不定期短暫頭暈噁心及其他頭部問題的神經內科解讀及治療建議
不定期短暫頭暈噁心，以及其他頭部問題請教？1.醫生您好，從去年暑假左右開始，我會不定期感覺到頭暈噁心（沒有天懸地轉），流程大致為：感覺到身體不對勁，隱隱約約頭暈頭暈噁心感越來越強烈，耳朵開始悶脹左耳（固定）耳朵強烈悶脹有點失去平衡，重心向左...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“，醫生診斷和坐姿有關，我用正確的坐姿嘗試了，還是有上述情形發生，不確定是不是真的有改善...有時候走路時會感覺頭頂一麻，好像頭上起雞皮疙瘩的感覺，目前觀察好像常發生在剛綠燈我發力起步時，請問這又大概是什麼情況呢？”您的症...不定期短暫頭暈噁心及其他頭部問題的神經內科解讀及治療建議-點我查看詳細內容
神經內科患者服用抗焦慮及抗憂鬱藥物後出現昏眩、嗜睡等症狀，是否需要停藥？
藥物交互作用？醫師您好家母已70歲本身有心律不整及糖尿病，因家父兩年前過世後太過傷心，至今仍無法走出傷痛，有記憶力退化(嚴重時會忘記上一秒說過的話)、時而焦慮緊張不斷走動、時而憂鬱天天哭的症狀，有反應給心臟科醫師，先開了贊安諾抗焦慮的藥物，...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
抗焦慮藥物都嗜睡又頭暈的副作用，如果副作用太強則建議減量，藥物之外的治療方式就多陪伴，建議利用假日陪母親短期旅行，暫時能脫離讓他傷心回憶的地方，也可以看精神科門診諮詢。神經內科患者服用抗焦慮及抗憂鬱藥物後出現昏眩、嗜睡等症狀，是否需要停藥？-點我查看詳細內容
MRI報告顯示正常，是否考慮其他可能的原因？
MRI報告，身體異狀尚未找出問題？醫生您好，從去年10月左右開始，出現心悸、腸胃不適的症狀。（已在心臟科（24小時心電圖及運動心電圖）及肝膽腸胃科（腸胃鏡）檢查皆無異常），今年開始有心悸耳鳴頭暈，且偶爾在睡前腦袋會有電流蹦一聲伴隨看到白光但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提供的腦部MRI，並沒有看到結構上的異常，血管成像部分也排除大血管的異常。您提到“心悸頭暈耳鳴然後忽然倒地身體麻麻的不能動大約1-2分鐘...”可能要先考慮過度換氣的相關症狀，過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱...MRI報告顯示正常，是否考慮其他可能的原因？-點我查看詳細內容
腦膜炎症狀疑慮：評估與治療建議
疑似腦膜炎症狀？醫師您好:去年本人有陸續出現一些症狀 上網查部分符合腦膜炎症狀因此想請醫師協助判斷 出現的症狀與時間點如下去年8月 不明原因嘔吐及暈眩去年10月 不明原因發燒去年11月 頸部僵直 不曉得是否是落枕 無法上下左右去年12月 某...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
趙先生您好：您提到許多的症狀...不知道您是否有呼吸中止症的相關問題？1.就上述症狀看 醫師認為我腦膜炎的機率大嗎?是否需要去醫院穿刺檢查腦脊髓液?A: 您發生急性腦膜炎的機會不高，腦脊髓液的檢查雖然屬於侵入性檢查...建議您可以和醫師討論...腦膜炎症狀疑慮：評估與治療建議-點我查看詳細內容
莫名頭暈可能是神經內科問題，你應該去看醫生嗎？
莫名其妙頭暈？醫師您好，我上禮拜五睡前時就感覺頭好像怪怪的，一翻身就頭暈了1-2秒，起床時沒什麼特別的感覺但是在白天生活上有時也會莫名其妙暈個一兩秒，但感覺大部分都是突然的動作後會出現像：上課要看黑板突然抬頭、從躺著的狀態下突然坐起來。也有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
莊同學您好：您的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩暈，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因大多不明...莫名頭暈可能是神經內科問題，你應該去看醫生嗎？-點我查看詳細內容
嚴重失眠伴隨呼吸中止，神經內科治療效果不佳
近期逐漸發生的神經症狀，呼吸中止？最近半年開始發生記憶力、判斷力、認知功能、視力模糊、頭暈的問題。3個月前去神經內科檢查腦波及多項生理睡眠檢查，沒有發現腦波異常但有中度睡眠呼吸中止症，醫生認為改善睡眠即可。但是近幾個星期症狀開始惡化，認知能...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“驚醒並且伴有強烈的氣喘及非常快的心跳(大概120)..中度睡眠呼吸中止.”睡眠呼吸中止症，常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。上呼吸道結構異常者、呼吸道肌肉過度鬆弛與肥胖等...嚴重失眠伴隨呼吸中止，神經內科治療效果不佳-點我查看詳細內容
長期頭暈伴隨昡暈感？可能是神經內科問題，該如何治療?
