肛門廔管手術後的凹陷處：原因、修復方式及風險
肛門廔痯是用seton management手術治療可能的後遺症？柯芳序主任您好:我的肛門廔管，是在今年2022年2月25日做串線治療手術開始的，廔管總長度的1/3未經括約肌地帶，醫師用切開術，另長度的2/3處，因為進入括約肌區域，所以用串...
柯芳序 醫師回覆-外科
凹陷跟橡皮筋應該沒有關係沒有理由不會自行恢復比較有可能是傷口復原留下的遺跡如果沒有疼痛或是感染則不須特別處理若要做手術修復則沒有親自檢查我無法回答妳這麼多問題因為究竟是什麼都不知道建議你請手術醫師檢查再詢問相關處理建議肛門廔管手術後的凹陷處：原因、修復方式及風險-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後持續綠色分泌物是否為復發？
關於肛門廔管術後的分泌物？方醫師您好：我已經開完肛門廔管手術兩個多月了，但是還是一直持續有綠色的分泌物，並且會有臭味，請問這是廔管復發嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管手術後兩個月傷口應該癒合得差不多了如果仍有異常分泌物多半是感染或是癒合不良建議你再請手術醫師檢查看是否需要藥物治療或是再次手術肛門廔管手術後持續綠色分泌物是否為復發？-點我查看詳細內容
肛門廔管手術：健保與微創的選擇及費用探討
廔管手術？先生的肛門廔管（複雜）2～3年了，有膿血流出，最近就醫有做完核子共振，醫生建議手術，但醫生提到有健保手術，如果是微創就要自費，本院沒微創手術。現在很難抉擇，1.因為不知道健保手術和微創的差異 2.微創手術自費，費用大概是多少？謝謝...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 廔管愈複雜就愈難以微創手術（一般是指廔管內視鏡）切除，所以大多會建議用傳統手術，傷口會比較大，癒合時間比較長，但復發率會比微創手術低。2. 目前微創廔管手術尚在發展階段，無統一的收費標準，如堅持要用微創手術則建議找大一點的醫院施行。肛門廔管手術：健保與微創的選擇及費用探討-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後傷口癒合問題與分泌物疑惑
肛門廔痯術後恢復疑問？柯醫生您好：我在今年07/28的時候進行肛門廔管手術，到8/21的時候醫生跟我說不用去找他了，而到現在9/20傷口外觀看起來沒什麼大礙，但是肛門內部還有一小片傷口未癒合並且有時候會有黃綠色分泌物，請問這是正常的嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
一般廔管手術的傷口需要一個月的時間才會完全癒合比較大的傷口需要更長的時間如果沒有紅腫疼痛應該就不要緊不然就要再請手術醫師檢查看看是傷口延遲癒合還是再度復發肛門廔管手術後傷口癒合問題與分泌物疑惑-點我查看詳細內容
廔管切除術後縫合處脫線應如何處理？
廔管切除術後縫合處脫線？張醫師，您好。今日已是廔管切除術後第3日，照顧傷口時發現原縫合處已脫線，請問是否需要做什麼處理？傷口並未大量出血，只有如廁後擦拭時會有血。感謝張醫師回覆。
張書豪 醫師回覆-外科
廔管手術使用的是可吸收縫線，大部分會在一週左右開始掉落，但如提前掉落也沒有關係，沒有出血可照原來方式照顧，多做溫水坐浴，藥膏換藥，依原訂回診時間檢視傷口即可。廔管切除術後縫合處脫線應如何處理？-點我查看詳細內容
術後第六天能否上課及傷口護理建議
廔管手術後上課問題？醫生您好：我在8/8的時候有做肛門廔管手術現在是術後的第六天大便還是會疼痛不過走路其餘的都感覺不太到疼痛想問一下我8/23起要上課（全天）會引響癒合嗎？那要如何護理傷口現在坐浴都是早 中 晚 睡前 （或更多如果去上課了是...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管手術傷口癒合會需要一個月的時間現在走路不痛已經是相當優秀上課不會影響癒合不過下課時最好起來走一走中午不方便坐浴可以改為早上、下午下課以及睡前屆時分泌物應該比較少了建議使用女生使用的衛生護墊可以吸收分泌物維持傷口清潔術後第六天能否上課及傷口護理建議-點我查看詳細內容
