楊文達 醫師 回覆胸腔內科問題 - 第21頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

左胸隱痛是否為癌症先兆??


左胸隱痛?我戒煙1年多了 計起來大概有7年煙齡 起初3,4年都是半包以內 甚至5支以內(起初1至2年) 上一年大概11月 有照一次x光片 醫生說沒有問題(是我硬要查的...) 昨天注意左胸有很輕微的隱痛 大概痛4,5秒吧 下午4時及夜晚11...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 胸痛原因很多,因腫瘤引起胸痛大部份都已經比較大(去年11月X光應該就有看到小腫瘤陰影才對),侵犯到肋膜或骨頭才會有疼痛感,而且是持續性疼痛,不會只有幾秒或幾分鐘!如果有持續性胸痛或咳嗽再照X光即可!

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胸口中間刺痛:熱敷或冰敷??


胸口中間刺痛?醫生您好 已看見您的回覆 但是前天嘗試過熱敷 早上醒來的時候疼痛加劇 所以改成冰敷  請問還是建議熱敷嗎?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 不要太熱.冰敷應該比較沒有幫忙,如果改善不佳亦可看中醫使用一些中藥看看!

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胸腔內科相關:呼吸困難、喉嚨痰多、肌肉收縮等症狀?


氣管問題??內文稍長抱歉.. 從7月初開始有這樣的困擾 很少咳 喉嚨總覺得有痰 有時候呼吸氣管 還是支氣管有痰的感覺 最近則感到喉嚨得肌肉在收縮 深呼吸也無法改善 呼吸常不順 今晚躺著時呼吸覺得有壓迫感 但坐著不會 其實有失眠的困擾 常晚睡...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 休息要夠!避免食用太多冰涼的東西!也不要吃太甜!痰量應該會改善!

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外派工作期間如何處理肺結核??


外派工作中得到肺結核?醫生,您好 我現在因工作所以常駐越南,平均3個月回台灣一次 在越南得到肺結核,必須辭職工作回台灣接受治療嗎? 還是可以按時服藥,三個月回台灣復診即可?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 結核病治療全世界水平漸趨一致,建議不必請辭工作,回台灣前可以請當地醫師開一張治療記錄單及拷貝胸部X光片,回台後請胸腔科醫師幫您評估進步情形及預測完成治療時間!

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胸骨中間刺痛:運動後持續一個月的症狀及處理方法?


胸口中間刺痛?醫生您好 一個月前重訓時有練胸肌 後來幾天胸骨中間都有刺刺的感覺 但是狀況到目前為止持續了一個月 中間沒有再去運動  目前症狀是: 早上從床上坐起來拉扯胸部時胸部中間會痛 還有兩手向前夾緊時會痛 肩膀往後拉時會痛 其他時候不會...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 聽您的描述比較傾向是肌肉或軟組織肋骨胸骨交界處拉傷,建議可以熱敷,必要時擦止痛藥膏或貼止痛貼布!

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胸悶的原因與治療方法?


胸口鬱悶?我媽說老是覺得胸口悶,不知是什麼原因


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 胸口悶痛可能原因很多,但仍以心臟或胸腔疾病較為常見,建議可以到心臟科或胸腔科任一科先就診,請醫師解釋可能原因!

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久咳不癒的治療方向與進一步檢查建議?


久咳不癒?楊醫師  您好!! 我從1051226感冒喉嚨痛、 咳嗽, 看了3次診所醫生 ,喉嚨痛好了,但咳嗽一直沒好 ,1060213&1060304 再到中國附醫內湖分院看胸腔科 ,有照X光,醫生說右下肺部還有ㄧ些痰,各開7天藥 ...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 您的病情看起來像氣管過敏(反應性過敏)由其對溫差變化,建議您可以做肺功能檢查排除氣喘的可能性,中醫調養可能需要長一點的時間,另要注意喝溫熱開水,避免寒性蔬果(可上網查詢)! 祝 好!

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氣胸手術後肋骨疼痛、傷口護理及咳嗽問題探討?


