醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
戒必適戒菸副作用及療程建議？
戒必適藥物副作用？您好醫生，我想請教一下，我目前都有在服用戒必適戒菸，但每每我只要吃藥過後，胃部都會非常非常的不舒服噁心想吐，我不想吃胃藥，是否有其他方法可以改善呢？ 戒必適是否一定要吃完整個療程呢？因為藥物讓我不舒服，我想說吃到不抽之後...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 有5%的人吃戒必適會有腸胃道副作用,可搭配腸胃藥來改善副作用,沒有其他方法來改善這些副作用 聽起來您的戒菸動力很強,如果超過七天都沒有抽菸,配和意志力,應可成功戒菸,是否要把藥物吃完,可與您的主治醫師討論,另戒菸過程中要配合運動,避...>>點我查看詳細內容呼吸不順、喉嚨有痰：是否需要進一步檢查？？
呼吸不順 喉嚨有痰？你好～最近常常覺得呼吸不順，氣吸不飽的感覺，有時喉嚨有痰感覺咳不出來，有去看過家醫科，有說是鼻涕倒流，也有說過敏，吃藥當下有比較好，但藥吃完後又有一樣的症狀，本人是屬於比較容易焦慮那種，另外菸齡十年，往年偶爾會有這種症狀...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
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您好: 不需特別檢查,想辦法戒菸,不要吃喝太多冰涼的食品,應該會改善!>>點我查看詳細內容菸齡十年以上，胸部不適是否需胸腔檢查？？
菸齡約10多年想檢查胸腔不舒服？醫生您好，我目前24歲，約國中開始抽菸到現在，中間都有服用戒必適戒菸過很多次，但到後面都因為情緒不好的關係重新再抽菸。目前有些身體上的不舒服跟疑問想請教醫師，再煩請您回答謝謝！ 1. 服用戒必適來來回回戒菸...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 1.沒聽說有抗藥性的問題,大部分都是個人及環境因素無法堅持到底 2.咳嗽或用力時,深部頭痛,可以看神經內科 3.早期肺癌篩檢,可以自費低劑量篩檢,不過依您的年紀還不算高風險族群,徹底戒菸才可免除肺部健康的憂慮>>點我查看詳細內容胸悶、呼吸不順：可能是胸腔問題引起的症狀？
胸悶、呼吸不順？醫生你好 我想問我前幾天胃那裡很脹 後來變胸口那裡很悶要很大口呼吸 還會很明顯感覺心臟在跳 這幾天看完醫生吃藥後胃有比較好 但還是有點感覺胸悶 有時候側彎腰會感覺胸口有點痛 想問這是什麼原因
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 大部分是人沒辦法放鬆,或休息不夠,神經緊繃所產生的一些身體症狀,建議充分休息,適度運動,可以改善這些症狀>>點我查看詳細內容氣喘患者應如何選擇新冠肺炎疫苗？？
曾發作過氣喘的人建議何種施打新冠肺炎疫苗？醫師您好： 我於8個月前因氣管長期過敏發炎，當寒流來臨時氣喘會發作，目前於6個月前接受氣喘治療(持續中)，每日早晚各使用一次吸必擴以及睡前服用SINGULAIR一碇，目前無再發作。 但新冠肺炎疫情嚴...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 任何疫苗對重症及死亡都有明確的保護效果,台灣現況應該沒有太多的選擇空間,目前文獻報告不多,如果您有選擇權時在上網搜尋一下>>點我查看詳細內容胸悶與X光報告：氣喘發作還是其他原因？？
胸悶；X光報告？醫師好，想請問2個問題 1.最近常覺得胸悶，需要加速快吸頻率或深呼吸才會感覺有足夠的氧氣，但沒有咳嗽，這樣有算氣喘發作嗎？或是可能有其它原因？在猶豫要不要提早回診 2.最近照過1次x光，報告寫雙側肺部過度充氣，這是什麼意思呢...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 1.如果您是氣喘病人,確認有每天都有使用吸入型擴張劑及類固醇,如喘或呼吸頻率增加,或有哮鳴聲,可考慮回胸腔科門診評估 2.X光有過度充氣,大部分是比較瘦肌肉太少X光照起來比較黑,也有可能吸入的空氣因為氣喘發作氣道收縮,吐氣量降低,肺...>>點我查看詳細內容結核病治療後的肺部風險及預防措施？
