失智症徵兆：母親語言障礙與記憶衰退的警示
是否為失智症徵兆？醫師您好：媽媽年紀65歲，有時講話會突然某個名詞說不出來，會先用別的用詞形容或解釋，有時後來會自己想起來正確的詞，有時我們跟他說正確的詞，他會說對對就是那個。最近有一次把詞語順序顛倒，比如「戴奧辛」講成「奧戴辛」，我們糾正...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
L小姐您好：您提到令堂出現“回家後會自己想起來....請問這是年紀大了正常的退化，還是可能是失智症或其他疾病呢?”通常可以自己回想起來大多是良性健忘。失智症患者是完全沒有印象。但有許多狀況，可能引起認知功能下降，臨床上會先將這些問題找出：1...失智症徵兆：母親語言障礙與記憶衰退的警示-點我查看詳細內容
九歲男童眼瞼抽動，是否與服用利他能及散瞳劑有關？
想詢問眼瞼處有不自覺的抽動問題？醫生您好：我有一個小兒九歲，但最近因注意力不集中的關係，有去看醫生，醫生也開立利他能給小朋友吃（１１月２２日），早午各一顆，然後前陣子也去看眼睛有點加強的散朣劑，但最近，約三天前眼臉有不自覺的抽動，而且一天的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到愛子出現，眼臉有不自覺的抽動。利他能的副作用主要是因為大腦中多巴胺、腎上腺素含量增加，產生興奮效果。常見的副作用有幻覺、暈眩、食慾不振、噁心、視力模糊、心悸。散瞳劑主要的副作用是畏光。如果小孩對於眼瞼抽動，不覺得造成生活不適...九歲男童眼瞼抽動，是否與服用利他能及散瞳劑有關？-點我查看詳細內容
右臉抽動與焦慮是否有關？
右臉抽動？我的右臉總是會抽動，臉嘴角也會，去神經內科做電流檢查都沒有問題，想請問本身很容易焦慮、緊張，會和焦慮有關係嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
婷小姐您好：您提到“臉總是會抽動，臉嘴角...電流檢查都沒有問題”您的症狀可能要考慮面痙攣。這樣的問題和情緒波動有關，焦慮、壓力或疲勞時症狀加重。睡眠不足或疲勞：可能也會加重不自主抽動。若症狀明顯影響生活，臨床上會使用放鬆肌肉或抗焦慮藥物，...右臉抽動與焦慮是否有關？-點我查看詳細內容
失眠耳鳴MRI檢查結果正常嗎？下一步應該如何處理？
失眠耳鳴做MRI？Pre-contrast MRI of the brain shows: * No abnormal signal change visualized at DW ＆ FLAIR images. * No abnormal...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
程先生您好：您的報告中提到“Empty sella. Mild chronic maxillary sinusitis, left”空蝶鞍及左側慢性鼻竇炎。蝶鞍是腦下垂體的位置。可能與蛛網膜下腔壓力升高導致腦脊液進入蝶鞍相關，可能伴有先天性...失眠耳鳴MRI檢查結果正常嗎？下一步應該如何處理？-點我查看詳細內容
登山臉麻牙痛眼窩痛可能與什麼疾病有關？
登山出現臉麻牙痛眼窩痛？主訴：前天（11/22）中午12點到阿里山上的達邦部落，海拔約1000公尺，當時有小感冒，喉嚨癢及流鼻水，右側上嘴唇慢慢感受到麻木，接著是口腔右上方的第二大臼齒疼痛，伴隨右側眼睛腫痛，此症狀一直持續到晚上7點，因未改...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“右側上嘴唇慢慢感受到麻木，接著是口腔右上方的第二大臼齒疼痛，伴隨右側眼睛腫痛”您的症狀是三叉神經痛的表現，可能要考慮上頷枝(第二枝)的神經纖維路徑上受到壓迫，江正常的觸覺，溫覺等感覺訊號，全部放大為痛覺訊號，繼而引發三叉神...登山臉麻牙痛眼窩痛可能與什麼疾病有關？-點我查看詳細內容