手術後肛門不適及使用軟便劑的問題
廔管術後？不好意思醫生，我在8/5動廔管手術以及痔瘡手術，今天8/9肛門會不自覺用力，感覺想上大號，但不是真的要大出來，然後大號完還是有這種感覺1.請問這是正常的嗎？2.術後醫生有開給我軟便劑，吃完後都是有點腹瀉的狀態並且想大號多次，那應該...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 術後因傷口周圍腫脹，會有一直想解便的感覺，但不一定真的有糞便。如果蹲一下沒東西不要一直用力，可以先起來晚一點再嘗試。多做溫水坐浴可以加速傷口消腫。2. 如果術前不會便秘可以不用吃軟便劑，腹瀉對傷口的刺激更大，順其自然可以解便即可。3....手術後肛門不適及使用軟便劑的問題-點我查看詳細內容
肛門廔管手術是否需要住院？如何護理傷口及疼痛管理？
肛門廔管？前幾天去醫院就診醫生觸摸後確診為肛門廔管當下也排了開刀時間當下也問醫生是否有住院的必要醫生訴說不需住院但是上網爬文看大多前輩的經驗至少都有住院一天想請問一下開這個是否真的沒有住院的必要假設沒住院，那我應該怎麼護理傷口聽說開完第一天...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管手術在健保署的給付規範中有規定要住院如果不住院則有可能是很輕微的皮下廔管可以在局部麻醉之下進行但若真是如此則也沒有立即手術的急迫性建議你到醫院找一個直肛科的醫師再問一下比較保險手術後止痛藥跟傷口照護都是必要的這是廔管手術建議住院1-...肛門廔管手術是否需要住院？如何護理傷口及疼痛管理？-點我查看詳細內容
廔管手術後頭痛、眼壓偏高是否正常？該如何處理？
廔管術後？1.8/5廔管手術，術後今天是8/8，在開完刀後，頭會劇烈疼痛，眼壓偏高，走路大概10分鐘左右頭就會開始痛，坐著也是，只有躺著頭會比較舒緩，請問這樣是正常的嗎？可以吃普拿疼緩解就好嗎？還是需要回診給醫生診斷？
張書豪 醫師回覆-外科
如果當初是半身麻醉有可能會有脊髓麻醉相關的頭痛，可以多補充水分，多躺下休息慢慢會改善。一般廔管手術不會直接引發頭痛。廔管手術後頭痛、眼壓偏高是否正常？該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍手術後的複發與治療
肛門膿瘍術後？我昨天進行第3次肛門手術，昨天是肛門膿瘍手術，從2020年開始，第一次是肛門膿瘍手術，過了七個用又做了肛門廔管手術(因該是第1次所產生的)，以為就完全好了，但不幸7/25後又開始出現肛門不舒服，發現又是肛門膿瘍，在7/28又做...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果都是在同一個位置那麼應該就算是復發2.肛門膿瘍痊癒後約有一半的患者會演變成為廔管廔管手術後也是有一定的機率再度復發同一個位置有時候會發生反覆的感染3.廔管手術其實是一個很兩難的情況開太深容易因為括約肌的傷害造成肛門失禁開太淺又容易復...肛門膿瘍手術後的複發與治療-點我查看詳細內容
廔管術後括約肌功能異常：短期影響還是長期後遺症？
廔管術後括約肌？醫師您好，我7/22開了廔管手術，術後排便無痛感。但當有便意，從房間到廁所(約5公尺）時都難以憋住，連放屁都沒有術前的緊實感，想請問這會是暫時性的，抑或是術後的後遺症，謝謝。
張書豪 醫師回覆-外科
開完廔管手術後，因切除部分闊約肌，在腸躁時會偶有失禁感，在傷口還未癒合時比較明顯，待傷口癒合結疤後會改善。除非闊約肌切除過多，不然不會有長期失禁的後遺症。廔管術後括約肌功能異常：短期影響還是長期後遺症？-點我查看詳細內容
廔管手術後糞便變化及屁股垂墜感疑慮
廔管手術後續問題？您好去年九月做過一次廔管手術且已正常生活好一陣子最近因為壓力較大發現糞便變細（目前觀察兩天）屁股也有垂墜感裡急後重的感覺（但感覺不明顯、就是肛門脹脹的感覺）排初的糞便也不像以前多想詢問醫師這樣的狀況是否有可能是廔管手術的後...
