醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
頭部撞傷後出現頭暈、視野模糊和昏睡，是否需要進行CT檢查？？
頭部撞傷？醫生你好我今天體育課的時候頭頂被高拋足球打中被擊中當下頭很痛然後有頭暈跟視野模糊然後就消失了接著我就去跑1600了然後回到家還是有頭痛然後有點睏不知道為什麼睏 我這樣會不會腦出血還是腦挫傷延遲出血會腦水腫 我今天要不要去照ct我很...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳先生您好： 您提到“被高拋足球打中被擊中當下頭很痛然後有頭暈跟視野模糊然...頭痛然後有點睏” 您的症狀腦出血的機會很低。因為只有短暫神經症狀、沒有意識喪失、沒有持續惡化的神經缺損、仍能完成體力活動。 根據臨床指引如果出現： 有昏迷或意...>>點我查看詳細內容GABA重整問題：服用贊安諾和Baclofen後的混亂、失調及內在震顫可能性探討？
GABA重整問題？醫師您好，請問服用贊安諾和Baclofen之後，GABA會發生混亂還是失調持續多久？是否會症狀到停藥後1～2個月還是會陸陸續續出現新的症狀？ 另外想請教醫師，脊髓小腦萎縮症是不是絕對不會包含內在震顫？(走路要停下時或站立坐...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“贊安諾和Baclofen之後，GABA會發生混亂還是失調持續多久？是否會症狀到停藥後1～2個月還是會陸陸續續出現新的症狀？ 另外想請教醫師，脊髓小腦萎縮症是不是絕對不會包含內在震顫“ 每個人的體質不同，Xanax+ B...>>點我查看詳細內容椎動脈血流不足伴隨偏頭痛與migraine with aura病史的治療方案？
椎動脈血流不足？醫師您好 我是24歲男性，無三高病史，今年五月健檢TC 134 mg／dl TG 46 mg／dl LDL 89 mg／dl。有恐慌症與約五年的migraine with aura病史，有在吃propranolol 10m...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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百合先生您好： 您提到“趴睡頭轉向左邊的時候感到眼前發黑、頭暈不適..” 不知道您是否有合併聽力或是單次無力的症狀，如果有的話可能要考慮是否存在姿勢性椎動脈壓迫。 由您的提供的“TC 134 mg／dl TG 46 mg／dl LDL 8...>>點我查看詳細內容左腳大拇指前端麻木感：是否需要看神經內科?？
左腳大拇指前端一小塊感覺鈍鈍的？左腳大拇指前端一小塊感覺像麻掉跟其他地方感覺不太一樣 好幾天了一直沒有恢復 在發現之前有翻船扭傷腳可是不確定有沒有關係 很久以前手指中指無名指有出現過這種感覺放著放著一兩個禮拜就好了 想問這種症狀是會自行恢復...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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小姐您好： 您提到“左腳大拇指前端一小塊感覺像麻掉跟其他地方感覺不太一樣 好幾天了一直沒有恢復....” 您的大拇指前端主要由深腓神經的末梢支配感覺，足扭傷、腫脹、鞋子壓迫、走路姿勢改變，都可能造成神經的壓迫產生損傷。周邊神經損傷的特點是範...>>點我查看詳細內容指鼻測試手抖是否代表小腦萎縮症？？
指鼻測試？醫師您好，我近期自己做了指鼻測試，有時候伸出去手會抖(到一半就會抖)，但縮回來不抖。請問這樣的手抖是否要懷疑小腦萎縮症？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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姜先生您好： 您提到“自己做了指鼻測試，有時候伸出去手會抖(到一半就會抖)，但縮回來不抖...” 您擔心的小腦異常造成的抖動，臨床上稱為意向性顫抖，手越接近目標（鼻子）抖得越明顯，來回都會抖，常會超越目標或偏離。 建議您可以找神經內科醫師...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症是否會導致視覺異常？？
視覺異常？醫師您好，請問小腦萎縮症早期或中期會不會出現視覺突然變得有一層薄霧的感覺？我剛剛晚上走出捷運站時回到室外突然覺得霧霧的。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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姜先生您好： 您提到“小腦萎縮症早期或中期會不會出現視覺突然變得有一層薄霧的感覺？我剛剛晚上走出捷運站時回到室外突然覺得霧霧的...” 您的症狀可能要先考慮明暗轉換造成的視覺適應不良，如地下捷運到室外夜間燈光變化，造成調節暫時失衡。 小腦萎...>>點我查看詳細內容神經內科：肌躍症、腦瘤與小腦萎縮症的關係？
肌躍症與複視疑問？醫師您好，我有以下問題想請教醫師： 1.請問腦瘤和小腦萎縮症會不會造成肌躍症？ 2.小腦萎縮症早期會出現肌躍症嗎？ 3.腦瘤造成的肌躍症是偏向單側還是雙側都有？ 4.肌躍症跳動頻率一下快一下慢是不是小腦萎縮症或腦瘤？ 5....
