如何治療65歲老人的痔瘡出血及脫肛，避免手術風險？？
年齡大,痔瘡出血會痛及脱肛？醫師,您好 因已65歲有痔瘡混合寺,上廁所會出血及坐下會痛,還有脱肛, 醫生有建议手術,但因年齢,害怕後遺症,又獨居,是否可以不開呢？ 如何讓自己可以和他和平共處呢？ 還是一定要開,本身沒有慢性病只有開放性青光...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡出血並非一定要手術 一般是嚴重出血、劇烈疼痛或是嚴重脫垂才會建議手術 65歲的年齡建議先做大腸鏡檢查排除惡性腫瘤之可能性 若無癌症之顧慮 則保守治療加上改善排便習慣多半都是足夠的>>點我查看詳細內容混合痔肛裂治療：疑慮與建議？
原#221310問題，已就診後再次續問？原<a href="https://adoctor.tw/article/221310">#221310</a>問題，已就診後再次續問 經您的建議，我已於...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 若指診即可明確觸及混合痔與肛裂，且無懷疑其他病變（如息肉、腫瘤、深部出血源），考量檢查時的疼痛不適，可暫不需肛門鏡。但若後續出血持續或症狀異常，仍應安排肛門鏡或大腸鏡檢查。 2. 驅炎寧與清立飄屬於消炎及軟便藥，樂癒痔藥膏則局部消炎...>>點我查看詳細內容雷射治療內痔的效果與恢復期是什麼？？
內痔問題？張醫生您好： 請問我常有便意，但上厠放個屁什麼也沒有，是不是內痔引起所謂的假便意，我目前排便還算正常，就是剛排便好，沒多久就有便意，如果接愛雷射內痔會改善嗎？雷射後幾天可以痊愈？謝謝🙏 祝闔家歡樂
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
頻繁便意但未真正排便的情況，一般稱為裏急後重(tenesmus)。有時與內痔有關，特別是中大型內痔脫出、刺激直腸感覺神經時，容易造成「假便意」。但此症狀也可能與直腸發炎、息肉或腫瘤等下段腸道病變有關，因此建議安排大腸鏡檢查，以排除其他病因。...>>點我查看詳細內容神經纖維瘤：藥物治療與整形手術選擇？
神經纖維瘤？那請問蔡醫師你說現在是有藥物治療是讓他不要變大？還是他會不見？因為我鼻子旁邊有一顆也是神經纖維瘤，我印象中是第一型。那這樣我直接去整形外科請他做處理嗎？謝謝😊
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
黃小姐您好：建議您可先至神經內外、整外、腫瘤或遺傳相關門診就醫評估，再與您的主治醫師討論後續治療方式，謝謝。>>點我查看詳細內容神經外科治療神經纖維瘤：高雄榮總掛科指南？
神經纖維瘤？你好蔡醫師 小時候被診斷出神經纖維瘤第一型 想詢問目前有什麼藥物可以治療嗎 因為臉部鼻子旁有 因為外觀想去處理 請問高雄榮總要去掛哪一科謝謝😊
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
黃小姐您好： 若您詢問的是「神經纖維瘤第一型」這個疾病的治療方式，目前唯一被廣泛認可、且經美國 FDA 核准的藥物是 Selumetinib（塞魯美替尼），但主要針對「兒童叢狀神經纖維瘤」；成人治療與其他藥物仍屬臨床試驗階段。 健保給付...>>點我查看詳細內容大便出血量大：可能是痔瘡，但也可能是其他疾病？應如何處理？？
大便出血量大？3年前如廁有血便(鮮紅色滴血狀，痔瘡有脫出肛門但可自行推回)，至醫院檢查為內痔；之後都沒有再發生脫垂現象，大約一年1~2次輕微血便，擦藥後很快就好。 這次血便出血量大，血流如注呈鮮紅色，稍微用力會像月經來一樣不斷流出，不用力...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
這次出血量較以往多，呈持續性鮮紅色流血，甚至伴有血塊或黏液，且痔瘡並未脫出。內痔出血仍是最常見的原因。如果沒有家族病史，以你的年紀腫瘤機會較低，但也需要警惕其他直腸肛門疾病，例如發炎、息肉、直腸潰瘍、或血管異常等。 建議暫時避免過度用力，持...>>點我查看詳細內容甲狀腺乳突癌術後治療選擇：碘131還是不做？？
甲狀腺乳突癌術後治療？醫師你好，我8月中旬開刀的，但開完醫生有詢問我想不想碘131治療，又說我做不做都可以，這讓我很兩難，所以能請醫師幫我看一下我的病例報告後給我建議嗎？感謝 Micro: 1. Tumor types: Papillar...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
依照甲狀腺乳突癌的治療標準，您的腫瘤小於1公分及淋巴無轉移，可以不用碘131治療，但仍需定期追蹤。>>點我查看詳細內容肛門口外腫瘤開刀傷口拆線後的護理時間和運動建議？
肛門口外腫瘤開刀傷口？許醫師你好： 我的肛門口旁因紅腫前往醫院大腸直腸外科就診，先以抗生素治療一星期後消腫，並於9/2日進行手術切除縫合2-3針，之後傷口護理每日4-5小時，以溫水沖洗後用紗布與肛門口隔開，9/8日第一次回診醫師告知傷口狀況...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
依照您的描述，術後傷口復原狀況良好，9/2手術，建議術後3-4周即可騎機車以及運動。>>點我查看詳細內容手術傷口癒合過程中的滲液是否正常？？
手術傷口問題？8／2乳房手術，乳突瘤切除，傷口約2～3公分，在乳房下緣靠內側。8月9號之後組織膠開始稍脫落，陸續有少量滲液。8月14回診，醫生說裡面癒合了，每次換藥的時候稍微把滲液擠出來再用美容膠黏就好了。後來換過幾次美容膠都沒什麼問題。一...
