醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
肝右葉高迴音結節：問題與治療方案？
肝右葉高回音結節？體檢報告：肝右葉結節0.71/0.82公分，AFP是2.02，SGOT是19，SGPT是24。想請問這是肝出了什麼問題？後續該如何處理？謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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應是良性肝結節/小血管瘤，追蹤即可。>>點我查看詳細內容B型肝炎患者出現鼻涕帶血、喉嚨疼痛和全身無力等症狀，應如何就醫？？
有B型肝炎？請問我鼻涕都是血 已經一年 喉嚨會痛 是否是因為我常照x光或是肝臟出問題(前年有兩次斷層有照x光50幾次) 常覺得全身無力發燒 血壓今天180 我還沒吃鎮定藥之前都沒這些怪事 吃完後變成這樣 不知道該怎辦 為何我去急診醫生只說要...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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請回診腸胃科追蹤B肝(至少每6個月)，並討論症狀用藥。少量普拿疼(如1天3次，3-5天)無礙。>>點我查看詳細內容腸躁症？常腹瀉、便秘、放屁多該怎麼辦？？
大便問題？醫師您好，小弟我這半年常常早上會腹瀉，但有時又會變成便秘，放屁很多，腹瀉時大便非常軟，但看起來沒有出血，腹瀉的狀況尤其在上學時特別嚴重，腹部沒有不舒服，體重也沒變化。之前有看中醫，醫師懷疑是腸躁症。常常在腹瀉改善後又變成便秘，讓我...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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應是腸燥症，注意有否血便/體重下降即可。平時正常飲食，多運動，少久坐。>>點我查看詳細內容胃食道逆流藥與心律錠是否有藥物相互作用？？
用藥諮詢？醫師您好，目前正在服用胃食道逆流的藥，有飯前百抑潰及飯後加斯朗，另外心臟科醫師有開心律錠（粉色的）餐後服用 請問此藥物有衝突嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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應無衝突>>點我查看詳細內容治療急性腸胃炎的藥物引發上腹疼痛和便秘，該如何處理?？
藥物副作用？1/18因嘔吐5次至醫院肝膽腸胃科就診，醫師告知是急性腸胃炎，並開了摩舒胃清膜衣錠、腸必寧錠，並告知應停止服用腸胃相關用藥，我照醫囑服用這兩種藥，也停用其他所有藥品，第二天起床時上腹很痛，並且有便秘的情況，第二天一樣照著醫囑服藥...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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便秘的話可先停用腸必寧，並再觀察症狀變化。>>點我查看詳細內容糞便中發現紅色塊狀物，是否需要進行大腸鏡檢查？？
糞便中間有紅色塊狀？醫生你好，我最近上大號時都是黃褐色一條一條，但今天有一條中間有紅色細細的塊狀夾在糞便裡，看起來不太像是血像是殘渣(我不太確定)，最近也沒吃紅色的東西，但有吃一些碎肉。除了中間夾了一條紅色細細的塊狀其他都正常，想問一下這是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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可再觀察，擔心就先驗糞便潛血。>>點我查看詳細內容便秘導致左下腹劇烈疼痛及紫色尿液，是否為痔瘡？？
大便都是血液？醫生你好，我便秘好幾天，只有大出小顆小顆大便，1/18晚上吃完紫色火龍果，1/19晚上8點忽然左下腹部開始抽痛，越來越痛，到後面全身冒冷汗，快要昏倒眼前一片灰暗，趕快用浣腸藥通宿便，之後就有慢慢排出宿便，期間左下腹一直都很痛，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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可能是食物色素，可再觀察，若是鮮紅色可掛急診。>>點我查看詳細內容排便粗細變化：肝膽腸胃科問題？？
排便粗細問題？1月16> 1.反胃輕微嘔吐感 2.排便三次 (兩次水便 無異味 一次偏>黑< 一次顏色正常) 其他無異常 3.心跳明顯加快 焦慮 ------------------------------------...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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衹是腸胃功能輕度異常，衹要體重正常，可注意飲食即可。>>點我查看詳細內容十二指腸潰瘍症狀與治療：如何自我管理？？
十二指腸潰瘍？1/11號有去診所診斷出有十二指腸潰瘍，目前有吃Molin DOSI 跟GASCON 都在飯前吃 一天三次 還有耐適恩40mg 在睡前吃。 想請問醫生 1最近這兩天大概中腹部有點一陣一陣的痛 但不是很強烈 會不會是壓力...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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規則服藥及少刺激性食物，並避用止痛藥，則多會改善/痊癒。若持續症狀請再與主治醫師討論。>>點我查看詳細內容乙狀結腸擴張是否會導致便秘？該如何處理？？
腸胃問題？醫師您好 前陣子因下背痛照了X光 發現報告上有一行Dilation of sigmoid colon. 自行線上翻譯後是乙狀結腸擴張，請問這會造成便秘嗎？ 如果目前無不舒服的感覺，需再到醫院做進一步檢查嗎？謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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排便若正常可再觀察。>>點我查看詳細內容躺平有腸鳴聲及大便出血：是否需要進一步檢查？？