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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姜先生您好： 您提到”腦瘤和小腦萎縮症...“ 單純小腦退化，早期不是以肌躍症為主要症狀，合併腦幹或皮質受損才可能出現，多半是晚期。 單眼複視要先排除水晶體、屈光、乾眼、散光、視覺神經疲勞等問題。 建議您可以找神經內科醫師討論及控制症狀 ...>>點我查看詳細內容苯二氮平停藥後多久能恢復中樞神經問題？？
中樞神經問題？醫師您好，您剛有提到我的諸多神經症狀可能和苯二氮平停藥有關，想請教醫師，苯二氮平停藥後造成的中樞神經問題是否會需要幾週或幾個月才能恢復？(如果以原本一週固定吃1～3顆贊安諾，停藥前則是還搭配Baclofen連續吃三天就冷火雞停...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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姜先生您好： 您提到“諸多神經症狀可能和苯二氮平停藥有關..” 使用 Xanax （GABA類藥物），停藥前又短期合併 Baclofen（另一個 GABA 路徑)，在未減量停藥時容易出現補償性神經活化。 建議您可以找神經內科醫師討論及治療...>>點我查看詳細內容神經內科：漸凍症與腫瘤可能性及後續追蹤建議？
想請問漸凍症和腫瘤的可能性大嗎？醫生您好這邊是我的肌電圖檢查，腿部的因為檢查無異常就沒給您，目前的症狀是左手手部無力伴時有時無的痛跟麻（以持續一個多月）原先只有手指的部分不適近期卻連手臂也開始有症狀，目前醫院的檢查結果是感覺神經有問題，想詢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Kk先生您好： 您提到“結果與漸凍症或腫瘤的可能性以及後續...” 這兩個疾病一個是以運動神經元異常，另一個是中樞神經問題。 兩種疾病在感覺神經上都不會有異常。 感謝您的提問 歡迎再討論 祝您身體健康 平安喜樂 花醫神內 江俊宜醫師 關心...>>點我查看詳細內容扁平足步態不穩：是否與小腦萎縮症有關？？
步態不穩？醫師您好，我本身有扁平足，目前有一些步態不穩的情況：上樓梯時腳尖容易在踩台階時卡到台階與往上一層台階的垂直面夾角，下樓梯時則是腳跟卡到；另外有時候走路時腳跟會和另一腳的腳跟碰撞。請問這些是扁平足可能出現的步態問題嗎？行走時腳跟與腳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到”...上樓梯時腳尖容易在踩台階時卡到台階與往上一層台階的垂直面夾角，下樓梯時則是腳跟卡到；另外有時候走路時腳跟會和另一腳的腳跟碰撞。請問這些是扁平足可能出現的步態問題....“ 您的症狀的確需要先考慮扁平足的症狀。 扁...>>點我查看詳細內容神經內科：脊髓小腦萎縮症的第二型、第三型和第七型是否會以垂直疊影為主要表現？？
複視疊影方向問題？醫師您好，我近期一直受到複視問題困擾，疊影的方向是呈現垂直的，在遠距離時都是單眼複視，而在近或中距離則會演變成雙眼複視。請問脊髓小腦萎縮症的第二型、第三型和第七型是否會以疊影呈垂直出現的複視為主要表現或可能的臨床表現？還是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“受到複視問題困擾，疊影的方向是呈現垂直的，在遠距離時都是單眼複視...” 您擔心的問題若遮住一眼時疊影仍存在，建議先找眼科排除角膜、屈光、視網膜的問題。雙眼出現疊影，才評估眼位與融合功能。 您的症狀不像是脊髓小腦萎縮症...>>點我查看詳細內容出院後記憶衰退、食慾變差、說話不清，顱內出血患者該如何處理？？
媽媽車禍顱內出血？想詢問顱內出血到院治療後出院回家吃藥觀察，但發現記憶衰退，忘記有無吃過藥，看著親人叫錯名子，食慾變差，講話也開始不理人，想表達事情想很久也說不出來。 時間軸 12／11 當天回診 還可正常講話，還會罵人(有加開鎮定藥) ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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謙謙先生您好： 您提到”顱內出血到院治療後出院回家吃藥觀察，但發現記憶衰退，忘記有無吃過藥，看著親人叫錯名子，食慾變差，講話也開始不理人，想表達事情想很久也說不出來。 時間軸 12／11 當天回診 還可正常講話，還會罵人(有加開鎮定藥) 1...>>點我查看詳細內容腦瘤疑問：偏左頭痛與右眼聚焦範圍縮小是否可能是腦瘤的徵兆?？
腦瘤疑問？醫師您好，我近期的頭痛位置比較偏左側，痛的感覺有很多種，有跳痛、刺痛、輕微電擊感。但總是都在早上過後才出現，請問這樣的頭痛型態是不是不可能是腦瘤？ 另外想詢問，我之前突然右眼能對焦的範圍突然縮小到30～60公分內，請問這會是腦瘤的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您 您提到“頭痛位置比較偏左側，痛的感覺有很多種，有跳痛、刺痛、輕微電擊感。但總是都在早上過後才出現..然右眼能對焦的範圍突然縮小到30～60公分內...” 您的症狀，可能要先考慮偏頭痛變異型、或是頸部肌筋膜炎，臨床多表現為發病部位疼...>>點我查看詳細內容內在震顫：小腦萎縮症或腦瘤的早期症狀?？