一氧化碳中毒是否會引發延遲性腦病變？
一氧化碳中毒？醫師您好，這幾天在家中用瓦斯煮飯，有通往樓上的紗門但通風可能沒很好，會覺得有點頭暈痛。擔心如果是輕微的一氧化碳中毒，後續會不會有延遲性腦病變？謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
龍先生您好：您提到“在家中用瓦斯煮飯，有通往樓上的紗門但通風可能沒很好，會覺得有點頭暈痛。”如果在密閉空間下，使用炭火燃燒，在燃燒不完全的狀況下，容易產生一氧化碳。如果頭暈與頭痛的症狀在您離開該環境後迅速改善，可能與一氧化碳暴露有關。您擔心...一氧化碳中毒是否會引發延遲性腦病變？-點我查看詳細內容
工作途中昏倒抽搐，神經內科求診原因
昏倒後抽搐？您好醫師我前日在工作的途中突然感覺耳朵有一陣嗡鳴聲後我就突然沒什麼意識但是聽老闆娘說我有抽蓄然後我又映像我到醫院中途有吐....但是斷層掃描跟抽血也都正常我這是怎麼了...？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Qiao 小姐您好：您提到“一陣嗡鳴聲後我就突然沒什麼意識但是聽老闆娘說我有抽蓄”您的症狀首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時。此外，...工作途中昏倒抽搐，神經內科求診原因-點我查看詳細內容
產後頭痛躺下更痛，是否與腦下垂體瘤有關？
頭痛，站著不痛，躺下比坐下更痛？醫生您好，我目前產後第四天，前三天在醫院都沒事，昨天出院後晚上睡覺時突然頭劇痛，吃了止痛也無法緩解，之後決定掛急診，在行車路上甚至痛到差點吐了（痛感像有東西在施壓）。急診先做了抽血檢查，聽醫生說血栓值過高？但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
目魚小姐您好：您提到的低腦壓頭痛，通常是發生在腰椎穿刺後。晚上的頭痛可能要考慮顱內壓力上升，因睡眠時，呼吸速度減緩，體內二氧化碳上升造成腦內血流增加。如果症狀持續，建議回到同一家醫院，進行評估，如懷疑腦靜脈竇血栓，須藉由MRI診斷。感謝您的...產後頭痛躺下更痛，是否與腦下垂體瘤有關？-點我查看詳細內容
左腳小拇指發麻：神經內科還是足部康復科？
左腳小拇指發麻？醫師您好前幾天腳踩地板突然左腳小拇指偏左有一陣刺痛，當日後續暫無什麼感覺隔天開始覺得光腳或穿拖鞋踩踏地板時會有麻感，但並不會刺痛腳掌呈45度，以腳小拇指後約兩公分按壓地板，會有一條筋的麻感，亦無刺痛感想詢問可能情況及應掛哪一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
劉先生您好：您提到“腳掌呈45度，以腳小拇指後約兩公分按壓地板，會有一條筋的麻感”您的症狀可能要考慮足部肌腱附近的組織腫脹造成神經壓迫。周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀周邊神經問...左腳小拇指發麻：神經內科還是足部康復科？-點我查看詳細內容
中風後的壽命預估及其血壓管理
中風問題？想請問一下中風後壽命會剩下多少？網路上說五到十年。目前家人狀況50歲、腦中風、能獨立生活、說話及行為與之前沒有差別、能夠自行騎車。另外想請問一下平常血壓正常但一激動或者是玩遊戲的時候血壓就會上升很多，這會造成什麼影響嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“腦中風後壽命會剩下多少？網路上說五到十年...一激動或者是玩遊戲的時候血壓就會上升很多.”首先說明：血壓是隨著情緒起伏的。如果，情緒激動時血壓不會變動，表示自律神經中的交感神經功能不良。腦中風造成的腦部細胞壞死，細胞不會...中風後的壽命預估及其血壓管理-點我查看詳細內容
腦震盪後遺症：如何改善注意力不集中和想睡的情況？
