導致妄想型精神分裂症的因素及如何引導患者與醫生溝通
想再跟您請教些問題?醫生您好非常感謝您之前撥空回信....想再跟您請教些問題....導致妄想型精神分裂症形成的原因不知為何??因為和家人討論時,發覺哥哥小學時候人緣還不差,獎狀也是一大堆,到專科時也還會跟朋友出去玩,但是大學研究所以後就慢慢...
陳廣鵬 醫師回覆-精神科
Dear Jenny:拜讀您可謂巨細靡遺的陳述,深深體會到你們手足情深,以及家人的關心與焦慮。精神分裂症的成因,可以簡單的以所謂的stress-diathesis model(壓力─體質模式)來說明:病人可能因為先天(包括遺傳、突變、懷孕期...導致妄想型精神分裂症的因素及如何引導患者與醫生溝通-點我查看詳細內容
適應不良還是妄想?哥哥的精神健康問題該如何處理?
想請教關於精神疾病方面的問題..?醫師您好…想跟您請教關於精神疾病方面的問題..我的哥哥畢業於成大研究所,其能力才華都蠻好的,但於一年前退伍開始工作時,老是覺得同事都在說他壞話…總覺得自己是研究所畢業..別人會排擠他..排斥他..覺得上司或...
陳廣鵬 醫師回覆-精神科
Dear Jenny:讀您對令兄的描述,一個妄想偏執的影子躍然紙上;問題是有病嗎?是什麼診斷呢?令兄的確是有很明顯的妄想症狀,必須考慮的可能性大概有以下幾個:一是偏執型人格障礙,那他的妄想應該是很早年就呈現,影響到的層面很廣,這必須知道他當...適應不良還是妄想?哥哥的精神健康問題該如何處理?-點我查看詳細內容
精神分裂症治療:替代藥物和劑量選擇
精神分裂症?醫師你好:我是精神分裂病患者,曾服用seroquel--早100mg.晚100mg;zyprexa睡前5mg;risperdal晚2mg都全部早上爬不起來,中午沒睡,以前中午有睡,生活很正常,自從服用精神科藥物就變這樣.也曾服用...
陳廣鵬 醫師回覆-精神科
親愛的病友您好:藥物的反應,個別差異性很大,別人怎麼用恐怕不見得能提供充分的借鏡;而且由您豐富的用藥經驗來看,我至少有兩個聯想:一是您有一位很好的主治醫師,願意有耐心地將坊間所有好藥讓你嘗試,那就要恭喜您;另外有些患者會有這樣的經驗,通常是...精神分裂症治療:替代藥物和劑量選擇-點我查看詳細內容
精神科問題:約束治療對父親情緒不穩的影響及藥物治療效果探討
再請教一個問題?陳醫師您好:謝謝您撥空回覆我的問題,我父親今年55歲。現在有帶我父親去看醫生,但是到了醫院之後,他的表現很正常,醫生判斷先吃藥看看,讓醫生也很難決定。可是一回家就變樣了,而且變本加厲欺負我母親。我父親的情緒還是很不穩定,隨時...
陳廣鵬 醫師回覆-精神科
Dear Annie:很高興看到你們已經踏出了第一步,相信這會是邁向成功的開端。關於凝聚家人共識的問題,我們很理解父親那方親友的疑慮與護短,因為要誠實面對自己的親人是精神病患,並且把他推向「杜鵑窩」,本來就不是一件容易的事。惟今的解決之道,...精神科問題:約束治療對父親情緒不穩的影響及藥物治療效果探討-點我查看詳細內容
如何處理家庭中的妄想症問題?
這是什麼疾病呢??醫師您好:我的父親最近一年多來,常常與我母親爭吵,認為我母親不忠,而且只要看到別的男性,或是與我母親有接觸的男性(菜販等),都認為我母親蓄意勾引對方,常常有嚴重爭執,一吵就是整晚至天亮,不吃不睡,情緒很激動,甚至施暴。對我...
陳廣鵬 醫師回覆-精神科
annie您好:讀完您詳細的敘述,深深體會到您母親、家人、甚至父親的痛苦,希望以下的答覆能有所幫助。雖然沒有很多關於令尊的基本及相關資料,但由您描述的狀況來看,可以很清楚的說他至少是處於所謂「妄想狀態」,甚至達到「妄想症」的診斷,而且是「忌...如何處理家庭中的妄想症問題?-點我查看詳細內容
工作壓力大?從這五點開始自我評估與舒壓
壓力?陳醫師好!要如何評估自己工作壓力是否過大那壓力太大又應該如何正確釋放?謝謝...
陳廣鵬 醫師回覆-精神科
小黃您好:關於您所詢問有關工作壓力過重,實在是現代社會常見的問題;而工作壓力的管理也是一門學問,很難在有限的篇幅裡,做出很清晰的說明;好在坊間專家著述很多,建議您可以擇一參考,然後就疑惑不懂或窒礙難行部分,再就近尋求專家的諮詢。在這裡我想利...工作壓力大?從這五點開始自我評估與舒壓-點我查看詳細內容
精神科治療強迫症:效果不佳的解決方案?
痛苦?我患強迫症已經有三年多,在成大醫院拿藥吃,可是效果都不好,吃zoloft,prozac,luvox,速悅,克憂果,可是效果都不好,只有zoloft吃下去心情會快樂,可是強迫效果並不好,起初是菜刀,剪刀影像揮之不去,覺的很無聊,可是卻不...
