兒科鐵劑問題:需繼續服用嗎?誤食優碘有何影響?
鐵劑問題?醫生你好我女兒現在2歲已經吃鐵劑有一年了,每天早晚各約6滴富鐵好滴劑。之前抽血檢查值約22。還需要再繼續吃鐵劑嗎?因為家裡還有一瓶鐵劑。鐵劑可長期吃嗎?另外最近發現放鐵劑的旁邊有放一瓶優碘,有想到裡面的顏色一樣不知道有沒有誤食。如...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
缺鐵性貧血鐵劑要補充到何時,應要定期追蹤血色素和血中鐵質情況來判斷,通常需補充到血色素正常後再吃兩三個月,所以是可以長期使用的,但需定期至醫院追蹤。優碘是不能食用的化學物質,誤食是很刺激口腔腸胃的,若誤食應立刻會有不舒服反應,例如劇烈嘔吐哭...兒科鐵劑問題:需繼續服用嗎?誤食優碘有何影響?-點我查看詳細內容
小孩大便時肚子痛:可能的原因與解決方法
排便問題-大便當下肚子痛?醫生您好:小朋友現在3歲3個月,最近這兩三周大便當下肚子會好痛,當大完便肚子就不痛了(排便次數/形狀/顏色正常也沒有其他症狀),給小兒科醫生看,開了軟便跟調理腸胃的藥後,並沒有得到解決,也有多喝水,多吃蔬菜水果(香...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!排便時疼痛,以這個年紀來說,最常見是便秘合併肛裂。肛裂發生後,即使再解軟便,仍可能會引起疼痛。其他如息肉、痔瘡、肛門周邊膿瘍、異物或其他疾病。醫師可能會安排X光等檢查,再給予對症治療。健康快樂!仁生 謹上小孩大便時肚子痛:可能的原因與解決方法-點我查看詳細內容
嬰兒腸胃炎:無乳糖奶粉的飲用時間和奶粉轉換方法
嬰兒腸胃炎?我同事的小孩10個月大,上禮拜開始有拉肚子的情形,去看小兒科,醫師先建議牛奶沖泡淡些(約2/3), 但是腹瀉持續,所以醫師建議改喝無乳糖奶粉,情況有改善些,但慢慢一匙一匙改泡回原來的奶粉又開始腹瀉了,請問醫師無乳糖的奶粉要喝多久...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
一般若嬰兒腸胃炎已建議喝到無乳糖止瀉奶粉,則建議至少喝到一個月,營養並不會不夠。要換回原本奶粉的時候可直接更換。嬰兒腸胃炎:無乳糖奶粉的飲用時間和奶粉轉換方法-點我查看詳細內容
寶寶大便顏色與副食品關係
寶寶大便顏色?裴醫師您好:寶寶目前8個半月大,吃副食品大便顏色變得好深,請問是正常的嗎?另外現在下面2顆牙剛長出來,目前粥煮很爛不打泥,但我發現寶寶好像沒有咀嚼的動作,好似直接吞下去,請問醫師這樣對寶寶的腸胃會有影響嗎?若有影響大便會怎樣呈...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi MANDY:妳好!添加副食品後,大便顏色與質地會有所改變,只要顏色是黃-綠色,沒有腹瀉(大便中水分增加很多)的跡象,還算是正常。八個半月以泥狀/液狀 食物為主,不需要咀嚼,牙齒不多也無法咀嚼,這是正常的。兒童健康手冊PAGE 68-6...寶寶大便顏色與副食品關係-點我查看詳細內容
缺鐵性貧血:如何改善兒科患者食慾不振?
缺鐵性貧血?女兒今年5月(滿一歲)診斷出有缺鐵性貧血,但地中海貧血報告尚未出來,醫生建議先服用鐵劑(每天9滴6月開始),8月底再去抽血看看狀況有沒有改善,但最近7月左右食慾變得非常不好,怕是不是缺鐵狀況又更惡化了,想請問是否可以添加綜合維他...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
只要小朋友非病理性厭食(如腸胃炎,腸病毒,口腔潰瘍……等),身高體重增加正常,發展正常,活動力正常,則屬於良性的厭奶厭食期(1歲多的兒童開始對好外界充滿好奇,想去探索,吃東西就不是那麼在意了,這是正常的發展),可嘗試增加他平常比較喜歡的主食...缺鐵性貧血:如何改善兒科患者食慾不振?-點我查看詳細內容
小孩喝汽水後身體疼痛,該掛哪一科看診?