氣胸手術後肋骨處會痛與傷口問題?我於今年6/16因為氣胸接受胸腔鏡右上肺葉部份切除及肋膜沾黏手術,最近一個多星期都會覺得右下肋骨處會有疼痛感,請問這樣正常嗎?然後出院後到現在仍是會常常咳嗽,是慢慢等肺部復完就不會咳了嗎? 另外想請問胸腔鏡的...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 手術後傷口仍有疼痛,可能會延續一段時間,時間長短因人而異,如果很痛仍可請醫師開立止痛藥物備用. 較大的傷口貼美容膠有滲出液就再換新,如果密封度不夠,仍建議不要碰水或林浴時另貼防水敷料覆蓋,兩個小時傷口無滲出液不必再貼美容膠,傷口護理...

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胸痛虛弱:長期咳嗽、胸痛及虛弱症狀,是否為肺癌前兆??


胸痛虛弱?醫師您好 感謝您抽空回答問題   在上次詢問感冒症狀致咳血兩星期轉好 長期氣喘性咳嗽症狀後  到今天一個月的時間 在吃Thephylline 200mg chlorpheniramine 4mg 一個月以來好像看不太出來藥物與身體...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好:簡覆如下: 1.先確認您有沒有氣喘,如果被診斷有氣喘,主要的治療藥物是吸入性的類固醇及吸入性支氣管擴張劑! 2.Thephylline 會有一些腸胃副作用,如果您看不出該藥對您的症狀有多大幫助,請教主治醫師可否暫停 3.Chlorph...

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如何應對肺結節及相關症狀??


肺結節應對?請問醫師:  本人5/1照肺部ct右肺結節0.7cm有幾個疑問如下 1.我是重感冒有黃綠痰照ct會影響判斷嗎? 2.長庚說觀察三個月在確認、嘉基說開刀以免生變(因結節在中葉夾縫嘉基說要中葉全割).我又看了署立朴子醫院醫生說沒看到...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 1.感冒黃痰與結節關係不大 2.建議3個月後再追蹤 3.抽菸有可能易導致肺氣腫,但因個人體質而不同,您的片子不明顯,您的肺氣腫目前應該不嚴重 4.這個小肺結節應該不會有明顯症狀,通常短時間內不會長大太快,才會有3~6個月追蹤的建議存...

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支氣管炎久咳不愈,如何有效治療??


支氣管炎?醫生您好,我之前因感冒合併支氣管炎,沒發燒有看醫生和服藥, 感冒症狀約1~2週就好了,但氣管部份一直好不了,1天約咳嗽2~3次,照過幾次X光醫生說沒有肺炎,醫生也納悶藥都吃了怎還不好?就是一直在吃藥,到現在有3~4個月了,約2週前...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 剛開始是急性支氣管炎,X光檢查已排除肺炎或肺結核之可能性,後面遺留氣管敏感症狀持續只能靠藥物控制症狀,或看中醫調整體質及注意飲食內容調整!

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咳嗽伴嗆感半年,是否需要進一步檢查??


久咳不癒, 咳嗽的時候有點像嗆到的感覺??母親58歲, 因為舅舅又被懷疑是肺結核, 也要去追蹤, 胸腔醫院的醫生是說媽媽目前沒有問題, 但是媽媽有時候大概半個小時就會咳嗽, 而且都有一點很像被嗆到的感覺, 請他去別的醫院看...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 您的問題簡答如下,胸部X光用來判讀肺部是否有異常陰影或結節,如有異常再安排相關檢驗檢查來確定診斷(如肺結核或肺癌或肺炎或其他診斷),沒有劑量的差別. 您母親的X光正常,不定時嗆咳,有可能是氣管比較敏感,也可以給中醫師看看調整體質,或...

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長期咳嗽帶血及胸悶是否為肺癌徵兆??


肺癌症狀 ??醫生您好 我長年有遇冷抵抗力差時咳嗽症狀 常被判定是氣喘現象   在5/13日時有發熱咳嗽等急性感冒症狀又引起像氣喘發作的嚴重咳嗽   5/25左右咳嗽稍緩 但卻開始咳嗽帶血絲 而且咳嗽伴隨左胸鬱悶 咳嗽時輕微疼痛   按左...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 胸部X光正常代表沒有明顯肺部腫瘤,也不會出現肺外症狀,您的相關檢查看起來不像典型的氣喘,如果用藥有改善,建議繼續使用,因為氣道過敏,用這些藥物也可以獲得改善! 咳嗽太用力,有可能微血管破裂,痰液出現少量血絲,如果X光正常應可以放心 ...

