會有疼痛感 時好時壞 但不會持續很久  請問醫生 1.最近大便總是會覺得肛門很緊 糞便很難出來 這個是慢性肛裂的症狀嗎? 2只要一坐浴 就會感覺有一個東西從肛門掉出 不久後又...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  1.  是的  2.  如果會縮回去那就是內痔  3.  正常的  4.  不會  年輕人改善排便及飲食習慣多半都可以痊癒  5.  不會  不過溫水坐浴的效果應該比藥膏好 

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手術後大便出血及形狀變化的原因探討?


關於大便?前陣子做完內痣結紮手術,一個禮拜回診後,也照過肛門鏡。大便還是會有血絲,量不多,感覺帶一點黏液,但要很仔細看才看得到,衛生紙上是沒有血的也沒有不適的感覺。而且大便時粗時細,細的時候比較多。


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  內痔結紮後輕微出血是正常的現象  沒有疼痛不適就沒有關係  大便變細多半是排便時過長所致  自己應多留意 

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擦屁股出血,但不痛?可能是痔瘡或肛裂!?


擦屁股有鮮血,但不會痛。?我是一個很常運動、常吃蔬菜、以及天天上大號的人,工作雖然常常坐著但是我也常常起來動一動 某一天,最一開始的時候是擦屁股有比較多的鮮血,那天大便我覺得只是略粗而已,上完也不會痛或是癢 之後幾天上廁所擦屁股都沒有血,所...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高  肛裂一般會伴隨疼痛  而破皮並非正式醫學用與無法定義  只要沒有再繼續出血就不要緊  建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間  多補充植物纖維也會有幫助  溫水坐浴應該有助於改善症狀  也可以...

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術後兩個多月仍有異物感與腫脹感是否正常??


廔管術後的異物感及腫脹感?醫生您好 我在4/1開了肛門廔管及混合痔手術和大腸鏡檢查,術後一個多月回診醫生說已經康復,當時仍覺得疼痛就開了藥膏跟塞劑使用,但至今兩個多月依舊有異物和腫脹感(但沒有流東西出來),塞藥沒有任何改善,請問這樣是正常的...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  如果沒有疼痛或是分泌物就算好了  肛門廔管有時候因為傷口比較大的關係  感覺異常的時間會維持比較長  如果外用藥物效果不好  可以多做溫水坐浴試試看 

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腸躁症患者擦屁股後不適感的原因及解決方法?


腸躁症 上完廁所擦屁股之後都會覺得不舒服?醫師你好  最近腸躁症有點比較嚴重  但是還是維持一天都會大便一次  然後上完廁所擦屁股都會有點黏液 這會有什麼問題嗎 我有時候是拉肚子有時候是正常大便  還有就是擦完屁股之後坐著就會覺得屁股刺刺的...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  腸躁症本來就比較會有排便黏液的情形  不算特別異常  若是伴隨有肛裂的症狀  可以加強溫水坐浴並使用痔瘡專用藥膏  是否需要結紮可能還是要請醫師評估才能判斷 

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用力壓頭後的劇烈頭痛及併發症?


被用力壓頭?醫師您好, 被人用力壓頭頂20分鐘,已經過五天了 事後頭部劇痛 前額、頭部側邊兩邊、後腦勺、頸部、太陽穴 持續頭痛欲裂,無法思考,一思考事情就更痛。 症狀有嗜睡、頭暈、忘記很多事、忘了路怎麼走, 走路不平衡、跌倒。 前幾天無意間...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  若無外傷則多半不是創傷性顱內出血  自發性顱內出血如血管瘤破裂也不會只有頭痛症狀而已  建議妳請教神經內科醫師應該可以得到較專業的解答 

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菜花術後肛門流血的處理方法及傷口護理建議?


菜花術後?柯醫生不好意思,請問開完菜花以後肛門一直流血今天第一天而已請問有什麼要保養的?請問要如何改善流血的狀況?例如塞棉花還是衛生紙? 如果今天開刀明天就工作是否會影響傷口? 我工作是一直站著要一直走來走去的


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  手術後輕微滲血是正常的現象  但是如果出血不止就要趕快請手術醫師再做處理  如果出血不嚴重可以用棉花球或是紗布壓迫止血  若是沒有再出血則隔日工作應該是沒有問題的 

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菜花與愛滋病之間有何關聯??


請問會感染愛滋嗎??您好,謝謝您今天有去看直腸外科但是醫生說有菜花是免疫力降低怕說會有愛滋,請問感染菜花也會得到愛滋嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  跟免疫力倒是沒有直接的關係  但是菜花屬於性病的一種  有機會得到菜花就有機會感染愛滋病跟梅毒  兩種都要檢查是常規的做法 

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手術後內痔出血及不適症狀處理?


