醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡手術後縫線未鬆脫的原因及痊癒指徵探討？
痔瘡術後縫線補充說明？柯醫師： 不好意思，補充一下，已無任何分泌物流出，表示已接近痊癒嗎？若是縫線為何為未能鬆脫呢？有點擔心！
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 痔瘡手術所縫合的是可吸收線 依照醫師所選用縫線的不同也有不同的吸收時間 短則3-7天長則2-4週不等 傷口沒有分泌物就算癒合了 若是縫線仍未掉落可以到門診請醫師剪除 >>點我查看詳細內容血栓性外痔手術後如何快速康復？？
血栓性外痔術後 用藥與痊癒？柯醫生您好: 前幾日我去醫院看診時,醫生冷不防地就要我馬上切除我半年前的急性血栓外痔. 自己原本以為痊癒，沒想到切除後竟還有一個小雞蛋這樣大血栓. 醫生並未開藥 也並未給予指示， 只給了張衛教單要我去買紗...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 剛做完血栓切除時不建議塗抹藥膏 以免妨礙瘀血及組織液排除 現在過了幾天應該可以使佣外用藥膏了 一般血栓切除的傷口一週左右便會癒合了 這段期間還是建議避免久坐 多起來活動活動應該還是可以的吧 >>點我查看詳細內容痔瘡術後肉芽處理：該如何處理無不適的小肉芽？？
痔瘡術後肉芽處置？柯醫師您好！ 我太太在4月底完成四期痔瘡手術，一週後回診發現小肉芽，醫師說肉芽會慢慢消失或縮小，沒有做任何處置。 回診至今又過兩週，肉芽大小沒有變化也無分泌物。 看了一些文章有醫師認為若無不適可以不必管它，有醫師或因病人在...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 1. 不會 2. 也不會 3. 不需要 4. 若只是刮除肉芽 則多半局部麻醉下門診手術即可施行 >>點我查看詳細內容如何治療廔管手術後的肛門瘙癢症狀?？
廔管手術後會癢？醫師您好，今年一月份做了廔管及痔瘡手術，術後恢復ok,但一直有肛門搔癢的問題，有時候癢到半夜會醒來，請問有什麼治療的藥膏嗎？還是需要就醫，謝謝你
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 肛門搔癢可能是過度擦拭所致 塗抹痔瘡外用藥膏應該會改善症狀 除了服藥擦藥以外還要注意三件事情 1. 不可搔抓以免造成傷口感染 2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激 3. 避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門以免...>>點我查看詳細內容腸躁症下擦屁股發現紅色米粒，是什麼情況？？
最近腸躁症 今天擦屁股發現有一個米粒的小血塊？醫師你好 最近因為腸躁症和腸胃的問題所以有吃益生菌 然後之前也有內痔 (結紮掉了) 和輕微肛門裂傷 想請問今天擦屁股發現有一個米粒大小紅紅的顆粒這會是什麼情形 因為好像我前幾天腸躁症比較...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 米粒大小紅紅的顆粒是在肛門口還是糞便裡呢? 依你的描述恐怕無法做出判斷 年輕人的十二指腸潰瘍有時候會以腹脹的症狀表現 如果你覺得症狀嚴重到了影響生活作息的程度 那麼也可以請醫師安排胃鏡檢查 益生菌的問題我不是專家無法回...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後出現凸出物，該如何處理？？
痔瘡術後腫塊？柯醫師好 內外混合痔四期術後第18天，已無疼痛解便順利 但在肛門左側有一凸出物（按壓不會痛、無出血），早上醒來皺縮為一小團，隨著白天活動展開（散步、一般家事...）慢慢凸起，尤其在解便、坐浴之後更為明顯（不知是否姿勢影響？）臥...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 1. 應該是手術後殘留贅皮 這種現象是正常的 2. 可能會可能不會 要觀察幾個月才能知道 3. 如果傷口沒有分泌物就不需要了 一般術後需要一個月傷口才會完全癒合 所以應該還要坐浴兩週 4. 可以塗抹痔瘡的外用藥膏 一般口服的消腫藥...>>點我查看詳細內容痣瘡術後傷口遲遲不愈和用藥問題痣瘡手術後傷口癒合問題與用藥疑惑？
想請教痣瘡術後傷口遲遲不愈和用藥問題~~？柯醫師您好, 在今年3月3月18號, 去A醫院動了內痔痔瘡手術（但在去年九月至今已經在B醫院動了三次的肛門手術了：包含肛門瘻管和痔瘡, 肛門內傷口感染出很多血而縫合, 和3月18在A醫院的手術）, ...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 1. 不會 肛裂是肛門口的傷口 不可能因為撐開而不見 2. 如果大腸鏡檢查無異狀 再做肛門指檢或是肛門鏡也不會有什麼新發現 不過可以評估傷口復原的程度 3. 如果出血情形不嚴重 栓劑不用也是可以的 4. ...>>點我查看詳細內容如何有效預防肛裂再發？？
