痔瘡術後疼痛持續不減，該如何解決？
痔瘡術後？柯醫生您好,我在8/10進行微創手術(約3萬元)，術後到現在大約四個月多月疼痛都未減但沒有流血流液,大便大約5元粗有一直在吃軟便劑，經過四五個醫生都說無狹窄，但我的痛感大約在4-6分而且一直持續24小時,只有站著可以減到2分痛，術...
柯芳序 醫師回覆-外科
微創手術有多種不同的方式長期疼痛常是環狀切除傷害齒狀線所致諧波刀造成傷口癒合不良也有可能但是不知道你採用的是哪種方式所以也無法對應後續的解決方案到底要怎麼解決這個問題還是要跟一開始的手術醫師討論如果想要尋求其他醫師的意見那麼弄清楚手術方式跟...痔瘡術後疼痛持續不減，該如何解決？-點我查看詳細內容
手指清腸是否正確？血便、肛裂與大腸癌的關係及治療史
肛門問題？醫師您好，我上完大號後有個習慣就是會用中指或食指伸進肛門內擦拭（有用衛生紙包住手指頭），就像醫生指診一樣，洗澡時也會用手指頭伸進去清洗，不知道這樣的行為是否正確？會這樣問是因為我有斷斷續續血便的問題，都是出現在糞便末端，一陣子有 ...
張書豪 醫師回覆-外科
手指進行肛門內部擦拭與清洗，可能會對肛門內部的黏膜造成損傷，導致微小裂痕，並增加發炎感染的風險。此外，過度的肛門清潔可能會破壞正常的肛門菌群平衡，引發更多的肛門問題。建議外部擦拭或清水沖洗清潔即可。斷斷續續的血便可能是外力造成黏膜受傷、痔瘡...手指清腸是否正確？血便、肛裂與大腸癌的關係及治療史-點我查看詳細內容
扁平便便伴肛門異物感：是否為疾病徵兆？
大便問題？醫生您好，我前幾個月開始就有便血症狀（鮮血），先看了中醫後說是內痔，而後太緊張而去看西醫並且指診，西醫說是屁股太緊且有內痔和一點肛裂。但我最近觀察，我大便的形狀略顯扁平且上完廁所總感覺有東西卡在肛門口（並非想要再上廁所的感覺），想...
張書豪 醫師回覆-外科
內痔肛裂是便血及肛門不適最常見的原因。大便形狀扁平和異物感是肛門周圍的緊縮疼痛及腫脹的內痔所致。建議多補充水分及膳食纖維，多做溫水坐浴，輔以藥膏及口服消炎止痛藥。如症狀持續建議再次諮詢大腸直腸科門診，進行更詳細的檢查和診斷。扁平便便伴肛門異物感：是否為疾病徵兆？-點我查看詳細內容
如何改善慢性肛裂手術後的大便流血問題？
慢性肛裂術後？醫生您好！出現肛裂問題後看了醫生將近半年，後面換了一間醫院看，決定手術今年1月的時候開了肛裂手術原本醫生都說我傷口恢復良好但來來回回複診總是都會有傷口（切括約肌的地方有傷口，肛裂疤痕的傷口等）只要上廁所大便硬就會流血疼痛醫生都...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛裂手術的主要目的通常是為了緩解疼痛看你的描述都沒有提到疼痛的問題那麼應該是不痛了出血的問題通常是伴隨的痔瘡所致所以要針對痔瘡來治療建議要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以...如何改善慢性肛裂手術後的大便流血問題？-點我查看詳細內容
大便出血與腹瀉關係：肛裂、便秘與食物烹調方式的影響
大便出血？大便出血以前 應該有六年了 有去教學級醫院檢查過當時檢查是肛裂 醫師有用直腸鏡看後來我自己發現跟腹瀉有關家裡有食物沒煮熟改掉後 頻率降很低不過有時候油吃很少 大便很粗 至少目測寬5~6cm...便秘上不出來也會有一樣情況這樣會肛裂...
