醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
胃鏡及大腸鏡檢查後是否需要避免運動？？
內視鏡檢查後問題？醫師您好，昨天做完胃鏡及大腸鏡檢查，沒有聽清楚是否有切息肉(因太太只聽到有發炎及潰瘍情形，要再確認是否有幽門桿菌，其他部分因檢查醫師說話太快沒記清楚)，但看費用應該是沒有切除息肉，若是沒有切除息肉，這樣本週還可以打籃球比賽...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
依所述應是可以的，但仍小心。>>點我查看詳細內容大便表面為什麼會出現藍色？？
排便問題？想請問醫生，昨日大出一條粗細正常的大便，但是某部分表面呈現藍色顏色，沒吃藍色食物，為何會有此現象，想請醫生解答。 醫生謝謝回復。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
沒有相關臨床經驗，建議再觀察，必要可留照片/大便送檢。>>點我查看詳細內容如何決定是否需要長期使用肝病抗病毒藥物?？
我是否需要積極自費用藥？本人於2015年4月至2018年4月服用健保B肝抗病毒藥Entecavir(0.5mg)足足3年 , 服藥期間無論是病毒量或是肝功能均有顯著的效果 , 病毒量偵測不到且肝功能均正常 , 2018年10月復發 , 當時...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
B肝健保規定符合世界標準指引，故不必擔心一時停藥。重點是必須經常追蹤(→對上班族較費時日)以了解是否再發作需重開案。 自費用藥只在切片有纖維化/發炎時考慮，但台灣很少醫師病人是如此考量。 另肝功能上升要先排除脂肪肝哦。>>點我查看詳細內容中風患者鼻腸管更換時間？
更換鼻腸管時間？中風患者的鼻腸管如未堵塞需更換嗎？使用多久要換新的？謝謝解惑。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
請與主治醫師個案討論。>>點我查看詳細內容右半結腸切除術後的常見症狀與注意事項？
右半結腸切除術後？醫師你好: 我爸爸68歲，因有瘜肉大腸鏡手術無法切除，後來實施腹腔鏡手術，切除右半結腸，術後約一個月，排便無法成形是正常的嗎？擦屁屁時肛門處會痛(沒出血)，這也是正常的嗎？術後有什麼需要留意？謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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應是因大腸變短，回收水分不及造成，可與醫師討論用藥調整。>>點我查看詳細內容出國回國間的便秘困擾及解決方法？
有關回國與便秘問題？醫師您好，是這樣的，兩週前我出國去玩，四天前回來。 是這樣的，在國外我每天都有大便，但都是偏有點水的那種，坐了12小時飛機回國後（飛機上沒大便）竟然便秘！ 直到昨天吃了瀉藥後才稍有改善。 想請問： 1大部分人都是出國便...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應是生活環境改變造成的便秘，大部分是短期會自動改善， 多吃纖維並定時上廁所。必要可 使用灌腸劑協助排便即可。>>點我查看詳細內容大腸激躁症與便血：該如何診斷及治療？？
這幾年上廁所的問題？醫生您好: 去年4月時有照過大腸鏡 是正常的 後來過沒多久夏天時很容易拉肚子 發現會便秘腹瀉交替 疑是大腸激躁症 不太能吃海帶 玉米 金針菇等 比較嚴重時中午吃的東西 吃完晚餐後就會拉出來 常常會看到蔬菜的殘渣 所以醫...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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大腸激燥症以調整生活飲食+藥物控制為主。另可檢查糞便潛血即可。>>點我查看詳細內容右上腹疼痛：胃、十二指腸潰瘍還是膽病？？
右上腹疼痛？醫師您好: 我去年開始陸陸續續有胃食道逆流症狀，但是幾乎不曾胃痛過， 兩個月前曾經照過胃鏡，但吃了兩個星期的制酸劑好了就沒再吃了。 從上星期六開始，作息飲食如平常，不知為何右上腹突然開始疼痛(悶痛)， 但脹氣和逆流不明顯， ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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應是蠕動異常，請飲食調整，配合調藥。與幽門桿菌無關。>>點我查看詳細內容減肥期間排便問題及咖啡色分泌物原因解析？
排便問題？醫師你好 這週因為減肥的關係，吃的都是蛋白質，酪梨，排便量感覺有比較少，顆粒狀，不知道是排便時間比較久，又不好解，擦屁股的時候衛生紙有咖啡色的液體，跟大便的顏色很像，請問這是什麼問題
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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應是食物消化不良反應，請適量調整飲食內容。>>點我查看詳細內容大腸阿米巴感染：治療、預防與日常注意事項？
大腸阿米巴感染問題？醫生您好： 近日剛做完大腸鏡檢查 發現乙狀結腸到直腸部位發炎 醫師診斷是阿米巴感染 並開了抗生素給我 但在此方面的蒐集到的資訊不多 想請問醫生： 1.此病能治療好嗎？通常需要治療多久呢？ 2.是否有傳染性？需要做居家防護...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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台灣都會區少有此傳染性疾病，請注意飲食衛生即可。一般若無免疫不全應不必重覆檢查。>>點我查看詳細內容食慾不振與胃食道逆流：肝膽腸胃科檢查建議？
