從ANA指數和C3/C4指數看免疫系統異常是否有所改善？
檢查報告免疫系統異常？醫生您好，我之前因為骨頭偶爾會疼痛及搔癢的原因已困擾我許久，大約在兩年前去風濕免疫科檢查，ANA的指數為1:1280，前幾天我做醫生建議的兩年一次回診，再度抽血檢驗，ANA的指數為1:160，C3為76.0（顯示為紅字...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.請問ANA指數下降代表什麼？是慢慢恢復正常的意思嗎？-->ANA指數會隨著時間有波動，除了受檢者的身體狀況會影響外，也會因為檢驗單位而不同。如果檢驗單位改了檢測機器，或ANA檢驗是外送其他單位檢驗，受...從ANA指數和C3/C4指數看免疫系統異常是否有所改善？-點我查看詳細內容
血小板持續下降：治療方案與可能影響
血小板持續下降？醫生您好~我在去年8月抽血意外發現ANA(+)，以及血小板低下約10萬，補體C3輕微低下的問題，其他檢驗數值皆無異常，懷疑sle持續追蹤，今年6月回診抽血一樣這三個指數異常，但血小板已降至3萬8，故醫生開奎寧一天一顆一個月，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您的醫師治療比較積極，打脈衝類固醇可以快速調整失控的免疫功能，有機會讓血小板回復到較安全的數目，並維持較長的時間。有些人的免疫功能異常，就是會特別影響血小板數目。一般來說，如果血小板還在3萬以上且沒有出血的樣子，或許不一定要...血小板持續下降：治療方案與可能影響-點我查看詳細內容
過敏性鼻炎治療：耳鼻喉科與免疫科之比較
過敏性鼻炎？耳鼻喉科做法是把鼻子清一清給鼻藥水鼻噴劑。這樣就可不用約下次回診那免疫科好像就是要一直約下次回診不知哪種較好
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。處理方式各有利弊，每個人的需求也不同，所以很難比較。耳鼻喉科清理鼻子使用鼻噴劑，或許可以減少用藥，但原則上病人仍然需要不定時回診，且清理鼻子不一定舒服，有些人不喜歡。免疫科主要是用藥，會有不方便的地方，畢竟有些人不喜歡吃藥。...過敏性鼻炎治療：耳鼻喉科與免疫科之比較-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者服用萬克適後糞便顏色變深的原因是什麼?
僵直性脊椎炎用藥詢問？醫生您好！另一半因僵直性脊椎炎的關係，目前一天服用一顆半的萬克適，但糞便的顏色都接近深色（比較黑的顏色），因為擔心這是否為出血的情況，想請問這是因為長期吃萬克適而造成的副作用嗎？
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。深色便(如墨綠色便)與真正因腸胃出血造成的黑便，有時不好區分。不過，雖然萬克適比較不刺激胃，也相對安全，但它畢竟還是消炎止痛藥，仍然有機會造成腸胃受傷出血。所以，如果您擔心，還是要回診由醫師安排檢查比較準。另外，如果疼痛減輕...僵直性脊椎炎患者服用萬克適後糞便顏色變深的原因是什麼?-點我查看詳細內容
中西藥併用對反復性風濕症治療的影響
反復性風濕症的症狀？主任您好，我在疼痛持續遊走3個月後確診反復性風濕症，某天醒來兩手有晨僵現象，但兩天後就消失，後來醫生開立奎寧，而我在吃奎寧前就已經先因為此病症先吃中藥調理，所以再吃奎寧時只想說錯開吃就好，沒有想到是不是需先把中藥停掉，就...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.這幾天要抽血檢查奎寧吃一個月的狀況，想請問這樣中西藥併行對奎寧的藥效表現會有影響嗎？-->影響很小，請不用擔心。2.本意是想用中藥調理體質，卻忘記有可能會交互影響，是不是應該先暫停中藥等詢問過主治醫生...中西藥併用對反復性風濕症治療的影響-點我查看詳細內容
內科問題：全身肌肉疼痛、關節痛與癲癇
關節及肌肉疼痛？Hi 醫師您好想請教您1.一開始右腳膝蓋疼痛去骨科診所看診照超音波發現裡面有發炎再腫的情況，醫生說可能是半月板受傷，後來回診一樣沒改善後他幫我檢驗尿酸5.8吃了驅風錠一樣沒改善甚至連左側膝蓋也痛、手肘發熱、手腕腳踝痛 腳背還...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.一開始右腳膝蓋疼痛去骨科診所看診照超音波發現裡面有發炎再腫的情況，醫生說可能是半月板受傷，後來回診一樣沒改善後他幫我檢驗尿酸5.8吃了驅風錠一樣沒改善甚至連左側膝蓋也痛、手肘發熱、手腕腳踝痛 腳背還有瘀青、...內科問題：全身肌肉疼痛、關節痛與癲癇-點我查看詳細內容
新冠肺炎確診後遲遲無法轉陰性，乾燥症患者該如何處理？
已3次確診新冠肺炎，此次確診後遲遲無法轉為陰性。？醫師您好，家母已診斷患有乾燥症十餘年，目前服藥狀況為一天一顆Plaquenil、Donison以及消炎藥Celebrex。從疫情開始到現在(含這次)已多次確診，也曾服用抗病毒藥，此次確診雖然...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.想請問是否需要服用抗病毒藥，或者說對於乾燥症患者，是否有服用抗病毒藥的必要性？(並未排斥服用，如果可以的話，希望醫師可以說明服藥對乾燥症患者之利弊與風險)-->如果已經罹病超過一周，再服用新冠抗病毒藥...新冠肺炎確診後遲遲無法轉陰性，乾燥症患者該如何處理？-點我查看詳細內容