張書豪 醫師回覆-外科
便秘是肛裂常見的原因，尤其是排便粗大或乾硬時，容易造成肛門撕裂，導致疼痛和出血。建議增加纖維攝取，多吃蔬菜水果和全穀類食物、多補充水分、規律運動、排便後用溫水坐浴，可以緩解肛門疼痛，促進傷口癒合。如果肛裂症狀持續或加重，則需就醫評估是否需要...大便出血與腹瀉關係：肛裂、便秘與食物烹調方式的影響-點我查看詳細內容
肛門口旁邊痛：可能的原因及治療方法
肛門口旁邊痛？醫生好，這幾天我感覺屁股有點刺痛，走路時感覺比較嚴重，坐著一開始會刺痛但過一下子就好了。我在上大號時，並不會有疼痛或出血的情況，但擦的時候碰到就很刺痛， 尤其是靠左邊的地方，不太確定是否疼痛是肛門引起的。另外，有時我會有大便排...
張書豪 醫師回覆-外科
如果是痔瘡或肛裂，在排便時通常會感到不適，尤其肛裂會引起排便時的劇烈疼痛和刺痛。如果是持續性疼痛，而且在坐姿或觸碰患部會加劇，需考慮是否有肛門周圍膿瘍。肛門周圍腫痛發炎時也會影響便意的敏感度。肛門栓劑可減輕痔瘡和肛裂的症狀，對膿瘍則較無療效...肛門口旁邊痛：可能的原因及治療方法-點我查看詳細內容
如何治療肛裂造成的疼痛？
自體免疫疾病與肛裂？醫生您好:1. 家人幾次往返醫院先前曾有懷疑是否有自體免疫疾病克隆氏症，因更早先驗血醫生一度有警告腸道性疾病以及腸躁症，出現嚴重腹瀉、才慢慢出現肛門疼痛，原本腹瀉改善就不痛排便也就無異常，但是由於壓力腹瀉反覆變嚴重，排便...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 克隆氏症可能會造成肛門周圍的併發症包括膿瘍、廔管，可能導致肛門疼痛。但你描述的狀況較像嚴重腹瀉後，肛裂產生的疼痛，腹瀉改善就不痛排便也就無異常，不一定是克隆氏症。2. 修格蘭氏症候群（Sjogren’s Syndrome）和克隆氏症（...如何治療肛裂造成的疼痛？-點我查看詳細內容
大便出血原因解析：內痔、肛裂還是大腸癌？
大便出血問題？張醫師您好，幾點問題請教1.我目前有大便斷斷續續出血的症狀已持續好幾個月了（主要都在大便末端看到出血）有時候持續好幾天有出血，有時候又一段時間沒出血，例如 本人有內痔問題最近到醫院做過內痔橡皮圈治療，後續就將近一個月大便都沒有...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 大便末端看到鮮紅色出血，大便顏色正常，此時指診或肛門鏡有看到痔瘡出血處即能確診。但大腸有沒有問題還是要靠大腸鏡才能完整檢查。2. 如果沒有特別家族史，糞便潛血陰性，那大腸癌的機率就和一般人一樣，可以有症狀再檢查。然而持續出血也是一種症...大便出血原因解析：內痔、肛裂還是大腸癌？-點我查看詳細內容
肛門息肉是痔瘡還是肛裂？需不需要手術？
肛門息肉？大概5週前肛門有搔癢的感覺，幾天後發現肛門處有一條狀肉片貌似息肉，當下自行判斷是痔瘡，逕到藥局購買口服藥及外用藥膏，經過4週該息肉並未消失，且大便時糞便有些許鮮紅色血液，並伴隨肛門口疼痛，以手觸摸發現是該息肉接近肛門處有疼痛感，上...
