術後坐浴與傷口處理：為何有異？
術後坐浴、沖水問題？請問醫師，為什麼一般外科手術後醫生都會交代傷口不可碰水，以免發炎，但為什麼瘻管切除手術後需要坐浴、沖傷口？
張書豪 醫師回覆-外科
肛門開刀的傷口，如痔瘡、廔管手術，傷口性質和其他地方不同，不易因潮濕或是沾染細菌而感染（原因還沒有定論，可能和其特殊的免疫環境有關），因此不需要用抗生素，術後也可以正常排便、淋浴、坐浴。多做溫水坐浴也可以促進血液循環，幫助傷口癒合。但沖洗時...術後坐浴與傷口處理：為何有異？-點我查看詳細內容
肛門收縮疼痛是否為肛門廔管問題？
廔管手術, 肛門問題？張醫師您好：我從2/9號開始肛門收縮會有一點痛，一直到2/12.13號開始上大號肛門收縮會有劇烈疼痛，肛門也一直有種想大號的外擴感，排便也都沒有流血，只有上大號肛門收縮那一剎那很有痛感，2/14到醫院檢查醫師跟我說是肛...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門在上大號用力時產生劇烈疼痛最常見的原因是肛裂，但肛門周圍的病灶如痔瘡血栓、肛周膿瘍，甚至肛門廔管在發炎時也會產生不等的疼痛。在門診建議開刀代表醫生可藉由手術解決你疼痛的問題（廔管手術中看到肛門的其他狀況是可以一併處理的）。如果還在考慮是...肛門收縮疼痛是否為肛門廔管問題？-點我查看詳細內容
肛門廔管複發原因及預防方法
肛門廔管？柯主任您好!請問我在4年前有開過廔管切除手術,可今天去看診確定又復發,而且是同一出口,上次是在肛門處7點方向,這次是肛門處5點方向,也就是上次在左邊,這次在右邊,想請問主任的是~即便上次手術廔管切除乾淨,也會再復發嗎?家中是用免治...
柯芳序 醫師回覆-外科
是否為復發這個部份建議可以詢問主治醫師肛門廔管術後坐浴是鐵則 保持清潔至關重要肛門廔管複發原因及預防方法-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後的管子為什麼一直沒掉落？
肛門廔管術後？醫師您好，我去年11月8號做完肛門廔管手術到現在還有塑膠白色管子露在外面一直沒有掉落，每次回診醫師都有幫我拉一拉和綁橡皮筋，但都沒有掉，醫師說過這麼久了再不掉可能要動手術切一塊肉再拿掉管子，可是我爬文看了別人動了廔管手術都沒有...
張書豪 醫師回覆-外科
這一條塑膠管子是一種特別的廔管手術方式叫“seton”。是用在廔管穿過高位括約肌時使用，避免一次截斷太多括約肌造成失禁。塑膠管在門診逐漸收緊的過程中傷口會逐漸縮小，時程上通常需要數週甚至數月的時間。若傷口縮小到一定程度，評估開刀也不會影響括...肛門廔管手術後的管子為什麼一直沒掉落？-點我查看詳細內容
術後傷口出現暗黃色分泌物和陣痛感是否正常?
廔管切除手術？張醫師你好：於1/25動廔管切除手術，想請問回家後，第四五天 傷口比較不出血了，但是覆蓋一層暗黃色分泌物，換藥時用棉棒消菌時，也刮不掉，這樣正常嗎？此時也有時不時陣痛感，但沒到劇痛。（因術後1~4天機乎不痛）
張書豪 醫師回覆-外科
通常黃色的是舊藥膏和一些脫落的組織，如果刮不下來也沒關係，繼續溫水坐浴和換藥，待其自行脫落即可。傷口癒合過程會有一些痛和癢的症狀，下次回診檢視傷口時可和醫生討論是否再調整一些口服藥。祝您早日康復。術後傷口出現暗黃色分泌物和陣痛感是否正常?-點我查看詳細內容
肛門廔管術後排便變扁的原因
肛門廔管術後排便變扁？醫師您好，我於去年12月初做肛門廔管手術，醫生是完全把廔管切除拿出來，目前2個多月來，恢復良好，但就是術後排便，大便型狀都是扁扁的，不知是什麼原因，術前都沒有這個問題，懇請醫師解惑，感謝。
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管手術後有可能會發生這種現象因為肛門形狀會有一點不一樣如果沒有不舒服或是解便困難就不要緊肛門廔管術後排便變扁的原因-點我查看詳細內容
肛門廔管術後肉芽增生異常：正常嗎？
肛門廔管術後肉芽增生異常？張醫師好，又來打擾您了上週1/16有詢問肛門廔管術後癒合時間https://adoctor.tw/article/177648 其中的回覆你有提到有時肉芽組織長太滿，覆蓋到旁邊皮膚時會需要稍微修剪一下，但即使不管他...
