兒科 小兒科 常見問題

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12歲兒童感冒後頭部不明腫塊:兒科檢查建議

兒童發燒後頭部不明腫塊?12歲兒童感冒發燒後頭部有出現幾處不明腫塊軟軟的,孩子說明不痛,目前發現第二次這樣的狀況,以前第一次時也是感冒發燒於數日感冒癒全後自動消失。目前第二次剛發燒完還在觀察中。。。想詢問這是否有這類案例, 該帶孩子去哪個...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
可能是暫時性的淋巴結腫大,或是有其他異常的腫塊,沒有看到觸摸到實際情況很難評斷,建議至小兒科評估。

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一歲三個月的寶寶便秘怎樣解決?

排便便秘問題?張主任您好:我的兒子今年一歲三個月,最近這兩個禮拜長便秘 ,都三四天才大便,都大很久才大一點點,都像羊咩咩大便,一小粒一小粒,有時候是很硬大一丸,大到現在都不太敢大便,每次換尿布他都會怕哇哇大哭,大不出來也一直哭鬧,每天睡不安...


張瑩雯 醫師回覆-兒科
兒童常見的便秘的原因,不外乎是水分不夠或是膳食纖維素攝取不足,外加排便習慣不良。少數是因為先天性巨結腸症而有嚴重便秘。吃表飛鳴或是若原錠、益生菌只能改善因便秘引起的腹痛,但對便秘卻不治本.。以您兒子的情況,可輔助腹部按摩,增加腸道蠕動。若腹...

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一歲三個月寶寶便秘怎辦?

排便便秘問題?張主任您好:我的兒子今年一歲三個月,最近這兩個禮拜長便秘 ,都三四天才大便,都大很久才大一點點,都像羊咩咩大便,一小粒一小粒,有時候是很硬大一丸,大到現在都不太敢大便,每次換尿布他都會怕哇哇大哭,大不出來也一直哭鬧,每天睡不安...


張瑩雯 醫師回覆-兒科
兒童常見的便秘的原因,不外乎是水分不夠或是膳食纖維素攝取不足,外加排便習慣不良。少數是因為先天性巨結腸症而有嚴重便秘。吃表飛鳴或是若原錠、益生菌只能改善因便秘引起的腹痛,但對便秘卻不治本.。以您兒子的情況,可輔助腹部按摩,增加腸道蠕動。若腹...

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S-26轉換為能恩水解奶粉後,嬰兒糞便次數增多且較水,是否正常?

奶粉及糞便問題?小孩目前2個多月,因小兒科醫師評估為過敏體質,而更換奶粉(S-26更換為能恩水解),自從喝能恩水解奶粉後,糞便次數變多也變比較水,如有較大的屁時,會有一些糞便一起出來(一天4-5次),想詢問此情形是否正常?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
糞便比之前正常時的次數變多且含水量變高的話,定義上來說是有些腹瀉的情形,建議暫時嘗試換回原來的奶粉如果糞便變回正常的話,那就可能此款低敏水解奶粉目前尚不適應,可與你的兒科醫師討論,但不代表以後都會不適應,隨著嬰兒腸胃功能成長還會改變。

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S-26轉換為能恩水解奶粉後,嬰兒糞便次數增多且變得較水,是否正常?

奶粉及糞便問題?小孩目前2個多月,因小兒科醫師評估為過敏體質,而更換奶粉(S-26更換為能恩水解),自從喝能恩水解奶粉後,糞便次數變多也變比較水,如有較大的屁時,會有一些糞便一起出來(一天4-5次),想詢問此情形是否正常?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
糞便比之前正常時的次數變多且含水量變高的話,定義上來說是有些腹瀉的情形,建議暫時嘗試換回原來的奶粉如果糞便變回正常的話,那就可能此款低敏水解奶粉目前尚不適應,可與你的兒科醫師討論,但不代表以後都會不適應,隨著嬰兒腸胃功能成長還會改變。

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3歲女娃夜間鼻塞、咳嗽,是過敏還是鼻竇炎?

小朋友晚上鼻塞 夜咳?醫師你好,我家女兒目前3歲,白天呼吸有點鼻塞的有鼻涕的聲音,晚上睡覺有打呼聲,並且有咳嗽的情況,但鼻涕怎樣都擤不出來,不知道是過敏還是鼻竇炎的症狀,這個情況大概持續3-4週。


蕭凱文 醫師回覆-兒科
這兩個可能性都有,建議至醫院小兒科做一些理學檢查和檢驗和病史詢問比較能確定。

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兒童心電圖檢查發現竄性頻脈:是否需進一步就醫?

