醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
心律不整治療：是否應暫停服用臟得樂？？
心臟問題？醫師您好: 想請教醫師，目前家父正在進行血液透析，同時早晚各服用一顆臟得樂治療心律不整，最近幾日的心跳數都是在40~50附近，洗腎室的腎臟科醫師是建議停止服藥 google一些用藥指示，是寫說勿直接停藥，須慢慢降低劑量在停藥，因...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好，臟得樂是治療心律不整的藥物，主要效用是讓心跳變慢，如果心跳常常會在50/分以下的確需考慮減量或停藥，一般不需要逐漸減少的做法。 >>點我查看詳細內容打球時心跳加速且有胸部疼痛？
打球突然心跳快？黃醫生您好: 我最近在打球的時候，打了一個小時都沒事，都有正常跑跳，但在中場休息時我突然想用力跳一下看自己能跳多高，跳完的當下問題就來了，我的心臟跳得非常快，大概一秒中有三下，期間大尬持續兩分鐘，當下我並沒有感覺喘，也沒有...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
就您所述症狀可能運動引發心律不整，不過沒有持續的症狀，不需過度擔心。建議您運動時不要過度勉強，如有不適就需休息。>>點我查看詳細內容靜脈曲張對排便不順的影響？
靜脈曲張與排便不順相關性？？家母目前已七十多歲，腳上靜脈相當明顯，晚上腳常常抽筋，每兩三天都得喝一杯牛奶才行。現在又常因為排便不順所苦(她已經攝取很多蔬菜) 如果治療靜脈曲張之後.排便可以順暢一些嗎？
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
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您好： 慢性便秘有可能造成下肢或是肛門靜脈曲張（痔瘡）。治療便秘需要多攝取纖維和水份，而治療靜脈曲張並無法改善便秘。便秘問題還請洽詢腸胃科醫師治療。>>點我查看詳細內容健身胸大肌過度訓練是否增加動脈硬化風險？？
健身胸大肌過頭為什麼會增加動脈硬化風險?？黃醫師您好:我是高雄陳先生 因自己有健身習慣 又由於看了新聞報導還是有些不懂的地方來此請教留言健身胸大肌過頭為什麼會增加動脈硬化風險? 我是看了此報導才來此留言 https://health.tvb...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
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陳先生您好： 搜尋了相關的學術文章，僅有少數幾篇針對上半身vs下半身重量訓練與動脈硬化度的研究。實驗結果發現上半身的重訓對比下半身重訓會增加血中正腎上腺素的濃度，在運動後一小時內測量動脈硬化度也較高，因此做出上半身重訓有增加動脈硬化的結論。...>>點我查看詳細內容心臟早期收縮：是否需要回診？？
心室早期收縮？醫師你好，之前因為心臟感覺漏一拍的關係，去新光醫院心臟科檢查，做了心電圖、24小時心電圖還有心臟超音波，醫生說是心臟早期收縮且不規則次數有300多下但是超音波照心臟的結構沒問題，醫生也說沒關係，但最近不知道是因為壓力大還是又發...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好： 心室早期收縮跟自律神經的活性、身體壓力等有關係。焦慮或勞累的狀態下可能會較常發生。如果心臟結構功能檢查沒什麼問題那不用擔心有什麼後遺症。保持心情輕鬆愉快就好。假如常有胸悶心悸等症狀，醫師可以開立一些藥物來減輕心律不整的症狀。 祝 順...>>點我查看詳細內容心臟超音波檢查的誤判風險及解決方案？
心臟超音波疑問？請問心藏超音波有誤判可能性嗎 我個人早年在不同醫院 都是教學級作過檢查 當時常胸悶頭暈 兩間都有作過經食道超音波 一間顯示重度逆流 先天結構異常 主動脈閉鎖不全 另一間當時情況很... 旁邊有實習醫師 一開始作時...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
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您好： 超音波的操作與判讀跟醫師的經驗有關，有時也受限於病患自身的特殊狀況（過胖過瘦、肺部問題等等）會影響影像的品質。檢查結果本來就沒有百分百的保證，如果有疑慮，最好還是配合臨床症狀的表現跟超音波的結果去綜合判斷，建議您跟您的醫師詢問及討論...>>點我查看詳細內容心導管檢查必要性：5%黑影缺氧是否需要裝支架？？
心導管檢查？請問心肌灌注造影發現5%黑影有缺氧情形 心電圖 超音波正常 算嚴重嗎 有必要透過心導管檢查？因阻塞需裝支架機率高嗎 謝謝
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好： 如果沒有胸悶、易喘等症狀，一般先控制飲食運動，三高問題服藥治療。如有以上不適症狀，且用藥不易控制，可以考慮心導管檢查。心肌灌注掃描只能提供心肌缺氧的證據，是否需要放支架需要心導管檢查造影後才能確定。>>點我查看詳細內容胸部及背部緊繃是否與心臟有關？如何找出病因？？