張書豪 醫師回覆-外科
看不到圖片，但痔瘡與息肉成因和外觀完全不同，治療方式也不一樣。如果診所醫生也難以判斷的話，需考慮手術切除後化驗。建議至大腸直腸專科門診就診評估，等待就診期間多做溫水坐浴，先不要自行用藥。肛門息肉是痔瘡還是肛裂？需不需要手術？-點我查看詳細內容
糞便帶血原因解析
血便問題？醫師好我今天如廁後發現糞便附著血絲，有血絲附著糞便是一條粗又長的糞便，但第二次如廁卻正常無血，請教醫師我這是怎樣狀況。（我在去年三月份做過大腸鏡 ，無瘜肉，有一個憩室跟內痔）。
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出...糞便帶血原因解析-點我查看詳細內容
腹痛、軟便與輕微大便出血：外科醫師如何解讀？
大便出血？最近幾天都有輕微腹痛問題，有點軟便，之前也偶爾會大便出血，但通常量不多是鮮紅色在紙巾上，這次如廁時紙巾上雖然沒有血，但是糞便末端有一點點暗紅色的血跡，請問有可能是什麼原因？糞便外觀雖然軟但大致成形（我作息較晚，有胃食道逆流的病例 ...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出...腹痛、軟便與輕微大便出血：外科醫師如何解讀？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後的肛裂困擾及排便異常
痔瘡術後很容易肛裂？醫師您好1 我做完痔瘡手術已經一年多，發現做完之後很容易肛裂，但我都是軟便，不知道為什麼還常會肛裂？反而手術前從來沒有肛裂過，是手術出了什麼問題嗎？2 最近排便擦拭完之後（我都有確認擦得非常乾淨）過了幾小時，發現內褲又會...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.痔瘡術後如果發生肛裂現象有可能是手術切除過多皮膚所致當然排便習慣不良本身也有可能會造成肛裂排便過軟就是原因之一2.這是正常的現像因為肛門並非一直都是閉鎖得非常緊的狀態有時候排氣或是出力也會帶一點液體出來3.這應該是腸黏液也是正常的4.有...痔瘡手術後的肛裂困擾及排便異常-點我查看詳細內容
肛裂或痔瘡複發？症狀解析
是肛裂還是痔瘡復發？？醫師您好我在前年做了組織凝集儀手術切除痔瘡，最近排便有時候會流血，有一次血流滿多的還滴到地上，這有可能是痔瘡復發嗎？還是是肛裂？
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術後不會在短時間內復發。如有伴隨排便疼痛，或是有便秘情形，較可能是肛裂導致出血。可以先多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維。若症狀持續則建議回診檢查，開立藥物治療。肛裂或痔瘡複發？症狀解析-點我查看詳細內容
痔瘡手術前，如何確認是否真的存在肛門狹窄問題？
痔瘡醫生？醫生你好，想詢問醫生有可能判斷錯誤病情而影響手術嗎？因為我看了好幾個直腸外科醫生，我沒有遇過說我有肛門狹窄的問題。最近因為打算把痔瘡跟肛裂一年的問題手術掉，但安排的手術醫師（第一次給他看診）卻診斷我有先天肛門比一般人狹窄的問題，他...
張書豪 醫師回覆-外科
如果平時排便無礙，那就不是病理上的肛門狹窄。第一位醫生指的先天狹小是指括約肌張力相對較大。肛裂不易痊癒有時是括約肌過度痙攣所致，可以在手術中將括約肌稍微放鬆以治療肛裂。如果要找那位診斷肛門狹小的醫師手術，可以詢問是否同時做括約肌切開術。有經...痔瘡手術前，如何確認是否真的存在肛門狹窄問題？-點我查看詳細內容
香腸狀乾硬糞便帶血，可能的原因及解決方法
血便問題？早上廁所，糞便比較乾，硬；型狀：香腸狀，表面凹凸不平，廁所時需用力，然後就血絲附著在糞便上。事後再廁所就正常無血。請問這種狀況是何原因引起的？（我去年三月份有照過大腸鏡，無異狀，有內痔，憩室）
張書豪 醫師回覆-外科