喝汽水 身體會痛?我發現我8歲的兒子只要一喝汽水,他的身體就會痛 (可能是在胸部附近、腋下、應該說是胃以上的位子)但只要他睡一覺,躺著休息又會好起來。請問這是什麼原因造成的呢?如果要帶他去看醫生,請問要掛哪一科呢?再麻煩醫生了,謝謝!
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:雖然八歲男生發生胃食道逆流的比率不高; 但是您描述的症狀有些符合胃食道逆流的表現。我建議可以嘗試使用制酸劑與促進腸胃蠕動的藥物,或是安排影像檢查,看有無其他異常。健康快樂!仁生 謹上小孩喝汽水後身體疼痛,該掛哪一科看診?-點我查看詳細內容
流感治療:是否需完成整個療程?
克流感ㄧ定要服完整個療程??12歲的小兒得流感b型,服用兩天,已失眠兩天。他平常很會睡覺,現只吃克流感和鎮痛解熱藥,所以ㄧ失眠就知道是藥物副作用(羅氏藥廠的說明書有提到極少數會失眠)。突然覺得生病的人不是要多休息嗎?怎麼吃個藥反而不能睡呢?...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:克流感 的副作用主要是頭痛與噁心; 極少數會肝炎; 紅斑; 腸胃出血與神智抑制,失眠不是文獻中列出的常見副作用; 我懷疑是鼻塞藥導致失眠。祝 健康快樂!兒科主治醫師 裴仁生 謹上流感治療:是否需完成整個療程?-點我查看詳細內容
嬰兒腸絞痛與便秘:如何解決?
好幾天沒解便?醫生你好,目前寶貝剛四個月,三個月半時開始會有大哭嘶吼的狀況發生,原先喝一點母奶+優生,半個月後改全配方奶,但寶貝晚上無法好好睡覺且固定時間需要抱著搖才會睡,沒多久就換喝亞培 可是狀況不見好(因有固定時間且上網收尋過很多所以判...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒大便用的肌肉尚未成熟力量還不足,所以有時大便會較不容易排出,等年齡漸長開始吃副食品(蔬菜泥水果泥等富含纖維素副食品),情況會較改善。含鎂成份的製酸劑胃乳液是可軟便。不過如果年齡幼小滿月之後排便就不容易乾淨,建議可至大醫院小兒腸胃科檢查,...嬰兒腸絞痛與便秘:如何解決?-點我查看詳細內容
嬰兒大便帶血:便秘還是腸胃問題?
大便有血?我兒子九個月大了,不知是便秘造成流血還是大便本身有血,一個月至少會有1~2次,血又是很鮮紅的顏色,大便則是墨綠色,是腸胃問題嗎?
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:越鮮紅的血,表示越接近肛門的病兆,最常見是便秘合併肛裂。可以先想辦法軟便,例如多攝取纖維質,或是服用軟便藥物一段時間後,再觀察。若軟便之後仍有血,要考慮就醫,看是否 MECKEL'S DIVERTICULUM (美克爾憩室),...嬰兒大便帶血:便秘還是腸胃問題?-點我查看詳細內容
4個月寶寶腸胃問題:異位性皮膚炎與稀便
腸胃問題?我家妹妹目前是4個月,體重6公斤,喝奶量150ml,前陣子肚子脹氣加上全身起紅疹而去看醫生。醫生說寶寶是異位性皮膚炎,腸胃道消化也不好因為都解稀便,建議我改水解奶粉並減量,但寶寶喝不夠一直哭。想請問醫生:150ml的奶量會太多嗎?...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒胃容量約每公斤25到30cc,所以每餐150C.C.並不會太多。異位性皮膚炎是免疫系統過敏引起,嬰兒腸胃是很大的免疫器官,所以相對會有關係。診斷嬰兒異位性皮膚炎 須有一些診斷標準和家族史,所以建議至大醫院新生兒科諮詢診治。4個月寶寶腸胃問題:異位性皮膚炎與稀便-點我查看詳細內容
3個月大寶寶奶量足夠嗎?
