醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
糞便形狀異常與痔瘡的關係及治療方式？
糞便問題、痔瘡問題？最近一年的排便狀態，糞便的形狀都是一球一球的狀態，有時還帶有黏滑感，雖然本身有痔瘡(內外混合痔)的問題，因痔瘡在排便時會垂在肛門附近，因此排便的過程常需費時和用力但未見出血。 想了解糞便形狀的改變是否跟痔瘡的問題有關，...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 較軟的糞便會因過度嚴重痣瘡而改變形狀.可以找大腸直腸科評估須經由結紮或手術才能解決您的問題 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容嘴唇黑斑：原因與改善方法？
嘴唇黑斑？醫師您好,我在2年前發現到自己的下嘴唇有幾塊黑斑,先去一般皮膚科診所看診,該診所的醫師認為要去高雄長庚皮膚科去做切片檢查。之後長庚皮膚科醫師則說切片檢查意義不太大，認為只是良性黑斑。之後轉往腸胃科去做大腸鏡與胃鏡確認是否為黑班息肉...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 如果已經初步排除黑班息肉症候群,不曉得您是否找過整型外科,可以由醫師評估,是否有必要將黑斑的皮膚手術取下. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容排便型態變化與肛門悶痛：該如何處理？？
最近排便型態改變及肛門悶痛？1.最近一周以來，早上起床感覺肚子痛但又上不太出來，而且糞便型態從原本土黃色有毛邊的樣子突然變成咖啡色比較細但是表面光滑的樣子，形狀感覺有削邊與彎曲，不是正常的形狀，而且沖洗的時候會感覺肛門油油的 2.肛門悶痛...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 可以掛大腸直腸科,也可以掛胃腸科. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容胃食道逆流：如何判斷胃酸多或少？？
如何判斷胃酸多還是少？經醫師單純問診，無檢查，醫師診斷胃食道逆流 問題1. 如何判斷，胃酸多或是胃酸少引起胃食道逆流，或是，該做哪些檢查判斷胃酸多或少？ 問題2. 胃酸多、胃酸少，該有哪些治療？ 問題3. 目前我的症狀：燒聲、喘、悶、喉嚨癢...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 應該是胃酸逆流到食道造成的影響，有些是飲食/或心理壓力造成胃酸過多，有些是正常胃酸狀況，但是，腹壓過大(肥胖/或腸脹氣)造成胃酸逆流到食道。較普遍常聽見的檢查是胃鏡，另外，二十四小時酸鹼監測器，較少用。 彰化醫院關心您的健康 蔡安...>>點我查看詳細內容糞便鬆散、腹瀉與體重減輕：可能的原因與治療建議？
糞便鬆散或腹瀉及體重減輕？醫生您好： 我在三月中時被診斷腸胃炎之後到現在糞便時常都是較鬆散扎實偶爾扎實成型或腹瀉（但無腹痛），腸胃炎前排便頻率較不正常有時三兩天一次有時平日沒排便假日一天上2次，腸胃炎後變每天排便一次，都是早上一睡醒就有便意...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 如果甲狀腺抽血報告,對照正常值為正常的話,可以再觀察看看後續解便習慣是否會恢復正常,或目前的狀況成為常態. 可以飲食調整,或服用益生菌,若沒有改善,可以再與臨床醫師,看看有沒有做大腸鏡的必要. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容腸胃問題：是胃病還是心理因素？？
腸胃問題？從去年7月突然間變得想吐 但過了好幾天都沒吐，可能因為害怕或者是因為心理作用其實都沒有吐 有就診過 一開始是胃食道逆流 後面治好了 但過了3天又開始復發 現在時常打嗝氣 尤其是喝下液體的東西 最近開始不斷的放屁 味道很重 在放屁時...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
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您好: 心理因素,器官疾病,或是胃腸功能異常(例如:臑動過快或過慢),都是可能的原因,要排除器官本身的問題,就是做檢查看看有沒有發現潰瘍或發炎. 如果還有其它問題,建議與臨床醫師討論找出原因 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容治療胃輕微潰瘍和12指腸輕微潰瘍的藥物及副作用探討？