身體異狀？醫師你好 我頭暈已經2週了，通常都在身體站立或走路 活動時比較明顯有時侯還會伴隨昡一下的感覺，一整天下來有時後會暈有時候又不會暈，有在固定吃清血路的保健食品。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
宏先生您好：您提到“身體站立或走路 活動時比較明顯有時侯還會伴隨昡一下的感覺...固定吃清血路的保健食品”您的症狀可能要先考慮慮良性陣發性姿勢性眩暈，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉...長期頭暈伴隨昡暈感？可能是神經內科問題，該如何治療?-點我查看詳細內容
椎動脈血流不足與長時間暈眩的治療方案
長時間暈眩和椎基底血流不足問題？醫生您好：我於2019年底時頭暈眩發作，看過耳鼻喉科、神經內科、精神科找不出原因，當時有作頸動脈超音波，左椎動脈略狹窄，兩邊加起來血流117，2022年底同樣因為暈眩發作找不出原因，當時還有顳顎關節障礙問題而...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:隨著年齡增長，動脈硬化狹窄伴隨腦血流漸漸減少是造成頭暈最常見的原因，治療以控制三高(血壓、血糖、血脂)，配合頭部動作放緩。椎動脈血流不足與長時間暈眩的治療方案-點我查看詳細內容
眼睛閉起來眼前會晃的神經內科解決方案
為什麼眼睛閉起來眼前會晃？醫師您好是這樣的，我在昨天睡覺時發生如標題所述的狀況，本來一切都OK但只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩伴隨胸悶+腦袋裡怪怪的(不知如何形容)，但睜開雙眼又什麼都沒發生也不會暈眩，只有閉眼會這樣，當下緩解方式是反...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jennifer 小姐您好：您提到“只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩...當下很緊張導致心悸、胸悶、過度換氣...睡眠斷斷續續(身心科的藥物沒效果所以之後會回診)每天大概睡4小時”您的症狀可能要考慮幾個狀況：交感神經過度活化，造成肌肉緊...眼睛閉起來眼前會晃的神經內科解決方案-點我查看詳細內容
九歲男童眼瞼抽動，是否與服用利他能及散瞳劑有關？
想詢問眼瞼處有不自覺的抽動問題？醫生您好：我有一個小兒九歲，但最近因注意力不集中的關係，有去看醫生，醫生也開立利他能給小朋友吃（１１月２２日），早午各一顆，然後前陣子也去看眼睛有點加強的散朣劑，但最近，約三天前眼臉有不自覺的抽動，而且一天的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到愛子出現，眼臉有不自覺的抽動。利他能的副作用主要是因為大腦中多巴胺、腎上腺素含量增加，產生興奮效果。常見的副作用有幻覺、暈眩、食慾不振、噁心、視力模糊、心悸。散瞳劑主要的副作用是畏光。如果小孩對於眼瞼抽動，不覺得造成生活不適...九歲男童眼瞼抽動，是否與服用利他能及散瞳劑有關？-點我查看詳細內容
耳鳴、頭暈、頭悶悶的，裝頸動脈支架一個月後該怎麼辦？
耳鳴,暈眩,頭悶悶,裝頸動脈支架剛滿一個月？醫生你好:因為在沖床工作,長時間噪音環境有些許聽力障礙,經醫院神經內科檢查左右耳都有聽力受損現象,右耳比較糟糕,且一直有些許耳鳴狀況,在10月中有過一次突然耳鳴劇烈,引起暈眩嘔吐,無法行走,到醫院...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:耳鳴及眩暈同時發生是內耳的平衡神經和聽覺神經疾病所致，但是病因通常是多重問題同時存在，包括腦血管病變，長期高血壓、高血脂、高血糖或睡眠不足，每次發作約要二到三周才緩解，在這期一定要動作放慢。因為對耳體移動很敏感，你所接受的檢查和治療都...耳鳴、頭暈、頭悶悶的，裝頸動脈支架一個月後該怎麼辦？-點我查看詳細內容