結核病變成肺癌的機率大嗎？？醫生您好 我是結核病患者藥吃了剩下兩個月就快結束療程,看了網路文章很多都說結核病治癒後會照成肺部慢性損傷，跟發生肺癌ㄧ定的關係，這種機會大嗎？通常發生在老年嗎？這些資料看了心怕怕的,我們能做的有什麼除了每年X光檢...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 相信您的胸腔科醫師,每年定期追蹤X光,如有咳嗽大於二週,或有體重減輕再去胸腔科追蹤,個人經驗沒有明顯關聯,有些是有共同危險因子(如抽菸),且腫瘤原因複雜,放開心胸,珍惜當下才是正確的心態!>>點我查看詳細內容左胸緊繃感原因解析？
左胸緊繃？醫生你好 我這幾天才開始有這種感覺 就左邊胸部下面部分有緊繃感 某些坐姿才會這樣，換一個坐姿就不會 只有緊繃感而已不會痛 這是我為什麼啊
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 大部分是人沒辦法放鬆,或休息不夠,神經緊繃所產生的一些身體症狀,建議充分休息,適度運動,可以改善這些症狀>>點我查看詳細內容胸腔內科問題：突然視力變黑、呼吸困難的體驗？
吸不到空氣 眼前黑白？醫生你好， 我家在6樓，平常爬樓梯有一點點喘外，沒有其他的問題。 然而最近因為疫情的原因，比較少出門。在上禮拜四時，因為需要而外出，回家後爬6層樓梯的過程也是微喘，但回到家之後，突然覺得吸不到空氣，需要大力吸氣，過不了...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 可能與下雨天濕氣重或通風較差有關,如果體重沒有增加,可能是活動量或運動量減少的關係,建議上樓梯到四樓可以先休息一下,再爬五六樓,也建議加強體能鍛鍊!>>點我查看詳細內容右胸下方疼痛的原因解析？
低頭右胸下方痛？醫生您好，今天一早發現低頭或一些動作的時候右胸下方(主要)延伸到右腰和背部都有一種悶痛、拉扯的感覺，這是甚麼原因呢？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 未合併咳嗽症狀,比較像神經肌肉疼痛,伸展筋骨活動幾下應可改善,如持續疼痛超過三天,或合併會喘,再到胸腔科照X光評估>>點我查看詳細內容自發性氣胸出院後呼吸不順暢，是否復發？？
氣胸復發？我上周因自發性氣胸住院，醫生插胸管引流，在昨日讓我出院。 但今日一早，雖然沒有胸痛，也沒有很喘，但卻呼吸不太順暢，且心跳明顯變快。 我有可能是復發了嗎，需要立刻去急診嗎，還是能在家休息一陣子。
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 先確認心跳快是不是有喝咖啡?如果持續心跳快,還是要回醫院追蹤X光!>>點我查看詳細內容胸悶痛與皮下出血：可能是肋膜炎或心肌梗塞前兆嗎？？
胸口悶痛？咳嗽或呼吸時，胸口中間及胸口兩側肋骨會悶痛，按壓也會痛。後背痛，手臂血管明星有皮下出血紅點，想詢問有可能是肋膜炎或心肌梗塞前兆嗎？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 不太像心肌梗塞,建議不放心的話可以就醫請醫師開立胸部X光檢查以釐清病況>>點我查看詳細內容左胸刺痛：可能是胃食道逆流引起的嗎？？
胸口刺痛？醫生您好，近期有胃脹氣、食道刺痛的狀況，有到診所看診為是胃食道逆流，吃了藥物後食道刺痛已明顯改善不痛，但是刺痛感轉而在左胸的位子上，呼吸正常、按壓左胸部位不會痛，但只要做擴胸姿勢時、笑時、或是往後伸手拿東西時，才會感受到左胸刺痛並...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 建議照一張胸部X光,如果正常比較像是神經痛,調整作息及放鬆心情可改善>>點我查看詳細內容胸悶呼吸困難頭暈：多重原因與解決方法？