腦震盪症候群和後遺症？醫生你好～想請問關於腦震盪後的注意力不集中和想睡的方式有什麼辦法可以幫助改善因為這個問題困擾了我有一段時間了 尤與還是學生的關係 多少都會讀到一些書籍但每次想認真讀的時候就會感覺到讀沒幾分鐘眼神就開始在飄 之後注意力也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小宗先生您好：您提到“腦震盪後的注意力不集中和想睡的方式有什麼辦法可以幫助改善...現在讀沒10分鐘就開始想睡”建議先排除夜間睡眠品質是否下降？建議您可以先改善睡眠衛生：如儘量避免午休。 避免在早晨以外的時間段飲咖啡。不抽煙不飲酒，因為二者...腦震盪後遺症：如何改善注意力不集中和想睡的情況？-點我查看詳細內容
頭發熱加頭痛：神經內科的診斷與治療建議
頭發熱加頭痛？我這4、5天都會頭發熱伴隨輕微頭痛，因為之前闌尾炎時也有頭發熱(脖子，胸部、上背部周圍也會)(但是量起來都沒發燒 約39度)，手術完之後到現在約2個月了，還是會有時頭發熱，約2個禮拜前有頭發熱，去醫院抽血檢查醫生說發炎指數看起...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
A 同學您好：您提到“但是從上禮拜開始(第一天先嚴重的過敏，一直流鼻水，之後就開始頭發熱(脖子，胸部、上背部周圍也會)...有acetaminophen(panadol)退燒藥，和mephenoxalone(白色肌肉鬆弛劑)，這兩個可以一起...頭發熱加頭痛：神經內科的診斷與治療建議-點我查看詳細內容
細胞間治療法能否有效治療帕金森？
帕金森氏症？抱歉，替我母親問一下，最近網路上有細胞間治療法可以治療帕金森，跟您請問一下效果可期待嗎？抱歉因為好像只有一間醫院在做所以不敢確定？感謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
高先生您好：您提到“細胞間治療法可以治療帕金森”再生醫學即是利用細胞製劑或靜脈營養支持，修補受損細胞、組織、器官，幫助人體恢復運作功能，改善疾病或老化造成影響。它應用的範圍相當廣泛，相關治療技術包括PRP注射治療、幹細胞療法、細胞治療。針對...細胞間治療法能否有效治療帕金森？-點我查看詳細內容
頭部撞傷後的神經受損：修復時間與症狀分析
頭部撞傷，頭皮發麻？醫生你好，我在9/16的時候(中秋節前一日，所以印象深刻)，在家裡撞到頭(右後上方)，當時撞完後，大概在地上坐了10分鐘(有意識)，痛到沒辦法站起來，後來就去躺著休息了。9/18因為撞擊點持續鈍痛且麻麻的，所以有去大醫院...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
安先生您好：您提到“我摸到撞擊點的時候(如:抓頭、梳頭髮)還是會麻麻的(像是觸電的感覺)，有時候還會自主發麻。我想請問的是:這種情況是頭殼撞擊點的感覺神經因為撞到而受損了嗎?為什麼過了這麼久還會有麻麻的感覺?神經受損會自主修復嗎?如果會修復...頭部撞傷後的神經受損：修復時間與症狀分析-點我查看詳細內容
左腳大拇指前端麻木？神經內科求診建議
左腳大拇指前端發麻？最近幾天開始左腳大拇指前端發麻，類似盤腿睡覺一陣子起來會麻麻的那種感覺，與右腳拇指比起來好像少了點知覺，請教醫生怎麼班呢?🙏🙏🫡
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿民先生您好：您提到“左腳大拇指前端發麻”您的症狀可能要考慮蹠內側神經壓迫造成足底內側疼痛以及大腳趾區域麻木。「周邊神經損傷的常見原因」，包括急性直接傷害：神經拉扯、直接壓迫。慢性問題可能發生在：長時間固定姿勢、長期重複動作、過度訓練之後，...左腳大拇指前端麻木？神經內科求診建議-點我查看詳細內容
細胞間治療法能否有效治療帕金森氏症？