內科問題：抽血報告詳細解讀
抽血報告？醫生您好，我是承上210066的提問人，ANA Pattern1為Dense Fine Speckled(AC-2)，ANA Titer1為1：80，Anti-RNP Antibody為0.6 U/ml（參考值[][10.0]），...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的看法和之前一樣，您提供的資料中，異常結果是ANA，其他antiRNP、anti-LA、anti-Ro、anti-Sm、anti-ds DNA、anti-Cardiolipin IgG都正常，後面這些檢驗都是為了找出ANA...內科問題：抽血報告詳細解讀-點我查看詳細內容
黑色大便與胃問題：是否為胃癌？
糞便及胃問題？今天大完便發現顏色有黑色，但不是每天是偶爾還會有点點噁想吐（不知是不是心理作用）。想問會是胃癌嗎？還是幾乎都沒吃水果也會有黑逼便？如過是胃癌會每天都有黑大便嗎？
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得胃癌機會很低，消化道潰瘍機會比較高，如胃潰瘍或十二指腸潰瘍等。從胃或十二指腸的潰瘍出血，經過消化，大便就會變黑色。建議您不要自己買成藥，要先到腸胃科看診，由他們提供協助，才能改善您的症狀。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕...黑色大便與胃問題：是否為胃癌？-點我查看詳細內容
老人腸胃問題：缺氧、吐血與生命危險
腸胃問題？家母84歲，肺纖維化多年有時嚴重時需氧氣治療，最近也有突然會因缺氧而臉發黑，類似狀況最近已經發作3次，這幾天突然吐血1000cc加血便，因過去曾有做過橫隔膜手術有改變過結構，所以無法做胃鏡檢查，請問醫生這樣家母會有生危險嗎？
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。吐血1000cc加血便，這很嚴重，建議您要立即去急診處理。雖然老人家無法做胃鏡檢查，急診或腸胃科仍然有能力先行治療，建議您仍然要帶媽媽到醫院。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您老人腸胃問題：缺氧、吐血與生命危險-點我查看詳細內容
ANA和Anti-RNP Antibody陽性，一年後檢查結果如何？
報告疑問？您好想詢問之前抽血檢驗ANA為Positive，Dense fine speckled為 1:640(+)，經過大概一年的檢查結果為，ANA Pattern1為Dense Fine Speckled(AC-2)，Anti-RNP ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆如下，1. 每一家檢驗單位的檢驗數值，正常範圍都可能不同，建議您如果要詢問檢驗結果，應呈現報告中的正常範圍，以方便判讀。2. 看起來ANA指數較高，這是風濕病的其中一個篩檢指標，如果過高，代表您有某一些風濕病的機會較...ANA和Anti-RNP Antibody陽性，一年後檢查結果如何？-點我查看詳細內容
感冒喉嚨痛吃下艾滋病患者口水會傳染嗎？
愛滋病感染？我感冒喉嚨痛，吃到愛滋病患的口水，因為喉嚨痛有傷口，會不會被傳染？
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。雖然罹患愛滋病後，會造成免疫功能異常，但相關症狀主要是各種感染症，所以目前愛滋病的問題，是由感染科醫師回覆。請改為詢問感染科醫師。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您感冒喉嚨痛吃下艾滋病患者口水會傳染嗎？-點我查看詳細內容
唾液腺閃爍攝影報告：乾燥症患者的唾液腺功能評估與治療建議
乾燥症的唾液腺閃爍攝影報告？高醫師您好，我唾液腺切片顯示有淋巴球浸潤而確診乾燥症，後續做了唾液腺閃爍攝影，想請問您這報告顯示我的唾液腺功能如何？什麼是Compensatory parotid function?另外，請問乾燥症侵犯內臟器官的...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。compensatory parotid function係指唾液腺功能有代償反應，所以唾液腺在影像上，有些部分訊號強，有些則訊號弱，呈現訊號分布不均(heterogeneously)的表現，代表唾液腺的功能有受影響，但可以...唾液腺閃爍攝影報告：乾燥症患者的唾液腺功能評估與治療建議-點我查看詳細內容
免疫性疾病與過敏問題：如何處理Celebrex副作用？