張書豪 醫師回覆-外科
肉芽組織的產生是傷口癒合中的正常步驟喔，因此有長才會好，除非長太出來才需要適度清除，就算不管它也會再塑型。依照片你的傷口其實愈來愈小，恢復良好。黃白色是藥膏和一點組織液的混合，經過一段時間就會是這個顏色，是正常的沒有感染。幫你開刀的醫師處理...肛門廔管術後肉芽增生異常：正常嗎？-點我查看詳細內容
手術後括約肌是否會再生？
瘻管手術切開括約肌？上個禮拜做了瘻管手術，瘻管離肛門口不到一公分。手術後才發現在肛門口被切開括約肌，現在感覺像斷掉的橡皮圈。請問括約肌還會長回來嗎？之前會像一圈緊緊的.謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
括約肌分為內括約肌和外括約肌，廔管手術若要開得乾淨，一般會切開部分的外括約肌，但不會整圈都切斷，所以不會影響排便功能，但因為肛門的張力和手術前有所改變，在腹瀉時會有一點失禁感，可以藉由藥物改善。若是一開始的廔管距肛門口一公分內，產生併發症的...手術後括約肌是否會再生？-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後傷口裂開的原因與處理方法
肛門廔管癒合的傷口裂開？醫生您好肛門廔管手術我五個月內一共開三次刀了110.8.3第一次開刀110.11.1復發開刀110.12/14復發開刀111.1.17回診醫生查無異樣💡此時傷口恢復狀況：癒合1/3僅靠近肛門處未癒合1...
張書豪 醫師回覆-外科
這是初癒合的表皮裂開，又磨到底下新生的肉芽組織導致出血，若是不再流血可持續用藥膏換藥待其慢慢長起來。雖然不是緊急情況，但還是建議回診檢視傷口。有時因多次手術，導致表皮組織不足，傷口張力太大會難以癒合，但傷口兩側的表皮仍會慢慢覆蓋過去，因此不...肛門廔管手術後傷口裂開的原因與處理方法-點我查看詳細內容
廔管術後出現刺痛感，是手術疤痕還是毛囊炎？
廔管術後？醫生您好我去年11月中有做廔管切除手術手術位置在肛門與會陰間大概是圈起來的位置https://imgur.com/a/6ilEKrR後來於12月底跟昨天都有回診給開刀醫生看醫生指診進去肛門內也說肛門內沒有傷口沒有廔管的問題而且從去...
柯芳序 醫師回覆-外科
因為三張照片對焦都不清楚而且未經親自檢查所以無法給你明確的答覆不過看起來不太像是復發也不太像是毛囊炎可能只是手術後疤痕組織疼痛而已如果沒有紅腫熱痛或是分泌物或是造成生活作息的影響建議你再觀察就好也可以請手術醫師或是皮膚科醫師檢查看看廔管術後出現刺痛感，是手術疤痕還是毛囊炎？-點我查看詳細內容
肛門旁小洞是否為廔管？
肛門旁有小洞？醫師你好，一個月前肛門口長了一粒東西，去診所檢查完診斷是外痔，經過擦藥後已經消腫且不痛，但是擦藥期間有發現肛門皺摺左右邊都有一個小洞，不癢不痛也，只是會擔心是不是廔管，有需要再去給醫生複檢嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍有可能導致後續廔管問題，也就是皮膚的小洞是有和直腸聯通，但一般外痔和廔管較無直接關係。若是不會腫痛，按壓沒有膿性分泌物可先觀察。要是有症狀可前往大腸直腸外科就診。祝您早日康復。肛門旁小洞是否為廔管？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後癒合時間延長原因及處理方法
肛門廔管術後癒合時間？去年有發文過兩次詢問肛門廔管術後問題11/23 肛門廔管手術恢復狀態https://adoctor.tw/article/176000 /27 廔管術後傷口照護問題https://adoctor.tw/article/...