胃輕微潰瘍 12指腸輕微潰瘍藥 胃酸過多？目前服用的藥物有 LEEYO( Escitalopram) 10mg doxepin 25mg *2 LYRICA 75mg*2 metformin500mg tamsulosin 0.2mg at...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.Dialicon,仿單的成人建議劑量為,2-3顆,每日3-4次,看臨床須要做調整 2.如果怕睡不著,可以晚餐那餐請醫師調整 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容腹瀉、血便與腸道疾病：如何治療？？
水瀉,血便？醫師您好, 我腹瀉,水瀉,血便,有黏液1個月,吃三餐一值水瀉有血有黏液,吃粥比較不會腹瀉,上週大腸鏡報告顯示: 1.回盲瓣處有紅斑發炎,切片為淋巴增生,請教醫師要怎麼治療,會變成淋巴癌嗎? 2.左邊結腸處有0.2公分瘜肉,切除化...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.淋巴增生,不等於淋巴癌. 但是,須要追蹤發炎狀況,因為確實會有淋巴癌長在大腸 2.管狀腺瘤,是癌前病灶,不是癌,切掉就沒事了不須藥物治療,建議定期大腸鏡檢查. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容如何預防與治療胃食道逆流引起的呼吸道症狀？？
胃食道逆流？醫生判斷 胃食道逆流和鼻涕倒流 目前喉嚨有痰、聲音沙啞、喘的感覺持續著 1、應該是胃食道逆流嗆到支氣管而產生喘的感覺 2、應該是胃食道逆流嗆到聲帶而產生聲音沙啞 我的問題如下 1.如何使胃食道逆流不要再嗆到支氣管 2.如何使胃...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 根本原因要解決胃食道逆流,除了藥物,也要注意生活習慣,及飲食習慣,甚至是精神壓力,體態,都是可能的原因．如果沙啞及喘的引發原因完全是逆流所造成，當然，就可能會改善． 彰化醫院關心您的健康 蔡安順 醫師>>點我查看詳細內容盲腸炎手術後出現手腳麻木的原因？
盲腸炎術後？醫師您好，為何術後，右手尾指，無名指一直線到右腳右半邊都一直發麻，肌膚都無感？
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 理論上這是完全不相關的，可以就診神經內科查明原因． 彰化醫院關心您的健康 蔡安順 醫師>>點我查看詳細內容超音波顯示異常，是否需要進一步進行 CT？？
做完超音波後醫生要我再做CT 讓我有點緊張？先前我曾經有急性胰臟炎 最近一直在追蹤回診 上次醫生讓我做完超音波後要我再做CT 讓我有點擔心 超音波報告我看不懂 請醫生幫忙一下 Clinical Diagnosis : Abdominal ...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： Diagnosis : Hypoechoic change, pancrease, nature? 應該是為了在胰臟部份有看到低迴音的陰影，所以，要電腦斷層確認是否有問題． 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容晚餐後胸背悶痛是否與胃食道逆流有關？？
晚餐後胸背悶痛？蔡醫師您好： 過去一個月來皆有類似胃食道逆流的症狀。 兩至三週前主要表現為吃飯後嚴重打嗝腹脹，喉嚨也有卡卡的異物感，偶有溢酸。後來服用PPI制酸劑後，症狀反而不減，腹脹似乎更嚴重。所以我調整飲食習慣與姿勢，盡量在飯後維持站立...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 如果您有喝咖啡，或茶（紅茶／綠茶），或吃甜食（巧克力），油炸食物的習慣，也一併戒掉看看症狀是否依然存在，如果有PPI，也配合使用看看，另外注意看看有沒有腹瀉或便祕的合併症狀．胃食道逆流確實有可能會出現後胸背的症狀，但是，如果如此改變...>>點我查看詳細內容如何處理因胃食道逆流引起的喘息感？？
胃食道逆流？醫生判斷 胃食道逆流及鼻涕倒流 目前症狀 喉嚨有痰、喉嚨癢、早上起床口中苦苦的、有喘的感覺持續著 應該是胃食道逆流嗆到支氣管而產生喘的感覺 請問 喘的感覺，要如何處置呢 醫生沒有開給我喘的藥 可以噴擴張劑嗎 謝謝醫生
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 胃酸逆流,有可能會刺激到氣管,而引發喘的情況,如果已經有喘的症狀,可以就診胸腔科,由胸腔科醫師 評估是否須要氣管擴張劑 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容豬肉未煎熟是否會有寄生蟲風險？如何判斷感染情況？？
吃到一半熟的豬肉會不會有寄生蟲？1.在吃厚度約一公分的豬肉片吃到約半塊的時候發現豬肉中心好像未煎熟，這樣會有寄生蟲的問題嗎？ 2.因為在吃的前幾天就常拉肚子，所以有沒有其他方式可以判斷有感染？還是說需要直接去醫院做檢測呢？
