外科 術後 常見問題

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痔瘡塞劑使用後的效果:睡前使用是否正常?宜痔平塞劑能否幫助癒合損傷??


痔瘡結紮使用痔瘡塞劑?睡前使用痔瘡塞劑,隔天早上起床便意強烈但是不會腹痛,大便比較軟比較散是正常的嗎?宜痔平塞劑有幫助痔瘡傷口或肛裂傷感癒合嗎?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

部分塞劑中的基劑會刺激直腸蠕動或讓糞便較滑順,因此排便感會比較強。至於宜痔平塞劑,主要作用是減少局部發炎、腫脹與不適,對痔瘡結紮後的刺激感有一定幫助;若有輕微肛裂,也可能因減少發炎與摩擦而間接幫助恢復,但它並不是專門促進肛裂癒合的藥物。真正...

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肛門皮膚刺痛破皮:半年前肛門廔管手術後的可能原因探討?


肛門皮膚刺痛破皮?醫師您好,想請問 我有時候在外大便後,如果有運動,久走,很容易肛門附近皮膚都會破皮,摸了會有種皺皺的感覺,然後有刺痛感,如下圖。我在半年前有做過肛門廔管手術,會是因為這個的關係嗎?還是什麼其他原因,謝謝!  https:/...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您所附的連結無法開啟 所以無法確定是否與廔管手術相關 如果只是肛門周邊皮膚發炎 建議避免過度使用清潔劑或是用力擦拭 塗抹凡士林或是痔瘡藥膏應該也會有幫助 若是遲遲沒有改善 還是請醫師檢視比較好

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手指甲溝炎清創手術後肉芽問題該怎麼辦??


手指甲溝炎清創手術後肉芽問題?李醫師您好:  小弟於上週四(5/14)似因打籃球而撞到左手無名指指甲,其指甲右側有直直的斷裂一小部分,可能是因為這樣,加上個人處理和照護不當,後續引起發炎,隔日週五(5/15)急遽地惡化,有紅腫痛,且陸續有傷...


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 一般會拔除1/4~1/3 指甲並修掉肉芽,約兩周會長出薄膜,就能碰自來水了, 之後薄膜變厚成成熟指甲,至於你說的小肉芽,到底有多小?沒看到照片,無法做評論. 平 安! 彰化醫院 關心您!

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痔瘡手術後排便仍有刺痛感及阻塞感,是否正常??


痔瘡手術?張醫生您好 內外痔切除術後大概兩個月了 排便時仍有一點點刺痛感及阻塞感 且會有一絲絲鮮紅色的血在糞便及濕紙巾上,其餘不會感到疼痛或其他不舒服的地方等。 請問這是康復期間的正常現象嗎? 


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

內外痔切除術後約 2 個月,排便時仍有輕微刺痛以及少量鮮紅血絲,屬於恢復後期常見情況。術後傷口與疤痕組織完全穩定有時需 2–3 個月以上,排便摩擦時仍可能造成輕微裂傷或刺激出血,尤其糞便偏粗硬時更明顯。  建議持續維持軟便、避免久蹲與用力解...

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肛門疼痛與便意感持續兩個月,應如何處理??


肛門疼痛?張醫師您好:今年1月初 因肛門常疼痛且有變異感 去中壢醫院做了大腸鏡,後續醫師告知有輕微痔瘡但因每日都不舒服而困擾做了傳統內外痔全切除手術,在術後1個多月感受有漸漸變好,但在3月中旬開始,不知為何每次上完大號 肛門就會疼痛 有時候...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

術後外觀看起來恢復正常,但持續有便意感、隱痛,通常是術後傷口造成。若醫師檢查沒有看到明顯傷口、感染或復發,其他可能原因包括術後肛門括約肌緊繃(spasm)、骨盆底肌功能失調、肛裂,或肛門神經敏感;這類問題大多外觀看起來正常,但患者會持續感到...

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神經外科術後護理:頸椎融合手術第15天免縫膠過敏現象是否正常??


術後護理?頸椎做了融合手術第15天,貼了免縫膠第5天出現液汁透明一些且旁邊有過敏,紅紅的,請問這是正常現象嗎


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 「少量透明滲液+膠帶過敏紅疹」在臨床上偶見,但不應視為正常。請先停用過敏膠帶,密切觀察傷口變化,多數過敏與滲液會在換藥後改善。請盡快聯繫原手術醫師或門診評估。  頸椎術後第15天仍在關鍵癒合期,不要自行塗抹藥膏或藥粉在傷口上,保持乾...

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神經源性腫瘤是否需要手術??


神經源性腫瘤?醫師您好,因肺部LDCT檢查而發現T8—T9間有顆約2cm的神經源性腫瘤,想請教關於這顆腫瘤我可以做些什麼? 後續再接受MRI檢查,放射科醫師:『T8—T9 right paraspinal tumor with homoge...