胸部以及背部..常常很緊繃...？黃醫師您好 1.常一覺醒來...會覺得整個後背非常緊... 2.待在車內 也會有這種後背非常緊的感覺(甚至胸部亦如是) 3.清晨外出運動時 ..胸部以及背部..很緊繃..(.個人猜測可能是遇到冷空...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 胸部或背部緊繃的狀況原因很多，從較嚴重可能危及生命的心臟血管阻塞、主動脈剝離、肺血管栓塞，到肺支氣管發炎、胃食道逆流，或是較不危險但容易造成困擾的肌肉神經痛或皮膚問題都有可能。醫師在做診斷的時候大多也循這樣的脈絡先把危險的疾病一一排...>>點我查看詳細內容心臟血管專科：老年人心臟疾病治療與照護需要注意的事項？
冠狀動脈阻塞嚴重？ 家父今年78歲 5月份做了伈導管檢查.. 醫師告知1. 三條主動脈皆塞得很嚴重.. 2.其中一條需架2支支架 3.還有一條需架10多支支架 ..很麻煩 (另一條沒說架幾支支架.......當時很笨也慌了...不好意思讓...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
1.如前回覆，繞道手術是選擇之一，適不適合需與心臟外科醫師討論，例如麻醉風險，整體身體營養狀況等等都需要列入考慮。 2. 健保給付冠狀動脈支架有限制，每年頂多4支，而且只全額給付一般金屬支架(約15000元），如複雜病灶一般建議塗藥支架每支...>>點我查看詳細內容心臟血管專科相關問題：後頸血管跳動、頭暈及大腿皮膚異常？
續#148860？已經檢查了血壓(正常),也幾乎從不飲酒,CBC,血糖也檢查了(正常), 1.而且不是間中出現睡覺時感覺到後腦和後頸血管跳動,而是每晚 2.間中頭暈及天旋地轉叫作你所說的平衡感異常嗎? 3.大腿感覺皮膚表面感覺好像隔了...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
就您的描述多與感覺異常為主，還是請至神經內科就診進一步檢查。>>點我查看詳細內容心臟血管專科：一定要本人就診嗎？？
一定要本人就診嗎？醫師您好 家父今年78歲 5月份做了伈導管檢查.. 醫師告知1. 三條主動脈皆塞得很嚴重.. 2.其中一條需架2支支架 3.還有一條需架10多支支架 ..很麻煩 (另一條沒說架幾支支架.......當時很笨也慌了.....
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好： 對於三條血管都阻塞的冠心病，治療方針有三個方向：1.最基本必須的是生活方式調整（飲食運動...）及服藥治療（血壓血糖膽固醇達標）, 另外可選擇2.血管繞道手術或3.心導管放支架 。傳統上手術長期的血管暢通效果比放支架好，但是手術本身...>>點我查看詳細內容左後束支傳導阻斷：是否需要進一步檢查？？
左後束支傳導阻斷？醫師您好，體檢報告上，心電圖有檢查出＜左後束支傳導阻斷＞，請問這需要追蹤或進一步檢查嗎？謝謝您！
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好： 單純看心電圖有左後束支阻斷並沒有辦法確認是否有疾病，只能說心臟電力的傳導方向不正常。可能是心血管疾病、肺部問題，也可能只是心臟天生長的方向比較垂直而沒有任何功能異常。請您還是至心臟內科門診檢查為宜。>>點我查看詳細內容睡覺時後頸血管跳動的原因？
頸部跳動？睡覺時感覺到後腦和後頸血管跳動,是什麼原因?謝謝
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好： 頸部或頭部跳動感大多是血管擴張或是肌肉抽動造成，跟血壓、情緒變化或刺激性物質曝露（如酒精）有關。極少數也可能是腦瘤或中風的徵兆，若經常發生或合併一些神經症狀如肢體無力、平衡感異常等等請找神經內科看診。>>點我查看詳細內容電燒治療心律不整：效果、風險與建議？
電燒後還是心律不整嚴重？醫生您好 我有心律不整那去年第一次檢查是一天6萬跳（沒吃藥） 第2次吃藥後回到1萬跳(心利正150.贊安鍩0.25.康肯1.25）.第3次吃藥是2萬跳 第4次藥量減少一天跳4萬跳（贊安鍩1.25） 後來我去做電燒現在...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好： 能做電燒治療的心律不整有幾個特定的類型，成功率及復發的程度也不同，術後仍然呈現原本的心律不整可能是沒有燒完全或是一段時間後復發。電燒本身就是用物理方式破壞特定的心肌細胞達到阻斷不正常心電迴路的手術，可能會有誤傷附近組織的副作用。如果...>>點我查看詳細內容康肯與依心樂併用的心臟風險？心律不整患者該注意什麼？？
康肯用藥問題？主任您好: 我因有心律不整問題,醫師有開康肯1.25mg早晚各一顆及依心樂240mg早上一顆,我有上網查,好像康肯與依心樂(鈣離子阻斷劑verpamil)併用會對心臟有不好的副作用,不知主任您可以就這方面解惑嗎?謝謝!