如何使肛裂不再復發？？柯醫師： 您好，我是一名年約34歲的男性肛裂患者，自從2017年底(一年多前)出現第一次肛裂之後，現在每隔3~4個月就會再出現一次，每次都要痛個3~4天，我嘗試調整自己的飲食、排便習慣，依然沒辦法解決肛裂的問題，令我十...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 肛裂這個問題本身並不是嚴重到會致命的疾病 但是卻會對患者帶來很大的困擾 如果對生活作息還有飲食習慣都已經做出調整 肛裂還是會影響你的工作跟生活 這種情形下我會建議你接受手術治療 因為保守治療的改善程度大概就是這樣了 如果這樣的改善...>>點我查看詳細內容MC期間發現大便帶血，該如何處理？？
MC來大便帶血？柯醫生您好 ~ 我一直都有觀察大便的習慣 ~ 今早如廁後(適逢MC來第二天) ~ 大便是成形的 ~ 上廁所時肚子也沒有疼痛感 ~ 但大便就是混合著暗紅色的血 ~ 請問我怎麼了呢 ??
柯芳序 醫師回覆-外科
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這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服用 若是持續仍有...>>點我查看詳細內容疑似廔管檢查失敗：如何處理？？
門診後疑似簍管安排檢查後找不到傷口不能檢查？5/1屁股有顆很大顆的膿包會痛，也有流血 隔天我去給醫生檢查，醫生說疑似廔管要我安排時間在來做廔管攝影，當天醫生已幫我劃開傷口有把膿擠出來 5/6安排攝影 先空腹4小時後 到了要攝影時 醫生說我的...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 肛門膿瘍經過切開引流手術後 有一半的機會可以完全癒合不行成廔管 我個人也不建議在這個階段進行廔管攝影 因為傷口若非已經癒合就是尚未穩定 如果廔管清楚的觸診摸到 廔管攝影也非必要 建議你觀察一段時間再看看>>點我查看詳細內容大便帶血且肛門疼痛，可能患有何病？？
排便擦屁股有血？醫師您好 早上排了一個很粗的大便，當下剛門超痛的，後來擦屁股發現混了一點血，剛門之後也還有灼熱感，請問醫生這可能是什麼問題？會自己好嗎? 謝謝醫師
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 依你的描述看來比較像是肛門裂傷 典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 若是症狀...>>點我查看詳細內容肛門搔癢的原因與解決方法？
肛門搔癢？醫生您好，我已經有半年的時間肛門都在搔癢，目前都沒時間去一趟醫院，每當要睡覺前肛門周圍及外痔都會發癢，會癢到讓人想去抓，但我都會用衛生紙或者濕紙巾去擦拭發癢的地方，我的外痔都是小小的露在外面，不太會變大或腫脹。 但我大號的時候我都...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 肛門搔癢可能是過度擦拭所致 除了服藥擦藥以外還要注意三件事情 1. 不可搔抓以免造成傷口感染 2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激 3. 避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門以免過度去除皮膚油膜 若能做到這幾點一般一週左右...>>點我查看詳細內容大便帶血：關於肛門疼痛和便血的健康疑慮？
擦屁股有血？醫生您好，最近幾個月大完便後幾個小時肛門都會痛痛的，特別是大完便走路一段時間後感覺更明顯，有一兩次走路後擦屁股時有一點點淡淡的血暈，不過擦個一兩次之後就都沒了，現在20歲大學生，以前高中幾乎三餐都吃家裡煮的較清淡，大便正常，幾乎...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 20歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是腸躁症 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀持續沒有改善 可以請醫師開立藥...>>點我查看詳細內容廔管手術後傷口異常癒合現象？
