牙根斷裂疑慮：植牙或拔牙？？
疑似牙根斷裂？醫生您好 2022.4 右下倒數第二顆臼齒做了根管治療+牙套 之後吃東西都無任何問題 直至2022.10咬東西會有痠痛感 就找顯微根管專科醫生諮詢 醫生說X光片看起來有些許陰影 但他還不能肯定原因 牙套材質和密合都很好 也...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 依您所述，確實可能兩個牙根交接處有問題。 1. 可先拍攝cone beam CT確認是否有斷裂 (同樣會有額外的費用) 2. 拆開牙套後確認是否還能進行根管或牙周相關治療 3. 若真的無法治療，再決定是否要重建(拔牙/植牙)，或是先...>>點我查看詳細內容牙根疑似斷裂？如何處理？？
根管治療？醫生您好! 我右上方第二大臼齒在一年前有做過根管治療，上禮拜六快篩完右邊鼻子有點戳到流血後，牙齒一開始先是偶爾抽痛，吃了一顆消炎藥後就沒痛了，但過一兩天後，牙齒就開始痠痛，只要碰到右邊臉頰或者是咬東西或用舌尖去頂就會痛，回去給當初...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議先觀察幾個月，若疼痛都消失了，可以考慮做牙套保護之，若X光片檢查有問題的話，再考慮是否要拔牙!>>點我查看詳細內容根管治療後敲擊真牙疼痛原因及處理方法？
根管治療完真牙的部分敲會痛？醫生妳好！我做根管治療完已數年，但是真牙的部分有時敲會酸痛有時又不會，沒有敲真牙時就不會痛，敲完後一下有時會有一抽一抽的感覺，刷牙後，不確定是刷太大力還是一直刷到牙齦的部分，有時牙齦會些微腫脹，但隔天就會消掉，之...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議先回原本根管治療的診所做追蹤，若需做牙套，也讓原本治療的醫師作處理較安全。其他顆牙齒，若有長期的X光片做追蹤，才能確認是否有牙髓壞死的情況。>>點我查看詳細內容只剩兩個牙根的蛀牙應該如何治療？？
蛀牙蛀到剩兩個牙根？醫師您好：我的牙齒有一顆蛀牙到現在都已經不會痛了，而這顆牙齒現在只剩下明顯的兩個牙根，且兩個牙根都黑黑的，請問建議做什麼樣的治療，如果要拔掉的話方便嗎？ 謝謝醫師
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議還是拍攝X光片，確認牙根及周圍齒槽骨的狀況，之後再決定如何處理較為安全。>>點我查看詳細內容牙齒表面有洞且塗料無感，是否代表已經壞死？？
牙齒是否壞死？前幾天去牙醫診所檢查與補牙，總共有三顆牙要處理(左上門牙表面有洞、右上虎牙表面有洞、右上大臼齒裡面可能有蛀牙)，醫師有先給我塗一個酸酸的塗料，但是我只有門牙部分沒有任何感覺，並且與其他牙齒顏色都深色一點點而已，要仔細看才看的出...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 牙髓是否壞死，不會只看顏色就做判定，建議還是要搭配長期的X光片及檢驗數據較為準確!>>點我查看詳細內容正顎手術後的All-on-4植牙時間與風險？
牙齦萎縮、牙根暴露？醫生好 我在非常年輕時、牙齒就幾乎是滿口牙橋了 去年上排牙開始陸續出了些問題、加上我有三級骨性咬合不正 2022年初先把牙橋拆開、並上了個別的臨時牙套做齒顎矯正 (拆開牙橋、很多在裡面的牙根已不保、所以上顎僅存6顆根管...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 醫療手術本來就有很多的風險與不確定性，術前可能就必須要跟您溝通清楚為佳。 1. 若正顎手術已經成功，建議您可以放寬心，畢竟最困難的部分已度過了，後續重建就比較輕鬆且風險也較小。 2. 若對原本的治療計畫有疑問(從矯正變成all on...>>點我查看詳細內容補過的牙突然疼痛，可能與神經有關？
補過的牙突然牙痛一兩天？不好意思，幾年前門牙旁邊的牙齒背面，有蛀牙補牙，當初醫生有說那顆較薄所以很靠近神經，補完後因牙內壓力改變會有不適疼痛一陣子，若有好轉就可以了。 確實不適了一段時間後好轉了， 但近日突然疼痛了兩天，對冷熱水並無不適，咬...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議先回原診所，若有之前的X光片做對照，可看是否現在真的已經蛀到牙髓，若已到牙髓，建議還是要做根管治療~>>點我查看詳細內容根管治療後持續不適：是否需延長觀察或進一步治療？？
