手麻癥狀:是中風前兆還是疫苗副作用?
突然莫名的手麻?江醫師您好:我先簡單描述一下我的身材狀況,身高158公分、體重58公斤,中等身材,一直以來沒有血壓問題,但最近一兩個禮拜以來,左手腋下、左上臂內側區域(有時會延伸到手掌手指)不定時的有點發麻,感覺就類似有一條束帶綁住腋下導致...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
真真小姐您好:您的症狀可能要考慮周邊神經的症狀。您的心血管疾病風險相對很低....也許要考慮頸椎第七節或是胸椎第一節的神經根受到壓迫。若神經壓迫造成的周邊神經病變,可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸...手麻癥狀:是中風前兆還是疫苗副作用?-點我查看詳細內容
頸動脈硬化:輕微還是危險?
頸部問題?醫生你好本人因4月時突然單邊耳鳴,所以去就診耳鼻喉科,聽力檢查說正常,之後突然有天旋地轉之暈眩又再次就醫耳鼻喉科,但醫師檢查說我耳鳴跟眩暈不太像耳朵問題引起,就叫我去看神經內科,醫生有幫忙做了2個檢查,1動力重心儀,2頭顱超音波,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好:如果您擔心血管老化的問題。建議您確切的清楚自己三高的情形。量測血壓:50歲左右的族群的收縮壓在110~140mmHg、舒張壓在70~90mmHg之間,距理想血壓(120/80mmHg)大約10~15mmHg以內的波動,都還可以接...頸動脈硬化:輕微還是危險?-點我查看詳細內容
憋噴嚏導致後腦勺感應,是否有腦部傷害風險?
憋噴嚏感覺到氣流往後腦勺衝?趴在地板看書的時候突然想打噴嚏,打噴嚏當下我的嘴巴是緊閉的,感覺到一股力量往後腦勺衝現在大概過了一小時,沒有什麼特別的症狀,可能只有後腦勺有些微的感覺(但不確定是不是因為我對這件事太焦慮所以放大一切感受)想請問現...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您的症狀應該要先考慮頸部肌膜的發炎。這和頸部過度使用有關係。您擔心的腦血管疾病,在臨床上有時會出現“雷擊性頭痛”雷擊性頭痛一般為嚴重頭痛且符合下列兩項特徵:1. 突發,<1 分鐘便可達到最嚴重強度2. 持續1小時至10天發作後接下...憋噴嚏導致後腦勺感應,是否有腦部傷害風險?-點我查看詳細內容
手抖不止:可能的原因及治療方案
手抖問題?醫生您好!家父今年49歲,在一年前有發現右手靜止時會手抖,而且手變得不太靈活,走路時右手也不太擺動。有去看了一次神經內科,但吃了最輕微的帕金森氏症的藥沒有效果,電腦斷層檢查也沒有問題,尋找有關帕金森氏症的相關資訊後,也發現家父沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小慧小姐您好:令尊49歲就開始有動作障礙的問題,年齡似乎有點早,通常在60歲左右才出現這類疾病。可能要與腦中風作鑑別診斷。中風一般是急性發生且伴隨臉歪,手腳力氣明顯下降,知覺減損等合併其他神經方面的異常。許多藥物也會引發類似的症狀,最常見的...手抖不止:可能的原因及治療方案-點我查看詳細內容
熬夜後左半身麻痺,是中風前兆嗎?
睡到一半左半身手腳麻?我是個長期熬夜的人,昨天半夜2點突然右臉開始腫痛,大概在耳朵前的接近臉頰那塊,睡前有發現左手有點小抖,接著晚上睡覺睡到一半突然整隻左麻掉,左腦有一種奇怪的感覺,不知道怎麼形容,不是痛也不是脹,感覺牽動到耳朵,眼睛閉上更...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:不知道您是否測量血壓?“中風前兆?”通常會合併血壓上升。“顏面失調?”顏面神經麻痺只影響顏面神經的區域,不會有手腳的症狀。“自律神經“ 主要是心跳、腸胃、睡眠等症狀,不會有單側肢體的症狀。您的症狀可能要先考慮常見前兆型的偏頭痛症狀...熬夜後左半身麻痺,是中風前兆嗎?-點我查看詳細內容
妥寧治療期間出現嚴重口乾症狀,應如何處理?
