醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
熬夜後的眼睛問題與身體症狀？
熬夜後的問題請教？醫生您好，想向您請教兩個問題，第一個是我今天早上洗澡時照鏡子看感覺眼睛邊邊有看起來血絲跟微微的黃黃的，不知道是否身體有什麼問題，看了網路説黃疸可能是肝臟的問題，導致有點擔心，雖然以前好像也有但是因為最近真的比較常因為報告熬...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的照片 您的眼球主要是有血絲 並非黃疸 眼白部分稍微比較濁 不過這也不是黃疸 如果加上您所描述的情況 推測應該是熬夜所造成的生理變化 所以建議解決方式就是規則作息 加上適當運動 相信等您報告結束後應該會改善 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容甲狀腺亢進引起的胸悶呼吸困難？
胸悶問題？醫師您好 我是一個甲狀腺亢進患者,症狀只有心跳偏快的問題 本身還有心臟瓣膜閉鎖不全的問題. 目前只針對亢進吃藥控制中. 一天早晚各兩顆利甲.一顆降心律的藥物. 除非前一天有熬夜. 否則心跳已經降到60-80之間.算是正常的範圍....
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 呼吸喘的原因確實可能很多 所以可能需要檢測一下血氧 如果血氧異常 需要小心肺部或是心臟問題 不過您已經做過相關檢查 都是正常 接下來確實要小心是否甲狀腺造成 建議可以與您的新陳代謝醫師討論 可能需要檢測甲狀腺素來...>>點我查看詳細內容退燒藥選擇：對 Ibufen 和匹林過敏者的替代品？
退燒藥購買？醫師您好 本人消炎藥ibufen及匹林會過敏，眼睛會腫起來 想問如果要打新冠疫苗若發燒了 藥局自行購買退燒藥要買哪種的 謝謝
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 您應該是對於非類固醇性消炎藥(NSAID)過敏 這樣比較適合您的就是普拿疼(acetaminophen)了 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容過敏體質者是否適合接種新冠疫苗？？
新冠肺炎疫苗施打？醫師您好 1.本人對消炎藥物ibufen、匹林過敏，吃了這類藥物眼睛會腫起來 2.本人塵螨過敏，一般感冒時都要吃氣喘藥物才會好 3.本人長期吃精神科藥物SOLIAN首利安 想請問這情況適合打新冠肺炎疫苗嗎
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所提到的這三種情況 都不是新冠疫苗的禁忌症 也沒被提到不能施打 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容新冠肺炎快篩陽性：症狀進展與治療方式？
新冠肺炎快篩陽性（續二）？您好 洪醫師, 我是前幾天新冠肺炎快篩、PCR陽性患者。 從6/14確診開始，身體都有些變化。昨天6/19有再去重測PCR，報告數據如下： SARS-Cov-2 Gene RdRp:26.30（第一次是23.25）...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 您所提到的數值 應該是PCR的CT值 CT值越高 代表病毒量越少 大於30後幾乎沒有傳染力 所以依照您的數值 應該是在慢慢恢復中 2. 如果血氧數值小於94% 確實代表可能是隱形缺氧 也就是併發肺炎開始缺氧 可是自己...>>點我查看詳細內容耳朵清潔與耳膜破裂的疑慮？
耳朵清潔的問題？醫生您好，因為剛剛中午的時候耳朵癢癢的，我就用棉花棒細的那種挖耳朵，但媽媽一邊跟我講話，我好像不小心挖比較裡面感覺有碰到一下，不知道是耳朵的內壁然後拿出來看就是有耳屎，後來開始很擔心會不會自己剛剛不小心戳破耳朵的耳膜都不知道...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 沒有特別症狀 聽力耶沒有受損 應該是沒有傷到耳膜 如果您不放心想檢查 確實可以去耳鼻喉科診所才有檢查中耳的設備 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容飯前血糖105，糖化血色素5.3：該如何解讀實驗室報告？？
飯前血糖105 糖化血色素5.3？醫生您好 我今日測量飯前血糖105 雖然外面都說100以下才正常，但實驗室的報告說標準值是70-110，這樣我是要看網路標準值還是實驗室標準呢？因為報告上面沒寫紅字且醫生稅說在邊緣也還好！ 如果沒顯示紅字且...
洪元斌 醫師回覆-內科
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您好 依據您的檢驗數值 飯前血糖105 糖化血色素5.3 目前不符合糖尿病診斷 建議之後追蹤即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容飯前血糖105、糖化5.3該如何解讀？？
飯前血糖105糖化5.3？不好意思因為剛剛不知道有無送出因此再問一次， 想請問飯前血糖105，但是實驗室標準寫70-110，這樣我需要注意什麼嗎？ 因為網路都寫說要100以下！我是要看網路標準或是實驗室標準？因為照實驗室標準我是沒有紅字的！...