內在震顫？醫師您好，請問我靜止卻感覺內在有震顫和晃動的感覺，是不是小腦萎縮症的早期症狀？還是腦瘤引起的？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“靜止卻感覺內在有震顫和晃動的感覺，是不是小腦萎縮症的早期症狀？還是腦瘤引起的？“ 您的症狀可能要考慮睡眠品質不佳、或是停用 benzodiazepine ／ 肌肉鬆弛劑後的中樞神經過度活化造成的症狀。 小腦萎縮的症狀以...>>點我查看詳細內容漸凍症和腫瘤的可能性大嗎？神經內科的診斷結果及後續追蹤建議？
想請問漸凍症和腫瘤的可能性大嗎？醫生您好這邊是我的肌電圖檢查，腿部的因為檢查無異常就沒給您，目前的症狀是左手手部無力伴時有時無的痛跟麻（以持續一個多月）原先只有手指的部分不適近期卻連手臂也開始有症狀，目前醫院的檢查結果是感覺神經有問題，想詢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Kk 先生您好： 您提到的神經傳導檢查報告“2. Slow sensory nerve conduction velocities of bilateral median and ulnar nerves3. Prolonged F wav...>>點我查看詳細內容肌張力異常：是否為小腦萎縮症所致？？
肌張力異常？醫師您好，我前陣子發生過要坐下時感覺大腿肌肉無力，起來時也比平常更需費力，請問這是小腦萎縮症所造成的肌張力下降嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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姜先生您好： 您提到“要坐下時感覺大腿肌肉無力，起來時也比平常更需費力，請問這是小腦萎縮症所造成的肌張力下降..” 一般而言，小腦的主要功能是協調精細動作與姿勢穩定，小腦病變的典型表現是動作不協調、走路的步態寬、擺動。 如果您出現持續加重...>>點我查看詳細內容肌躍症、複視、小腦萎縮症的診斷與治療？
肌躍症與複視？醫師您好，我自從有一次睡前合併服用了Xanax和Baclofen之後，就不斷出現靜止時肌肉會不自主跳動，這組藥品組合我連續吃了三天後，在沒有進行減量停藥的情況下直接停藥。自兩者合併服用的隔天開始就已經出現了下巴的肌肉會不自主跳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“...自行合併使用Xanax和Baclofen造成的嗎？...眼科了，左右眼有最少100度的遠近視差...全身性肌躍症是否屬於小腦萎縮症的症狀...右腳腳跟有時候會撞到左腳腳跟或左小腿..." 您描述的問題，...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症疑慮：注視黑底白字晃動、腳部震動及步態不穩？
小腦萎縮症疑慮？醫師您好，我近期有些症狀感覺很像小腦萎縮症：注視室外黑底白字的時候感覺白色字體呈波浪狀搖晃、走直線雖然大致算直但腳步常常不自主往內或往外移動來保持平衡、站著常常要調整雙腿角度來保持站姿、有時候站著、走路時會覺得腳或腿開始一路...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
朴先生您好： 您提到“開始感覺震動是不是所謂小腦萎縮症的腳踩棉花感...調整腿來讓自己站得舒服...小腦萎縮症會不會造成肌張力不全” 腳踩棉花感通常是本體感覺異常的表現，出現在糖尿病神經病變不是腳或腿「像在震動」的感覺。 小腦脊髓萎縮可以造...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症與肌肉張力異常的疑問解答？
小腦萎縮症疑問？醫師您好，我之前有向您請教小腦萎縮症的相關問題，最近一陣子常常覺得走路時右小腿上半部很緊或痛，有自己詢問過AI，AI回覆說像這樣的單邊或雙邊小腿痛可能是小腦萎縮症造成的肌張力異常。想請教江醫師以下問題：1.請問小腦萎縮症會不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“小腦萎縮症造成的顫抖波形是不是能夠用規律與不規律來區分，.小腦萎縮症會不會造成我在動作性和姿勢性顫抖頻率5～6Hz的那隻手拿東西時會滑掉？” 小腦性顫抖的特徵是意向性顫抖，在接近目標時抖動加重，低頻（約 2–4 Hz）...>>點我查看詳細內容突發間歇性複視的可能原因探討？
突發間歇性複視？醫師您好，我一個多月前突然有一天晚上勢力變得完全模糊，當天晚上看什麼都看不清楚，睡了一覺後，隔天我的左眼恢復正常，而右眼出現了只能對焦到30～50公分以內，近期有時可以進步到60公分。而一開始的2天以單眼複視為主(右眼發生，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“小腦萎縮症會不會出現半邊頸部後方與同側上背部有溫度異常感..複視(單眼為主)，請問這是正常生理現象嗎...” 小腦萎縮症不會以單側溫度感異常為主要臨床表現，可能要先考慮頸椎神經根的壓迫，或是肌筋膜的發炎..等原因。 至...>>點我查看詳細內容