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 康肯(bisoprolol)及依心樂(verapamil)都是常見用來控制心律不整的藥物，效果是讓心跳速率降低以及減少額外的早發性心跳，對於心悸胸悶的症狀能有所改善。依個人對藥物的反應不同，醫師一般會先使用單一種控制的藥物，如果效果...>>點我查看詳細內容二尖瓣膜閉鎖不全：症狀、預防及治療？
辦膜閉鎖不全？您好，最近因心悸、胸口刺痛，去醫院做了心臟超音波，醫生說我二尖瓣膜沒有脫垂，但二尖瓣膜有些微沒有閉合。 這2天又發現些微手麻、腳麻，請問醫生這是因為二尖瓣膜閉鎖不全引起的嗎？ 還有輕度二尖瓣膜閉鎖不全該注意什麼？會變成中度或重...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 心臟超音波是相當精密的檢查，經由超音波檢查出來的輕度二尖瓣閉鎖不全在中年以上族群其實還蠻常見，不過大部分沒有症狀。中重度的二尖瓣閉鎖不全症狀則以呼吸喘、胸悶、心悸或水腫來表現。(手腳麻跟瓣膜閉鎖不全沒關係，可能是緊張換氣過度或周邊...>>點我查看詳細內容腳痠手痠是心血管疾病的徵兆嗎？該掛哪一科求診？？
腳痠手痠？最近二個月莫名的腳痠手痠無力(坐著感到手從心臟痠過來的感覺及走路腳痠),請問主任,您覺得是血液循環問題還是神經問題?要掛哪一科求診?謝謝解惑! (我有心律不整及狹心症,有在心臟內科看診,有問他是否狹心症要發作了的心臟問題,但他對這...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 腳痠手痠無力的確就像您說的，跟血液循環或神經有關，不過當然還是需要做檢查去辨別。例如心電圖及抽血心臟酵素是常見診斷急性心肌梗塞的工具，運動心電圖或核子醫學檢查用來看慢性心臟缺氧，周邊血管狹窄也可以經由踝肱指數(ABI)來篩檢。所以還...>>點我查看詳細內容心臟血管專科：繞道手術後仍感胸悶喘不過氣，原因何在？？
冠狀繞道術後仍覺胸悶，喘不過氣，比術前還糟？黃醫師您好! 弟因胸悶做了心導管檢查，發現冠狀動脈LM頭部阻塞50%，LAD的中段塞了70%(最嚴重)，RCA頭部 50%，RCA遠端也有阻塞、 Lcx也有阻塞。經FE醫院心外科做了繞道手術。出院...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 冠狀動脈繞道手術顧名思義即是從主動脈橋接血管到冠狀動脈的遠端，"繞過"阻塞病灶而使後端心肌獲得足夠的血液供應。一般的做法是接血管到三條主要動脈LAD(左前降支)、RCA(右冠狀動脈)、LCX(左迴旋枝)的遠端，不...>>點我查看詳細內容冠狀繞道術後仍感胸悶喘不過氣，原因解惑？
冠狀繞道術後仍覺胸悶，喘不過氣，比術前還糟。？黃醫師您好!(抱歉，上篇敍述得不夠完整，重發) 弟因胸悶做了心導管檢查，發現冠狀動脈LM頭部阻塞50%，LAD的中段塞了70%(最嚴重)，RCA頭部 50%，RCA遠端也有阻塞、 Lcx頭部也有...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 冠狀動脈繞道手術顧名思義即是從主動脈橋接血管到冠狀動脈的遠端，"繞過"阻塞病灶而使後端心肌獲得足夠的血液供應。一般的做法是接血管到三條主要動脈LAD(左前降支)、RCA(右冠狀動脈)、LCX(左迴旋枝)的遠端，不...>>點我查看詳細內容心肌灌注斷層掃描與24小時心電圖：檢測心臟缺血風險與心律不整問題？
心肌灌注斷層掃描及24小時心電圖？主任您好: 麻煩您幫我解讀下列二報告: (1).心肌灌注斷層掃描: IMP : The study suggest possible myocardial ischemia in lat...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
親愛的王振宇先生您好，感謝您的提問~ 心肌灌注掃描是一種核子醫學的檢查，利用放射性核種打進體內，標記心肌血流的狀況，檢查中利用藥物使心臟血管擴張模擬運動時血流增加的狀態。如果心臟冠狀動脈有產生動脈硬化斑塊及狹窄，患病血管擴張的程度會比正常血...>>點我查看詳細內容