視神經與頸椎病：複視、閃爍感及MRI檢查的必要性
視神經和頸椎病？醫師您好:我在睡眠中起來上廁所,眼睛看東西會一直轉像複視變成很多個大約4-6秒.眼科檢查沒問題是眼睛太疲累! 之後也沒發生過,但最近睡覺閉眼後,會感覺視野在閃爍震動,早上起床看動態的東西(例如在轉的電風扇),又會有輕微的複視...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“上廁所,眼睛看東西會一直轉像複視”不知道您是否有合併頭痛？如果有的話，可能要先考慮偏頭痛的相關症狀。如果您的症狀出現在身體姿勢變化時?可能要先考慮良性陣發性姿勢性眩暈，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩及視覺異常，和頭部姿勢的改變...視神經與頸椎病：複視、閃爍感及MRI檢查的必要性-點我查看詳細內容
後腦勺不適可能是哪些神經系統疾病的徵兆？
後腦勺不適？醫生您好，我最近後腦杓常常會有不舒服的感覺，有時候會有頭悶悶暈暈的感覺一直到頭頂的位置，還有最近常常會感覺突然有一個離心力要把我抽走的感覺，讓我不管在騎車開車或走路的時候很困擾，自己很擔心會是什麼大問題，上網查詢都很恐怖的疾病，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“頭悶悶暈暈的感覺一直到頭頂...”您的症狀可能要先考慮頸因性暈眩，是指暈眩的症狀是從頸椎而來。患者可能會覺得頭暈(dizzy)、頭暈眼花、或在移動或休息時覺得想吐。症狀可能會持續幾分鐘到幾個小時。一些患者會覺得失去平衡感...後腦勺不適可能是哪些神經系統疾病的徵兆？-點我查看詳細內容
暈眩、刺麻感與頭痛：神經內科診的挑戰
不知道是什麼狀況？醫師您好，我在兩周前曾經暈眩過一次，睡完覺起來只剩頭暈的感覺，而頭暈的狀況從整個頭部到現在只剩下低頭抬頭擺頭時有沉重的痠麻感。而左半身的手掌跟腳底常常有一些刺麻感，但使得上力氣，也去給其他神經內科看過腦波圖說很正常，單純是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
丁先生您好：您提到“左半身的手掌跟腳底常常有一些刺麻感...脊神經的問題”您的症狀要先考慮神經根受到壓迫或是發炎的情形。周邊神經壓迫的症狀通常會出現：1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉...暈眩、刺麻感與頭痛：神經內科診的挑戰-點我查看詳細內容
突然頭暈？可能與貧血、焦慮有關
突然頭暈?？醫師您好，謝謝您撥空。在前天的時候，我在看電腦的同時突然一陣暈眩，不知道是不是維持同一個姿勢太久還是貧血，我坐著""突然""感覺有點像遇到地震那樣+眼前東西錯位，好像快暈倒，如果要形容偏向...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
ANNE 小姐您好：您提到“感覺有點像遇到地震那樣+眼前東西錯位”您的症狀可能要先考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能...突然頭暈？可能與貧血、焦慮有關-點我查看詳細內容
起床後頭暈想吐，是什麼原因？