林正凱 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

你好  都是可以接受的選項喔,這種腫瘤長的速度不會很快,還是需要定期追蹤,至於是否要手術,也要端看手術後的風險

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頭皮粉瘤術後換藥需要注意哪些事項??


頭皮粉瘤術後傷口換藥?醫生您好 不知道甚麼原因術後醫生說 粉瘤清不乾淨  術後的傷口很大很深還不能縫合 術後幾天都是傷口裡面塞紗布止血  每天到診所換紗布換藥 之後醫院回診 紗布拿掉看傷口 沒化膿  就說不用塞紗布了 可以自行在家換藥 有問...


呂明川 醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 整型外科 主治醫師

可到門診詢問並評估

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痔瘡手術後,糞便粗大、肛門口變小,應如何處理??


痔瘡術後?張醫師日安: 本人多年前曾動過痔瘡手術,也未曾復發過,但最近糞便比較粗大,有些難解,因為肛門口已變小,感覺傷口處有點裂開,擦屁股時有些血,請問需要馬上回診嗎? 還是再自行觀察一下? 謝謝您


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

糞便較粗硬、解便時有撐開感、擦拭少量鮮血,較像是術後疤痕處被硬便撐裂造成的小肛裂或表淺裂傷,不一定代表痔瘡復發。若目前只是少量鮮紅血、疼痛不劇烈、沒有持續大量出血或腫脹,多半可以先保守觀察幾天:重點是維持軟便(多水分、纖維、必要時軟便劑)、...

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內痔橡皮筋結紮手術後疼痛正常嗎??


內痔橡皮筋結紮手術問題?我今天去診所檢查。醫生檢查後說是一級的內痔。當下就問我要不要做橡皮筋手術,我當下有問會不會痛,醫生回答不會。但隔了20分鐘左右我就開始覺得疼痛,吃了止痛藥仍然也是,想請問這是正常的嗎?打電話去詢問診所回答沒辦法用擦藥...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

內痔橡皮筋結紮後出現異物感或脹痛是正常的,但少見劇烈疼痛;理論上結紮應位於齒狀線內無痛覺的位置,但若結紮點稍微偏低、靠近有感覺的肛門皮膚,疼痛就會比較明顯。  一般輕中度疼痛會在前幾天逐漸改善,可持續使用止痛藥、溫水坐浴、維持軟便減少刺激。...

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痔瘡手術後肛門刺痛可能是什麼原因??


不清楚自己疼痛的原因?醫師您好 我在今年2月的時候因為痔瘡問題去找醫生看診 當時醫生是說血管有腫脹 並且有一點外痔 建議我用雷射消融手術處理  於是我在今年3月進行了雷射消融手術  但我最近在網路上看到ㄧ篇文章 這是部份節錄 原po: 我之...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

單純因為側臥檢查而把肛裂誤診成痔瘡的機率其實不高;大腸直腸科醫師在視診與觸診時,能清楚分辨痔瘡、肛裂與贅皮。雷射消融術後數週內容易出現局部腫脹、充血,待時間過後雷射的效果才會漸趨穩定,不代表手術判斷錯誤。建議先回大腸直腸外科門診追蹤,必要時...

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痔瘡術後血栓外痔疑似復發?如何判斷並處理??


痔瘡術後一個月,但血栓外痔疑似復發??張醫師您好:看過您許多的回覆相當認真,想向您請教:我於3/25以雷射消融搭配混合痔的贅皮切除手術,目前痛感已降低,排便次數也正常。但手術前我症狀不算嚴重,只是3點鐘、7點鐘方向都曾有過血栓性外痔發作過,...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

原本未發作過的11點鐘方向在做完雷射後反而腫脹,可能是術後局部靜脈回流改變導致暫時性外痔充血,尤其在排便後或溫水坐浴(血管擴張)後看起來更明顯。這種術後充血水腫,多半在術後6—8週內逐漸穩定。 建議持續維持軟便、避免久蹲用力;溫水坐浴可做但...

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闌尾炎破裂手術後抗生素治療效果緩慢?


闌尾炎破裂手術發炎指數下降慢?您好、原本還有身孕34週在4/7因為闌尾炎破裂進行手術,術後進行施打抗生素治療,於4/13胎兒早產健康出身,產後醫院提供藥效更強的抗生素進行治療,4/16血檢白血球從原本3萬多降至1萬多,發炎指數10降至3,4...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

懷孕後期合併闌尾炎破裂手術的情境較為複雜,術後出現較高的發炎指數並且下降較慢是可以預期的。目前數據由白血球 3 萬多降到 1 萬多、CRP(發炎指數)由 10 降到約 3,再到 2.9,趨勢是持續下降且接近正常,這在臨床上代表感染已受控制、...

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痔瘡雷射消融術後肉球腫脹正常嗎?恢復期需多久??