服用妥寧(20mg)口乾難耐?醫師您好:服用妥寧已快三個月,本來要回診!遇到疫情爆發不敢去醫院!近來口乾症狀越來越嚴重,甚至影響睡眠!請問:1.我該如何處理口乾症狀?2.妥寧該繼續服用嗎?感謝!
江俊宜 醫師回覆-神經內科
高小姐您好:妥寧atorvastatin適用於:降低心肌梗塞的風險、降低中風的風險。降低冠心病高危險群的心血管事件發生率。您的年紀50歲,不知道是為了降低何種危險因子?建議可以先減半服用,還是有約七成的療效,之後抽血看是否達標。Atrova...妥寧治療期間出現嚴重口乾症狀,應如何處理?-點我查看詳細內容
左半身麻痺疑神經或心臟問題,該就醫嗎?
頭皮發麻、臉也麻?醫師您好,我最近幾天先是頭皮發麻,然後左臉也開始會麻,偶爾左手也會麻(但沒有臉來的多)因為疫情關係還沒就醫,想請問醫師會建議我去就醫嗎?因為都是左半邊,會是神經問題或是心臟問題嗎?心臟的部分去年11月照過心電圖和超音波是沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好:您的症狀出現在同一側,同時影響到面部及肢體。建議要排除腦部結構的問題,首先要排除腦血管疾病。通常血壓過高的族群,發生腦中風的機會比較高。到血壓過低造成腦循環不足也可能引起腦部邊緣帶腦缺血 (borderzone ischemic...左半身麻痺疑神經或心臟問題,該就醫嗎?-點我查看詳細內容
左半身麻木:是神經問題還是心臟問題?
頭皮發麻、臉也麻?醫師您好,我最近幾天先是頭皮發麻,然後左臉也開始會麻,偶爾左手也會麻(但沒有臉來的多)因為疫情關係還沒就醫,想請問醫師會建議我去就醫嗎?因為都是左半邊,會是神經問題或是心臟問題嗎?心臟的部分去年11月照過心電圖和超音波是沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好:您的症狀出現在同一側,同時影響到面部及肢體。建議要排除腦部結構的問題,首先要排除腦血管疾病。通常血壓過高的族群,發生腦中風的機會比較高。到血壓過低造成腦循環不足也可能引起腦部邊緣帶腦缺血 (borderzone ischemic...左半身麻木:是神經問題還是心臟問題?-點我查看詳細內容
腦膜炎引起的癲癇與精神異常:如何正確診斷和治療?
請問這是腦膜炎感染嗎??請問醫生我媽有以下症狀會跟腦膜炎有關聯嗎?會有治療方向錯誤的問題嗎?該怎辦呢?我媽洗腎後回來突然劇烈咳嗽,本就有感冒症狀,忘了會頭暈還是頭痛,因本想說這可能是洗腎後虛弱加上感冒所致,但她一直說非常難受,吵著要上大醫院...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
LULU小姐您好:應該不是“腦膜炎”,常見的症狀有發燒、頭痛、畏光、打寒顫、心跳很快、頸部僵硬、倦怠、嗜睡、躁動等症狀。這種頭痛是發炎引起的,所以常合併噁心、嘔吐,並且常在睡醒時更嚴重。通常會影響到認知功能的是腦炎。腦炎常見的症狀如發燒、頭...腦膜炎引起的癲癇與精神異常:如何正確診斷和治療?-點我查看詳細內容
呼吸器引起的後腦悶痛、語言模糊及站立不穩是否為腦中風前兆?