柯芳序 醫師回覆-外科
應該不是畢竟都過這麼久了25歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是痔瘡腫脹建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立...廔管手術後糞便變化及屁股垂墜感疑慮-點我查看詳細內容
廔管術後生活自理與護理注意事項
廔管術後？請問醫師，廔管手術做完後，需要人協助嗎，還是沒有人照顧，就可以獨立完成一切起居到出院呢?已經安排手術，醫師說手術隔天就可以出院，還有，術後就可以正常大便嗎?傷口出血會不會很大，需不需要用夜用衛生棉? 謝謝醫師解答
張書豪 醫師回覆-外科
單純的廔管手術術後主要是傷口疼痛，只要適當的藥物止痛，日常是可以自理的。術後可正常排便洗澡，傷口在完全癒合前會有少量血水和分泌物，可以用紗布覆蓋或是使用護墊，濕了再更換即可。廔管術後生活自理與護理注意事項-點我查看詳細內容
嬰幼兒肛門廔管癒合後出現氣泡空腔應如何處理？
幼兒肛門廔管？醫師您好：我想請問我的小孩在出生兩個多月時發現會陰部和肛門間出現一個小洞，放屁時會有氣體排出且有少量滲便，去年12月曾經在門診使用細針軟管想找廔管走向但失敗，醫師建議再觀察並給予抗生素藥膏使用，滲便情形和當時檢查的傷口在今年3...
張書豪 醫師回覆-外科
先觀察是否有類似之前廔管的症狀，如滲出分泌物或是紅腫的情況，並建議至小兒外科或大腸直腸科門診檢查，如果是單純發炎可以用藥物治療，但有廔管形成有可能需要清創或廔管手術。嬰幼兒肛門廔管癒合後出現氣泡空腔應如何處理？-點我查看詳細內容
肛門廔痯術後癒合期疑問與照護
肛門廔痯術後？醫師您好,我之前在3/18開過肛門廔管手術,傷口在會陰處,長度大約8公分深度約一指截,目前經過兩個月的時間傷口已癒合,這禮拜才剛開始重新上班,因為工作需要長時間久坐,這兩天開始不太舒服,想請問:1.癒合的傷口在會陰接近肛門的位...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.比較大的樓管傷口癒合時間也會比較長按壓或是久坐造成輕微疼痛應屬正常範圍2.如果傷口已經完全癒合則不需要特別的處理藥膏塗抹也非必要3.如果有紅腫熱痛或是膿狀分泌物則表示有傷口感染或是廔管復發此時就要再度回診接受評估治療肛門廔痯術後癒合期疑問與照護-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後的常見問題與注意事項
肛門廔管術後？醫生您好，我近期做了肛門廔管手術，傷口是2*2，醫生沒有開任何抗生素給我請問是正常的嗎？然後我發現我的傷口跟肛門是互通的，這也是正常的嗎？醫生跟我說不要溫水坐浴，用溫水流過去傷口就好了，但我看大家都是溫水坐浴，不是很懂水流有比...