帕金森氏症？抱歉，替我母親問一下，最近網路上有細胞間治療法可以治療帕金森，跟您請問一下效果可期待嗎？抱歉因為好像只有一間醫院在做所以不敢確定？感謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
高先生您好：您提到“細胞間治療法可以治療帕金森”再生醫學即是利用細胞製劑或靜脈營養支持，修補受損細胞、組織、器官，幫助人體恢復運作功能，改善疾病或老化造成影響。它應用的範圍相當廣泛，相關治療技術包括PRP注射治療、幹細胞療法、細胞治療。針對...細胞間治療法能否有效治療帕金森氏症？-點我查看詳細內容
運動後頭暈、視線模糊、腹痛、肩痛：神經內科專業建議
運動頭暈？醫生您好，近期開始維持每週的運動習慣，而碰到幾次在結束一組並非高強度的重訓後，組間休息時突然短暫視線模糊、頭暈想吐的情況，待視線恢復後也有一些腹痛和肩痛的感覺。這些狀況經休息後持續的時間不會太長，但一旦想要再繼續運動時又非常容易再...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
米米小姐您好：您提到“血檢無異常”因為血紅素檢查屬於常規的項目，應該已經排除貧血的問題。您提到“組間休息時突然短暫視線模糊、頭暈想吐的情況，待視線恢復後也有一些腹痛和肩痛的感覺。”您的問題可能要考慮迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量...運動後頭暈、視線模糊、腹痛、肩痛：神經內科專業建議-點我查看詳細內容
如何選擇適合的偏光鏡來減少光敏性癲癇的誘發風險？
光敏感性癲癇？醫師您好，家中有兒童因閃光誘發疑似光敏性癲癇症狀，核磁共振及腦波追蹤檢查暫且正常，目前是定期追蹤觀察狀態。想諮詢您，因這個症狀其實患者是完全短片，通常萬一誘發要靠身邊的人發現，所以暫時沒人知道是對何種強度及速度的光頻顏色會造成...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Tracy 小姐您好：您提到“您的子女發生....光敏性癲癇...”對於光敏感癲癇：紅色強光容易誘發癲癇。照光頻率會有關鍵影響。所以在臨床上會對癲癇患者進行「光刺激」檢查，透過單一色光頻率變換觀察腦波變化，照光頻率從1秒鐘1次、3次、7次、...如何選擇適合的偏光鏡來減少光敏性癲癇的誘發風險？-點我查看詳細內容
坐著時身體單側發麻：是否可能是腦瘤？
坐著時身體單側發麻？醫生你好,我在兩個禮拜前發現自己坐著時右邊的大腿跟右手很容易發麻(酸酸的感覺)身體不會麻,躺著或是睡一覺就不會麻了,但是重新坐下又會麻,有時候會伴隨著左手手指也麻麻的感覺,還有最近每天太陽穴都會悶痛,但是不會痛太久,去網...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小方小姐您好：您提到“右邊的大腿跟右手很容易發麻...左手手指也麻麻..身心科的藥”不知道您吃的藥物有哪些？有些神經方面的藥物，可能會有感覺異常的副作用。您出現身體不同位置的感覺異常，建議尋求神經內科醫師的協助例如神經傳導速度檢查或影像檢查...坐著時身體單側發麻：是否可能是腦瘤？-點我查看詳細內容
如何安全地停用康顛能？
失眠耳鳴？因為失眠早醒在某身心科診所打RTMS治療失眠結果打了6次更嚴重後來到某醫院身心科醫生開了康顛能300MG睡前吃一顆思樂康25MG半顆目前吃了一年吃三個月的時候開始耳鳴(有做過聽力 腦波 MRI 相關檢查都正常)身心科醫生說應該跟康...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“康顛能300MG睡前吃一顆思樂康25MG半顆....相同藥機轉不同的帝拔顛200mg跟400mg...停藥睡更差這是戒斷症狀嗎?”治療失眠部分，臨床經驗上應該是思樂康的效果。Valproic acid （康顛能、帝拔顛）主...如何安全地停用康顛能？-點我查看詳細內容