會是腦中風嗎?還是其他疾病?平常晚上都有在使用呼吸器睡覺 本身有呼吸中止症的問題 但...又再加上我有鼻塞(左邊只剩一半的洞口 右邊完全塞住了)呼吸器帶到 隔天起來 我的後腦勺 就會開始悶悶的連....現在說話都會有點含糊不清(大舌頭的感...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
lin 您好!建議至神經內科門診喔!呼吸器引起的後腦悶痛、語言模糊及站立不穩是否為腦中風前兆?-點我查看詳細內容
先天偏頭痛體質是否增加腦中風風險?
先天偏頭痛體質與腦中風的遺傳?醫生你好~我從小就已經有偏頭痛的體質,大概六丶七歲左右就已經會無周期性地發作(除了偏單左側的頭痛之外,還會合併出現怕吵怕光嘔心想吐乏力的症狀。小時候真的會吐出來,長大成人後就幾乎沒有了。在發作之前會出現心情煩躁...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
臨床上有案例證實偏頭痛嚴重發作引發中風,但是罕見個案建議神經內科追蹤,做好偏頭痛控制可避免中風。先天偏頭痛體質是否增加腦中風風險?-點我查看詳細內容
頭昏、不平衡感:是否需進一步進行腦部檢查?
頭昏、不平衡感?醫生您好:約兩週前我因為暈眩非常厲害加上耳朵悶塞感、聽力受損、耳鳴而到醫院就診,醫生評斷是內耳水腫或耳中風。一星期前至醫院回診,聽力測驗(PTA)結果比上週明顯恢復,但我不確定是否是因為第一次做的時候精神不濟導致較差的結果,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀,如果醫師懷疑耳中風,可以跟醫師討論是否進行相關檢查如腦部影像。建議您可以找神經內科或是耳鼻喉科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您頭昏、不平衡感:是否需進一步進行腦部檢查?-點我查看詳細內容
腦鳴、脈動音和答答聲:如何區分及處理?
關於腦鳴,脈動性,答答聲?江醫師好1...耳(腦)鳴(各式各樣的聲音,以有如遠方的轟轟聲為主,通常是在左邊,極少機率會在右耳突然的唧一長聲,接著慢慢減小至正常,但左邊仍依舊持續轟轟聲)已持續好多年。2...近三年左耳偶會有類似脈動性的耳鳴?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述似乎是血管相關的問題,但因儀器只能檢測大血管部分。您有心肌梗塞的病史,還有一些腦神經的症狀。可能要考慮睡眠呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中,常打瞌睡。*.阻塞型睡眠呼吸中止症:最常見的一種,約有九成患者是屬於...腦鳴、脈動音和答答聲:如何區分及處理?-點我查看詳細內容
長期服用伯基對心血管及中風風險的影響
高血糖持續多久會影響身體呢?醫師您好阿公十年前 因為走路會喘 所以醫師開立(伯基1顆),至今已服用(伯基)十年了,上月中風 神經內科 醫師加開了保栓通保栓通服用一個月後 神經內科醫師即停掉保栓通,也不再約診 .因為 該醫師認為(伯...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:目前的Aspirin和Plavix,通常會在小中風的第一個月合併使用。之後會挑一個來使用。長期使用兩種抗血小板藥物可能會增加出血的風險,除非是用在置放支架後三個月。不知道您的阿公是否有其他風險因子,如心律不整、代謝症候群(腰圍過粗、飯...長期服用伯基對心血管及中風風險的影響-點我查看詳細內容
如何處理藥量不足及中風後遺症?
藥量不夠怎麼辦?江醫師好12月16日早'上 阿公運動返家 一路上 在公車座位上都是在睡覺進門吃早餐也邊吃邊睡家人見異狀以為是血糖上升要阿公快去注射胰島素(發現阿公3天沒注射胰島素)>>但是此時阿公恍神突然不會自行注射胰島素所以家...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好, 根據您的描述建議在居家區域內,救護車送治的醫院接受心血管疾病的控制,整合醫療資訊。保栓通和伯基(aspirin)一樣,通是當作預防在中風的藥物,心腦血管的急性處置目前有溶栓和取栓兩種。先針對保栓通 Plavix 的健保給付條件:...如何處理藥量不足及中風後遺症?-點我查看詳細內容
乾嘔是否為腦瘤徵兆?