唐于雄 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 外科 婦保中心主任
你好， 術後血腫可能是延遲積血或積水、內部縫線過緊或是內部組織部分缺血而未完全癒合。 於引流液體排空後會逐漸癒合，不過癒合時間不一，仍須注意感染與否，如有疑慮建議回診再做評估。>>點我查看詳細內容胸壁腫瘤手術後疼痛感持續，該如何處理？？
3年前胸壁腫瘤術後，手術位置仍有疼痛感？3年前胸壁腫瘤術後，手術位置仍有疼痛的異物感，曾2度回手術醫院找原手術醫師詢問，但院方沒做任何檢查只是給予藥膏，請我多擦……當初手術是因為在注射疫苗後一個月內在左胸下方肋骨之上異常腫大至肉眼可見拳頭大...
彭憲文 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 外科 主任兼醫務祕書
S小姐您好： 紗布用X光就可查出來，疼痛未必與當初手術有關，建議找您信任的外科醫師討論。 南投醫院一般外科 彭憲文主任>>點我查看詳細內容臉部腫瘤切除手術後遺留線頭不處理是否可以尋求其他醫療協助？？
臉部腫瘤切除術？醫生您好，我去診所做了臉部腫瘤切除的手術，第一次回診拆除線不是主刀的醫生做拆除，回家後發現有兩條線未拆除，於是又回診給主刀醫生做拆除，拆除完之後詢問醫生還有嗎？醫生答覆：你可以自己看啊*2，就拿鏡子給我看，當下很不舒服也就想...
李忠懷 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）
已答覆。>>點我查看詳細內容臉部腫瘤切除術後拆線不完全及傷口疼痛應如何處理？？
臉部腫瘤切除術？醫生您好，我去診所做了臉部腫瘤切除的手術，第一次回診拆除線不是主刀的醫生做拆除，回家後發現有兩條線未拆除，於是又回診給主刀醫生做拆除，拆除完之後詢問醫生還有嗎？醫生答覆：你可以自己看啊*2，就拿鏡子給我看，當下很不舒服也就想...
李忠懷 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）
已答覆。>>點我查看詳細內容臉部腫瘤切除術後拆線不完整及傷口疼痛應如何處理?？
臉部腫瘤切除術？醫生您好，我去診所做了臉部腫瘤切除的手術，第一次回診拆除線不是主刀的醫生做拆除，回家後發現有兩條線未拆除，於是又回診給主刀醫生做拆除，拆除完之後詢問醫生還有嗎？醫生答覆：你可以自己看啊*2，就拿鏡子給我看，當下很不舒服也就想...
