母乳餵養問題：寶寶飲食、尿液和睡眠的疑慮
奶量攝取問題？請問醫師(打擾您了,首先謝謝您撥冗詳讀此信):我的寶寶4/4出生3440公克,7/4就滿3個月了,目前都餵食純母乳,有幾個問題想請教:1.前個禮拜因為我先生住院,所以請家人代為照顧的情形下改用瓶餵,得知我3-4小時可擠90-1...
蔡政憲 醫師回覆-兒科
署立台南醫院小兒科主治醫師蔡政憲敬覆:珊珊媽媽您好:恭喜您的寶寶已經滿三個月大,體重5.4kg根據健兒手冊的台灣兒童生長曲線表是在第25百分點,這在正常的範圍但是比平均值稍低,鼓勵您繼續多喝母奶.從您的描述寶寶喝奶似乎有大小餐,在喝母奶的寶...母乳餵養問題：寶寶飲食、尿液和睡眠的疑慮-點我查看詳細內容
兒科問題：摔傷後還需檢查嗎？細支氣管炎和麻疹疫苗怎麼辦？
再請教一下摔傷的問題？蔡醫師您好:再次請教!寶寶從x光床上摔下至今已滿七天!並無其他明顯症狀!請問還需帶回作檢查嗎?還需要再觀察三個月嗎?又他細支氣管炎已經快一個月仍未癒?還該給他吃藥?麻疹疫苗可以打嗎?會出現什麼副作用嗎?自責的媽媽
蔡政憲 醫師回覆-兒科
署立台南醫院小兒科主治醫師蔡政憲敬覆:因因的媽媽您好:聽到您的寶寶一週來都健康無異樣，這真是個好消息！請您務必準時帶寶寶回門診追蹤，檢查各項神經發育里程碑，例如滿六個月，滿九個月，滿十二個月的坐爬站，這樣才能確保您的寶寶正常的發展。嬰兒的細...兒科問題：摔傷後還需檢查嗎？細支氣管炎和麻疹疫苗怎麼辦？-點我查看詳細內容
嬰幼兒摔傷後需要注意的事項與觀察期
摔傷？您好:6月十八日帶寶寶到醫院門診!照x光時!護理人員不察讓他從約一公尺高的床上摔下!發現時後腦朝下!意識清楚!當時他門為他做了x光檢查!沒有骨折!要我門回家觀察!請問觀察期至少要多久!必需追縱至何時才能放心!寶寶目前出生八個多月大!3...
蔡政憲 醫師回覆-兒科
署立台南醫院小兒科蔡政憲醫師敬覆:因因媽媽您好:發生這樣的意外的確會讓人很擔心，頭部外傷是不是會有將來後遺症？一般而言，嬰兒頭部外殼較軟，頭頂囟門尚未完全關閉，受到頭部外傷時最主要是觀察有無腦震盪的現象，腦震盪的觀察其為受傷後48小時，是否...嬰幼兒摔傷後需要注意的事項與觀察期-點我查看詳細內容
小學生胸部出現硬塊是否正常？兒科醫生如何解釋？
小學一年級的小女生胸部有硬塊？醫生您好我有個很急的問題想請教一下：我的小朋友（女生）現在才國小一年級之前發現她胸部有硬塊，帶她去給醫生看可是醫生說那是發育期的正常現象，但是我想問的是小朋友的發育有這麼早嗎？而且為什麼會有硬塊呢？懇請醫生解答...
蔡政憲 醫師回覆-兒科
署立台南醫院小兒科主治醫師蔡政憲敬覆:心急的媽媽您好:當小朋友經由生理的轉變和身體的發育變成具有生殖能力成人的過程，我們稱為青春期。青春期兩大變化包括骨骼快速生長和第二性徵（女孩子乳房，陰毛，聲音細緻）的出現。一般而言，女孩子青春期的出現時...小學生胸部出現硬塊是否正常？兒科醫生如何解釋？-點我查看詳細內容
腦液膜下水泡：對嬰幼兒健康的影響及治療方式
什麼是腦液膜下水泡？Dear Dr. 蔡:我們家寶寶出生時, 做腦部超音波時, 檢查醫師說有腦液膜下水泡,想請教你, 什麼是腦液膜下水泡, 它會自己消去嗎?對寶寶健康有何影響...謝謝
蔡政憲 醫師回覆-兒科
林媽媽您好:腦液膜下水泡(subependymal cyst)一般是良性的先天性腦部水泡，好發在第三腦室之前，大部分小朋友終其一生不會有症狀，常為做腦部影像學檢查意外發現，除非有阻塞到腦脊髓液的流動，否則不會有水腦症狀。部份的人該水泡會消失...腦液膜下水泡：對嬰幼兒健康的影響及治療方式-點我查看詳細內容
初生兒遲遲未哭聲：原因解碼及對健康影響
Why delay of initial crying？Dear Dr. 蔡:我們家寶寶出生時沒有哭聲, 目前在加護病房, 隔了約2個小時, 寶寶才哭, 但聲音很尖銳, 現在已是第三天, 寶寶哭聲正常了, 想請教蔡醫師, 有什麼原因會造成出...
