外科 廔管 常見問題 - 第14頁

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肛門附近持續傷口,是否為肛門廔管或其他病灶??


肛門附近傷口?醫生您好,我的股溝有一處傷口 位置於肛門往睪丸的方向,緊鄰肛門口(但不在肛門皺摺處) 前陣子大概兩週無癒合,懷疑可能是肛門廔管,至醫院大腸直腸科掛號過 當時醫生說不像廔管,比較像擦傷 有開「樂癒痔」給我擦 擦完約一週後傷口就癒...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門廔管發作會有紅腫熱痛的症狀,你的情況較像破皮傷口。 建議如廁後使用清水沖洗,減少摩擦刺激,穿著寬鬆通風衣物,避免含香料的洗滌劑及乳液,如流汗要勤換內褲。 傷口較癒合後可以改用抗過敏的藥膏,但不宜長期使用。

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肛門膿包消除後出現硬塊:是否需要開刀切除??


肛門外膿包消除後變成按壓無痛硬塊?醫生好, 大約11月中肛門附近(往尾椎方向)生成了一個約10塊錢硬幣膿包,碰到走路都會劇痛,服用了2個禮拜二線抗生素後完全消腫(途中並無破裂),但在同患處留下了一個小硬塊,按壓也不會痛。  但這硬塊已又再經...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

如果沒有症狀可暫時不必處理,先觀察腫痛是否會復發。 單純的皮下膿瘍有可能在發炎感染控制後自行吸收。但如果膿瘍的來源是肛門的腺體,也就是和直腸有連通的話,則稱為肛門廔管,腫痛膿瘍會很容易復發。一旦產生肛門廔管會建議手術切除。

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如何處理廔管切除術後的疤痕組織及預防復發??


廔管疤痕?方芳醫師您好:  目前距離廔管切除術後已有五個月,兩個問題想請教您,  1. 正常術後的疤痕組織,除了會硬硬的之外,管子的部分也會突出嗎?因為現在摸起來,還是有根管子的感覺,但沒有任何痛感。  2. 看醫生後,醫生說要再觀察硬硬的...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  ㄧ般手術後疤痕軟化約需1-2年的時間  只要沒有腫痛現象就不要緊  2.  廔管復發是這個疾病無法避免的原罪  是否復發需要長時間觀察  若有紅腫熱痛或是異常分泌物就要儘快就醫  目前沒有可以完全避免復發的方法

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蜂窩術後小洞未癒合,是否需再次就醫??


蜂窩術後復原期超過半年?我在2月屁股右側蜂窩性組織炎開刀清創挖掉一大塊肉,現在復原狀況是大傷口已經癒合,但周圍會有幾個分散的小洞還沒癒合,摸起來會有硬塊,有時候會有血膿從小洞排出(有膿的時候疼痛感會明顯),有時候又都沒有膿或痛感。  想請問...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

膿瘍術後有可能需要比較長的復原時間,有膿血分泌物只要能流出,不要包在裡面,都有機會慢慢長好。但要注意如果有新的發炎感染,或是內部有殘餘的膿瘍形成廔管,有時會需要再次清創。建議仍要定期回診檢視傷口,評估是否需要口服藥控制或切開排膿。 

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廔管術後復原與相關問題諮詢?


廔管術後諮詢?張醫師您好,小弟於11/07進行廔管拆除手術,目前傷口復原情形如下網址: https://imgur.com/a/d5Zh6dH 截至今日傷口疼痛感逐漸減少,除偶爾按壓開口處及騎乘機車時有些微疼痛外,欲諮詢張醫師下列幾個問題,...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 傷口復原情形正常 2. 正常 3. 可以 4. 可以 5. 不用伸太裡面,傷口周圍塗抹少許即可

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肛門膿瘍術後傷口癒合狀況是否正常?需再次就醫嗎??


肛門膿瘍術後?110年4月底開了肛門膿瘍手術 到現在傷口還是有小小的洞 有時會流一點點血 有時會有一點點膿 如果沒有膿就是一個小小的洞 請問這樣正常嗎? 需要在去看醫生嗎? 謝謝醫師 


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

如果仍有傷口和膿性分泌物,會擔心是否有未引流乾淨的膿瘍或是形成肛門廔管。可以先回診原開刀醫生處,和他說明目前的狀況,評估是否需要藥物或是手術治療。

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手術後廔管問題與傷口照護?


廔管術後相關問題諮詢?張醫師您好,感謝您撥冗閱讀並予以回覆:  小弟自11/7進行拆除手術,術後4日仍會些微疼痛不適(但是都可以忍受範圍),可明確摸到肛門附近有一空腔(應為廔管拆除之病兆),同時勤於坐浴並更換紗布,其中紗布均有粉紅色+黃色組...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 正常,大部份廔管手術的傷口是開放式,從傷口底部慢慢長肉直至癒合。 2. 術後兩週即可從事一般強度的運動,但由會陰承重的運動(如飛輪車)易造成傷口不適,盡量避免。 3. 坐浴泡盆及塗抹藥膏應持續到傷口較縮小,不易摩擦刺激造成疼痛,無分泌...