痔瘡雷射消融術後問題?醫師您好 我在3/3做了痔瘡雷射消融手術 處理了內痔及ㄧ部份的外痔 今天已經來到了術後第七週 照鏡子看 發現肛門口腫了ㄧ顆比原來的痔瘡還大的肉球 並且ㄧ直反覆變軟消腫 又腫起  請問這是代表手術失敗了嗎? 還是正常的組...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

術後第7週、腫塊會反覆變大變小的型態,較常見是術後靜脈回流尚未穩定所造成的充血水腫,尤其在排便後、久站或溫水坐浴後更明顯,一般多在術後 6—8週開始改善,約 2—3 個月逐漸穩定。若腫塊可自行消退、整體趨勢在變好、沒有持續加劇的疼痛或出血,...

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顏面骨折術後眼球上吊與複視問題如何解決??


顏面骨折術後眼球上吊與複視問題?醫師您好 我因車禍造成複雜性顏面骨折,目前已接受完三次手術:前兩次為顏面骨重建,術後只有側邊複視,正前方正常,眼球位置也正常;第三次因左眼眼球內陷,接受眼眶人工骨植入手術後 馬上就發現有出現以下問題:左眼眼球...


呂明川 醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 整型外科 主治醫師

醫療問題請洽門診諮詢

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混合痔瘡術後泡水沖水及用藥建議?


混合痔瘡使用環紥術?因為痔瘡關係去大佳診所檢查 查出是混合痔瘡於禮拜三做了痔瘡橡皮筋(環紥手術)那洪醫師有說不能泡水沖水及刺激性食物。但因手術完當日晚上疼痛不已有吃普羅分止痛。我想詢問我這種混合痔可否泡溫水,還有沒有其他藥膏可以吃以其其他藥...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

內痔做橡皮筋結紮後不應出現嚴重疼痛,但稍微刺痛不適在前幾天相當常見,通常 3–7 天會逐漸緩解。  溫水坐浴在多數情況下是可以且有幫助的(可放鬆括約肌、減少疼痛),但以主治醫師的術後指示優先。  止痛方面可持續使用您提到的 Ibuprofe...

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二次肛瘻掛線手術後分泌物異常應如何處理??


肛瘘掛線手術?我是第二次肛瘘手術, 3月15日做了肛瘘掛線手術, 醫生在4月16日第一次緊線. 至今一星期有啡/黑碎屑加上分泌. 4小時大約直徑10MM 左右的印痕跡. 緊線前一直有分泌否不過無明顯碎屑. 這樣分泌是屬於正常.


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

在肛瘻掛線(seton)術後且剛緊線約一週內,出現深色碎屑混合分泌物,多半是壞死組織、舊血塊或線材切割過程中的組織脫落;若滲出量不多,沒有明顯惡臭、化膿、紅腫發熱或發燒,一般仍在可接受範圍。掛線治療本來就會持續引流分泌物,且在緊線後引流量可...

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肛門疼痛原因探討:手術後仍有疑慮??


肛門疼痛?醫師您好,想請教您以下問題 今年1月初 因內痔問題 在醫院做了內外痣全切除手術,在接下來2個月有明顯舒緩很多沒有特別不舒服感 在3月中旬開始,不知為何每次上完大號 肛門就會疼痛 有時持續兩天 有時一天 後面漸漸變成每天肛門都覺得疼...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

術後若有顯著改善、之後排便出現疼痛的型態,較不像單純痔瘡問題,臨床上可能原因包括:肛裂(排便後疼痛可持續數小時到1–2天)、術後疤痕緊繃或肛門狹窄、括約肌過度緊張(spasm),以及較少見的殘存內痔或發炎性肉芽組織。  若只有在排便後痛、越...

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小腸疝氣手術後大便乾硬能否服用氧化鎂?每日一顆是否可持續使用??


小腸手術後二個月大便乾硬?小腸疝氣缺血、沾黏分離、切除手術後二個月大便乾硬 請教:可否服用氧化鎂?  如果每天睡前一顆請問可以連續服用幾天?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

小腸手術後兩個月出現排便習慣改變很常見,若無腸阻塞症狀(如腹脹加劇、嘔吐、無法排氣排便),可使用氧化鎂作為軟便劑;一般可從低劑量開始(如早晚1顆),依排便情況調整,目標是形成柔軟成形便而非腹瀉。氧化鎂可連續使用數天到數週,臨床上也常長期使用...

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微創疝氣手術後大腿至腳掌腫脹正常嗎??


疝氣術後?家母因右側疝氣復發(幾年前做過傳統疝氣手術)所以這一次選擇做了微創並自費網膜,出院後有發現腳水腫在回診的時候告知醫師水腫狀況醫生也請家母太高腳並且適當的按摩讓血液回流,但手術後過了2個月手術部位從大腿到腳掌腫脹用手按壓後會有凹陷請...


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

建議回診評估

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