楊文達 醫師 回覆胸腔內科問題 - 第22頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

感冒後氣管癢是否可能演變為慢性氣管炎??


感冒後氣管癢?醫生您好 兩個月前因為感冒延誤就醫,原本扁桃腺發炎,後來漫延至氣管,大約一整個星期半夜咳到睡不著 ,現在感冒已經痊癒兩個月,自從感冒後晚上睡覺偶爾覺得氣管很癢,吞口水比較不會想咳嗽, 即使咳也只咳一聲,以前從來沒有氣管相關的病...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 沒有抽菸的人比較少發生慢性支氣管炎,先不用過度擔心,您目前氣管可能比較敏感,建議可以改看中醫門診,調整體質,並請教中醫師有無生活及飲食該注意的事項!

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如何辨識並治療慢性支氣管炎症狀??


慢性支氣管炎?醫生您好,我之前有急性支氣管炎,有看醫生和服藥,照過X光醫生說沒有肺炎,到現在有一個月了,偶爾咳嗽,痰是透明有氣泡,胸口有時會癢,喉嚨感覺有痰,吸氣會想咳嗽,這樣是慢性支氣管炎的症狀嗎?有甚麼方式可以趕善這些狀況?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 急性氣管炎後可能氣道仍處於發炎或過敏狀態,需要一段時間復原,建議可以看一下中醫門診,也許有些藥物可以改善氣道過敏現象!

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肺結節大小是否有變化?該如何處理??


肺結節變大??醫生你好 我去年12月在臺北康寧醫院健康檢查,肺部有6顆左右的結節  2顆比較大ggo 醫院報告寫0.55 0.5  今年4月份在長庚再度拍CT  報告寫0.6,醫生說沒什麼變化,應該不是不好的  我聽沒什麼變化,就離開了  ...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 確實變化不大都在測量誤差範圍內,不像腫瘤細胞的行徑(作為),建議依醫師建議每年CT追蹤,如不放心亦可6個月後胸部X光追蹤(通常0.8公分以下看不到),如胸部X光未發現結節亦可令您寬心一點!

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喉嚨梗塞、頭痛、緊繃:胸腔內科問題解析?


喉嚨梗塞 頭痛 緊繃?醫師您好: 前陣子吃零食時笑,感覺有異物吸入並鯁在喉結的地方,說話聲音變調,說不到幾個字就劇烈咳嗽,最後好像也沒咳出任何東西來,只是當時一直用吞嚥的方式把咳嗽及異物壓下去(是沒有再咳嗽了,但異物有沒有消失我不清楚),壓...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 如果電腦斷層及耳鼻喉科檢查都沒有發現異物,就不要再想異物存留的問題,但當時異物強行通過喉頭及劇烈咳嗽是會引起局部發炎及頭部及胸部肌肉酸藤緊繃感,但隨著時間流逝,不適感應該會改善,建議飲食避免過冷過熱過辣的情形,自己買幾包胃乳服用也許...

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乾咳、胸口痛一個月,坐著就一直咳,該怎麼辦??


一直咳嗽?醫生你好~我咳嗽已經咳了一個月多,都是乾咳,都咳到喉嚨好痛又很乾,胸口也會有點痛,也看過醫生打了針,不咳的情況也只一天(打針那天),而且只要我是坐著時就會一直咳個不停,平躺著時就會慢慢的不咳,因為咳嗽問題造成上班很困擾,想說總不能...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 先看胸腔科照一張胸部X光,確定肺部沒有病變,如果對西藥反應不佳也可看中醫,看看有沒有飲食及生活作息該注意的事項!

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胸痛與吞嚥困難:解碼胸腔內科常見症狀?


胸口疼痛?有快一個裡拜了…吞口水好像食道有甚麼突起物然後每天早上上班時只要搬重物胸口就特別痛…有點不好呼吸…到了下午或晚上就不會這麼痛但還是蠻不舒服…請問這是甚麼原因?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 胸口痛可以從表皮層到肌肉層疼痛(與般重物及旋轉胸部或胸部擴張運動較有關),也可以是胸腔內的食道(與吞東西疼痛加劇或平常會吐酸水或胃痛有關),以上供您參考再決定看胸腔科或腸胃內科!

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胸痛、咳嗽帶血,尋找原因及治療方法?


左胸無故疼痛? 楊醫生您好,  在此非常感謝楊醫師在另一篇問題的耐心回答。  本人無菸無酒,有長期鼻水倒流、胃酸倒流的情況,也長期服用膽固醇藥,運動量少,血壓比正常低一點。  有幾個徵狀想請教醫生:  徵狀一、胸痛:左胸偏胸口中央的位置,經...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 謝謝您清楚描述! 依上次建議可以看中醫調整體質及修正部份生活習慣!