免疫性疾病以及過敏問題？醫師您好，想請教您一些問題:1.兩年多前被診斷出有僵直性脊椎炎，開始吃celebrex，頻率差不多是1天1次，有時候背比較痛時吃兩次。想請問您一下，吃了兩年多的藥，但感覺狀況跟一開始差不多，這是正常的嗎?另外想請問一...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.兩年多前被診斷出有僵直性脊椎炎，開始吃celebrex，頻率差不多是1天1次，有時候背比較痛時吃兩次。想請問您一下，吃了兩年多的藥，但感覺狀況跟一開始差不多，這是正常的嗎?另外想請問一下，這個藥是要吃一輩子...免疫性疾病與過敏問題：如何處理Celebrex副作用？-點我查看詳細內容
誤服抗生素後續該如何處理？
誤服抗生素後續該如何處理？？鼻塞鼻水兩三天以為是自己鼻子過敏，後來起床發現喉嚨腫痛才發覺是感冒了，想說去藥局買成藥緩解症狀就好，後來藥局人員詢問症狀我告知鼻塞鼻水喉嚨腫痛，藥局便給了我綜合感冒藥並告知另外一盒藥物適用於上呼吸道感染的，我以為...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。必百欣是我們常會開立的抗生素，的確可能會有腹瀉的副作用。如果您只是感冒喉嚨痛，沒有發燒，症狀已經在改善，抗生素必百欣就可以不用服用。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您誤服抗生素後續該如何處理？-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡：指數升高的風險及預防措施
紅斑性狼瘡？醫生好，我今年五月開始會掉髮（圓禿）、尋麻疹，想到四年前有類似狀況，至免疫科檢查過，anti dsdna數值11，醫生說模凌兩可，後來身體狀況也突然好了，就沒繼續追蹤今年因同狀況發生，加上會喘，所以去檢查，ANA 1:1280；...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. ANA 1:1280；anti dsdna 13；C3 90，醫生說雖然有這指數就八九不離十是紅斑性狼瘡，但未到15，所以不能說是，也不能開藥，請問是否一定要到15才會是紅斑性狼瘡呢？ 此指數還會升高嗎？...紅斑性狼瘡：指數升高的風險及預防措施-點我查看詳細內容
腎功能異常：尿素氮、尿酸和肌酸酐的檢測結果如何解讀？
腎功能回診疑問？醫師您好之前因爲健檢有紅字尿素氮 23尿酸 7.3腎絲球78尿蛋白15（+/-）其中肌酸酐 1.1 為正常因此有到腎臟科就醫檢驗做了尿液檢查不過後來出國還未回去看報告只從健康存摺看到檢驗數值只有這三個數值Urine Tota...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您的資料不全，沒有各項指標的參考值範圍，實在無法正確回復。不過，如果單就P/C Ratio的結果，應該還好。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您腎功能異常：尿素氮、尿酸和肌酸酐的檢測結果如何解讀？-點我查看詳細內容
HIV檢驗結果為陰性，是否需要再次檢測？
HIV檢驗問題？醫生您好!這邊有些問題想詢問一下我上次不安全性行為在今年2月，因為擔心感染所以6/27有去買驗血的檢測得到的結果是陰性!有聽說hiv潛伏期不會超過半年 那我需要8月底再去買一組測驗一次嗎?還是有超過3個月就基本上可以確定了?...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。因為HIV相關診斷、治療、預防和預後，是由感染科同仁負責，雖然HIV造成的問題，和免疫功能有關。所以目前HIV的相關問題，再麻煩改為詢問感染科醫師。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您HIV檢驗結果為陰性，是否需要再次檢測？-點我查看詳細內容
燈泡破裂導致汞中毒的可能性及影響
打破燈泡 汞中毒？我把檯燈燈泡拆下之後，在裝袋子的過程不小心摔在桌上破裂，然後我在收拾的過程手有觸摸到玻璃碎片，請問這會造成汞中毒嗎?對身體有什麼影響?
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。一般燈泡內的汞含量很低，接觸玻璃碎片應該不會造成中毒。不過，燈泡內的汞蒸氣，有機會在燈泡破裂後造成吸入性汞中毒，所以在燈泡破裂後，要打開窗戶通風、戴上口罩，再收拾善後會比較好。更詳細的注意事項，可以請教毒物科相關專科。衛生福...燈泡破裂導致汞中毒的可能性及影響-點我查看詳細內容
免疫蛋白電泳異常：是否需要就醫？
免疫蛋白電泳問題？前幾天因個人因素自費做了免疫蛋白電泳結果如下總蛋白7g/dl白蛋白 62.3% 參考 54-60 上升α-1 2.2% 參考1.8-4.0α-2 6.1% 參考7.6-10.9 下降beta 12.8% 參考11.4-16...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得沒有問題，請不用擔心。如果還是很擔心，您可以詢問安排檢查的醫師作第二次確認。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您免疫蛋白電泳異常：是否需要就醫？-點我查看詳細內容