蔡政憲 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科主治醫師蔡政憲敬覆:林媽嗎您好:您一定很擔心寶寶一出生較晚哭泣會不會有神經方面的問題，這是需要耐心和細心觀察才能回答的問題，新生兒一出生暫時不會哭泣的原因很多，例如胎便吸入到氣管，或是生產前有胎兒窘迫現象，或是肺部...初生兒遲遲未哭聲：原因解碼及對健康影響-點我查看詳細內容
嬰兒厭奶、拒食牛奶及囟門問題疑慮
厭奶及囟門的問題？醫生您好：我的女兒目前剛滿七個月，最近這一兩個禮拜非常的厭奶，尤其是近幾日，每次只要餵她喝奶,她只要看到奶瓶裡裝著牛奶接近她,她就會有嘔吐的假動作出現,而且嘴巴都堅持不張開,即使強硬塞入她的嘴巴她也不吸,即使有喝,也大概只...
蔡政憲 醫師回覆-兒科
署立台南醫院小兒科主治醫師蔡政憲敬覆:契媽媽您好:5-7個月的寶寶會有拒絕牛奶或母奶進食,卻喜歡吃口味不同或質地不同食物的現象,我們稱為”厭奶期”,它發生的原因不明,但是發生的時間恰巧是副食品該添加的時間,從您的描述,您是一個很用心準備副食...嬰兒厭奶、拒食牛奶及囟門問題疑慮-點我查看詳細內容
兒童嘴角歪斜眼睛翻白脖子抽搐：過敏反應還是其他原因？
小兒顏面抽慉？蔡醫生:您好,冒昧請教,敝姪現年七歲,有過敏氣喘病史,現服藥控制中,近月來不時出現嘴角歪斜眼睛翻白脖子向右抽慉等症狀,約數秒後又恢復原狀,但頻率相當高,家母曾攜其至醫就診,曰為過敏反應應屬無礙,可見其症孰難寬心,請您務必代為指...
蔡政憲 醫師回覆-兒科
抱歉!近日醫務忙碌較晚回覆.嘴角歪斜合併眼睛翻白,脖子向右抽慉在七歲兒童是不正常的顏面神經動作,但是您沒有提到小朋友意識是否喪失?假如意識喪失,可能是小朋友有複雜性癲癇或是神經退化症候群,若是沒有喪失意識,則須考慮妥瑞氏症,或是單純局部癲癇...兒童嘴角歪斜眼睛翻白脖子抽搐：過敏反應還是其他原因？-點我查看詳細內容
寶寶健康問題大解析：心房中膈缺損、發育遲緩、發燒原因與檢查建議
急件~寶寶的問題？蔡醫師:您好~我有很多關於妹妹的問題想請教您1.寶寶出生時足月但~體重2200公克而且經檢查發現有心房中膈缺損那是否一定發育會比正常寶寶發育緩慢嗎?2.寶寶已經快要滿7個月大了體重都一直5.400公克都不會增加而且她還是不...
蔡政憲 醫師回覆-兒科
心急的媽媽:抱歉因醫務煩忙,較晚回覆!1.足月出生但體重2200g的嬰兒是體重過輕的嬰兒,一般會分為對稱性的過輕(頭圍和身長也較小)或是不對稱性的過輕嬰兒(頭圍和身長仍正常).您的寶寶在七個月也只有5.4kg(遠小於第三百分位的體重,6.5...寶寶健康問題大解析：心房中膈缺損、發育遲緩、發燒原因與檢查建議-點我查看詳細內容
4個月大寶寶持續吐奶，該如何處理？
關於吐奶..急？醫師你好:寶寶已經4個月了,可昨天和前天喝牛奶時都有吐奶,可不是說3個月後吐奶的情況會比較好轉嗎?而寶寶已經4個月了可4個月還吐奶這樣有關係嗎?(吐的奶量不會很多)寶寶現在4個小時喝一次,但只喝120~140cc這樣是否有比...