許凱熙 醫師回覆-外科
1.肛門廔管主要是手術治療，不須抗生素。2.所謂廔管就是不正常的管道，肛門膿瘍的膿流出消腫後，超過一半以上會留下一條連接肛門腺體與肛門口的發炎性管道。3.術後隔天若您能上廁所其實就可以溫水坐浴。4.若是吃藥拉肚子，可以先停止停藥。肛門廔管手術後的常見問題與注意事項-點我查看詳細內容
術後四個月仍疼痛且有異常分泌物
術後四個月復原？1.醫生您好，我在12/28做廔管手術，到現在快四個月，但有時候還是會痛，洗澡有壓壓看傷口也會痛，雖然不會流血但會流黃黃的液體在衛生棉上，上次回診醫生是說因為我的體格比較壯，所以開的比較深，內部還有部份傷口沒好，復原時間可能...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.一般廔管手術大約1-2個月傷口就會癒合超過四個月還有分泌物是比較少見建議你再請醫師檢查不排除有復發的可能性2.口服藥物可以先暫停請醫師檢查後再討論是否需要繼續服藥術後四個月仍疼痛且有異常分泌物-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後常見問題與處理方法
肛門廔管？醫生你好3/16動了肛門廔管手術傷口大小大概2*21.已經快一週 但傷口都會有大便跑出來請問是正常的嗎？2.醫生有開軟便劑，每天都會拉肚子，是否該減少用量？3.我每次上完大號沖完熱水，傷口那半邊的屁股整個神經還是會很痛，然後只要上...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果傷口較大的確有可能會發生這種現象量不多就不要緊2.如果大便太軟就要減量或停藥這可能也是造成問題一的原因3.正常4.我個人是不建議使用多做溫水坐浴就好5.坐浴會造成括約肌放鬆的反射傷口不易疼痛蓮蓬頭沖洗有可能會因為因為刺激造成肛門收縮...肛門廔管手術後常見問題與處理方法-點我查看詳細內容
廔管術後持續分泌物與血液，是否需要更進一步檢查?
廔管術後2個月依然有分泌物跟血？廔管手術已經過了兩個月了，期間一直有保持一天坐浴4次，但如今還是有分泌物跟些許的血，經確認外部傷口都已經癒合，分泌物跟血是從肛門流出，有些時候回流透明液體出來，如果稍早有排便會是淺咖啡色的（可能是屎水），但這...
張書豪 醫師回覆-外科
一般來說廔管手術會讓肛門內外有一個開放性的傷口，除了徹底切除廔管組織以外，也希望傷口能從內部開始癒合，避免表皮長好了內部卻留有空腔。所以依你的描述外皮癒合了卻還有症狀不太尋常。肛門廔管從簡單到複雜的都有，建議由有經驗的大腸直腸外科醫師診視。廔管術後持續分泌物與血液，是否需要更進一步檢查?-點我查看詳細內容
廔管術後持續分泌物與血液，是否需要更進一步檢查？
廔管術後2個月依然有分泌物跟血？廔管手術已經過了兩個月了，期間一直有保持一天坐浴4次，但如今還是有分泌物跟些許的血，經確認外部傷口都已經癒合，分泌物跟血是從肛門流出，有些時候回流透明液體出來，如果稍早有排便會是淺咖啡色的（可能是屎水），但這...
張書豪 醫師回覆-外科
一般來說廔管手術會讓肛門內外有一個開放性的傷口，除了徹底切除廔管組織以外，也希望傷口能從內部開始癒合，避免表皮長好了內部卻留有空腔。所以依你的描述外皮癒合了卻還有症狀不太尋常。肛門廔管從簡單到複雜的都有，建議由有經驗的大腸直腸外科醫師診視。廔管術後持續分泌物與血液，是否需要更進一步檢查？-點我查看詳細內容