洪元斌 醫師回覆-內科
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您好 依據您的檢驗數值 飯前血糖105 糖化血色素5.3 目前不符合糖尿病診斷 建議之後追蹤即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容飯前血糖105，糖化5.3，該如何解讀？？
飯前血糖105糖化5.3？不好意思因為剛剛不知道有無送出因此再問一次， 想請問飯前血糖105，但是實驗室標準寫70-110，這樣我需要注意什麼嗎？ 因為網路都寫說要100以下！我是要看網路標準或是實驗室標準？因為照實驗室標準我是沒有紅字的！...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的檢驗數值 飯前血糖105 糖化血色素5.3 目前不符合糖尿病診斷 建議之後追蹤即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容肛門瘙癢治療：念珠菌感染與皮膚敏感的困擾？
對磨型念珠菌？醫師您好，此問題困擾好幾個月，症狀是：「肛門搔癢」 看了肛門科好幾個，開了各種不同的藥塗，依然奇癢無比，後來因為看光所有醫生，只好轉戰看皮膚科，結果皮膚科跟我說這是念珠菌感染，但因為我塗了太久的含類固醇的肛門藥膏，導致皮膚變得...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 已經使用藥膏 仍舊非常癢 這時候可以考慮使用口服止癢藥物 例如抗組織胺藥物 至於診斷部分 理論上依您的年紀 應該不至於這麼難治 如果持續不治 可能要考慮找肛門外科檢查 或許要考慮做切片檢查找出確切病因 謝謝您的提...>>點我查看詳細內容發燒反反覆覆，大腿肌肉疼痛是何故？？
發燒後退燒了又發燒？我於6/14凌晨發燒耳溫量38.2度吃了一次成藥後體溫一直介在37.5-38之間，一直到6/14下午五點後退燒到36.5度，這中間有再喝了兩次退燒藥水（小孩退燒藥水依普芬皆各10ml），隔日6/15因不放心有去做了快篩是...
洪元斌 醫師回覆-內科
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您好 依照您的描述 確實要先小心是新冠肺炎 所以建議再做一次PCR確認 另外 也可以做流感PCR 只要是呼吸道感染 包括新冠肺炎 流感 或是其他病毒 都可能造成您所描述的肌肉痠痛狀況 如果萬一確診 建議停止餵母乳 至於對於小朋...>>點我查看詳細內容新冠肺炎快篩陽性：如何應對喉嚨痛、全身痠痛和頭痛？？
新冠肺炎快篩陽性？Hi 洪醫師, 您好。我現在人在印尼，故使用線上諮詢服務，希望能有較進一步的了解，敘述較為冗長，還請見諒。 6/12晚上開始喉嚨癢、嗅味覺正常。 6/13喉嚨癢未明顯加劇，且手的筋骨很痠痛。當天晚上身體出現微感冒的症狀，睡...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您所描述的症狀 確實很像是新冠肺炎感染 不過仍是要等PCR做確認 您所描述的這些藥物 都是感冒緩解的藥物 如果有感冒症狀 可以服用來緩解症狀 但是對於新冠病毒本身沒有治療效果 建議您可以買一個簡單型血氧機量測血氧 如果...>>點我查看詳細內容新冠肺炎快篩陽性後的治療與康復策略？
新冠肺炎快篩陽性（續ㄧ）？Hi 洪醫師, 您好。我是昨日有提問的患者，剛剛PCR結果出來了⋯⋯是陽性 SARS-Cov-2 Gene RdRp:23.25 SARS-Cov-2 ORF 1ab:21.26 今天第二天，持續服用「tripr...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 目前確實有一些藥物可以使用 包括 在輕症病患 但是高危險群患者 例如年紀大於65歲 可以使用單株抗體 血氧下降病患 可以使用瑞德西韋 較嚴重病患 可以使用類固醇和IL6抑制劑...等等 不過這些都需要醫師評估開立 至於清冠一號...>>點我查看詳細內容呼吸困難與胸痛：該看哪位醫生？？
呼吸困難持續一周+偶爾胸痛？7號的時候晚上醒來就莫名其妙有點呼吸不順，也沒有開冷氣，也不是平時鼻塞住的感覺，但又感覺很堵，要用力呼吸到胸腔才能呼吸到空氣，然後8號9號有好一點，呼吸有變順但還是要比平常用力，躺著的時候某些姿勢會又開始有點難呼...
