牙科 植牙 常見問題 - 第7頁

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植體周圍炎治療:需不需要立即服用藥物?


植體周圍炎?林醫師您好上週有請教您植體周圍炎問題(狀況如下方),12/16於香港照x光片發現有嚴重的植體周圍炎12/21照CT醫生說吸收到剩下2mm目前正在隔離中(至1/17),都有使用牙線、刷牙、漱口水,但是最近按壓植牙的牙齦時會有膿跑出...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若持續有化膿狀況,建議可請感染科醫師開立常用的上呼吸道感染的抗生素服用即可。隔離期間不建議做侵入性的牙科治療。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙根切除手術後的疼痛與治療選項


根尖手術切除牙根後發炎?Dear 醫師 您好蔽人有顆側門牙因為蛀牙於敝人14歲(1994年)時給無照的牙醫(齒模師)治療並且裝上牙套。2014時由於此牙有膿包且健康牙太短,台北診所醫生施行牙冠增長術與重新根管治療裝上牙套。治療後,此顆牙還是...


曾光暉 醫師回覆-牙科
1.根尖切除術需先評估牙根長度是否足夠,如果牙根長度足夠,而根管治療後仍有根尖病灶,可考慮接受此手術。2.根尖切除術,一般是在根管治療效果不佳,再考慮接受根尖切除術。南投醫院牙科 曾光暉主任

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植體周圍炎隔離期間如何保養?


植體周圍炎?林醫師你好,12/16於香港照x光片發現有嚴重的植體周圍炎,12/21照CT醫生說吸收到剩下2mm, 因各種考量決定回台灣治療,目前正在隔離中,預約看診日是1/17,非常擔心隔離期間又有更多骨頭被吸收,請問:1. 隔離期間能做什...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:如果植體在骨頭內,骨整合的部份只剩2mm,可能最終這顆植牙就是要拔除了,建議保持口腔清潔衛生,勿再發生感染發炎狀況,等隔離完後,再跟植牙醫生討論後續該如果處理即可。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙齒囊腫手術後仍有小膿包,是否需要再次手術?


牙齒囊腫做了根尖手術卻沒有消掉?林醫師 您好,我去年時牙齦長了個膿包,因為不痛就在拖了半年後越長顏色越怪變成灰黑色才去看醫生,結果是個很大的囊腫,所以牙醫幫我在上個月做了根尖切除術(我不知道有沒有逆填充,但是只花了掛號費$200)了。但是...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:手術成功與否需看X光片才能確認,只憑牙齦/軟組織的色澤質地等變化,難以下定論。建議持續回原診所追蹤,或是可至較大的醫療院所再聽其他醫師的第二/第三意見即可,無需杞人憂天貿然又在短期內動第二次手術。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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植牙後真牙爆出:該繼續植牙還是暫停?


植牙後真牙爆出?下顎缺牙右側植入一顆人工牙根,左側植入兩顆人工牙根後,尚未二次手術,下顎前真牙卻爆出,醫生建議矯正。目前猶豫,想暫停後續植牙動作,使用活動假牙,請問您的意見?


曾光暉 醫師回覆-牙科
要看下顎前牙爆出的原因是牙周病還是原齒列不整,如果是牙周病則要接受牙周病治療,如果是原本齒列不整,則考慮接受矯正治療。建議跟您的主治醫師討論評估後續的治療。南投醫院牙科 曾光暉主任

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左上第三大臼齒蛀牙引發的牙齦腫脹和疼痛


左上第三大臼齒蛀牙?醫師您好:我定期會找牙醫洗牙,有蛀牙問題已經多年,左上第三大臼齒最嚴重,去年醫生說我這顆要抽神經,但我因為從來沒痛過就拒絕了(其實我每顆蛀牙都不會痛,但以前刷牙刷仔細就會流血,之後也不會流了),所以就打麻藥補起來(用銀粉...


曾光暉 醫師回覆-牙科
如果第三大臼齒因為蛀牙範圍很大,原本有填補過,但填補的地方掉了一小塊,開始出現偶而會痠痛的症狀,應該找牙醫師做檢查,可以照X光片看看蛀牙的深度是否接近牙神經再判斷是否要重新填補或考慮根管治療。南投醫院牙科 曾光暉主任

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門牙斷裂:治療方案與風險評估


門牙斷掉?請問一下我的門牙其中有一位顆2年前因吃冰太打力斷了3分之一就去用貼片,那時順便也把旁的門牙一起用貼片(就是2顆門牙貼片)今年8月底不小心又把同一顆門牙一樣吃冰用斷(這次嚴重斷3分之2)詢問牙醫牙醫..說我2門牙根管很小,斷的找不到...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:兩位醫師都已經詳細告知您治療的選項以及可能發生的後遺症/併發症,所以還是只能由您自己決定選擇何種治療方式並承擔發生的後遺症/併發症。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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如何暫時處理牙根蛀傷問題?