3個月大寶寶總奶量問題?蕭醫師您好:寶寶出生體重3165g,身高49公分,頭圍34目前3M11D,體重7公斤,身高60.4公分,頭圍40最近一兩週開始會睡過夜,有時長達8~10小時才醒來喝奶白天有時4小時有時5小時喝奶目前維持1餐160ml...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
只要嬰兒的活力正常,身高體重增加正常,尿量正常,非生病而厭奶(如腸病毒嘴巴痛吃不下、腸胃炎上吐下瀉),都屬於良性的厭奶期,這種時期多是暫時性的,順其自然觀察即可,過一陣之後就會慢慢恢復了(你小朋友應屬於這個情況)。通常最低不會脫水的奶量為每...3個月大寶寶奶量足夠嗎?-點我查看詳細內容
八個月寶寶完全拒奶,如何靠副食品提供足夠營養?
八個月寶寶斷奶?寶寶於105/7/4出生,於2/25晚上開始不喝奶,一口都不喝甚至於打奶瓶,只吃副食品,原本是吃了感冒藥後腹瀉,後醫師開了止瀉後未解便,持續只吃副食品,擔心將近八個月的月齡,一口奶都不喝的話,要如何靠副食品的營養來補足,另副...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
原則上若嬰兒不是生病的情形(如腸胃炎上吐下瀉、腸病毒口腔潰瘍無法進食等等), 活動力正常發展正常,體重增加無明顯異常(女嬰8個月大7.1公斤尚未是明顯營養不良), 是屬於良性的厭奶期, 一般建議就是補充正常的營養副食品(不是零食), 厭奶期...八個月寶寶完全拒奶,如何靠副食品提供足夠營養?-點我查看詳細內容
寶寶喝奶邊哭、喝完還哭?可能是這些原因!
喝奶問題?醫生你好:想請問寶寶喝奶時會邊喝邊哭(每餐都哭),喝完奶打完隔也哭,喝奶時腸胃魯動也哭,這樣是奶粉不合嗎?目前寶寶3m16d,喝雀巢水解1+益生菌,之前脹氣嚴重所以醫生開益生菌(阿德比)讓寶寶食用(還沒滿月就開始吃了)。直到前幾天...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
奶粉不適應一般常見的症狀多還會合併腹瀉、解血便、嘔吐厲害、或身上起紅疹等, 新生嬰兒是較容易有腸絞痛情形,隨著年齡漸大會較改善。新生嬰兒哭鬧的原因很多,非一定是腸絞痛,若已經換低敏感性的水解蛋白奶粉和加益生菌,還無法改善,建議至大醫院新生兒...寶寶喝奶邊哭、喝完還哭?可能是這些原因!-點我查看詳細內容
寶寶換回母奶後出現頻繁大便和水便,是否為腹瀉?
寶寶腹瀉問題?蕭醫師您好:寶寶目前2個月14天這幾天由配方奶(喝約3週)換回母奶之前大約1.2天大一次便(墨綠色)換回母奶後1天大1.2次(黃色)有時一餐母奶不夠會補配方大便就有點水~請問這是腹瀉的情況嗎?而且都是在喝奶喝到一半就排便請問這...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒大便的次數從一天兩三次到兩三天一次都是可接受的。如果是腹瀉的話,大便的次數會越來越多,且大便的質會含水量越來越高, 可後續觀察。嬰兒的胃大腸反射相對旺盛,所以上吃下就解是正常的。可能需要和開你抗生素的醫師討論,此抗生素和量(每種抗生素不...寶寶換回母奶後出現頻繁大便和水便,是否為腹瀉?-點我查看詳細內容
寶寶換回母奶後食量減少及排便變化
配方奶換回母奶問題?蕭主任您好:寶寶目前2個月11天,出生時體重3165g,2/13打疫苗時體重6.3kg,身長59.1,頭圍39.7因乳腺炎吃抗生素暫停餵母乳約3週,現在想讓寶寶換回母奶之前每餐大約150ml配方奶,一天約5~6餐,偶爾睡...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
直接換即可。如果寶寶腸胃不適應的話應該是會腹瀉或身上可能出紅疹。如果嬰兒活動力正常、體重增加正常、不是因為生病(如腸胃炎腸病毒)而食慾變差,都屬良性厭奶期,觀察即可,通常過一陣子就會恢復。通常嬰兒計算最低不會脫水的總奶量為每天每公斤100 ...寶寶換回母奶後食量減少及排便變化-點我查看詳細內容
幼兒排便困難與情緒困擾:是否需要心理治療?