心電圖檢查:竇性頻脈?謝醫師您好小孩近期國小一年級健檢檢查,心電圖檢查結果為〔竇性頻脈〕請問需要進一步去醫院檢查嗎?若需要,是否掛號小兒科?若無須進一步檢查,平時需要注意或觀察甚麼。謝謝您的回覆


謝王虎 醫師回覆-兒科
媽媽您好建議帶小朋友至小兒心臟科門診做進一步的檢查可定時測量小朋友的脈搏,並在就醫時提供紀錄給醫生參考平時請保持生活作息正常,飲食應避免刺激性或含咖啡因謝謝您

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2.5個月寶寶腳踝內側凸起物是否正常?需就醫嗎?

腳踝內側?寶寶2.5個月,剛剛發現雙腳腳踝內側看起來有一顆小圓球凸凸的,不知道是否正常呢?需要就醫嗎?謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科
未看到真實情況較難說明,如果兩側都有可能為正常,不知是否為內踝骨的正常突出,如果擔心建議抱至小兒科就診為宜。

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五歲女童淺黃色腹瀉四天,該如何處理?

淺黃色大便?五歲女童,最近常常會腹瀉很淺黃色大便,是浮在水面上的,顏色跟平常很不同,他說會肚子很痛,已經4天了,原本以為只是拉拉肚子就好,現在開始覺得有點擔心可是在網路上又看不到什麼資訊都是小baby的希望醫生能幫我解答,謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科
大便次數比平常變多且含水量變高,定義上來說是腹瀉了,腹瀉最常見的原因還是腸胃炎,腸胃炎也會一陣一陣腹痛,如果已經不適症狀天數較多了,還是建議至小兒科就診,接受飲食衛教和評估是否服用藥物和評估是否有其他問題。

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兒童頻繁照X光對身體有害嗎?

因為懷疑鼻竇炎所以拍X光?孩子目前7歲,最近因為呼吸有點不順,一開始是到區域醫院小兒科看診,醫生診斷為鼻子過敏,鼻肉太腫造成呼吸不順,開了鼻噴劑陸續噴了一個月,感覺鼻肉有比較消,但發現孩子還是有呼吸不順的問題。接著到大醫院耳鼻喉科檢查,醫生...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:放射師擺位完成後照像,放射師確認影像若有異物、晃動造成影像模糊則會重照。鼻竇X光可以輔助診斷鼻竇是否發炎;鼻竇X光使用非常小的游離輻射劑量, 不至於因4-5張即產生傷害。健康快樂!仁生 謹上

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腺病毒症狀及飛行安全:如何判斷孩子能否搭乘飛機?

腺病毒與搭飛機?醫生您好我家小孩於禮拜日(5月21號)晚上開始發高燒38.8,掛急診檢查後確認非Covid非流感,回家後斷斷續續都有發高燒至39度左右,吃了退燒藥或者使用肛門塞劑都能降下來,沒發燒的時候精神還不錯但是食慾較差,不停腹瀉(粥狀...


何宗憲 醫師回覆-兒科
親愛的小屁股的爸,根據您描述的情況(未提及孩子年齡),您的孩子的症狀(高燒,食慾不振,腹瀉,和紅眼)的確與腺病毒感染的症狀相符。然而,我想提醒您,這些症狀也可能是川崎病的早期跡象(好發於 5 歲以下的孩子)。川崎病的典型症狀包括高燒(持續5...

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寶寶摔下床後額頭腫塊擴散,是否需要緊急處理?

寶寶摔下床 額頭腫塊擴散??醫師您好,前幾日不慎,讓寶寶不小心從大人床上摔落(床高約53cm),寶寶大哭後我趕快衝進去看,她已經趴著在大哭,當下看不出來是撞到哪裡….我也很疏忽的沒有即時冰敷…。過了三天後突然左前額腫了一塊,但是寶寶精神食慾...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
擴散到整個額頭浮腫,壓下去都水水軟軟的,應該是血腫擴大的現象,跟照X光看骨裂沒有關係也看不出來。做電腦斷層的輻射暴露量確實是比X光高很多,但是說偶爾做一次就會容易致癌也過於言過其實也過於荒誕,如果醫師評估有需要做電腦斷層還是需要做的,不過腦...

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低劑量阿斯匹靈與頭部外傷:該停止還是繼續服用?

想請問在服用低劑量阿斯匹靈又撞到頭是否需先停藥?小孩在11月中診斷罹患川崎氏症,有注射免疫球蛋白治療並服用阿斯匹靈,目前已回診過一次心超在正常範圍,但因為白血球仍超過正常值(50多萬)因此持續服用低劑量阿斯匹靈,不過今天晚上小孩滑倒撞到後腦...


何宗憲 醫師回覆-兒科
您好,低劑量阿斯匹靈對輕微頭部外傷的腦出血風險目前醫界尚無定論,需依照個別狀況考慮。若您有疑慮,建議您可以跟您的小兒科主治醫師討論是否需要調整用藥。另外,您文中所稱"...但因為白血球仍超過正常值(50多萬)...",應...

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卵圓孔未閉對孩童健康影響:是否需要進行封堵手術?