暫時無法補牙又怕牙根持續被蛀?數月前我的上排右小門牙的臨時假牙脫落,醫師看斷層掃描後說牙根蛀到連帶牙釘的臨時假牙都固定不住,需植牙,我因財力吃緊暫不做。最近牙根有時會隱隱有感覺,我才注意到牙根持續蛀傷的問題(以前做臨時假牙時做過根管治療,所...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:您第二段所提到的方式為牙根逆充填手術併牙周骨再生手術,然而仍需考慮該顆牙齒及其周圍破壞的狀況,經詳細評估成功率高低後,再進行手術。建議可跟實際治療的醫師做進一步討論。然此手術亦包含有自費品項,故也需衡量您的經濟狀況。衛福部臺中醫院牙科...

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自體智齒移植:左上第一大臼齒拔除後的選擇


左上第一大臼齒約6年前拔除,還可以使用自體智齒移植嗎??醫師您好,我的左上第一大臼齒約6年前因為咬硬物,牙齒裂開到底,因此被診所醫師拔除。因為那個時候醫生幾乎都說只能植牙或是做牙橋,所以就不知道還有自體移植智齒的方案,而智齒幾乎都埋在肉裡沒...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議跟口腔外科醫師做詳細討論,因為除需考慮左下智齒能完整拔出外,該智齒還要能成功做根管治療,並且再種到缺牙區域其大小/形態/咬合都不能差太多。故需完整評估後才能確定其可行性。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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活動假牙相關問題大解析:老年人無法吃硬物、假牙清潔與用餐困擾的解決方案


活動假牙?醫師您好請教醫師1.為什麼老年人無法要硬物呢?可以改善嗎2.80歲的阿公 就寢前取下上下排的活動假牙 ...會發現假牙內有食物殘渣 ...請問活動假牙都是這樣嗎?3.阿公用餐 非常慢 好像是無力咬 家人根本不問題出在...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:人體老化就是正常現象,即便是自然牙齒都不建議故意去咬硬物,何況是活動牙。活動牙的支撐及施力都是靠口腔黏膜及牙齦組織,自然不可能像自然牙一般有力。建議每天都將假牙取下,泡假牙清潔片,避免其上長細菌。若覺得易卡食物殘渣,可先回原假牙制作處...

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臼齒缺牙是否需要植牙?拔牙後的後遺症及解決方法


臼齒缺牙?今日去拔了上排的第二大臼齒,問過醫師之後需不需要植牙,醫師表示不用,事後想想如果缺牙沒補是否會影響到下排對咬牙?聽說如果拔下排沒補,上排的牙齒會一直往下長,那相反狀況,下排牙齒是否會往上長?拔完之後有點後悔是不是不應該拔掉而是根管...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:下排牙齒若跟上頷第一大臼齒有接觸,就不會再往上。拔牙都有其原因,所以應該要追本溯源您為何要拔牙,另外不是每顆有問題的牙齒都能做根管治療,原本不適合治療的牙齒做了根管治療也一樣是沒效的。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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拔牙後的牙齦疼痛原因解析


拔掉牙根,為何還會剩牙齦在痛??醫生你好:因長久以來的恐懼牙醫而造就上方牙齒,不是缺牙就是無法根治的齨牙,導致只能拔掉牙根,考慮後續的正顎手術以及植牙或假牙。所以上方牙根有分好幾次拔,前面2、3次都正常,但這次在拔完後面牙根縫線等待拆線的期...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙齦本身亦有神經支配,所以也還是會有痛覺。另外,因為後續還有很大的治療計畫,若有疑問,一方面可跟原醫師做詳細溝通,另外亦可至大醫院諮詢第二/第三意見,不用太過焦慮。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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拔牙後肩膀痠痛及咀嚼困難:有無替代植牙的方式?


肩膀酸痛?我想問的是我上禮拜三剛拔我的第二大臼齒跟平行智齒,原先其實我只想拔第二大臼齒因為在幾年前就有做過立拔即種但隨著平行智齒長出來,第二大臼齒就會搖晃時不時痛也很常卡東西!之後會兩顆都拔是因為醫生跟我說卡住很難拔才問我要不要一起拔的,從...


曾光暉 醫師回覆-牙科
因為同時拔了第二及第三大臼齒,所以拔牙傷口範圍比較大,傷口發炎的時間會比較久,所以建議要做好口腔清潔的工作,避免傷口感染,而第一大臼齒剛好在拔牙傷口旁邊,在傷口尚未癒合修改之前,牙齒會比較敏感,應避免過冷過熱飲食,拔牙傷口漸漸癒合,第一大臼...