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外科問題:簍管微創截斷手術失敗後的複發與治療選項?


簍管微創截斷手術失敗?2022/9/29開刀(醫生說簍管很粗很硬)9/30出院回家就低燒、10/1發現膿大量流出來(燒就退了)10/3回診開抗生素吃三個禮拜沒有在流膿、結果11/6原本簍管的地方又腫起來、11/8回診醫生膿擠不出來、開抗生素...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

廔管微創截斷手術應是指LIFT手術,此術式適用於廔管完整且內外口明確的狀況,如果發炎嚴重或廔管走向複雜,有時會有沒開乾淨的情況。 用傳統開刀法,復發機率是最低的,但複雜性廔管的傷口範圍會較大。開完後可以坐也可以正常生活,清潔上主要是多做溫水...

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肛門廔管手術後的凹陷處:原因、修復方式及風險?


肛門廔痯是用seton management手術治療可能的後遺症?柯芳序主任您好: 我的肛門廔管,是在今年2022年2月25日做串線治療手術開始的,廔管總長度的1/3未經括約肌地帶,醫師用切開術,另長度的2/3處,因為進入括約肌區域,所以用...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

凹陷跟橡皮筋應該沒有關係  沒有理由不會自行恢復  比較有可能是傷口復原留下的遺跡  如果沒有疼痛或是感染  則不須特別處理  若要做手術修復  則沒有親自檢查我無法回答妳這麼多問題  因為究竟是什麼都不知道  建議你請手術醫師檢查再詢問相...

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肛門廔管手術後持續綠色分泌物是否為復發??


關於肛門廔管術後的分泌物?方醫師您好:  我已經開完肛門廔管手術兩個多月了,但是還是一直持續有綠色的分泌物,並且會有臭味,請問這是廔管復發嗎? 


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

肛門廔管手術後兩個月傷口應該癒合得差不多了  如果仍有異常分泌物  多半是感染或是癒合不良  建議你再請手術醫師檢查  看是否需要藥物治療或是再次手術

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肛門廔管手術:健保與微創的選擇及費用探討?


廔管手術?先生的肛門廔管(複雜)2~3年了,有膿血流出,最近就醫有做完核子共振,醫生建議手術,但醫生提到有健保手術,如果是微創就要自費,本院沒微創手術。 現在很難抉擇,1.因為不知道健保手術和微創的差異 2.微創手術自費,費用大概是多少? ...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 廔管愈複雜就愈難以微創手術(一般是指廔管內視鏡)切除,所以大多會建議用傳統手術,傷口會比較大,癒合時間比較長,但復發率會比微創手術低。 2. 目前微創廔管手術尚在發展階段,無統一的收費標準,如堅持要用微創手術則建議找大一點的醫院施行。

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肛門廔管手術後傷口癒合問題與分泌物疑惑?


肛門廔痯術後恢復疑問?柯醫生您好: 我在今年07/28的時候進行肛門廔管手術,到8/21的時候醫生跟我說不用去找他了,而到現在9/20傷口外觀看起來沒什麼大礙,但是肛門內部還有一小片傷口未癒合並且有時候會有黃綠色分泌物,請問這是正常的嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

一般廔管手術的傷口需要一個月的時間才會完全癒合  比較大的傷口需要更長的時間  如果沒有紅腫疼痛應該就不要緊  不然就要再請手術醫師檢查  看看是傷口延遲癒合還是再度復發

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廔管切除術後縫合處脫線應如何處理??


廔管切除術後縫合處脫線?張醫師,您好。  今日已是廔管切除術後第3日,照顧傷口時發現原縫合處已脫線,請問是否需要做什麼處理?傷口並未大量出血,只有如廁後擦拭時會有血。  感謝張醫師回覆。


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

廔管手術使用的是可吸收縫線,大部分會在一週左右開始掉落,但如提前掉落也沒有關係,沒有出血可照原來方式照顧,多做溫水坐浴,藥膏換藥,依原訂回診時間檢視傷口即可。 

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左側睪丸下方與肛門間硬塊且帶血,可能為何??