蔡政憲 醫師回覆-兒科
佑佑的媽咪您好:寶寶在3個月後會較少溢奶的情形,但是還是偶爾還是會發生,請您觀察嘔吐物中有無咖啡色物質或是有無綠色的膽汁?這代表急性胃出血或是急性腸阻塞,若僅是半消化奶,之後食慾不錯,寶寶進食正常,一般是無大礙的,謝謝您的發問!4個月大寶寶持續吐奶，該如何處理？-點我查看詳細內容
如何處理2歲幼兒的口吃問題？
幼兒口吃？小女2.2歲,已能使用句子表達,二周前開始出現首字重複的口吃現象,且越來越嚴重,不知該如何處理,謝謝!
蔡政憲 醫師回覆-兒科
楊太太您好:2歲的小朋友75%都會說出身體的三個部份(例如眼睛,鼻子,肚子)也可以看圖說出10個以上單字,我們稱為開始命名期(begins to labeling),您提到的首次重覆,常常見於開始命名期的初期,請您不要急,讓他慢慢說,不要強...如何處理2歲幼兒的口吃問題？-點我查看詳細內容
初生兒黃疸：哪些血液檢查必要？需住院嗎？
初生兒黃疸？醫師您好:請回黃疸指數15.2mg/dl,mhm1需要做那些血液檢查,有必要住新生兒中重度病房嗎?抽取50cc的血液做檢驗,是否過當?謝謝您
蔡政憲 醫師回覆-兒科
心痛的爸爸您好:新生兒黃膽指數高於15mg/dl時候在醫學上診斷為新生兒高膽血素症(HYPERBILIRUBINEMIA)發生的原因有很多種,例如出生第一天就黃膽要考慮新生兒溶血症,尤其是母親和新生兒血型不合引起之溶血;出生後3-5天黃膽要...初生兒黃疸：哪些血液檢查必要？需住院嗎？-點我查看詳細內容
寶寶成長狀況：抬頭、站立與飲食問題探討
請問蔡醫師有收到這封信嗎？寶寶目前3個月又25天了,出生時體重2100,發現到3個多月的寶寶趴著時頭都會抬高,脖子也都很挺了可我家寶寶趴著時臉是整個貼在床上,腳也沒啥力氣,脖子有時挺有時不會可DD到現在已會發出聲音,對人笑,吸手手,會踢棉被...
蔡政憲 醫師回覆-兒科
心急的媽媽您好:因為醫院管理系統通知我刪除重覆發問的信,所以您先前的信沒有回覆您.正常足月且滿四個月大寶寶俯臥時骨盆平貼於床面,但是頭胸部可抬離床面,而且拉扶坐起時,只有輕微的頭部落後(粗動作),在精細動作方面,手部會自動張開,兒而且常舉手...寶寶成長狀況：抬頭、站立與飲食問題探討-點我查看詳細內容
兒童包皮過長與自慰行為：是否需要手術？
小朋友的龜頭出不來...？小朋友4歲多了,龜頭一直不能突出包皮,需要開包皮手術嗎?尿尿都沒問題另一小朋友3歲了,會有如大人的自慰行為,這正常嗎?
蔡政憲 醫師回覆-兒科
親愛的媽媽您好:包皮手術在兒童是須要全身麻醉,因此開包皮手術須要特別小心謹慎,有兩種情形必須開刀： 1.包皮開口太小，阻礙了尿流，排尿時包皮像吹氣球一樣鼓起，尿流細小。 2.包皮開口小龜頭無法推出且反覆發生包皮炎,會影響到小孩子生理健康。如...兒童包皮過長與自慰行為：是否需要手術？-點我查看詳細內容
嬰兒便秘：全母乳喂養下的常見問題與解決方法
滿月寶寶排便？請問醫師,我女兒剛滿月不久,四週大時,約2-3天排便一次,現在5+週大,已經5天沒排便,可是常常聽到排氣的聲音,就是不便便,目前是餵全母乳,我是擠在奶瓶餵,每天約喝600-700cc,活動力及精神還不錯1. 這樣不排便正常嗎?...
蔡政憲 醫師回覆-兒科
擔心的媽咪您好:滿月的寶寶排便重點在於形狀和顏色,而非次數,您的寶寶一直喝母奶,是值得鼓勵的,母奶是低渣食物,有的寶寶會一天好幾次便便(甚至8-10次)有的寶寶3天一次都是ok.建議您務必詢問出生醫院出生第一天胎便是否很晚才解胎便,若是第一...嬰兒便秘：全母乳喂養下的常見問題與解決方法-點我查看詳細內容
嬰兒睡眠與飲食問題：如何確保寶寶獲得足夠營養？
寶寶一直愛睡不吃？請教醫師:我的寶寶一個月又一週,現在體重4公斤,月子裡都是給母乳,但是吸吮時間都不是很長,大概5-10分鐘就又睡了,4/24-5/3因肚臍發炎住院,可能是心情關係,我的母乳不多,醫院主要給予S-26,正常來講,以寶寶這個階...