如去年剛做過大腸鏡，不太需要擔心腸道腫瘤的問題。糞便比較乾硬，解便需要用力，容易造成痔瘡摩擦或是肛裂出血。建議多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維，適度運動。如症狀持續需就診檢查是否有其他的問題。香腸狀乾硬糞便帶血，可能的原因及解決方法-點我查看詳細內容
如何應對肛裂引起的便意困難？
肛裂排便問題？醫師您好，我在前幾天因便秘，用力過度而導致肛裂問題，已去看醫生。醫生說是急性肛裂，不嚴重，約兩天便會痊癒。這幾天一直反覆有便意（非常頻繁），可是去上廁所半小時，只能上出半個小拇指指節的量，甚至無。等於肚子裡有許多糞便未排出。排...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血也會因為傷口刺激而造成便意頻繁一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買...如何應對肛裂引起的便意困難？-點我查看詳細內容
長期使用痔瘡藥膏是否會增加癌症風險？如何擺脫對藥膏的依賴？
痔瘡藥膏擦太久肛門不適？醫師您好因為我以前有肛裂那時醫院都會開一條叫做喜愈痣的藥膏擦藥一周左右肛裂就好了不會疼痛但我是只要一停藥肛門就會非常不舒服那種感覺像是(肛門四周都感覺在燃燒的感覺，手擦進去會覺得很敏感很不舒服)很像拉很多次肚子之後大...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.不會你想太多了這個年紀得到的機率極低肛門癌更是罕見的癌症2.肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進...長期使用痔瘡藥膏是否會增加癌症風險？如何擺脫對藥膏的依賴？-點我查看詳細內容
痔瘡手術：微創凝集刀與傳統手術的差異及效果比較
痔瘡手術？醫師你好 請問微創痔瘡手術凝集刀跟傳統痔瘡手術的差別只是器具不一樣但術後痛感跟恢復期都是差不多的嗎？因為我去問診的醫師強調只有傳統手術才能根治四級痔瘡 他說所謂的微創都是話術 什麼降低疼痛都不是真的我是第四級混合痔 我上網查微創手...
張書豪 醫師回覆-外科
如果是嚴重的四級痔瘡，傳統手術是最標準的術式，使用組織凝集儀可以減少手術出血並稍微減少疼痛，可以考慮使用，但和坊間宣傳的微創無痛仍有相當大的差距。微創降低疼痛大抵有兩種方式，一是使用雷射或紅外線阻斷痔瘡血管使其萎縮；二是減少切除範圍，只切除...痔瘡手術：微創凝集刀與傳統手術的差異及效果比較-點我查看詳細內容
屁股鈍痛與糞便形狀變化：可能的原因與解決方法
糞便形狀與屁股鈍痛？醫師您好，這兩個月一直有問題困擾著我我大概在兩個月前開始屁股有點鈍痛感，不是持續的，是每一段時間會痛個一兩秒這樣疼痛的位置不是肛門口，是位於股溝左右的地方，但按壓此處並不會造成疼痛感發作然後半夜偶爾會被痛醒(頻率大概兩週...
柯芳序 醫師回覆-外科
34歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是相對較低的依你的描述看來比較像是痔瘡腫脹或是肛裂疼痛建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助既然已經安排大腸鏡檢查那就靜候檢查就好這段期間也...屁股鈍痛與糞便形狀變化：可能的原因與解決方法-點我查看詳細內容
肛門問題：頻繁出現黑便與肛裂、痔瘡有關聯嗎？
肛門問題？醫生好：目前25歲，之前因大便出血有就醫過。一年前醫生診斷為肛裂，後來有塞藥跟溫水坐浴，有好轉。最近又開始，隨著大便本身的心情，有時會流血，大便尾端也會有血，擦屁股時也會有一點點血。每天都有正常排便，大便也都有成形，顏色也都正常，...
張書豪 醫師回覆-外科
大便前段的深黑色小顆粒樣（羊屎狀）大便，後段成形大便，代表水分和膳食纖維攝取不足，在排便困難的狀況下，也容易造成排便後出血，這些出血可能與肛裂和痔瘡有關。在這種情況下，以下是我的建議：1. **保持大便柔軟**：增加膳食纖維攝入，多喝水，以...肛門問題：頻繁出現黑便與肛裂、痔瘡有關聯嗎？-點我查看詳細內容