突然出現的腫塊?醫生你好,我昨天在洗澡的時候摸到左側睪丸下方和肛門之間有一個腫塊,但比較靠近睪丸,硬硬的不會移位,不知道是什麼原因造成的,但最近排便時有出血的症狀還有肛門附近也會癢,坐著的時候會有點痛,摸的時候也會痛,請問這是什麼呢?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

會陰的硬塊先看會不會痛,若是會痛較可能是發炎相關,包括皮脂腺發炎,副睪炎,淋巴腺炎,肛門膿瘍或廔管等。若是症狀明顯且大小有改變需盡早就醫檢查。 排便時有出血,摸的時候也會痛,在年輕人較常見的是肛裂和痔瘡。 這兩者不一定相關,但可以在大腸直腸...

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肛門膿瘍與生理期的困擾:該立即就醫嗎??


可能有肛門膿瘍卻遇到生理期?前幾日覺得屁股怪怪的,結果隔沒兩天,左半邊靠近肛門處開始紅腫刺痛,起了一個胞,上網查了一下,症狀跟肛門膿瘍符合。但是正準備要去醫院門診時卻遇到了生理期,現在很苦惱,如果到時候要脫褲子讓醫生檢查,經血流出絕對會很糟...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

如果患處持續腫脹,可以嘗試使用口服抗生素和消炎藥物控制症狀,但仍建議由醫師指示下使用。還是可以就診並向醫師說明你的狀況,即使是月經期間也可以做檢查喔。 

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乳管原位癌手術後腋下淋巴腫痛積水的原因與處理方法?


乳管原位癌術後腋下腫痛積水?醫生您好:  請問乳管原位癌,執行部份切除手術,術中有摘除2顆前哨淋巴結,顯示無轉移。術後手臂沒有水腫,但有腋下淋巴腫痛積水,約棗子大小。經腋下抽水幾次,仍舊有水產生。  1. 請問是什麼原因產生腋下積水腫痛? ...


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

淋巴結不礙事 如果積水可以抽掉 如果廔管就總看自己吸收   彰化醫院關心您

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術後第六天能否上課及傷口護理建議?


廔管手術後上課問題?醫生您好: 我在8/8的時候有做肛門廔管手術 現在是術後的第六天 大便還是會疼痛 不過走路其餘的都感覺不太到疼痛 想問一下我8/23起要上課(全天) 會引響癒合嗎?那要如何護理傷口 現在坐浴都是早 中 晚 睡前 (或更多...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

肛門廔管手術傷口癒合會需要一個月的時間  現在走路不痛已經是相當優秀  上課不會影響癒合  不過下課時最好起來走一走  中午不方便坐浴可以改為早上、下午下課以及睡前  屆時分泌物應該比較少了  建議使用女生使用的衛生護墊  可以吸收分泌物維...

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手術後肛門不適及使用軟便劑的問題?


廔管術後?不好意思醫生,我在8/5動廔管手術以及痔瘡手術,今天8/9肛門會不自覺用力,感覺想上大號,但不是真的要大出來,然後大號完還是有這種感覺 1.請問這是正常的嗎? 2.術後醫生有開給我軟便劑,吃完後都是有點腹瀉的狀態並且想大號多次,那...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 術後因傷口周圍腫脹,會有一直想解便的感覺,但不一定真的有糞便。如果蹲一下沒東西不要一直用力,可以先起來晚一點再嘗試。多做溫水坐浴可以加速傷口消腫。 2. 如果術前不會便秘可以不用吃軟便劑,腹瀉對傷口的刺激更大,順其自然可以解便即可。 ...

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肛門廔管手術是否需要住院?如何護理傷口及疼痛管理??


肛門廔管?前幾天去醫院就診 醫生觸摸後確診為肛門廔管 當下也排了開刀時間 當下也問醫生是否有住院的必要 醫生訴說不需住院 但是上網爬文看大多前輩的經驗至少都有住院一天 想請問一下開這個是否真的沒有住院的必要 假設沒住院,那我應該怎麼護理傷口...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

肛門廔管手術在健保署的給付規範中有規定要住院  如果不住院則有可能是很輕微的皮下廔管  可以在局部麻醉之下進行  但若真是如此則也沒有立即手術的急迫性  建議你到醫院找一個直肛科的醫師再問一下比較保險  手術後止痛藥跟傷口照護都是必要的  ...

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手術後疤痕問題:硬塊與發熱原因及康復進度?


廔管術後?醫生您好,我今年3/18做了肛門廔管的手術,傷口從肛門延伸到會陰大約8公分,深度大約一指節,大約在五月底癒合了,但後來上班坐太久導致疤痕紅腫熱,醫生開了康可麗給我擦,後來有消紅、腫,但是持續到現在8月了,疤痕裡面還是有長長的硬塊,...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1. 如果不是廔管復發  那應該就只是傷口癒合後的疤痕組織  一般半年後會慢慢軟化  2.  發熱有可能是疤痕組織受到摩擦刺激所致  只要沒有紅腫化膿就不要緊  3.  康可麗是一種多成分的皮膚藥膏  擦布擦應該都可以  建議你先停止塗抹再...

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