胸痛與移動痛點的原因探討：車禍後胸腔內科檢查與治療？
你好，黃主任，最近出車禍產生疼痛。？1/28車禍時進急診，除了外傷瘀傷，還有左邊胸痛大概2~4分 當時疼痛感像在偏外皮肉上(主要受傷都在左邊) 但當時照X光，醫生說並沒有任何異樣，(我曾有自發性氣胸 不過在右邊，還有有點重度的脊椎側彎 S型...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 陳先生: 聽您的描述 除了撞擊 應該跟您有過氣胸 及嚴重脊柱側灣 有關係(呼吸受限及痛感) 如無法改善 建議排個電腦斷層 先排除其他原因再復健 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容ANA抗核抗體過高與胎停的關係？？
抗核抗體？醫生您好 想請問一下 因為我之前曾經有懷孕胎停過（寶寶心臟停止） 所以後來有去風濕免疫科抽血檢驗 發現我的ANA抗核抗體320+ 之後有在細部檢查但指數也都正常 我也沒有其他症狀 除了皮膚比較容易乾癢和 重複長疹子 所以想詢問...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 胎停原因很多，免疫功能異常只是其中一個小原因。和免疫功能異常有關的胎停，需要和看診醫師提醒，會有ANA檢驗以外的其他檢驗可做。只有ANA檢驗值異常，還不至於作為胎停的主要原因，畢竟正常女性在初期懷孕，也有機會遭遇早期胎兒...>>點我查看詳細內容小朋友拿冰箱食物玩耍是否安全？該如何清潔防範細菌感染？？
請問醫生？醫生您好 家中小朋友現正處於探索時期，任何人事務都會摸索，請問小朋友拿出冰箱食物把玩或是想要吃生食或冷凍食物，是否會有細菌或是疾病產生呢？因為目前只有帶小朋友洗手，並擦拭有沾染到食物的頭髮或是其他部位，不知道這樣的清潔是否有確實還...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 生食確實有許多細菌 不過只要沒有吃進嘴巴中 應該影響不大 只要洗手以及清洗沾到食物的地方即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容開車途中頭暈不適：可能是哪些健康問題？？
開車頭暈不舒服？醫師您好，我是幫家人詢問，年紀性別也是家人的（媽媽） 28～30從台北到宜蘭、拉拉山玩，中途行駛雪隧來回又爬了4小時以上的山路，家人開雪隧壓力很大+往桃園迴台北的路有坍方問題差點錯過可通路時間造成駕駛人壓力大 28開始開車駕...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到”頭暈不舒服的現象....吃降血糖的藥、曾是癌症也有在吃藥“ 若除了頭暈之外，合併發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等 首先要考慮腦血管疾病。 令堂有高度危險因子：糖尿病。其次是高血壓、高血脂 （不知道是否有菸品...>>點我查看詳細內容頭部受撞擊後可能引發慢性硬腦膜血腫嗎？？
頭部受撞擊？醫生您好，我父親今年52歲有肝硬化病史，服藥治療中，上週在關閉後車門不小心被砸到頭，蠻大力的，大概痛了兩分鐘左右，沒有意識喪失，之後也沒有其他不適症狀，請問發生慢性硬腦膜血腫的機率高嗎？需要掛神經內科檢查還是再觀察呢？需要觀察幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
黃先生您好： 您提到”關閉後車門不小心被砸到頭，蠻大力的，大概痛了兩分鐘左右，沒有意識喪失，之後也沒有其他不適症狀“ 一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。 頭部突然受到外力直接或間接撞擊所造...>>點我查看詳細內容鼻樑肌肉抖動是否需就醫？神經內科醫師建議？
臉部抽搐？請問醫生，我在昨日上班中開始有鼻樑靠左的肌肉抖動，尤其再身體放鬆時感受明顯，已持續到目前都有此症狀，需要去看神經內科門診還是再多觀察並補充水分好好休息？我看抖動的程度仔細看是可以看得出來肌肉抖動的程度，再麻煩醫生指教了，感謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
天先生您好： 您提到“鼻樑靠左的肌肉抖動，尤其再身體放鬆時感受明顯，已持續到目前都有此症狀” 臉部的運動是由顏面神經來支配，就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部，若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣。 通常症狀在一週內減輕。建議先減少...>>點我查看詳細內容肺紋增加：是否需要進一步檢查？？