身體狀況？本人症狀喝茶喝咖啡吃麵包完後就胸悶呼吸困難頭暈慢慢浮現心跳有時快有時慢身體 肌肉無力，後來去 耳鼻喉科、醫生說 鼻子過敏 、最後 陸陸續續 常常胸悶呼吸困難頭暈心跳有時快有慢問題 肌肉 無力，最後去大醫院～ 家醫診所 ～中醫診所，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 心跳看起來落在正常範圍(60-100次/分),症狀像胃食道逆流,建議忌甜食(如麵包 吐司還可以)及冰品,鼻子可能有過敏體質,沒有很厲害的鼻塞或打噴嚏可以先不管它,胃食道逆流要確診須看腸胃科安排胃鏡檢查!>>點我查看詳細內容氣切拔管後的咳嗽與聲帶康復保養方法？
氣切拔管後的保養？家中長輩氣切拔管後約四個月，仍是常咳嗽。是否有什麼保養方式？還是只能學著適應容易咳嗽的狀況呢？拔管後聲音沙啞，能夠恢複嗎？麻煩醫生幫忙解答了，謝謝。
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 1.拔管後聲音沙啞,要請耳鼻喉科看聲帶有無問題 2.咳嗽問題與是否拔除氣切管關係不大,除非痰液多,原氣切處氣道較狹窄,咳痰較不易導致咳嗽時間拉長,建議胸腔科調整用藥>>點我查看詳細內容胸口刺痛：胃食道逆流治療後仍有症狀？
胸口刺痛？醫生您好 原本胸口悶痛 急診照x光後說喉嚨發炎 後來看心臟科沒問題 看診所發現是胃食道逆流 不過治好後胸口偶爾還是會刺痛
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 胸痛原因很多,X光可排除嚴重心肺疾病,胃食道逆流如藥物治療4周以上應會改善,偶爾刺痛有時候是神經痛,建議休息充足,放緩步調,少吃冰品,適時紓壓,應可改善!>>點我查看詳細內容肺結節術後持續咳嗽、呼吸困難是否正常？？
肺結節術後？醫師您好： 不好意思想請教您，我於今年四月底進行右側胸腔鏡肺楔狀結節切除手術，但術後至今一直持續出現咳嗽，及時而出現喘不過氣的情況（呼吸急促），睡覺平躺時比較不會咳，但坐起來或站著時，會咳得很厲害，深呼吸吸氣吸到一半時，會出現類...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 1.手術後肺組織結構有一些改變(體積縮小),原來空出來的空間會由周邊的正常組織擴張填補,可能誘發咳嗽及呼吸不順暢感覺,建議再觀察及服用一些止咳藥物 2.AAH仍建議每年定期追蹤>>點我查看詳細內容潛伏肺結核治療中的肝功能異常與副作用探討？
潛伏肺結核9H藥物副作用？本人於去（109）年12月1日開始接受潛伏肺結核9H藥物治療，治療前檢測肝功能GOT(AST) 26 U/L、GPT(ALT) 20 U/L、Bilirubin T 0.9 mg/dL， 今（110）年5月中再次檢...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 1. 9H的副作用包括肝炎，目前GPT 156 U/L算是肝炎, 如有噁心、嘔吐症狀建議停藥，如果GPT 大於200 U/L，不管有無腸胃道症狀都建議停藥，建議先加保肝片，注意睡眠，一周後追蹤肝功能 2. 如達到停藥標準，建議不...>>點我查看詳細內容肺部白點是否需立即處理？？
肺部有白點？您好 2020~因為腹部異常劇烈疼痛，做了電腦斷層+正子影像。醫師直接忽視(此不談)腹部問題而提到--肺部白點1.3公分。要求立即處置，我拒。因為完全沒不適感。 2020~轉看主任才告知醫師狀況~直腸癌。 2021~直腸癌放射線...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 肺結節變大是有很大的機會無法排除惡性腫瘤(原發性肺癌或直腸癌轉移到肺臟),強力建議要切片檢查或手術移除,不可以依有無症狀判定要不要理他!>>點我查看詳細內容胸膜剝除術後的呼吸問題？
呼吸問題？醫生大大您好！小弟於2020年10月份因膿胸住院，經內科治療後沒有改善，因此又動了(胸膜剝除術嗎?)-內視鏡微創手術，出院後三個月的CT顯示沒有異狀，胸外醫生說肺部擴張恢復的不錯。 到現在已經2021年3月，大口深呼吸會有緊繃的...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: CT無明顯異狀,手術後仍有些肋膜纖維化,胸悶及哈欠問題不是太大問題,建議持續擴胸及常規運動!>>點我查看詳細內容