乾嘔的問題?醫師您好,我偶爾會有乾嘔的現象 想吐但沒有吐 我我聽說腦瘤會引起嘔吐 但沒有乾嘔和噁心的症狀 是這樣嗎?
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:噁心嘔吐的感覺是很常見的症狀,有很多狀況都會造成噁心嘔吐。像是胃腸道問題、腦部問題、藥物副作用、肝腎疾病、感染症...都可能造成。其中最常見的原因是:腸胃道問題、動暈症、藥物副作用、心理壓力 (例如考試前緊張)、食物中毒、腸胃型感冒、...乾嘔是否為腦瘤徵兆?-點我查看詳細內容
頸動脈狹窄是否導致頭暈、語言不清及吞嚥困難?
頸動脈狹窄問題?醫生您好這個月因為腦下垂體腫瘤問題照了核磁共振,報告內有一項關於頸動脈的問題,看報告的時候有詢問醫生,醫生表示沒什麼就是狹窄而已,只是中風機率比較高,不用追蹤也不用吃藥,但因為時常會頭暈偶爾無力,且偶爾說話會感覺舌頭不是那麼...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:如果只是血管狹窄,而沒有腦梗塞病灶,建議控管危險因子即可,例如血壓、血糖、血脂,並請至神經內科門診追蹤。頸動脈狹窄是否導致頭暈、語言不清及吞嚥困難?-點我查看詳細內容
車禍與缺血性腦中風的關係
缺血性腦中風?母親在車禍前血壓一直都處於平穩狀態,車禍後血壓持續都很高約200左右,現在因缺血性腦中風住院治療,想暸解缺血性腦中風是否與車禍有關,因車禍當下有撞擊到腦部,媽媽腦中風前頭部也持續脹痛不舒服,要怎樣去證明車禍與缺血性中風有關聯還...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:這個要釐清因果關係不容易因為腦中風常見的危險因子有年紀、慢性高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸...等因素若是當下車禍後有腦出血,可能會造成血管痙孿收縮導致腦中風還有可能是當下腦中風導致頭暈肢體無力造成車禍如果真的想要釐清因果關係,可能必須...車禍與缺血性腦中風的關係-點我查看詳細內容
車禍導致腦栓塞的可能性及治療方式
車禍與腦中風?母親發生車禍有撞擊頭部但頭部無外傷,當下送至鄰近醫院急診並沒有做頭部的x光檢查,車禍當下血壓飆高到250多,醫院幫媽媽包紮身上的擦挫傷跟開止痛藥後就出院了,但出院後頭的脹痛與眼窩疼痛持續並沒有改善,血壓雖然有稍降但還是持續在2...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:不知是出血性腦中風還是梗塞性腦中風?車禍後應該不太會造成腦中風,但是有可能因車禍造成腦出血,進一步導致血管痙孿收縮導致梗塞性腦中風。建議您和媽媽的主治醫師討論看看。梗塞性腦中風目前需使用抗血小板或是抗凝血藥物治療,出血性腦中風則基本上...車禍導致腦栓塞的可能性及治療方式-點我查看詳細內容
腦中風後頭暈與嗜睡:如何改善?
腦中風後頭暈與嗜睡?醫師您好:我在七月份的時候因左側麻痺癱瘓,送至醫院後診斷為急性腦栓塞,位置在右腦幹附近的小血管,當日施以靜脈血栓溶解劑治療。在醫院觀察六天後出院至今,有經常性的頭暈(昏昏的、浮浮的),尤其在用完餐後更為明顯,有時還伴隨著...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:中風發生之後,雖有施打血栓溶解劑,但是腦中風血管阻塞通常或多或少還是會造成一點神經傷害,導致一些後遺症發生。您可以和您的主治醫師在討論看看,並評估是否需要再次進行頭部檢查。祝您早日康復腦中風後頭暈與嗜睡:如何改善?-點我查看詳細內容