頭暈、想吐？醫生，您好：我早上起床，沒特別慢慢起來，就是很正常快速就坐起來了，然後走出房門時，發現頭暈（很像自轉10多圈的那種暈眩感）、走路無法直著走；之後過了3分鐘走回房間開始增加想吐的感覺並且覺得耳朵悶悶的、頭沉沉的，頭暈這個症狀大概持...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據上述症狀判斷，疑似前庭神經疼痛所致的動暈症，建議到耳鼻喉科及神經內科檢查病因。起床後頭暈想吐，是什麼原因？-點我查看詳細內容
便秘後暈眩及頭暈：長期便秘導致神經系統受損？
便秘後暈眩及頭暈？醫師您好，三天前我吃晚餐吃到一半突然感到便意，但因長期便秘的關係所以都是很用力在上廁所。上完廁所後返回電腦桌突然感覺視野畫面旋轉，站起來走路跌跌撞撞的，閉上眼睛後感覺整個人都在旋轉。1小時候去看腸胃內科，因為四肢有力的原因...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
建議至神經科門診就診檢查，以區分是內耳不平衡或中樞性眩暈，或是其他原因喔!便秘後暈眩及頭暈：長期便秘導致神經系統受損？-點我查看詳細內容
身體不自主搖晃與睡眠障礙：藥物副作用還是神經問題？
身體不自主搖晃睡不著？醫生您好,抱歉問題有點長五月診斷出慢性胃發炎後，醫生有開思碧來讓我吃了一個月，結果停藥三天後出現靜止或躺下時會聽見自己心跳(心慌感?)導致驚醒，後來至身心科就診後，確定沒有自律神經失調，開了柔拍及景安寧各0.5顆睡前吃...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
若雪 您好:根據上述文，甲狀腺功能及頸動脈檢查結果正常，自律神經失調是最可能的診斷，建議先配合醫師藥物治療，勿過度緊張，如果症狀持續未改善，請到神經內科門診。身體不自主搖晃與睡眠障礙：藥物副作用還是神經問題？-點我查看詳細內容
持續頭暈困擾：流感後遺症或是其他問題？
頭昏頭暈問題諮詢？醫生您好我於2個月前確診A型流感 流感本身很快痊癒但後續開始出現頭暈的問題 持續到現在 斷斷續續的我的頭暈不會天旋地轉 走路正常不是短時間暈眩 若有出現症狀常常是一整天都不對勁可能前一天還好 今天就出現 或這週前幾天比較好...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Tim 先生您好：您提到“發作時頭會有點暈/昏昏沉沉脹脹/眼睛感覺比平常疲勞/看東西有一種異樣感、聚焦感覺比較辛苦/跟人講話會比較難以專心。狀態不會糟到不能工作(電腦工作)、但不適感一直存在。“不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過...持續頭暈困擾：流感後遺症或是其他問題？-點我查看詳細內容
躺著感覺身體會晃，心跳明顯：熬夜、少眠與神經內科症狀
躺著感覺身體會晃，心跳明顯？坐在椅子上的時候感覺好像人一直明顯的感受到晃動。但並沒有地震，椅子跟地板也是正常。躺著休息時有明顯感覺到整個人在迴旋的轉，很像在繞圈一樣的感覺。也感覺的到心跳的跳動感，砰砰砰很明顯。這狀況持續有兩個禮拜。近兩個月...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
江先生您好：您提到“躺著休息時有明顯感覺到整個人在迴旋的轉，很像在繞圈一樣的感覺。也感覺的到心跳的跳動感，砰砰砰很明顯。”您的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩。症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻...躺著感覺身體會晃，心跳明顯：熬夜、少眠與神經內科症狀-點我查看詳細內容