廔管手術後傷口顆粒？醫生你好 我在三月底做了廔管手術，醫生因為避免復發，傷口開得比較深也大一點（大約有直徑三到五公分）。到現在傷口癒合的情況都還算良好，只剩大約淺淺的一公分還沒完全癒合。醫生當時就是開優碘軟膏給我擦，在我出國前（四月十六）...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 如果你人在國外短期間不會回來 那只要沒有腫痛流膿就不要緊 是不是復發還是要請醫師檢查才能確定 如果有發燒的現象 就要儘快請醫師診察 >>點我查看詳細內容痔瘡與廔管手術後傷口流膿的護理建議？
痔瘡及廔管術後傷口流膿？107/12/28 廔管及混合式痔瘡手術迄今， 肛門常常還有分泌物，回原開刀醫生診查說是裡面傷口反覆感染導致，手指插進去定時擦藥(欣徽素)即可, 但一直未好轉，今天再去別家醫生說是裡面傷口有流膿，先開口服抗生素治療看...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 沒有親自檢查也無法給你確定的答案 不過手術過後這麼久傷口不應該沒有癒合 我比較贊成第二位醫師的意見 可能是廔管復發了 先用抗生素治療再評估是否需要第二次的手術 擦碘酒是不需要 不過持續溫水坐浴應該會有幫助 >>點我查看詳細內容肛門附近囊腫術後癒合問題與可能併發症探討？
肛門附近囊腫，術後沒有癒合？柯醫生您好： 我在2017年3月份左右，肛門附近長了一個圓圓的腫塊，坐著壓迫到會不舒服，有去醫院就診，醫生診斷為皮脂腺囊腫，當時開刀後沒有縫合，傷口深度約為2.5cm，術後主要擦藥和泡溫水，後續回診醫生也都說沒有...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans 一般的表皮囊腫手術不應該兩年還沒好 若是傷口持續沒有癒合 那就要再請醫師檢查 有可能第一次手術就是肛門廔管 只是沒有切除完全 如果是這樣則再次手術恐怕是必要的>>點我查看詳細內容橡皮筋結紮手術後續處理建議？
橡皮筋結紮手術問題？醫生想請問一下。我目前做過三次的結紮手術。前兩次是找一個醫生。 第三次是另一個醫生（因為離家近）。但我發現第三次綁內痔。橡皮筋已經脫落第二次了。 前兩次我是都沒有去檢查過。 但第三次我就好奇看了一下。發現馬桶有黑色橡皮筋...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 痔瘡結紮的適應症主要是出血 如果沒有特別的問題做結紮是沒有意義的 不知道你現在症狀是什麼 應該針對目前的症狀去做對應的治療才對 >>點我查看詳細內容年輕人排便習慣改變，是否可能是大腸或直腸長腫瘤？？
大便習慣改變？我今年20歲，以前排便都還蠻正常順暢的，因為吃得多便量也多。這幾個星期覺得有些便秘，有時候2、3天才上一次廁所，這兩個星期有點拉稀、一小段一小段的、然後大便大概是以前4分之1的粗細。常運動，因為健身習慣飲食也乾淨，偶爾才會吃吃...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 20歲的年齡得到大腸癌的機率可以說是零 依你的描述看來也不像是有問題的樣子 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀持續沒有改善 可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢...>>點我查看詳細內容大腸鏡檢查後持續血便，是否需要再做？？
大腸鏡問題？醫師您好 三年前血便做過大腸鏡（腸胃科做的） 結果是有痔瘡 之後偶而也會看到有血便 血是跟黏液混在一起的 附著於大便上 有點像鼻涕這樣（不多 但肉眼看得到）有回診幾次 給醫師看照片 醫師說應該是痔瘡出血 近來看到一篇文章說 大腸...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1. 不需要 24歲的年紀若無特殊症狀五年追蹤大腸鏡檢查即可 2. 熟練的醫師的確時間會少於6分鐘 若無特別的病灶一般也不需要這麼長的時間 3. 請到家醫科門診接受進一步的評估檢查>>點我查看詳細內容痔瘡廔管手術後排便次數增加及肛門潮溼問題？
痔瘡廔管術後？去年8月我去做痔瘡跟廔管手術之後 我排便次數變多想大便就要去大 沒辦法忍。 而且只要熱 還是流汗肛門那都會濕濕黏黏而且很黏 之前有去給醫生看他說傷到肛門括約肌他說沒辦法改善，我想知道我現在這狀況是真的沒辦法改善嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 如果是因為手術造成括約肌傷害 看傷害的程度有機會可以做括約肌成型手術 成效好壞根傷害程度有關係 請找大腸直腸外科的專科醫師評估 這種手術恐怕只有這種專科的醫師有在執行 不過也不是保證手術後能完全恢復肛門的功能 只是多少能改善目前的...>>點我查看詳細內容