家中兩位小孩都有卵圓孔未閉問題?老大9歲身高:145CM 體重:56公斤卵圓孔未閉0.66CM,二尖瓣迴流(輕微),周邊肺動脈狹窄(右側),有過一次無預警突然嘴唇發白昏倒 休息一陣子 就好了, 不知道跟卵圓孔有沒有關聯老二4歲身高:105C...


謝王虎 醫師回覆-兒科
媽媽您好卵圓孔是出生時位於右心房左心房之間的一個瓣膜結構出生後一般會在5日內關閉,若超過6個月則更名為「心房中膈缺損」一般若超過6歲仍未關閉,則大概不會關閉昔時若尺寸大於0.8公分,會建議開心臟手術縫補現在若會影響心臟血流或造成附近瓣膜毀損...

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兒科急診X光輻射對孩子健康的影響及如何追蹤

X光輻射問題?孩子九個月因哭鬧嘔吐咳嗽至急診,因急診無小兒科醫師,被照了胸腹x光,完全沒遮蔽身體任何部位,回小兒科追蹤時被醫生唸到臭頭,說那麼小的孩子你怎麼那麼沒拒絕照,我當下真的沒有想到,為了一個感冒害小孩接受輻射傷害,一方面也很氣急診醫...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
其實現在的X光機都已經比較進步了,輻射暴露劑量其實非常非常低,照一兩張X光並不至於對身體有不良影響,妳不用過於擔心。

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兒童性發育:長鬍子與身高是否代表性早熟?

長鬍子和身高問題?醫生你好,我兒子目前小學6年級11歲,身高151公分,小學5年級有1天發現小孩好像有長鬍子,沒有喉結,沒有變聲,沒有掖毛,睪丸和陰莖不確定(小孩不願意讓我檢查),小孩說沒有長陰毛,2020年9月137.7公分,2021年9...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
男生9歲以前有第二性徵(長喉結陰毛腋毛陰囊變大陰莖增長等)可能性早熟。一年長不到5公分或身高百分比小於3%,屬於身高過矮需轉介小兒生長發育科檢查。你小朋友身高百分比目前為80%是正常的。兒童的身高取決於多重因素,例如遺傳營養睡眠運動...等...

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新生兒腎盂擴張:問題嚴重性、治療方式與追蹤

腎盂擴張水腎?我太太在產檢時,醫師都沒說胎兒有腎臟問題,但在出生後滿月卻發現有水腎(當時在診所照超音波),原本滿月發現右邊是大約0.6公分,左邊是大約0.3公分,以下是滿月時報告:Kideny(腎臟):Right side:Normal e...


鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
先生您好:新生兒時期水腎多為生理性, 因胎兒時期尿量多, 出生後有短暫尿量減少以及輸尿管未拉直的關係.1-2歲之後會改善.您的寶寶得腎臟size 是正常的, 腎盂擴張的部分是輕度 (1cm 以下是輕度);一般來說腎盂持續變大(大於2-3cm...

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四個月大男嬰水腎:程度反轉,需進一步評估

水腎(腎盂擴張)?我太太在產檢時,醫師都沒說胎兒有腎臟問題,但在出生後滿月卻發現有水腎(當時在診所照超音波),原本滿月發現右邊是大約0.6公分,左邊是大約0.3公分,以下是滿月時報告:Kideny(腎臟):Right side:Normal...


裴仁生 醫師回覆-兒科
你好:依據 uptodate 文獻資料:1. RPD<10MM, MILD, 可以不須追蹤2. RPD 10-15 MM: MODERATE: 隔4-6個月, 再做超音波3. RPD>15MM, 馬上安排泌尿道回流攝影檢查;臨床...

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嬰兒水腎:滿月與四個月的超音波比較

嬰兒水腎(腎盂擴張)?何醫師 不好意思 再次補充提問我附上 我兒子滿月時腹部超音波的資料再請您幫我看看產檢時,醫師都沒說胎兒有腎臟問題,出生後滿月卻發現有水腎(當時在診所照超音波),發現右邊是大約0.6公分,左邊是大約0.3公分,以下...


何宗憲 醫師回覆-兒科
網友您好:目前根據這些資料,應是輕度,但由於兩次超音波檢查並非同一院所醫師操作進行,還是會有誤差。建議您還是要和您公子的小兒腎臟科醫師配合,追蹤後再做正式確認。以上謹供您參考。何宗憲敬上

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兒童血液檢查異常:需要進一步診斷嗎?

驗血報告?醫師您好 : 日前因10歲兒子流鼻血較難止血 (之前也常有流鼻血 , 小兒科醫生說他是血管太薄), 帶他到醫療院所作處理 . 有抽血檢查 . 看耳鼻喉科止血後說鼻腔沒有異常就讓我們回家 , 但是過幾天後我在健保快譯通上看血液檢查結...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
你這兩項檢驗報告離正常值並沒有差很多,尚屬可接受範圍,我想並不需要做其他檢驗。

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