陳廣鵬 醫師回覆-精神科
君霖病友您好:看到您受到症狀的折磨,以及療效一直不彰,深感同情。強迫症的研究與治療其實還有很大空間,療效也不算太好(至少20-40%的個案一直都很不好)。主要對策包括生物治療以及行為治療。在生物治療方面,可嘗試的藥物種類不算少,令外還有電氣...精神科治療強迫症:效果不佳的解決方案?-點我查看詳細內容
精神分裂症患者想出國留學:如何獲取Risperdal藥物並在國外就醫?
精神分裂症?我患有精神分裂症,服用risperdal,我想出國留學(2年)要如何才能拿到risperdal藥物?外國醫院有這類的藥物嗎?有健保及精神科嗎?台灣民眾到外國醫院就診費用如何算?要如何才能知道自己能停藥而痊癒呢(四分之一)?
陳廣鵬 醫師回覆-精神科
親愛的病友您好:很高興有機會再次與您討論,也恭喜您有機會出國深造。Risperdal上市已經多年,因前述的優點,在全世界各國精神醫學界幾乎都有使用,包括海峽對岸及東南亞國家均有;但是各國的給付政策不盡相同,要知道,像台灣這樣把醫療保險當福利...精神分裂症患者想出國留學:如何獲取Risperdal藥物並在國外就醫?-點我查看詳細內容
服用Risperdal治療精神分裂症的風險和副作用
有關risperdal藥物?醫師的意是精神分裂症需終身服藥?我患有精神分裂症,現在改為服用risperdal,早上1mg,晚上1mg,可是藥包上有標示副作用有:發抖,坐立不安,斜眼,舌頭捲動,唇抖動等,不知是否該服用?謝謝.
陳廣鵬 醫師回覆-精神科
親愛的病友您好:首先由您所描述的藥袋說明詳細度來看,您應該是在一個相當進步的大醫院接受治療,相信應該可以獲得先進且週延的適切照顧才是,您所提的疑問應不難獲得解答,所以您想要的可能是其他專家的意見是吧。藥袋上所敘述的副作用,其實就是所謂的「錐...服用Risperdal治療精神分裂症的風險和副作用-點我查看詳細內容
精神分裂症:藥物副作用與遺傳風險?
精神分裂症?我在昉間有看過精神分裂症的書.說長期服用精神科藥物會生出畸形兒,精神分裂症會遺傳,可信度如何?我按時服藥已三個月,沒復發情形.將來有停藥機會嗎?有兩種說法.真實?我人在桃園,醫師可否介紹比較專業的醫院或醫生?我是在桃療治療.他們...
陳廣鵬 醫師回覆-精神科
1.少部份精神科用藥可能對胎兒造成畸型,尤其懷孕前三個月(如Valium)長期服用可能造成唇顎裂),所以如有懷孕或準備懷孕應跟醫師討論用藥計劃。2.精神分裂症會遺傳是經多年研究証實,不需懷疑,只是精神病患所生的孩子不見得都會得到遺傳(大約只...精神分裂症:藥物副作用與遺傳風險?-點我查看詳細內容
精神分裂症治療:可否根治?常用藥物及副作用探討
精神病?精神分裂症可以根治嗎?所使用藥物有那些?長期使用藥物會使身體有後遺症嗎?
陳廣鵬 醫師回覆-精神科
陳先生您好:您提出了一個大家都很關心的問題,涵蓋了精神分裂症的病程預後及藥理,以下我試著分別向您說明,希望您能明瞭。一般來說,精神分裂症是一個慢性疾患,用一個粗略的數據來說明:患者中只有1/4經過一次發病後可痊癒而不再復發,其餘3/4都要與...精神分裂症治療:可否根治?常用藥物及副作用探討-點我查看詳細內容
精神外遇:如何處理丈夫的可疑行為?
精神外遇?我先生近來常失眠,晚上會偷爬起來坐著冥想.我真不曉得他在恐慌什麼.為了怕他白天發生什麼事而不肯對我說,我只能偷偷的留意他的行為.從他的電話帳單紀錄裏,我發覺他有電話集中打到同一號碼的頃向,那個號碼我很熟習,是一位中年單親女性的電話...
陳廣鵬 醫師回覆-精神科
阿菁小姐你好:您先生的問題我想應先把它分為兩個部分:第一是密集打電話給某個女性,第二則是失眠起來冥想,試著加以解析。第一個部分有許多細節必須澄清,包括打電話的目的、兩者間的關係,以及對你們的影響等,都不能憑空揣測,以免造成誤解甚至糾紛。第二...精神外遇:如何處理丈夫的可疑行為?-點我查看詳細內容
尋求專業意見:妄想症患者轉院治療是否適當?
我的家人有妄想症?我姐姐他有妄想症,他有在彰基治療可是情形不是很好。醫生說已經用就高的藥治療了,我們家裡的人想要幫他換一家醫院治療看看。請問醫生先生這樣好嗎?
陳廣鵬 醫師回覆-精神科
親愛的病友家屬,您好:您的來函提出了一個很常見的問題,主要是關於療效、預後及對策。首先,精神疾病屬於慢性的疾病,能夠有穩定持續的醫病關係比較理想,到處亂投醫反而事倍功半;彰化基督教醫院屬於醫學中心等級,理應具備有充分的臨床經驗技術,如果在治...尋求專業意見:妄想症患者轉院治療是否適當?-點我查看詳細內容