胸部X光報告-肺紋增加？黃醫師您好 近日作胸部X光報告如下，有無特別要注意的問題？其中提到肺紋增加，跟3個星期前確診後有點咳嗽和痰有關係嗎？或是其他原因需要追蹤檢查嗎？ 謝謝您的諮詢 CHEST PA+LATImpression ＞ I...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 小朱: CXR報告上的 肺紋增加 沒有甚麼特別臨床意義 光在照片時吸飽或沒吸飽氣就會造成這種現像 有些細支氣管炎也會 跟確診或許有關 請三個月後再追蹤 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容手上有小傷口，撿起垃圾桶中的垃圾，是否會感染愛滋病？？
愛滋病及其他性傳染病風險？醫生您好 我今天去看婦產科，因為只要確定需要內診我都會我穿免洗褲 然而今天丟掉免洗褲時不小心丟歪了所以伸手撿起來再壓回垃圾桶 不確定有沒碰到其他病人的垃圾 剛好今天手上有紙割的小傷口 請問這樣會有感染愛滋可能嗎 謝...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所提到的狀況 應該還不至於得到愛滋病或是其他性病 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者常見藥物問題及疑慮解答？
僵直性脊椎炎藥物相關問題？醫生您好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/191834">#191834</a>，還有一些問題想要請教您，感謝您的幫助: 1...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.吃了希樂葆大概半年，但感覺效用不大，該怎麼辦? -->請和您的開藥醫師說，因為有其他藥可以選擇；必要時也需要再查其他病因，有些疼痛對希樂葆效果不好。 2.我的醫生沒有開給我撒樂，需要跟醫生說嗎...>>點我查看詳細內容公廁垃圾桶接觸傳染疾病風險？？
請問醫生？醫生您好 請問碰到公廁垃圾桶或是垃圾桶的鐵檔片是否會有感染性病或其他疾病的疑慮呢？（如廁後有洗手）謝謝
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 如果是碰到 沒有造成傷口 並不會有感染疑慮 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容眼皮跳動搭配咬合頻率及抽動感，可能是何種神經問題？？
眼皮跳動？醫師您好:112/01/26日下午左邊上眼皮開始跳動，眼皮沉重，112/01/27晚上開始吃東西時的咬合頻率會配合左邊上眼皮一起跳動，咬一下跳一下，吞口水時也是吞一下跳一下，除此之外偶爾有抽動的感覺，之前有類似的眼瞼抽筋的狀況，但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到“左邊上眼皮一起跳動，咬一下跳一下” 您的症狀可能要先考慮單純眼皮跳動。 眼皮運動是由顏面神經來支配，若眼皮不斷跳動， 醫師會先仔細觀察病人的臉部，如果除了眼皮，其他臉部肌肉沒抽動，則為單純的眼皮跳。 若是其他的肌肉也發生...>>點我查看詳細內容皺眉挑眉引發頭痛是否需就醫？？
皺眉挑眉，頭後側抽痛？醫生您好，前天下午開始，右側眉毛有表情變化（挑眉或皺眉等）便會感覺頭右後側微抽痛。第一天較為強烈，今天（第三天）較為輕微。請問此為正常現象嗎？或是需要進一步就醫呢？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
許先生您好： 您提到“第一天較為強烈，今天（第三天）較為輕微。請問此為正常現象嗎？或是需要進一步就醫呢？” 您的症狀比較像是肌膜發炎的現象，身體的發炎現象，通常在7-14天會穩定。 如果您症狀超過一週，或是合併其他如顏面肌肉無力的症狀，建議...>>點我查看詳細內容左臉麻麻的問題：可能是神經或食物過敏？？
臉部問題？醫生您好: 想請問近一年來都偶爾感覺到左臉會麻麻的,但臉部表情等不受影響,且大約1-2小時會慢慢變好,最近半年特別觀察發現是吃壽司類食物時特別會出現臉麻的情況,請問是否是臉部神經問題或是有可能只是食物過敏?是否需要就醫,謝謝您的答...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
張小姐您好： 您提到“特別觀察發現是吃壽司類食物時特別會出現臉麻的情況” 您的症狀可能要考慮三叉神經功能異常。 有時可能進展為三叉神經痛。 造成三叉神經的去髓鞘化病變，改變三叉神經對於觸覺訊號的傳遞，將三叉神經痛的病因很多，大約有百分之八十...>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡與ANA、IgE檢測結果相關性探討？
