外科 術後 常見問題 - 第82頁

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括約肌受損與廔管痔瘡術後症狀?


廔管痔瘡術後?之前去自費診所做廔管痔瘡術後 肛門就覺得不緊只要想大便就要立即去上 放屁都沒有緊實的感覺 平常肛門那還會溼溼黏黏流腸液這樣 去大醫院看醫生說括約肌受損肛門缺一小口 以後就只能這樣 難道這樣沒有救了嗎? 有什麼括約肌修補嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  若是發生括約肌損傷  可以接受括約肌成形手術  不過要大型醫院的大腸直腸專科醫師可能會比較有經驗  自費診所就不要再去了  即使接受括約肌成形手術  多半肛門收縮的力量也不會恢復到100%  但是應該可以減輕目前的症狀   

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手術後肛門缺口問題與運動恢復?


廔管術後?醫生你好,我是於107/12/20做廔管手術,當時手術方式是切開括約肌的方式,手術後自己照傷口看見肛門有切開一塊肉凹陷進去,約在2月初因為分泌物回診,醫生說因為廔管位子深,所以復原時間長,想請問 1.肛門被切開一塊肉,以後會長回來...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

1. 會慢慢長 2. 正常 3. 如果不會誘發疼痛,可以慢慢開始運動。

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肛裂手術治療的疑惑與注意事項?


想請教柯醫師肛裂手術的問題?(有八個問題, 真的不好意思柯醫師, 因為渉及手術, 所以問清楚點好, 感謝您)   1. 聽醫師說, 我的肛裂是因為前些日子連續做了痔瘡, 瘻管和贅肉切除等手術而使得疤痕增生所造成的, 我沒有外肛門的裂傷, 裂...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1.  切開內括約肌才對  內括約肌是環狀的所以才能進行切開  這也是肛裂手術的根本  2.  不會造成失禁  肛裂的成因就是肛門壓力太大  括約肌切開可以減輕肛門的收縮壓力  回到正常的狀態  3.  可以  其中的類固醇含量...

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橡皮筋結紮手術:一次需要綁多少條橡皮筋?脫落一條有何影響??


內痣橡皮筋結紮手術?醫師您好: 請問我在做完橡皮筋結紮手術後,第一天去上廁所時,發現有一條橡皮筋脫落,我想請問一般的橡皮筋結紮手術一次會有幾條橡皮筋綁在內痣上,脫落一條對於此手術會不會有引响,煩請回復  謝謝


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  一般會使用兩條  脫落一條不會有太大的影響  只要沒有大量出血就不要緊 

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外痣術後一年肛門腫痛原因與治療方案探討?


外痣術後一年肛門腫痛?外痣術後一年發生肛門週圍有腫痛延伸到大腿會酸的情形,不定時站著或座著約5分鐘就會發生,每天坐溫水浴及擦藥膏沒改善,只有躺著時才不會腫痛,有發覺當初外痣手術後留在肛門週圍有贅皮有比剛開完刀時大了點,請問是哪方面造成的?甚...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  這種情形其實比較像椎間盤突出的症狀  也就是俗稱的骨刺  薦椎神經根壓迫的症狀就是這樣  痔瘡手術反而不會有這種現象  建議你先請手術醫師檢視痔瘡是否復發  可以先使用外用藥物治療看看  同時也請神經科醫師檢查看看是否有椎間盤突...

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肛門膿瘍術後傷口癒合疑慮?


肛門膿瘍術後傷口?您好: 約三個星期前去做肛門膿瘍引流手術,深度約有6公分,目前傷口還沒完全復原,一直會覺得熱熱腫腫的,但回去給醫生檢查並沒有太大異常,請問傷口復原過程中這樣的現象正常嗎? 這復原狀況與廔管的生成有相關嗎?我的醫生是說要三個...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  比較大的肛門膿瘍有時候復原時間會長達一個月以上  大約半數患者會完全復原  但是一半的患者會演變為肛門廔管  你的手術做完才三週  現在討論廔管是否發生仍言之過早  目前建議多做溫水坐浴  如果傷口有感染的現象也可以使用口服抗生...

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嘴巴刺刺麻麻且下嘴唇歪斜:如何處理神經受損的整型外科問題??


嘴巴刺刺麻麻?2018年底發生車禍,送醫治療為左側下額骨開放性粉碎性骨折併移位兼咬合不全,進行顏面內鋼釘固定手術,手術後,左側下巴及下嘴唇都刺刺麻麻,當時因為下上下排牙齒被鋼絲固定無法開口,到現在開始拆掉鋼絲及固定器,慢慢針對開口閉合動作練...