內痔結紮?醫生您好,請問一下,本人近期綁了第二次內痔,很接近肛門口,到今天是第7天了,每天上廁所擦拭還有些粉紅血漬,觀察糞便前頭也有血殘留上面,而且上廁時肛門有些許刺刺感覺,請問是正常的嗎?大約多久能好呢?因第2次比第一次痛多了,所以想問問...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans: 痔瘡結紮後一週內輕微出血是正常的現象 只要沒有劇烈疼痛或是大量出血就不要緊 這種情形頂多再維持一週 如果兩週後仍有出血現象 就要再請結紮的醫師檢查是否有問題 若有需要也可以開立藥物使用

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廔管術後傷口疼痛原因與治療?


廔管術後傷口?醫生您好: 107/12/28廔管及混合式痔瘡開刀後,肛門口以前廔管的部分常常按下去會有腫痛,經檢查為肛門內部還有一個小傷口尚未痊癒, 這段期間共看了11位醫生,有的醫生說是單純的手術傷口潰爛導致復原太慢,持續護理即可,有的醫...


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Ans: 1. 肛門廔管可以用廔管攝影來看走向如何 但是要大型醫院才有做這種檢查 核磁共振也可以但是健保可能不會給付 診斷也有可能準確度較低 2. 如果復發就必須再度手術才會根治 手術只要沒有打斷太大範圍的括約肌就不會有什麼後遺症 詳請可能...

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菜花開刀後使用喜癒痔的效果?


菜花開刀以後?您好柯醫師,我已經開刀切掉菜花,也驗了愛滋基本上沒驗到愛滋,我想請問您開完刀醫生開了喜癒痔給我擦請問這對菜花有用嗎?


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Ans: 喜癒痔對菜花沒有用 但是對術後傷口復原有用 菜花若是沒有切除才是使用抗病毒藥膏

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肛門膿瘍手術後的恢復與旅行安排?


肛門膿瘍處理方式疑慮?柯醫師您好,小弟我於107.1.3去動了內外痔手術...  具體是切除了兩顆內痔,傷口也大致上分成左右各一  右邊恢復良好,但左邊傷口癒合過程一直反覆腫脹流綠黃膿水  上班也常常三不五時刺痛,腫脹.. 前陣子才回去給手...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  肛門膿瘍的清瘡手術傷口大約一個月可以癒合  6/1手術到7/15出國應該已經痊癒  如果等出國後再手術  只怕人在國外時發生感染的情形比較麻煩  所以我是建議你在出國前手術比較好 

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混合痔手術後硬便排便困難的手術後便秘困擾?如何解決硬便??


硬便排便困難?醫生您好 我是混合痔傳統手術後第6天出院第3天 醫生有開軟便劑我每天睡前2顆 但似乎效果不明顯 除了出院第一天有滑出少少糞便 之後就沒有排便了 第二天時有便意結果發現似乎卡在肛門口出不來 之後ㄧ直排氣跟糞便水 怎麼都排不出糞便...


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Ans:  依妳的描述看來應該是糞便沒有排乾淨  浣腸劑暫時不建議因為肛門傷口尚未癒合  可以服用輕瀉劑改善便秘問題  如果怕痛不敢解便  可以在泡盆時解在水中以減緩疼痛  排完之後換水再泡一次就好 

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肛門長菜花該轉診哪科??


菜花轉診?您好我肛門長一顆一顆的東西去診所直腸外科看醫生,醫生說我長菜花要我轉診大醫院是不是該換別的科系看看?例如泌尿科,皮膚科?


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  是不是菜花要做切片才能確定  泌尿科一般不看肛門菜花除非生殖器也有  皮膚科看人有些醫生不做肛門切片  最保險就是大醫院看直腸外科了 

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痔瘍手術後排便困難與出血問題?


痔瘡術後排便問題?柯醫師好! 前次肉芽問題承蒙您快速回覆不勝感激! 這次的問題是:我太太術後也將近一個月了卻還常常有便意,大致也排得出來,但這兩天突然排便不順,一樣常有便意卻有時無法排便,用力想排除便意又容易滲一點血,兩天來滲血五次,這是以...


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans: 痔瘡術後排便感覺異常是常見的現象 輕微出血也屬正常 若是術前有做過大腸鏡檢查就不需擔心 否則建議在傷口癒合後安排一次大腸鏡檢查比較好

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痔瘡手術後常有便意,何時能解除??


痔瘡術後?柯醫師:不好意思再請教一個問題,經常有便意的現象大約何時才能解除?實在造成我太太很大的困擾。 謝謝!


柯芳序 醫師回覆-外科

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Ans:  因人而異  一般一個月左右便會恢復正常 

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痔瘍手術後縫線未鬆落?


痔瘡術後縫線?柯醫師好 又要麻煩您了 我於術後24天第三次回診,醫師指診說肛門內縫線尚未鬆脫,要我靜候縫線自行掉落。請問術後24天肛內縫線尚未鬆脫是否異常?可吸收的縫線一定能自行掉落嗎?如若無法掉落要如何處理呢?  術後前三天吃樂瑪可排便次...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans: 痔瘡手術後短時間內會有感覺異常的現象 此時可能會有排便次數較多的情形 只要沒有出血疼痛就不要緊 多做溫水坐浴即可 

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