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左胸口悶痛:長期抽菸者的解決方案?


左胸口悶痛 偏心臟的位置?無物理上的撞擊 突然胸口悶痛 但不是刺痛也不是心悸 因為本人不在台灣 本人左胸口陣痛持續三天了(時好時壞 忍到第三天) 已經到當地門診檢查 x光 心電圖 家庭醫生說無異常 現在轉往大醫院的急診  我是長期吸菸者 目...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 您的年紀心臟疾病機率較小,而且心電圖檢查無異常,比較像是神經痛,(生活壓力大,步調快,如有請調整生活步調),或食道痙攣或胃食道逆流(注意有無胃痛或胃酸逆流到咽喉或口腔),如有請看腸胃科!

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胸悶痛疑病症?該看胸腔內科還是其他科??


胸口悶痛?就是前兩天的晚上只是晚了一點睡,隔天起來喉嚨很痛,但是不知道是不是感冒,然而今天晚上睡覺之前胸口又很悶,然後三點多起來會有點痛,上網去查了一下,很怕是什麼疾病,請問我這樣是會得什麼病,要去哪一科檢查比較好 #前幾天都沒有激烈運動 ...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 聽起來像感冒,如果症狀持續,可以看胸腔科,胸痛應該與衣著無關!

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胸悶刺痛:心臟隱隱作痛的困擾及解決方法?


心臟隱隱作痛?醫生你好: 國高中的時候心臟偶爾會有絞痛感,年紀越大心臟絞痛的時候會呼吸不到空氣,都必須大口喘氣,心臟跳動會很明顯感覺到,平常也會偶發性作痛,沒有絞痛感但胸悶有時刺痛,很不舒服,感覺要倒下了。本人有過敏體質,吃過抗組織胺的藥物...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 您的年紀還未到血管老化的時候,有些年輕人會有心臟瓣膜問題,既然擔心心臟是否有問題,建議看一次心臟內科比較令人放心!

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長期鼻水倒流、胃酸倒流的病人,咳嗽帶血的可能原因?


咳嗽和打噴嚏出現血沫或血絲、血點?患者有長期鼻水倒流、胃酸倒流的情況,也長期服用降膽固醇藥,運動量少,血壓比正常低一點。每晚有一兩聲乾嗽的習慣,大部分屬無痰乾咳,即使有痰,都屬少量偏黃痰液,有時亦感覺喉嚨有痰卻咳不出來。  咳嗽和打噴嚏出現...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 綜和上述,比較像是鼻腔,咽喉或氣管黏膜微血管比較脆弱易因為壓力上升(如咳嗽或打噴嚏或般重物)導致微血管破裂出血(通常量不多,持續天數不長),建議抗組織胺可以減少打噴嚏,應該服用,但容易口乾要多喝水,另備用一些止血藥,痰色比較紅或出血...

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咳嗽帶血、背痛與肺部雪花霧:是否為肺癌風險增加??


X光檢查問題?醫生你好 最近幾個月一直有咳嗽,早兩天早上起來痰中帶有粉紅色的血,而且有背痛,有長期抽煙習慣,擔心會是肺部問題便跑去醫院做檢查照了x光報告出來說,肺部看上去有些雪花霧,醫生說是肺部發炎,先開藥給我吃,一星期再回去追蹤 我有詢問...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: X光雪花霧浸潤,大部分先考慮感染發炎,治療後可再複查X光,如果治療兩周仍持續存在,再安排進一步檢查(如電腦斷層...),建議依醫師指示治療及追蹤複查!

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肺癌患者脖子腫大疼痛:如何尋求幫助??


脖子腫大疼痛?醫生您好 家父今天50歲,肺腺癌四期,以把6次化療療程做完並且也休息一個月進行第7次的化療,過程中爸爸的身體狀況很不錯,醫生也說爸爸的化療效果很好,原本肺部的腫瘤幾乎也縮小到像是結痂的樣子,擴散的部分也有控制住且縮小,但是爸爸...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 您父親的情況主治醫師最清楚,首先感謝醫療團隊的治療成效,還是可以請教主治醫師脖子的難受可能是相關治療可能病發的後遺症?是否有改善的空間?還是在就診時再簡短請較一番!

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抽煙者咳嗽帶血,是否為肺癌徵兆??