蔡政憲 醫師回覆-兒科
珊珊媽媽您好:您的寶寶曾因臍帶發炎住院8-9天,可見並非尋常病症,建議您回診時候請主治醫師詳細檢查,才能辨症清楚!蔡政憲醫師敬上署立台南醫院關心您!嬰兒睡眠與飲食問題：如何確保寶寶獲得足夠營養？-點我查看詳細內容
寶寶三個多月，腳不會支撐站立正常嗎？喝牛奶時間過長需不需要叫起寶寶？
請問.....？醫師你好非常謝謝你上次幫我解答問題,我還有一些問題想請教你,麻煩醫師了謝謝唷!!寶寶3個多月可讓寶寶站著時發現寶寶的腳不太會支撐,趴著時投也只有抬起一點點,有問題嗎??可其他的發展又OK如果寶寶超過喝牛奶的時間太長需要把寶寶...
蔡政憲 醫師回覆-兒科
佑佑媽咪您好:很高興您的寶寶又長大了!照您描述,3個月的寶寶的神經發展是您關心的項目,請不用擔心,目前有這樣表現是正常的,我們醫師都會定期在1-2, 2-4, 4-6,9-10, 15-16, 18-19,24-25月大時候做神經發育檢查,...寶寶三個多月，腳不會支撐站立正常嗎？喝牛奶時間過長需不需要叫起寶寶？-點我查看詳細內容
兒科問題：抱直立對寶寶骨骼影響？咳嗽是否為感冒？副食品何時可新增？
請問寶寶ㄉ幾個問題..？醫師你好想請問一下...寶寶已經滿3個月囉!可是寶寶喜歡人家抱直立的,每次抱躺的都會哇哇大哭,可是抱直立的會不會影響到寶寶的骨骼發展呢??怎樣的咳嗽才算感冒呢??有時寶寶都會咳個一.二.聲,而且會打很多次噴嚏副食品一...
蔡政憲 醫師回覆-兒科
台南醫院新生兒科主治醫師蔡政憲答覆:細心的媽咪您好:您是位很細心也很在意寶寶的好媽媽！您的觀察很仔細，大部份是沒問題的，只有餵食開水方面我們強烈建議您不應該先餵食開水。寶寶在六個月以下，不須要喝任何白開水，母奶或是嬰兒配方奶足夠這六個月的營...兒科問題：抱直立對寶寶骨骼影響？咳嗽是否為感冒？副食品何時可新增？-點我查看詳細內容
嬰幼兒奶粉選擇：該如何平衡營養與健康？
關於要不要換奶粉？醫生：1、因為找不到問題的解答所以才來發問若有不便請您多包涵，我的女兒小真快3個月大了，用的是明治的奶粉，我們有比較過奶粉發現其他加廠牌的奶粉例如優生的它的營養成分比明治高一些，而明治的奶粉有加寡醣(因為我女兒腸胃不好也常...
蔡政憲 醫師回覆-兒科
陳先生您好:對不起久等了,各家廠牌奶粉都是以母乳的成份為黃金標準,隨著科學的進步,母乳的成份也被了解更清楚,所以都有所謂添加各種微量成份,以接近母乳的營養,站在小兒科醫師的立場,我們最鼓勵的是親自哺乳最好,但是受限於現在工商社會,有時不得已...嬰幼兒奶粉選擇：該如何平衡營養與健康？-點我查看詳細內容
小孩不會捲舌？該如何處理？
不會捲舌？醫生妳好.我兒子現已5歲讀小班ㄌ.前年有到台北模大醫院剪過ㄌ舌繫带.可是我兒子到現在完全不會捲舌發音.有ㄉ話因為不會捲舌所以說出來就不正確.讓我好傷腦筋.想請問醫院像這種情況我應該要怎ㄇ辦?要尋找醫生來解決ㄇ?
蔡政憲 醫師回覆-兒科
小可媽媽您好:舌繫帶過緊或過厚會限制舌頭的運動，可能造成嬰兒吸吮母乳困難、無法舔嘴唇、某些發音困難等等。其中發音問題影響主要是需要捲舌或彈舌的發音，例如捲舌音「師、知、日」和彈舌音「達、它」等。假如您的小朋友是這些發音受到影響,可以找小兒外...小孩不會捲舌？該如何處理？-點我查看詳細內容