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根管治療後裝牙套疼痛原因與解決方法


根管治療後裝牙套會牙痛?醫生您好,我在約一個月前進行根管手術治療,按照醫生建議裝了牙釘及牙套。一開始醫生先用暫時性的黏劑替我安裝牙套進行適應,適應期間並無任何不適,故之後幫我將牙套完整的安裝。可卻在正式裝完當天開始出現疼痛的情形(像蛀到神經...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若真的很擔心牙裂,建議可至醫院或較大的牙科診所拍攝ConeBeamCT,確認牙根的狀況後才能再討論治療計畫。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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假牙與牙齦間隙是否正常?


假牙與牙齦有空隙?我剛植完牙裝假牙時我發現前後都可以看到植牙那根金屬圓柱拿回去修改後前面就看不到圓柱但從內部看還是看得到圓柱假牙跟牙齦有空隙感覺有1MM多這樣有沒有問題


曾光暉 醫師回覆-牙科
建議舌側如果空隙仍然存在達1mm,應回診請牙醫師再做檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任

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植牙與假牙使用後需要注意的事項


植牙,假牙?108年2月做完植牙和假牙,套上牙套醫生說先觀察,已經2年多回診請醫生黏永久,醫生問我使用過程中有掉嗎,我說沒有,醫生說那就不用管他,請問這樣是正確的嗎?會傷害牙齒嗎,謝謝


曾光暉 醫師回覆-牙科
如果當初假牙已經使用永久性黏劑,經過2年多沒有鬆脫或掉落,那應該沒有問題,但如果當初只是用暫時性黏劑,2年多未曾鬆脫,但仍應回診請牙醫師重新使用永久性黏劑固定。南投醫院牙科 曾光暉主任

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臼齒蛀牙需不需要拔牙?植牙是唯一選擇嗎?


臼齒蛀牙?您好,想請問醫師,今天到住家附近診所洗牙並照X光,醫生提到因我臼齒蛀牙須拔牙避免影響到其他顆。想請問醫生,因以往在其他診所都是聽到醫生建議我該拔智齒,今日醫生僅針對臼齒拔牙,有探詢智齒是否需一併處理,醫生言智齒不用。想請教醫師臼齒...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:該醫師可能建議將臼齒拔掉後,讓智齒可以順勢長出以取代缺牙的部份,不過可能還是要搭配矯正治療,才能讓牙齒走到合適的位置,建議拔牙前還是跟該醫師做詳細討論為宜。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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解決前排缺牙與舌頭問題的方法


口腔問題?曾主任您好:長輩只有前排有牙齒,右上方又缺牙,前經您回復可製作活動假牙,但詢問我們附近的牙醫,說後方無牙不能做假牙,因為無法固定,請問這該怎麼做?另外,發現長輩舌頭會不自覺的往右伸,也造成進食上的困難,更怕長輩會不小心咬到舌頭,請...


曾光暉 醫師回覆-牙科
如果上方只有單邊後方缺牙,活動假牙裝戴上比較無法達到兩邊咬合平衡,容易造成活動假牙的穩定性不佳,有的病人因為嘔吐反射較為強烈,裝上活動假牙後甚至感覺想吐,如果有上述情況,建議可請牙醫師評估是否植牙的可能性。南投醫院牙科 曾光暉主任

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智齒與第二大臼齒的選擇:拔除或保留?


智齒長不出來導致第二大臼齒牙齦發炎?醫生說有很大的機率是最後的智齒長不出來, 所以導致我下排左側第二大臼齒的牙齦發炎,所以建議拔除智齒;但因為該顆第二大臼齒有做過根管治療,考慮爾後可能會破裂壞掉,反觀智齒是健康的,想請教我可否拔除該顆第二大...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先跟矯正醫師討論,因此有時智齒的位置很深,即便把第二大臼齒拔掉,也不一定很容易將智齒拉出來,且智齒形態不見得剛好就是第二大臼齒的外形(咬合也難對齊),還是有很多因素需要考慮。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙齦萎縮與治療選擇:牙橋或植牙?


牙橋or植牙問題?我想請問一下我下正門牙有一顆牙齦萎縮了,開始會晃動,牙齦也發炎,請問一下是否要植牙或牙橋,醫生說要做就要一次3顆一起做,這個做法因該是牙橋沒錯吧?牙齦萎縮要做哪種會比較好?謝謝


曾光暉 醫師回覆-牙科
要看牙周破壞的狀況,如果牙床管已經嚴重吸收,無法保留該牙,則在拔除該牙後可考慮做牙橋或做植牙,可以請牙醫師分析這兩種治療方式的優缺點。南投醫院牙科 曾光暉主任

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