請教醫生?醫生你好 本人有抽煙習慣,每天偶爾也會有幾聲咳嗽,喉嚨癢的感覺,今天早上起來吐痰時覺得痰中好像有血,是淡粉紅色帶透明痰的,但並不清楚是咳嗽的還是回吸喉嚨的痰,之後嘗試一直回吸跟咳嗽好像也發現粉紅像血的,再次回吸就覺得有一口痰血比較...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 三點簡單的建議! 1.先看耳鼻喉科,確定血痰不是來自鼻腔咽喉或口腔(含牙齦)的黏膜破損! 2.如耳鼻喉科確認非上述情況看胸腔科照胸部X光 3.僅速戒菸,把肺癌最大危險因子先去掉,避免抽痰帶來上呼吸道及肺癌風險,也可免除日後因慢性阻塞...

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肺結核已治療者是否仍具傳染性??


肺結核完成藥物治療後還會傳染??我公公有肺結核,但已經完成藥物治療,目前都是固定的時間回醫院做檢查跟追蹤。我的小孩目前三個多月,公公在逗小孩時親了小孩子的嘴巴,這樣還會傳染嗎?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

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您好: 肺結核完成治療,復發機會少於5%,如定期複查X光片穩定,也沒有發燒或明顯咳嗽咳痰,應跟正常人一樣,不會有傳染的問題,可以放心!

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肺氣腫併兩側肺部慢性浸潤的嚴重性與治療建議?


肺氣腫併兩側肺部慢性浸潤?您好,最近在高雄一家醫學中心體檢,胸部正面及右側面X片_檢查:胸主動脈彎曲,肺部過度充氣,肺氣腫併兩側肺部慢性浸潤,建議事項:若有呼吸道症狀,請回胸腔科門診追蹤。 請問醫師:上述症狀是否嚴重?為何體檢醫院只建議若有...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 胸部X光表現千變萬化,如比教瘦高的人,容易看起來像肺氣腫,慢性肺部浸潤,可能發生在過去有慢性支氣管炎,支氣管擴張或工作環境粉塵較多的情況,建議您不論有無症狀,先到該醫學中心胸腔科請醫師幫您分析解讀比較放心!

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胸腔手術後可否進行潛水或跳傘??


潛水或跳傘運動?醫師您好, 我3歲時曾因內心室中膈缺損開刀手術,16歲時曾因自發性氣胸手術, 我目前26歲,各種運動都可以如正常人一般,沒有不舒服。  請問潛水或跳傘這種壓力變化大的運動,我是否可以做呢?  謝謝您!  


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 跳傘可能沒有問題,至於潛水對氣胸病人而言比較不適合,要先用電腦斷層檢查評估是否還有其他小氣泡在肺臟內(可能因壓力大而破掉),如沒有也建議不要潛太深逐漸適應為宜!

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氣胸過兩次,現因天氣變化胸部痠痛,是否為氣壓影響??


氣胸過兩次?醫生你好, 小弟我在15年 氣胸過兩次 左胸右胸各一次 兩次接有胸腔鏡開刀與肋膜沾黏 去年9月右胸再次跑入氣泡 不過是些微的 在家休養就自行吸收了  而最近因為天氣變化大 左胸和右胸附近的骨頭關節部分 還有兩邊的腋下部位 感到些...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 已做過肋膜沾黏手術可降低氣胸復發風險,但不代表不會再發生,如有胸痛厲害或合併有呼吸不順暢,仍建議複查胸部X光先排除氣胸是否再度復發,另外經手術過,亦可能偶有胸痛情形,如不嚴重或只是短暫發生,且也沒有呼吸不順暢情形,可以先再觀察幾天,...

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左胸不適症狀:癢、痛與痠痛的可能原因及解決方法?


左胸有點悶 癢?前陣子身體不舒服給心臟內科看過沒問題 但左胸最近還是不舒服 有時會覺得癢 胸部下方(肋骨)有時會痛 (前幾天乳頭附近很癢<一次> 之後就很在意) 另外左手還有點酸 觸感跟右手有點不同 睡覺習慣側躺


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 您已看過心臟科,加上您的年紀尚輕,心臟疾病的可能性很低,建議多運動,舒展筋骨,睡眠充份應會獲得改善!

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氣切管脫離訓練中咳嗽問題的處理方法?


氣切管脫離訓練--咳嗽問題?醫生您好 我阿嬤今天在做氣切管脫離訓練,但大約15-25分鐘就會咳嗽一次,每次都咳得滿厲害的,大約會咳個5-10秒 目前時間已經過四個小時了,血氧還保持在 97-99,應該還算OK? 只是每次看到阿嬤咳嗽都很不忍...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 咳嗽如果是因為痰多,只能依賴照護人員加強拍痰抽痰,如果痰不多,只是氣管較敏感,可借助止咳藥物減少咳嗽敏感度,家屬還是以提供關懷心及心理支持為主!

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