周宏璋 醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷: 為恭紀念醫院 整形外科 主治醫師

1. 神經受損後,其恢復期約從2個月到1-2年不等 2. 有可能無法 "完全"恢復 3. 傷的越嚴重,神經斷掉的機會越高 4. 可以回原來的整外醫師諮詢,或去看復健科 

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神經纖維瘤與動靜脈畸形手術後的後遺症及復健?


神經纖維瘤+動靜脈畸形?我先生於1/15進行位於左腦聽神經纖維瘤的開顱手術,術中醫師告知發現硬膜下方有動靜脈畸形,因此一併切除,大概經歷6小時的手術時間,護理師告知術中輸了8單位的血,術後較慢甦醒,在加護病房待2天,轉回普通病房後發現有失語...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

因為我不清楚開刀時的狀況,開顱手術甚麼情形都會發生,術中輸了八袋血,表示失血量很多,是不是因此有造成一部分的腦組織缺血,缺氧,而造成神經功能缺損就不得而知。手術都已結束,若真要找原因,術後電腦斷層及核磁共振都能提供解答。不過不管怎樣,也只能...

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潛水活動與手術後遺症相關問題?


潛水活動問題?你好 最近有朋友找學潛水 但因我之前曾經做過兩項手術,因此有幾個問題想請教醫師 (潛水醫學科目前無醫師可問,因此想請教外科醫師)  1. 曾經因鼻子過敏,做過二氧化碳雷射手術,是否可進行潛水活動? 約3~4年前曾經因鼻子過敏,...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1.  應該可以  鼻子過敏一般不會以手術治療  不過我知道有醫師會做鼻甲切除手術  以緩解黏膜肥厚造成的阻塞症狀  詳細最好還是請較耳鼻喉科的醫師比較好  2.  可以  肛門手術的傷口一個月應該就會癒合  現在的出血應該是痔...

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手術後癒合過程中的常見症狀及疑慮解答?


廔管術後?醫生您好,我在1/23時做了廔管手術,每天泡浴4到5次,換藥也是,目前已經兩週,請問會痛跟癢是正常的嗎? 然後傷口旁邊硬硬的也是正常的嗎?沒有分泌物跟流血,謝謝醫生。


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  廔管術後傷口站石腫痛是正常的現象  一般會需要一個月的時間才會完全恢復正常  只要沒有感染或是出血就沒有關係 

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肛門乳突手術後持續疼痛:原因探析?


在2018年4月開肛門乳突手術,至今日2019年1月仍感到疼痛?媽媽在2018年4月開了肛門乳突手術,手術過程中切除乳突及媽媽的肛門微小,有稍手術弄大些,術後因崩血又再回手術房進行第二次手術,術後有泡熱水、吃軟便藥......依照醫院說的方...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

肛門接受了手術後的肛門口會有傷口癒合後所產生的疤痕組織,即使已癒合仍可能會因為排便拉扯摩擦或撐開造成局部的神經痛,可以考慮服用止痛藥症狀治療,理論上疼痛會隨時間改善.

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痔瘡手術後肛門鬆弛及排洩異常問題?


痔瘡手術後感覺肛門沒有以前緊?許醫師好: 多年前做橡皮圈結紮手術,將多顆痔瘡綁在肛門外約七天,手術後三個月內常常去給醫生做肛門按摩還有一次擴肛手術(用手術刀在肛門劃幾刀),後來有再給其他醫生看發現肛門裡面還有一顆很大痔瘡(手術的醫生只用手指...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

肛門之鬆緊是由肛門擴約肌控制,要檢查肛門之擴約肌功能,建議您至外科門診接受肛門指診或其他檢查.

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手術後強烈便意持續不止,是否為常態??


強烈便意?醫師您好:由於過年前開刀,所以離過年後複診還有段時間,所以前來詢問請教,1/28日做了手術之後就一直有強烈的便意,不管是坐、躺、站,都會突然的、立即的有股強烈的便意,憋不住放屁後都會帶點便渣,是遇到水會化開的哪種稀便,但是,都無法...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  因為來文未提及是哪種手術  我就假設是痔瘡或是廔管手術好了  這一類肛門的手術在術後1-2週內  都會因為傷口刺激造成排便異常的現象  多做溫水坐浴應該會有幫助  手術後醫師多半會開立軟便藥服用  建議你先停止使用軟便藥再觀察看...

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廔管術後肉芽成長與感染預防方法?