李忠懷 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）
您好！ 你有自己選擇的權利。 你申訴也無法改變這個大環境，目前全台缺護理師，唸完護理跑去當空姐跑去當電商多得是，願意留下來把屎把尿的已經不多了，在醫院這種事情多得是，線一年後才浮出來也有，臉部我們醫界都縫連續線，有時線結旁會很難拆，甚至斷掉...>>點我查看詳細內容肛門附近腫瘤疼痛坐立不安？應如何處理？？
肛門腫瘤？醫生 請問一下 我肛門附近 有一個腫瘤 類似痘痘種囊！ 坐著的時候會感覺疼痛 用手觸摸 壓一壓也會疼痛 我有塗皮膚炎的藥 有感覺好一點 但是還是會疼痛 腫脹 這很嚴重嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
這種情況比較常見的原因是肛周膿瘍或是發炎的皮脂腺囊腫。若持續腫痛，塗抹皮膚藥膏通常效果有限。 建議至肛門直腸外科就診，必要時做檢查或引流。若出現發燒、紅腫快速加劇或劇痛，應立即就醫。暫時可保持局部清潔、避免久坐，溫水坐浴有助減輕不適。>>點我查看詳細內容頭部腫瘤：CT報告分析及治療建議？
顱骨腫瘤？醫生好 我因為後腦有摸到腫塊而去就診 醫生安排照了CT電腦斷層 結果出來後醫生說有顱骨腫瘤 並要我及家人回去討論是否要手術切除 以下是我從健保快易通截下的CT報告 Impression: 1.Favoring osteoma (2...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 因為透過影像的判讀為臆測(經驗性和統計性診斷)，不會完全準確，通常顱骨腫瘤為骨瘤，為良性可追蹤，沒有必要立刻切除的迫切性，但是這個終究也只是臆測，所以建議你擔心，可以移除，也可以密切觀察和追蹤。 手術的部分，原則上也只是把顱骨凸出...>>點我查看詳細內容手術後引流管傷口感染：該如何處理？？
如何處理手術後引起的傷口？醫師您好，我父親於114/7/3腹腔鏡手術切除乙狀結腸腫瘤，因為縫合處恢復不良，於114/7/12再次做了小腸造廔手術（臨時人工肛門），7/26出院後，有帶引流管回家。 8/4日發現造口出現了二個大洞，於8/7住院...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
依你描述的情況屬於術後傷口感染及造口併發症。癌症病況有時很複雜，和年紀、營養狀況、慢性病等都有關係，不一定是手術技術的問題。但如果對原本的醫師已失去信心，加上醫師時常請假，可以考慮改看同科別較資深的醫師，甚至轉院至較大的醫學中心，讓專責團隊...>>點我查看詳細內容半年定期抽血檢查CA-153腫瘤標記數值異常，是否意味著病情惡化或轉移？？
乳癌患者,抽血檢查異常？上週,半年定期抽血檢查CA-153腫瘤標記,數字是29.800,紅字不正常... 請問： 是什麼原因造成數字異常呢？ 是復發或轉移的徵兆嗎？ 目前的我,該如何做呢？ 煩請回覆, 謝謝~
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
可以看門診>>點我查看詳細內容乳房纖維腺瘤是否會由囊腫變成線瘤？？
乳房纖維腺瘤？醫師您好，我在去年去乳房外科檢查的時候，醫師當下看超音波說左側是水泡，右側則是纖維囊腫，但這次去檢查兩邊都說是線瘤（醫師說是實心的），這會經過時間從囊腫變線瘤嗎？謝謝
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
乳房超音波檢查是利用各式腫瘤病灶的特性，例如形狀、邊界特性、超音波回音高低、病灶超音波穿透性等等，來評估各種病灶的診斷以及良惡性可能(無法百分之百給予肯定診斷，病理診斷需要切片)。一般來說，常見的乳房纖維囊腫(fibrocyst)與纖維腺瘤...>>點我查看詳細內容腹瀉血便後左下腹異物感，張醫師有何看法?？
某次腹瀉有血，無痔瘡，目前左下腹有異物緊繃感？張醫師您好： 小弟目前大學生，今年會滿20歲。 暑假期間作息有點紊亂，我有失眠的問題，常常都要凌晨1、2點才睡著。會吃宵夜，零食跟含糖飲料，不過也會補充水分。 10天前，腹部忽然絞痛，腹瀉拉...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
年輕男性，單次急性腹瀉帶鮮紅色血便，之後排便正常，無痔瘡，左下腹持續輕微緊繃感，可能是急性腸胃炎併肛門裂傷，腹瀉時肛門受刺激，可能造成小傷口，導致鮮紅色血便，症狀通常短期內改善。左下腹緊繃感通常源自腸道蠕動異常或氣脹（特別是乙狀結腸部位）。...>>點我查看詳細內容腦下垂體腫瘤(肢端肥大症)治療方式選擇：手術、電刀與藥物的考量？
關於腦下垂體腫瘤(肢端肥大症)問題？醫師您好，近期因BRAIN CT及MRI發現腦部有2.5cm的瘤，經抽血也發現iGF-1>1000，對於剛知道這個疾病後有點沮喪且不安，不曉得治療方向，雖然已看過神經外科門診，外科醫師表示手術風險太...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好， 因為不確定是不是有接受全部的賀爾蒙檢查，目前聽起來像是"生長激素"分泌型腦垂體腫瘤，一般的說會造成肢端肥大症，如你提到的症狀，可能造成不孕，身體癌症可能性增加 回答你的問題 1.原則上比較是先手術完(經鼻)，縮...>>點我查看詳細內容