根管完成後的不適症狀？您好，我在兩週前完成左下第二小臼齒的根管療程，上週二則是完成封填，每次療程後我都是過幾天才會產生悶痠痛的不適感，一直到現在那顆牙齒內部還是會自發性地有些微悶酸，牙齦牙根咬合時也有些痠軟麻感，在進食的過程中都會有點害怕，...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好： 「原醫師認為我不需要裝牙套」＞＞建議先依原治療醫師的建議進行，若日後需做牙套，也請原醫師製作或安排轉診至合適的假牙醫師做治療。>>點我查看詳細內容智齒拔除後的傷口部位為什麼會呈現白色?？
智齒傷口癒合後白白的？醫師您好 我在3年前拔過右下顎的水平智齒 傷口癒合後 拔過智齒的那地方白白的是正常的嗎 想說過了3年那一塊地方會不會恢復成口腔內正常的粉紅色 結果還是一樣白白的 會這樣的原因是為何呢? 白色的部分不會痛也沒感覺 單...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若有抽菸嚼檳榔病史，建議每半年洗牙時，請醫師特別注意該區域，並可照X光做檢查。>>點我查看詳細內容假牙上方疼痛是否需要進行根尖手術?？
根尖手術？醫生您好, 我最近因為壓鼻子下方的位置(在假牙上方的位置)，覺得牙齦悶悶痛痛的，後來去看了一下牙醫，X光有看到黑黑的，牙醫建議要做根尖手術(因假牙釘子太粗太長，不建議根管治療，牙根會斷的機率很高)，但目前隔了一陣子後，再壓同樣位...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議還是依約回診，跟醫師討論清楚，關於根尖手術的優缺點，另外也要考量到你自己本身的系統性狀況。 若持續不做手術或重新根管治療，可能日後就會必須拔除該顆牙齒，另外發炎的病兆也有可能蔓延到鼻腔。 手術本身也有缺點，需在手術前務必了解後再...>>點我查看詳細內容左上犬齒牙齦持續腫痛如何處理持續腫痛的牙齦？？
左上犬齒牙齦持續腫痛？醫生您好， 本人左上犬齒(假牙)的牙齦持續腫痛，迄今已持續逾1個月(約5、6星期)， 約三星期前見情況未見好轉，赴附近牙科診所就診， 經醫師治療(洗牙?)後腫痛程度雖減緩，但時至今日仍顯有腫脹， 隱隱發痛，使用牙線時還...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議拍攝X光片後，可諮詢第二或第三意見，若其他醫師也表示無立急需處理的適應症，那你也可以比較安心。>>點我查看詳細內容牙根囊腫手術與根管治療：該如何選擇？？
牙根囊腫？醫生您好 今天我去檢查牙齒 診所醫生發現我門牙牙根的牙齦有囊腫 醫生說他要把囊腫刺破 然後去拍x光 發現門牙牙根有一圈黑影 (牙齒不會痛) 然後醫生說要根管治療 帶牙套 然後我想問這做根管治療會好嗎? 我上網查幾乎都是說...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
如果黑影範圍不大，做根管治療可能會改善，如果黑影範圍太大，建議考慮做牙根尖手術。 南投醫院牙科 曾光暉主任>>點我查看詳細內容左下臼齒根尖黑影：自行消失的可能性與治療建議？
用同一側牙齒咬東西；根管治療？醫生您好: 我的左下臼齒大約在11月中的時候做完根管治療，因為做完滿一個月了仍會疼痛，所以近期回診請醫師檢查。照x光發現根尖有黑影，他說再觀察一個月看看，如果黑影沒有變小的話，那就直接顯微根管治療。 想請問醫生...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1. 會的。若發炎狀況減緩，黑影會逐漸縮小，通常3~6個月會觀察一次，若有好轉就是持續觀察讓它復原。若未復原，可以考慮重新根管治療 2. 建議先用抗敏感牙膏，並改吃軟質食物，讓牙齒磨損的狀況減緩或是回診時，請醫師再次確認是否有傷到牙...>>點我查看詳細內容根管治療後持續疼痛與悶悶感：該如何處理？？
根管治療完一個月仍無法咬東西？醫生您好: 大概在11月初時做了左下大臼齒的根管治療，做完快一個月了，牙齒按壓和敲擊都還會痛，且無法咬東西，一咬就痛。另外一個情況是，雖然牙齒抽掉神經後對冷熱無感覺，但在喝熱水或是熱湯時，牙齒有時候還是會有悶悶...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 治療沒有成功是一個可能的選項，觀察半年左右。超過半年還是很不舒服，可以考慮重新再做一次根管治療或是檢查是否有其他牙周發炎/咬合不恰當/三叉神經痛的問題。>>點我查看詳細內容如何處理不同牙醫的治療建議？？