廔管肉芽?醫生您好,廔管術後兩週,回診時醫生告知傷口有長肉芽,想請問是不是這樣容易復發,另外請教坐浴需要加優碘嗎,回診的醫生說清水即可,但很怕會在次感染,優碘是否會對傷口較好,謝謝醫生。


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  手術後初期坐浴使用優碘是正確的  之後是否使用優碘就見仁見智了  長期使用優碘的問題是會造成皮膚根傷口的刺激  如果沒有刺激的問題  用道傷口痊癒也是可以的 

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肛門膿瘍手術後的飲食禁忌及影響?


肛門膿瘍術後飲食?柯醫生您好: 請教您 大約一周前做了肛門膿瘍引流門診手術,醫生說是高位複雜性的而且很深,配合吃了一個星期的抗生素目前持續每日回診換藥中,但醫生特別叮嚀飲食中不能吃海鮮和肉類的食物,連排骨湯都不能喝,膿瘍手術需要忌口嗎?若吃...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  站在西醫的立場是沒有食物禁忌的  反而會建議多攝取海鮮和肉類以補充蛋白質  優質蛋白有助於傷口修復  只要多做溫水坐浴即可  

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手術後的肛門傷口問題:如何處理分泌物和出血??


廔管術後?醫生你好: 我在107年12月20日進行廔管手術,三天後出院,我曾經照鏡子看過手術傷口是在括約肌旁割開一個約2~3公分傷口,在割開括約肌,外部2~3公分傷口出院時是開放式傷口,出院後除了口服藥以外還有用抗生素軟膏擦外部傷口。 最後...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

1. 因為每個人廔管深淺不一,手術傷口修復時間也不盡相同。 2. 有肛門廔管術後肛門有分泌物算常見,但是有的人是膿水、有的人是腸道正常分泌物而已。 3. 請戴手套用手指沾一些藥膏塗進去,不要用棉花棒,會較容易刺傷黏膜。 4. 廔管術後周邊傷...

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廔管手術後坐浴疼痛原因及解決方法?


廔管手術後坐浴?醫師您好,廔管手術(共三個)後約九天,開始溫水坐浴,卻一碰到水傷口就開始刺痛,無法坐浴,爬文看到的都是說坐浴會緩解疼痛才對,麻煩醫師幫忙解答


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  如果坐浴疼痛可以減少水中優碘  光用清水也可以  通常坐浴刺痛都是優碘添加過多所致 

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三次雷射手術仍無法解決肛裂問題,如何尋求有效治療??


做完雷射後肛裂傷口一直不會好?小弟從去年10/29號做完雷射手術後一直以為肛門沒問題了 直到12月份不知道是因為太勞累還是久站上廁所又開始很痛但都沒有血原本以為只是普通的肛裂就拿之前的藥來擦在肛門可怕的事在肛裂還沒好又患上急性腸胃炎使得病情...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  因為不知道你所說的雷射手術是什麼  所以也不知道你的肛裂手術是怎麼做的  坊間許多號稱雷射的手術並非真正使用Lacer  (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiat...

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微創手術切除肝左葉:可能嗎?效果如何??


微創手術切除肝左葉?醫師您好:  我有一個良性的10cm的FNH長在肝左葉,幾乎占滿整個肝左葉。 目前已經追蹤10年沒有變化也沒有不適,傾向繼續追蹤。 但還是想請問您:  1. 依照目前腹腔鏡手術技術的進展,有機會用微創手術切除整個肝左葉嗎...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

目前台灣各大醫學中心多有專門肝膽外科醫師,致力於發展腹腔鏡肝臟切除手術,腹腔鏡左肝葉切除並不是很困難的技術/手術。至於手術切口關係到每個醫師自己特有的手術技法不同,所以大小位置多不相同,術後回復狀況及日程,仍還是需實際替你手術的醫師依據你實...

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手術後五日仍劇烈疼痛及大量出血,是否正常??


第四級內外痔瘡+脫肛+肛門潰瘍手術?醫生您好 我在01月16接受手術 (1)但已過5日傷口仍能疼痛到不行 約3,4小時需吃2顆止痛藥,否則疼痛到留冷汗 想詢問這是正常的嗎 (2)尤其是在上完大號後,傷口疼痛到不行,痛到想去掛急診,吃止痛藥也...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1、2.  一般這種手術後一週內會比較疼痛  一個禮拜後應該疼痛會慢慢減輕  排便後如果疼痛比較劇烈  可以做溫水坐浴緩解疼痛  3.  排便後輕微出血是免不了的  但是像你描述的這種出血現象是比較嚴重  請再連絡你的手術醫師比...

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