張書豪 醫師回覆-外科
傷口比之前小很多，看起來也算健康，有時肉芽組織長太滿，覆蓋到旁邊皮膚時會需要稍微修剪一下（通常在門診以硝酸銀棒或液態氮燒灼），但即使不管他通常也會慢慢長起來。大範圍的廔管術後傷口癒合可能會需要數個月的時間，超過3-4個月的案例也是所在多有，...肛門廔管術後癒合時間延長原因及處理方法-點我查看詳細內容
肛門後側硬塊疼痛原因解析
肛門硬塊？肛門後側(靠近尾椎)明顯感覺內部有硬塊感，走路、坐著、蹲下、上大號時會痛，但上廁所並無血便，請問這是什麼症狀？
張書豪 醫師回覆-外科
肛門後側腫痛的硬塊最常見為肛門膿瘍或是廔管，有時膿瘍較深不一定會有皮膚的變化，較嚴重時會造成發燒。建議至大腸直腸科門診就診檢查，如確診為膿瘍需引流並用抗生素治療。祝您早日康復。肛門後側硬塊疼痛原因解析-點我查看詳細內容
肛門膿瘍切開引流後的照護與預防廔管方法
肛門膿瘍？請問肛門膿瘍切開引流後要如何照護才不會演化成廔管
張書豪 醫師回覆-外科
膿瘍後會不會形成廔管和一開始膿瘍的大小、經過括約肌的複雜程度、引流切口離肛門的距離、以及傷口癒合的好壞有關。術後需避免抽煙，減少刺激性的食物，避免腹瀉。傷口保持清潔並用藥膏換藥，回診檢視沒有復發即可。祝您早日康復。肛門膿瘍切開引流後的照護與預防廔管方法-點我查看詳細內容
肛門膿瘍與肛門廔管：常見問題及治療方式
肛門膿瘍或肛門廔管？我兩星期前經期結束後有長得像疔瘡的物體在肛門旁，那是不知道可能叫肛門膿瘍，幾天後擦藥一天就好了我有便秘的問題，所以肛門可能在經期前有受傷1.第一次有肛門膿瘍有可能演變為肛門廔管嗎？2.肛門膿瘍好了幾天後我發高燒持續，但是...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍後有4成左右的機會可能會衍生成肛門廔管。較深的肛門膿瘍有時候表面症狀不明顯，但仍可能造成發燒。要確定診斷需要在門診做檢查，若確定是肛門廔管建議早點開刀以免反覆發炎，增加廔管的複雜程度。一般的大腸直腸外科都可以處理這方面的問題。祝您早...肛門膿瘍與肛門廔管：常見問題及治療方式-點我查看詳細內容
廔管手術後：黃綠色分泌物、坐浴與護理問題解答
廔管手術後？我廔管手術+割痔瘡後已過19天，請問1.目前仍有黃綠色分泌物是正常的嗎，大約持續多久分泌物才會消失2.我每天都有3-4次溫水坐浴，坐完會擦藥，請問擦藥要擦到無分泌止嗎3.肛門目前是無疼痛感，但就是有累似痔瘡的體感是正常的嗎4.我...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.正常大約需要一個月的時間才會完全癒合2.是的3.是的4.不會廔管手術後：黃綠色分泌物、坐浴與護理問題解答-點我查看詳細內容
廔管術後症狀與治療：如何確認廔管是否清除乾淨？
廔管術後？醫生您好我11月中旬時有做廔管切除手術位置是肛門口往上至會陰處醫師說是淺層的廔管術後至今已經5個禮拜多了沒有分泌物但坐著時偶爾還是會刺痛一下這是正常的嗎？我用鏡子看外觀跟用手摸感覺開刀部位的上方摸起來有一點點凸凸的而且感覺偶爾刺痛...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.稍有刺痛感是正常的2.應該是傷口癒合後的疤痕組織3.是否成為高位廔管跟廔管本身的內口位置有關也跟行經路徑相關不一定會演變成這種情形4.廔管如果沒有清除乾淨則會復發若有腫痛流膿的現象就應該是復發了這麼小的病灶還是肛門指診可靠影像學檢查大概...廔管術後症狀與治療：如何確認廔管是否清除乾淨？-點我查看詳細內容
廔管術後傷口仍有分泌物排出，是否正常?
廔管術後？醫生您好 我在11/19號開了肛門廔管手術到12/13號最後一次回診，醫生說傷口已經恢復了九成不用再回診了，到今天12/27還是有少量分泌物排出，是否正常？還是說要外面的傷口完全恢復才不會有分泌物？
柯芳序 醫師回覆-外科
一般要等到傷口完全癒合才不會有分泌物依手術傷口大小完全癒合的時間不一定若是傷口較大有時候會需要兩個月的時間若是超過三個月還是有分泌物就要再請醫師檢查是否正常廔管術後傷口仍有分泌物排出，是否正常?-點我查看詳細內容
肛門廔管術後，手術是否成功？
肛門廔管術後？柯醫師：半年前，我有摸到兩條廔管，只有一個內口，沒有任何外口，有鼓包，摸那個包會感覺到有膿液，但是一直都沒破，手指頭伸進肛門可以摸到內口。上個禮拜住院開刀廔管切除術，但是我這兩天摸肛門才發現，還有一根廔管沒有切除掉！今天回門診...
柯芳序 醫師回覆-外科
1. 2.這一點要問你的主治醫師才會知道沒有親自檢查無法給你答覆未切除的廔管總是會有復發的可能性3.可以4.高位廔管有醫師再做廔管內視鏡手術但是目前學界對於好壞尚沒有定論5.理論上是如此但是內口的癒合情形無法預期肛門廔管術後，手術是否成功？-點我查看詳細內容
廔管手術後：內口會自行消失或硬化嗎？
廔管術後？請問廔管有沒有自己硬化的可能，或者有沒有被人體吸收掉的可能？我只有一個內口，沒有外口，廔管手術只切掉了主管和處理了內口，醫生或許有其他考量，還有一個支管沒有切除。我可以寄希望於內口已經處理，等待內口傷口恢復，沒有切掉的支管因為沒有...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管如果長時間沒有發炎則有可能纖維化不再發炎建議觀察一段時間看看廔管手術後：內口會自行消失或硬化嗎？-點我查看詳細內容