關於紅斑性狼瘡ANA檢測？您好， 去年2022，9月左右臉部、頭皮紅癢，脫皮，也有落髮比較多的狀況，整個人容易疲累，不容易集中精神。但是沒有關節痠痛，也沒有發燒狀況。 臉部有出現蝴蝶斑區域的紅癢脫皮，然後一直以為是過敏，後來去皮膚科診所看診...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1,ANA雖然是陰性，但因為離蝴蝶斑出現的9月已經是個4個月前了，這個血液檢查會準確嗎？紅斑性狼瘡會不會因為緩解期測得的ANA變成陰性？還是說不管緩解期還是活動期都會是陽性，只是數據高低的落差。我測得陰性...>>點我查看詳細內容耳鳴與鼻子跳動：是否有神經瘤的可能性？？
耳鳴問題？醫生您好： 現在左耳有脈動性高頻耳鳴的問題已經3個月了,且耳鳴都是持續一整天 通常耳鳴會在洗完熱水澡後變小聲過一下子後又變回來 1個月前有去大醫院看耳鼻喉科,做過聽力檢查顯示是正常的 直至最近幾天發現鼻子常在跳動(以前幾乎沒發生過...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
文先生您好： 您提到“聽神經瘤通常一定會有聽力損失嗎?” 聽神經瘤的聽力下降，通常是慢慢地進展。 之後因為腫瘤壓迫到腦幹而出現其他顱神經以及小腦的症狀。 “鼻子跳動” 要考慮顏面神經功能的異常。 對於神經的修護，建議可以補充維生素B群，控...>>點我查看詳細內容頭暈、胸悶與身心症：尋找原因的挑戰？
頭暈問題？醫師您好，我是原<a href="https://adoctor.tw/article/191468">#191468</a>的提問者 謝謝醫師的建議，後來有去做HRV的檢測，但報告很正...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
enola 小姐您好： “HRV 的檢驗結果正常” HRV 心率變異度，其實是一種動態的數據。 建議可以用藉由Apple Watch 等穿戴裝置來監測。 您提到“一直想找到原因，但很矛盾的，不斷地看醫生找原因也讓我的身心感到疲憊” 如果多...>>點我查看詳細內容SLE疑慮：ANA陽性且C3、C4補體偏高是否意味著發病？？
ANA Postive Homogeneous 1:160+ C3C4補體正常？醫師您好： 最近因身體起蕁麻疹至風濕免疫科就診 抽血查驗後發現 ANA顯示postive Homogeneous 1:160+ 其餘肝腎、過敏源皆沒有問題 於是...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 ANA陽性，在正常人也可能發生。為了證實這個可能，我們會細查ANA陽性的原因，包括您提到的一系列的檢驗，如果這些檢驗呈現陰性，身上有免疫疾病，包括SLE，的機會就會降低。另外，如果您的親姊有SLE，那家裏面會驗到ANA陽...>>點我查看詳細內容淋巴結腫大與背痛是否有關？多久該就醫？？
淋巴結腫大相關問題？醫生您好，我大概在一個多禮拜前發現兩邊鼠蹊部的淋巴結腫大，每一邊都有很多科，大概1公分或1.多公分，形狀是圓的或是橢圓的。但身體沒有什麼不舒服，今天發現左邊有稍微好一點，但有邊的部分還是差不多。 另外，我有僵直性脊椎炎...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 鼠蹊部有多顆腫大淋巴結，還是得要看醫師，一般僵直性脊椎炎不會造成淋巴結腫大，所以去看看醫師比較好，由他/她親自幫您評估身體其他部位，會比較好。消炎止痛藥，包括希樂葆，的確也會減輕淋巴腫脹問題，但這只是治標，我建議先看感染...>>點我查看詳細內容舒腦藥物對緩解眩暈和偏頭痛的效果？
舒腦 眩暈症 偏頭痛？江醫師您好 我1/9起床睜眼就天旋地轉無法站穩 先視訊了家醫科診所 診斷疑似內耳不平衡引起的暈眩 開了消炎跟止暈藥 但持續都覺得頭暈暈的浮浮的感覺 所以1/11到長庚系統的醫院掛耳鼻喉科 檢查耳朵沒事 跟左右轉頭迅速躺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
江小姐您好： 您提到“平常可以補充鈣鎂鋅這類保建食品嗎？” 一般來說，充足營養得狀態下，我們的身體是不缺鎂鈣鋅的。 飲食中鎂的吸收，會受其他飲食影響，若攝取過多的磷、鋅、脂肪酸、草酸、植酸和膳食纖維等，則會降低鎂的吸收。 但隨著老化或是有...>>點我查看詳細內容肺腺癌患者出現腰痠背痛及周邊疼痛，是否為骨轉移或其他問題？？
腰酸背痛？你好，我是肺腺癌3B，目前服用安立適治療，近期有腰酸背痛和屁股周圍也會疼痛情況，疼痛不會很嚴重，只是活動時會有些不舒服疼痛，不用服用止痛藥，近期走路運動較頻繁，10月中有照過正子攝影除了肺部有亮點，其他是正常的，請問以下幾個問題：...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
DEAR 小可: 疼痛並不一定是轉移 神經肌肉拉傷也會如果短期服用止痛藥仍無法改善 那會建議做骨頭掃描(BONE SCAN) 目前先至骨科看診 排除其他問題 骨轉移是劇烈疼痛 還是需靠檢查 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容