不同的治療建議要怎麼辦？？您好。我在11月中時感覺第一小臼齒牙根牙齦處不舒服到A診所檢查，醫師幫我洗牙(過程中醫師說我刷牙刷的算不錯，洗到第一小臼齒時有比較痛，其它還好)，洗完牙後其它三顆第一小臼齒也開始不舒服，持續自發性疼痛，咬東西時更痛...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 依您所述: A診所沒有給您後續治療計畫。B診所建議您做後續牙周病治療。C醫院的主治醫師說，想要做就做。換言之是不做也可以。 所以，應該是問您有沒有想在B診所做後續的牙周病治療。醫療最終還是要回歸到病人本身來做決定，以免日後會有過多爭...>>點我查看詳細內容根管治療後的牙齒不適症狀是否正常？？
根管後牙齒？根管填充物後一週多，根管牙齒下應該是齒槽骨或齒槽骨下方，如在下巴擦保養品按壓到的話會感覺那顆根管後的牙齒與其他顆被按壓時候的感覺不一樣是正常的嗎?因為齒槽骨下方看起來也有點紅腫，沒有特意去按壓的話是都不會有感覺的，這樣算是治療失...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 因為治療完成也才一周左右，無法藉由主觀感覺來判定是成功或失敗，建議每月回診一次，並拍攝X光片，大概半年左右可有定論看是否需要重新治療。>>點我查看詳細內容牙科問題：根尖囊腫與多生牙的處理？
根尖囊腫？因X光發現門牙根尖處有一個不小的根尖囊腫(圓形想小球)可能跟牙根差不多大了 不痛且這顆也沒蛀牙沒根管治療過沒外傷，去年X光也沒這顆囊腫 囊腫斜旁邊有顆多生牙(沒有長出來 外觀看不出的那種)以前也沒有醫生告訴我有多生牙 這顆牙尖有囊...
曾光暉 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 牙科 主任
1.根尖囊腫如果是該門牙的神經壞死引起的，該門牙做過根管治療的應該會慢慢消失，但如果是埋伏多生牙引起的囊腫，則讓門牙雖做過根管治療，也無法讓囊腫消失。 2.必須開刀取出囊腫做切片檢查，能判斷是良性或惡性。 3.有可能長期過大的咬合力量造成牙...>>點我查看詳細內容牙科問題：根尖囊腫手術與舒眠麻醉的選擇？
根尖囊腫手術 舒眠麻醉？近期因洗牙被醫生發現說門牙的根部有顆不小的囊腫跟牙齒快一樣大了 去年X光是沒有看到這個囊腫的 且囊腫的斜上面有一顆沒長出來的多生牙 也就是說他是包在裡面的，外觀沒有看到這顆牙 我從小到現在都不曾有醫生告訴我我有多生牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1. 不會自行消掉。若原本都沒有不適的感覺，惡性機會很低，不過還是要取出化驗會比較準 2. 牙齒生長發育過程中，遺留的上皮組織、或是反覆感染受傷，造成局部組織增生 3. 會的，都會將多生牙一併取出 4. 通常都是門診手術，局部麻醉即...>>點我查看詳細內容牙齒根管治療後遺症：如何解決敲痛感？？
根管治療後續問題？我有一顆臼齒，當天在A診所根管治療已完成，當下跟醫生反應牙齒明顯會有敲痛感，但當時醫生說治療已完成，下次來做牙套。可是牙齒有敲痛感做完牙套不是還是一樣會痛嗎?所以A診所我已經沒有再去了。 之後就放著過去四個月了，牙齒還是一...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若對A診所醫師的治療計畫有疑義，建議可請A診所寫轉診單到醫學中心的牙髓病科檢驗，看是否還有其他根管方面的問題以及是否需要重新做治療。若3位以上的醫師 都告知您，根管部分沒有問題，就要再找看看是否有其他造成疼痛的原因!>>點我查看詳細內容牙痛久治不愈，該怎麼辦？？
看了好幾科門診的牙痛？我的第一大臼齒三年前做了假牙套也放了釘子，做好牙套後有一次長牙包在第一跟第二大臼齒的中間，但又自己消掉了，從去年開始就斷斷續續的不舒服。之前還痛到睡不好，有時還會痛到臉頰，看了好幾間的牙科，都說沒問題，後來跑去看亞X的...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議都在同一間醫學中心看診較好，有各科的資料可以彙整，並遵從該醫院醫師的醫囑，否則東奔西跑，也找不出真正的病因，也無法真正解決疼痛的問題。>>點我查看詳細內容