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 一般來說,溫度到50-60度左右,就足以讓動物蛋白變性,也就是存活的機率很低,所以先不必過度擔心。若有腹痛或腹瀉，血便等症狀再去檢查即可。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容胃病治療與排便問題：如何解決長期服用藥物所引起的消化不良？？
消化和排便？蔡醫師 您好 我照胃鏡後，醫師說胃有破皮和十二指腸有點發炎，之前服藥為：瘍寧(20毫克)、氧化鎂錠250毫克和加斯克兒錠40毫克，已經服藥一個月。後來改服佳樂胃(40毫克)和洛克飛(益生菌)，也已經服藥半個月，因為醫生說佳樂胃治...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.不一定有關係,懷疑的話,可以先停用 2.食物要嚼碎,看到成形的東西,都是沒嚼碎的原因 3.多久要再追蹤檢查,由臨床醫師評估 4.清腸不佳造成 5.看你的症狀決定 6.不一定有問題 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容胃藥影響排便？腹脹、便秘與大腸鏡檢查結果？
排便異常？醫師 您好 之前有跟您諮詢過，很感謝您既親切又專業的回應。 我照胃鏡後，醫師說胃有破皮和十二指腸有點發炎，之前服藥為：瘍寧(20毫克)、氧化鎂錠250毫克和加斯克兒錠40毫克，已經服藥一個月。後來改服佳樂胃(40毫克)和洛克飛(益...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
參考上則回復>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題解答：停藥後潰瘍會惡化嗎？？
上次提問回應的疑問？蔡醫師您好 很感謝上次回答 針對上次回答有些疑問( 我目前情況是十二指腸有破皮潰瘍和胃有點發炎，吃瘍寧和氧化鎂和加斯克兒這三種藥已經吃一個月了)： １.先停用藥物,看看藥物副作用是否繼續存在 →停用藥物不會造成胃潰瘍惡...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.大概停用3-5天,是否為副作用,就可以明白,若真的是由藥物引起,應盡早就醫改藥 2.抑制胃酸分泌,一個是中和胃酸,作用不同,輕微症狀不須這樣使,是一種藥物壓不住的時候,才會這樣用,通常健保只給付一種藥 3.是,調整飲食即可 4....>>點我查看詳細內容胃食道逆流症狀及治療方式？
胃食道逆流？於今年2020.02.02感冒，於2月底前感冒好了，但卻感覺食道有灼熱感，喉嚨卡卡有痰，喉嚨癢癢，聲音沙啞，一直要清痰，直至今4/2日，自己覺得應該是胃食道逆流，我的問題如下： 1.可以等疫情結速後，再去就醫嗎？ 2.灼熱感持續...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.如果症狀輕微,可以先改變飲食習慣,避免茶,咖啡,辛辣,油炸食物,高油高蛋白食物 如果症狀加重,還是要就醫 2.灼熱是不正常的,可以適量飲用溫開水看看 3.是否要馬上胃鏡檢查,應由臨床醫師判斷 4.如果真的不敢就醫,可以購買制酸劑...>>點我查看詳細內容胃潰瘍治療進度與副作用探討？
胃潰瘍會好嗎?？醫師您好 我照胃鏡後，醫師說有破皮(應該指十二指腸潰瘍)和胃有點發炎，醫生開了瘍寧(20毫克)、氧化鎂錠250毫克和加斯克兒錠40毫克，已經服藥近20天。我的問題是： 1. 之前剛服藥時會常拉肚子，拉完又想拉但又常拉不出來且...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: １.先停用藥物,看看藥物副作用是否繼續存在 ２.都是一個抑制胃酸分泌,一個是中和胃酸,作用不同。 ３.看臨床須要，改善了不一定要一直用藥。 ４.一般來說胃腸藥的副作用很少,短期使用並無大礙。 ５.喉頭異物感,也是食道逆流的症狀之一。...>>點我查看詳細內容如何治療口臭？從檢查、藥物到調整生活習慣？
我的口臭 是來自腸胃嗎?？這是一篇長文，是我對抗口臭的故事，還請你聽我娓娓道來 已經到 中醫 牙醫 耳鼻喉科 腸胃科 報到過 但是都沒有發現問題 早在多年前，我便有意識到我口腔有異味的事實 我常會覺得口乾舌燥，無論喝了多少水都無法緩解 ...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 口臭與細菌/或幽門桿菌無絕對關係，所以根本不須要抗生素，如果您已就診過中醫 牙醫 耳鼻喉科 腸胃科，就不過於擔心，您應該注意口腔衛生，吃東西後，早上或睡前要刷牙漱口，舌苔也須要刷乾淨。不要吃宵夜，避免口中出現食物發酵的味道。 彰化...>>點我查看詳細內容