洪元斌 醫師回覆-內科
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您好 依據您的描述 主要是主觀上的不適 建議可以量測體溫 和 血氧 如果兩者皆正常 可以考慮門診就診 可能是貧血跟甲亢造成的 但是如果有發燒 或是 血氧下降 則要擔心上呼吸道感染 尤其是要小心是新冠肺炎感染 則可能需要到急...>>點我查看詳細內容新冠肺炎快篩陰性、檢測正常，久病不癒的新標題可能是持續發燒、胸悶、倦怠，新冠肺炎快篩陰性，該如何處理？？
新冠肺炎快篩陰性、檢測正常，久病不癒？洪醫師您好： 首先我沒有慢性病、旅遊史、有和公布確診者時間接近的重疊足跡、住在非熱區的台中市、發病前常運動健康情況良好。 我有症狀是從5/16開始，主要是發燒37.5、喉嚨痛、偶爾乾咳，開始在房間自...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 不確定您接受兩次的是快篩 也就是抗原檢查(ELISA)還是PCR? 如果是抗原 確實可能有很高機會會有偽陰性機會 可能要考慮做RT PCR來確認 如果兩次都是PCR 那偽陰性機會較低 這樣就要推測您可能是其他病毒感染 例如流感...>>點我查看詳細內容自律神經失調症狀：呼吸不順？？
請問這是自律神經失調症狀嗎？？醫生好，最近不知道是不是新聞看太多，從昨天新聞上看到快樂缺氧的新聞後，就忽然覺得自己的呼吸好像沒那麼順，加上這週工作比較忙也比較晚睡，今早睡醒後還是一直有這樣的感覺…趕快想買血氧機又四處缺貨…搞得我有點心煩擔心...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所謂的自律神經失調通常是一個長期性疾病 依據您的描述 大多數症狀是最近發生的 應該是壓力造成的因素比較大 至於是否缺氧 需要量測血氧才會知道 如果您居住地附近是高感染地區 例如雙北 建議可以去社區採檢站檢驗 如果是在其他地...>>點我查看詳細內容呼吸不順是否為自律神經失調症狀？需不需要就醫？？
請問這是自律神經失調症狀嗎？？醫生好，最近不知道是不是新聞看太多，從昨天新聞上看到快樂缺氧的新聞後，就忽然覺得自己的呼吸好像沒那麼順，加上這週工作比較忙也比較晚睡，今早睡醒後還是一直有這樣的感覺…趕快想買血氧機又四處缺貨…搞得我有點心煩擔心...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所謂的自律神經失調通常是一個長期性疾病 依據您的描述 大多數症狀是最近發生的 應該是壓力造成的因素比較大 至於是否缺氧 需要量測血氧才會知道 如果您居住地附近是高感染地區 例如雙北 建議可以去社區採檢站檢驗 如果是在其他地...>>點我查看詳細內容AZ疫苗對過敏者及老年人的適應症探討？
AZ相關問題？洪醫師您好， 想向您詢問兩個疑問 1.本身對penicillin過敏(當時手腳起疹子、眼睛耳朵水腫) 平時吃少部分長效型止痛消炎藥也會過敏(如眼睛浮腫、體溫上升的感覺) 乳膠(保險套)也會過敏會造成下體輕微水腫 平常被蚊蟲咬傷...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. Pencillin類藥物過敏並不是AZ疫苗的禁忌症 這樣是可以施打疫苗 2. 您爺爺的這些潛在疾病 在國內或是國外 也不是AZ疫苗的禁忌症 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容高齡且心律不整者能否接種AZ新冠疫苗？？
高齡92歲心律不整新冠疫苗接種？洪醫師您好：父親預定16/6接種AZ新冠疫苗,平時固定服用心律不整藥物 rytmonorm，每日早晚各1顆，可能跟抗凝血有關，請問可以施打AZ新冠疫苗嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所提到的心律不整藥物 在國內或是國外 並未被列入AZ疫苗的禁忌症 也沒有被提及不適合打疫苗 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容智慧型手錶資料是否出現快樂缺氧現象？？
我有智慧型手錶，想請問數據在什麼情況下需要注意是不是「快樂缺氧」？？全天的數據在86-100%間 以今天為例95%的數據居多。 想請問是不是要持續多久，且在多少%以下才需要注意？ 謝謝！
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 如果以正規的血氧計測量 血氧小於94%就可能是缺氧 不過如果以手錶偵測 會因為每個手錶功能而差異很大 這要看該手錶說明書的建議而定 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容