幼兒抗拒排便?女兒現在快4歲,最近一年都有排便問題,不知道是否之前在引導坐馬桶時不恰當,或之前便秘造成排便肛門裂傷,現在都至少撐4-8天才排便,甚至最後都要塞栓劑她才順利排便(有看過幾次馬偕兒科,吃緩瀉劑、軟便劑、配合栓劑),狀況一直未見改...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
我想3、4歲的小孩,只能描述個大概,要確實準確的描述正確的主述較困難,所以需要家長 密切的觀察和小兒科醫師的診察。教導小孩子盡量不用責罵和恐嚇的方式,而是要用循循誘導鼓勵的方式,例如說對了就給他喜歡的獎勵(當然要從旁觀察是否正確),盡可能跟...幼兒排便困難與情緒困擾:是否需要心理治療?-點我查看詳細內容
嬰兒飲奶問題:奶量減少、吐奶與厭奶
喝奶問題 (奶量變少 吐奶)?醫師您好,我家弟弟目前二個8天,出生體重3400 兩個月大5300自從打完兩個月的預防針(五合一跟13價肺炎鏈球菌疫苗)及輪狀病毒疫苗後2-3天起喝奶奶的狀況就一直不太好。之前每餐 110-130,共6餐 每天...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
只要小嬰兒身高體重增加正常(兩個月大比出生體重增加1.9公斤算正常),非生病情況如腸病毒腸胃炎造成無法進食,尿量正常,都算是良性的厭奶期,觀察即可。夜間不用強迫叫醒餵奶,白天自然會補回來。喝完奶喝些水清奶垢是可以的,只要不要灌喝太多水。兩天...嬰兒飲奶問題:奶量減少、吐奶與厭奶-點我查看詳細內容
寶寶呼吸異常與鼻涕變化:該如何處理?
寶寶呼吸有怪聲?我家的上星期連續兩天一直打喷涕(每天超過十次)~第二天下午發現他鼻腔裡面有明顯的鼻涕跟鼻屎~幫她吸出來之後發現有透明的鼻涕跟白色黏黏的和較乾的綠色鼻屎~把清出來的東西跟寶寶帶去看小兒科~醫生看了他的喉嚨跟聽腸胃之後說是腸胃型...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
呼吸有咻咻聲,有可能只是嬰兒呼吸道和鼻子的軟組織尚柔軟(感冒過後有些免疫腺體會更肥大柔軟),隨著呼吸震動時候的聲音,這種情形較無妨,隨著嬰兒長大之後情況會慢慢改善。但也要小心是細氣管炎造成痰多阻塞細支氣管後有類似氣喘的咻咻聲,這種情況應該會...寶寶呼吸異常與鼻涕變化:該如何處理?-點我查看詳細內容
新生兒奶量與睡眠時間的適宜範圍
新生兒42d的奶量及睡眠時間?蕭醫師,您好:感謝您抽空回答問題,寶寶105/11/17出生,目前4kg,53cm,平常白天約2~2.5hr喝一次奶,純母奶瓶餵,每次奶量約80~100ml,有時會到110ml,喝大約50ml會休息拍隔(不見得...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒胃的容量大約是每公斤體重25到30cc, 所以這樣的奶量不會太多。一個多月大的嬰兒胃的容量還很淺小,所以大小餐是很常見的可以接受的。嬰兒的睡眠如果不是因外界因素干擾睡眠,而是自己自然的睡眠醒來,那時間就是足夠的。是不是腸胃不適奶粉不合適...新生兒奶量與睡眠時間的適宜範圍-點我查看詳細內容
小孩一天大五次便,是腸胃炎還是浣腸或感冒藥引起?
小孩一天大五次便?你好,我的小孩剛滿三個月,上星期因為寶寶便秘五天,還有點小感冒,於是帶去給醫生看,醫生開了浣腸給寶寶,回家使用後終於順利排便,但過兩天之後,開始變成一天拉五次,而且黃黃稀稀糊糊的,小朋友也會一直很痛苦、很用力,甚至是一直哭...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
大便的次數比以往更多,且含水量偏高,定義上是有腸胃發炎的情形, 浣腸應不會造成如此情形,是不是感冒引起則較難說,重點是小朋友僅三個月大無法表達自己的情況,且相對幼小免疫力較差,較易哭鬧且活動力變差 ,擔心有較嚴重的問題,建議至大醫院檢查。小孩一天大五次便,是腸胃炎還是浣腸或感冒藥引起?-點我查看詳細內容