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求助:老人肺結核併發肺部炎症,能否轉院至貴院治療??


肺結核及肺部發炎 能否轉院請楊主任治療 謝謝?楊主任您好: 我外公89歲,5/4發燒住院,檢驗是肺部發炎,指數7點多,血紅素7.8,之後就一直住院(普通病房)治療,好像輸液有抗生素,發炎指數一度有降到6.7,但後來就又回升到7點多就一直降...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 肺炎及肺結核從X光片無法區分,加上有肺水腫問題,更難區分發炎和積水各佔多少比重,這也是臨床醫師在沒有檢查到結核菌的證據之下很難明確診斷是否有肺結核的原因(但又無法排除),因為仍等待結核菌培養(須耗時2-8週)報告出爐,建議可以先聽主...

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解讀胸腔浸潤與細菌感染:如何治療Staphylococcus aureus感染??


細菌及胸腔浸潤...?醫生您好,請教幾個問題... 因為感冒發展鼻涕黃臭味,看醫生沒好,又發展成上下呼吸道感染,上面鼻竇炎, 先是鼻涕倒流有臭味,ENT開amoxicillin,沒惡化,但也沒好,反而變成下呼吸道感染,痰多黃色有味道, 改掛...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 正常鼻腔及呼吸道容易有寄生菌共存,所以培養有長菌不代表真的有造成感染及發病,但依據您的描述,本次病況可能有鼻竇發炎及輕度肺部感染(X光出現小範圍浸潤),由於醫師選用的抗生素是廣效性的,所以吃完七天如果沒有發燒或咳嗽加重,應該可以不用...

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喉嚨痛是否因感冒或吞嚥困難引起?該如何處理??


喉嚨嗆到?醫師你好: 我昨天喉嚨開始痛,不知道是不是感冒造成,還是我吞口水嗆到的關係,因為我喉嚨痛之前吞口水嗆到,後來喉嚨才開始痛。所以我這樣要去看醫生嗎,因為現在我吞嚥口水喉嚨都會痛。還是去西藥房買消炎藥來吃可以嗎? 


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 吞口水嗆到很少激烈到疼痛,建議可以看耳鼻喉科醫師,勿自行到藥房買藥!

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呼吸困難與腸胃問題相關性探討?


呼吸問題?醫生你好 以前呼吸都有點鼻塞 呼吸有明顯吸進去的感覺 最近鼻塞好了 可是卻老是覺得呼吸太順  覺得沒吸到什麼氧氣.. 請問這是精神的問題還是氣管等問題? 請問跟腸胃不好是否有關係? 最近很常飯後嘔吐 跟一直打隔(隔氣) 有去看過...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 1.鼻塞好了和正常人一樣呼吸是無感覺的 2.容易打嗝,大部分是胃脹氣,建議看腸胃科門診

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Duasma HFA 200 噴劑使用方法及簽署檔案疑問解答?


duasma 噴劑?請問duasma hfa 200 噴劑,一天用兩次,一次噴兩遍,一罐能用多久?  這是治療用,還是保養用?  拿噴劑那天,醫生拿一張紙要我簽名,那張紙可能是簽什麼的? 診間很忙錄,我沒多看、也沒問就簽了。 那次拿了近一個...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 您的問題建議您請教您的主治醫師或氣喘個案管理師!

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右胸下方刺痛感:呼吸時加重,可能是什麼原因??


右邊胸部下方 刺痛感尤其在呼吸的時候?這兩天開始感覺到右胸下方會刺刺痛痛的感覺 趴著的時候明顯感覺到 尤其是用力呼吸的時候 麻煩你了 


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 建議您照一張胸部X光先確認有無肺部異常

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胸口中間麻癢癢且咳嗽可能的病因?


胸口問題?我最近這二天都感覺胸口中間麻麻癢癢的 有時候會咳的很厲害也沒有發燒 請問是什麼問題呢?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 感覺像呼吸道比較敏感,建議可以先看耳鼻喉科看咽喉有無異常或中醫評估體質!

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