平躺有腸鳴聲+大便出血？您好 我大概從11月初到現在只要躺平就會有很大聲的咕嚕聲（有點呱呱叫的感覺），以前是完全不會的，有試著去吃益生菌以及優格之類的都沒有好轉。 大便出血是從高中時期就有發生過的，都是鮮血，大便有時候是稀的，有時候又很正常...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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腸鳴衹是食物消化蠕動聲音較明顯(蔬果類也較易促進蠕動)，無害。另出血可至腸胃科確認多衹內痔或肛裂。>>點我查看詳細內容大便出現白色米粒狀物體，可能代表什麼？？
大便有白色米粒狀物體？醫生您好，我這陣子大便都會有如以下連結圖中的白色米粒狀物體，想請問這可能是什麼狀況？ 感謝您！ https://imgur.com/a/6Nnjf61
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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應是食物殘渣，請再觀察相關性。>>點我查看詳細內容大便不順暢及黑色帶血便的原因與可能疾病探討？
排便問題？醫生您好， 最近常常感覺大便不順暢， 常常排便完之後過一陣子還是有排便不盡感， 讓我一天會多次排便，每次都在廁所上很久且排出量都少少的， 大便會呈好幾條細長狀，顏色也比較深，裡面也有些黑點，如下圖： https://imgur.c...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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可驗糞便潛血或多蔬果/水分/運動再觀察。>>點我查看詳細內容Lansoprazole與心內科藥物的互動作用及服藥建議？
關於PPI類與其他藥物之交互作用？陳院長好 為避免敘述混亂，服藥時段與病程不予贅述，我主要疑問在心內科藥物及PPI類之間請教。 心內科藥物 Cozaar(半顆)，Aspirin，Famo ，Nicorandil，Cardizem，Linic...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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尚不會有特殊交殊交互作用>>點我查看詳細內容晚間肚子蠕動聲響原因解析？
晚上肚子會叫？醫生您好 幾個禮拜以前的某個晚上睡覺的時候肚子突然會一直有蠕動的聲音(睡覺時聽得最清楚)一直持續到現在 平日裡沒什麼聲音但是偶爾會發出很大的聲音一次，身體上沒有什麼異狀排便也都蠻正常的 想問一下是不是因為每天吃高麗菜造成...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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衹是食物消化蠕動聲音較明顯(蔬果類也較易促進蠕動)，無害。>>點我查看詳細內容便秘伴肛裂出血：是痔瘡嗎？該去看哪科？？
肛裂、痔瘡相關問題？醫生您好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/191516">#191516</a>，還有一些問題想請教您，感謝您的幫助! 想請問一下...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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應是肛裂，可一般診所/大腸直腸科備藥膏/軟便藥必要時使用。>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科相關：排便問題與焦慮情緒的關係及解決方法？
排便相關問題？陳醫師您好，想請教您一些問題(問題敘述有點長，感謝您的解惑!!): *從小就比較緊張、焦慮，這一年多來得了廣泛性焦慮症，想吐、吃每一餐都吃得比平常少，現在吃了一陣子中藥才比較舒服。去年上半年，體重從八十多公斤掉到七十，但之後...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
症狀多是消化蠕動/心理壓力及食物成傷影響，衹要體重沒持續減輕，很多年輕人有類似問題，不必擔心。出血多是肛裂或內痔，可觀察或直腸鏡檢查。>>點我查看詳細內容胃潰瘍治療中摩胃舒清的副作用及影響食慾因素探討？
藥物副作用諮詢？照完胃鏡發現有胃潰瘍症狀，醫師開了耐適恩與摩胃舒清兩種藥物，摩胃舒清飯後服用，此藥品服用後是否會出現明顯飢餓感？我本身食慾不穩定，少食易飽，不曉得是不是與潰瘍有關係，不太容易有飢餓感，但這幾天吃了摩胃舒清後飢餓感很明顯，餓到...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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可能是藥物作用，可減量或暫停，必要可換藥。>>點我查看詳細內容腸胃型感冒與其他疾病的區分？
不清楚到底是腸胃型感冒還是其他更嚴重的疾病？陳院長您好， 本人於一月四日發燒、腹瀉、腸絞痛，前往診所看診，被認為是腸胃炎。服藥後自一月七日開始，大部分症狀皆已解除了。 然而兩日後又出現鬆散不成形的腹瀉；再過兩日又是正常的糞便。此後便開始循...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是腸胃炎後恢復期，請清淡飲食，備藥需要時服用，必要再回診。>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科相關：大便異常與腹脹脹的疑慮？
消化、排便問題？這幾天上廁所的時候發現大便顏色都偏有點黑（深）咖啡色，禮拜一的時候很粗很硬，第二天變成一顆一顆的，顏色也變比較淺一點，到今天上大號時也是上出一顆一顆的但同時又拉出水（土黃色濁濁的），味道有點臭，上禮拜有時候肚子也會突然絞痛，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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體重正常即可再注意飲食再觀察。>>點我查看詳細內容