食慾不振 .胃食道逆流？最近兩三個禮拜，時常吃東西吃不下，想吐也吐不出來 即使肚子很餓還是吃不下，是不是胃出了什麼問題？ 如果要去大醫院檢查，該掛哪一科呢？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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可先一般診所門診診治，若沒改善再至醫院腸胃科檢查。>>點我查看詳細內容初期懷孕出現脹氣、拉肚子及異常排氣，有何需要注意之處？？
初期懷孕，脹氣、拉肚子，放屁出現淡黃色粘液？醫師您好，由於過去一直都有胃食道逆流的問題，在五天前，開始一直有脹氣偶爾會拉肚子和一直排氣（但不臭）的狀態，四天前下午到晚上有合併出現類似胃絞痛的狀況，睡覺時擦百靈油隔天才和緩許多。然後3天前下午...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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1.孕婦宜先由婦產科醫師診斷，且少用藥以確保胚胎安全 2.糞便可檢查潛血反應，排除嚴重腸疾 >>點我查看詳細內容GPT偏高、間接膽紅素稍高：肝膽腸胃科問題的診斷與治療？
GPT偏高/間接膽紅素稍高？過去10年的定期健康檢查,GPT/GOT/總膽紅素都是正常範圍 GPT/GOT都在10-20之間 2018年8月先發現總膽紅素1.8(當時GPT/GOT約20) 9月複檢時總膽紅素依然稍高,但GPT/GOT變成4...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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狀況較不同他人，但仍無危險，建議持續在同一家院所追蹤，飲食自然正常，避免有毒揮發物質，有必要才轉診至醫學中心。>>點我查看詳細內容大便出血：直腸發炎還是血栓痣？？
大便出血？2個多月前做了胃鏡和大腸鏡，發現胃有發炎，直腸斑點狀的發炎，但是大便沒有潛血反應，當初醫生判斷不需要用肛門塞劑消炎藥。 這兩個月吃完飯腸胃偶爾會咕嚕咕嚕叫很大聲，近期發現大便有出血狀況，糞便末端有鮮紅色的血，擦屁股也有些許血跡，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是內痔相關，可回原檢查大腸鏡的醫師門診追蹤。>>點我查看詳細內容胃食道逆流治療：Lansoprazole與Ranitidine的選擇及副作用？
胃食道逆流用藥？醫生你好， 最近常常感覺胃部不舒服的狀況出現，特別是在用餐之後會覺得胃部不舒服或是悶悶的感覺，也偶有出現喉部異物感的情況。 給在美國的家庭醫生看過之後，他開了Lansoprazole給我，一天吃30mmg。開始吃後狀況明...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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L藥是很強的胃酸抑制劑，R藥是中強度。胃酸逆流多需較强用藥且停藥易復發。因倫理限制孕婦人體實驗，沒有安全孕婦用藥研究之下故都先不建議孕婦使用。>>點我查看詳細內容γ-麩胺醯轉移脢高於正常值：可能的原因及影響？
γ-麩胺醯轉移脢？公司體檢γ-麩胺醯轉移脢126是代表身體出了什麼問題呢....查了網路一下說可能會造成很高可能喝酒和藥物影響但本人很少喝酒不知是怎樣原因 呢...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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這指標在脂肪肝及其他肝膽疾病會上升，僅供參考，可再追蹤比較>>點我查看詳細內容CA199指數上升：是否需要進一步檢查？？
CA199指數？家母一年半前診斷胃癌 經手術切除後 腫瘤指數CEA CA199 皆降至安全值之下 也持續服用口服化療 但半年前開始CA199開始逐漸上升 今日檢查升至60 但腹部超音波 X光及一個月前的斷層掃描皆未發現異常 不知道是否應該做...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
需與主治醫師就個人狀況判斷>>點我查看詳細內容CA199指數升高：是否需要進一步檢查？？
CA199指數？家母一年半前診斷胃癌 經手術切除後 腫瘤指數CEA CA199 皆降至安全值之下 也持續服用口服化療 但半年前開始CA199開始逐漸上升 今日檢查升至60 但腹部超音波 X光及一個月前的斷層掃描皆未發現異常 不知道是否應該做...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
需與主治醫師就個人狀況判斷>>點我查看詳細內容胃藥影響月經和乳房分泌物？該如何處理？？
腸胃藥副作用？醫生妳好，我從5月六號開始吃胃藥 逸潰定每天一次 Lansoprazole Capsules30mg 癒吐寧每天三次 Emetrol Tablet10mg 我上個月月經是5月8號 我的月經都是正常規律的 可我這個月6月3號月經...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
少數病人癒吐寧會影響月經，可先停藥觀察/提早回診討論改藥，必要看一下婦科。台灣健保沒限制到任何醫院，我沒意見。>>點我查看詳細內容吃完東西打嗝是否與服用胃藥有關？？
吃完東西打嗝？醫生妳好 上一次問妳胃小結節是什麼?妳說就形容有凸起狀只要切片正常即可 想在請問醫生妳 我平時並不會胃痛不舒服 可我5月6號開始吃逸潰定早上一顆跟療吐寧一天三次，剛開始吃的兩個禮拜胃常常覺得不舒服，現在不會，可最近這兩個禮拜卻...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應無直接關係，另也可停藥觀察1-2週，再加回用藥觀察比較一下。>>點我查看詳細內容