中風後的手指麻木如何進行職能復健？是否需要立即住院治療？
中風手術後的復健目標方向與術前一樣嗎？快動頸動脈狹窄手術了，該自行找復健科復健還是等術後再復健呢？？醫師您好、我的手手指麻木不能動已經4個月了，前一個近二月的時間因為被第一家醫院誤診為晚隧道症候群，一直在做檢查與看報告+等轉院的病歷資料後拿...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
廖小姐您好：您提到“頸動脈狹窄手術...自行找復健科復健還是等術後再復健呢”如果這是引起您腦中風的主要原因。建議在手術後進行高強度的復健治療。（可自費搭配腦部重複磁刺激術治療）如果腦血流不足的狀況下，強度復健的效果較不明顯。不過，您可以掛同...中風後的手指麻木如何進行職能復健？是否需要立即住院治療？-點我查看詳細內容
中風4個月了，如何盡快住院治療？
中風4個月了，如何才能盡快住院治療呢？？醫師您好！我左手手指麻木不能動已經4個月了，前一個近二月的時間因為被第一家醫院誤診為晚隧道症候群，一直在做檢查與看報告+等轉院的病歷資料後拿著病歷資料到第二家醫院，還是一直在做重複的檢查，直到半個月前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
廖小姐您好：您提到“大腦有大面積受損...再動手術...”您目前43歲。屬於年輕型中風，年輕型中風與老年型中風成因還是略有不同，治療上也有所差異。最重要的是找出可能發生的原因....需要特別注意以下幾種特殊疾病：心臟疾病：開放性卵圓孔、風濕...中風4個月了，如何盡快住院治療？-點我查看詳細內容
頭部撞傷後是否該繼續服用神經相關藥物？
頭部撞到？2023/2/07 有開過腦部（腦出血）手術（清血管+裝引流管）後來康復出院後一直維持正常生活（有癲癇、高血壓，正在服用藥物）直至2025/01/21號 在這時候跟朋友出門不小心玩機台撞到頭（拳擊機的沙包拳套）第一次不小心撞到右邊...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:頭部撞擊後須注意以下:1.是否持續頭痛2.平躺時頭痛是否加劇3.是否身體有半邊麻木4.肢體肌力是否有半邊無力5.是否意識改變，反應遲鈍有上述症狀，務必就醫。原有的血壓藥物及癲癇藥物不能停。頭部撞傷後是否該繼續服用神經相關藥物？-點我查看詳細內容
失智症治療：如何選擇合適的藥物和保健品？
失智症問題？原本用藥五年：諾華 得安穩160早上一顆欣坦膜衣錠早晚各一顆去年2024調整藥物改為：諾華 得安穩160早上一顆欣坦膜衣錠早上一顆美時威智早晚各一顆欣坦與威智都是針對失智症的部分，但是這樣的用量會不會有過多以及重疊性的問題？另外...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：您提到“欣坦與威智都是針對失智症的部分，但是這樣的用量會不會有過多以及重疊性的問題？另外有再補充保健品的部分（魚油、Ｂ群、固力健、富地滋ＤＮ膠原、維生素ＤＣ）請問這樣是否會過多或是影響？”首先要提的是：欣坦與威智沒有重疊性的問題...失智症治療：如何選擇合適的藥物和保健品？-點我查看詳細內容
高中生肩頸痛：原因、治療與預防
肩頸問題？醫師您好，我是16歲的高一女生，從我有肩膀酸痛、緊繃的問題應該已經有兩三年了。剛開始的症狀就是只有單純的肩膀酸痛緊繃，但後來卻越來越不舒服，有時候痛到背和後頸和頭也會痛。從國三開始我就每天都貼酸痛貼布，剛貼的幾分鐘會舒緩一點，但一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
雲小姐您好：您提到“1/2的早上7：40左右（已經到學校了）有出現頭暈、視力模糊（平時視力很好，但當下看起來像水彩畫一樣模糊不清）耳鳴、有點四肢無力（還是可以走路但覺得比較沒力氣）、發冷（本來手還是熱的卻感覺的慢慢變冰）..”可能要考慮過度...高中生肩頸痛：原因、治療與預防-點我查看詳細內容
神經內科：顏面抽搐與手無力症狀並存，如何診斷和治療?
顏面抽蓄;手無力感？醫師您好，家父之前因五十肩（有抽菸、無慢性病、無服藥），右側上肢較為嚴重無力，且睡覺時右上肢體會不自主往外翻不自覺，曾復健有改善無力症狀但往外翻問題持續（請問這也是五十肩相關症狀嗎？），但近日右手無力症狀再次發生，且右臉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到令尊”五十肩...右手無力症狀再次發生“不知道令尊的右手無力是指手掌嗎？如果是手掌無力..可能不是五十肩的症狀。加上“右臉頰會在說話時不自主抽動”可能要排除腦部的問題，尤其是腦血管疾病。。不知道令尊是否有代謝症候群（腰圍過粗...神經內科：顏面抽搐與手無力症狀並存，如何診斷和治療?-點我查看詳細內容
血糖低急救後醒來持續嘔吐，是否傷及頭腦？如何檢查是否有神經受損？
腦部問題？江醫師您好醫生請問一下血糖低急救後醒來一直嘔吐是傷到頭腦了嗎，已經是第二次因為打胰島素血糖過低昏迷送急診，我覺得記憶力變差身體的朋友說我講話怪怪的邏輯不太正常，我只覺得記憶力變差還有有時候要講話不知道要怎麼講，對了醫師有沒有傷到腦...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好：您提到“血糖過低昏迷..記憶力變差..腦神經有什麼儀器可以檢查出來嗎.”糖尿病本身就是腦部退化的高風險族群，尤其是控制不佳時，身體的發炎反應會造成腦內的神經元損傷。低血糖的腦損傷，可以藉由腦部磁振造影來協助診斷。此外，針對低血糖...血糖低急救後醒來持續嘔吐，是否傷及頭腦？如何檢查是否有神經受損？-點我查看詳細內容
失智症徵兆：母親語言障礙與記憶衰退的警示
是否為失智症徵兆？醫師您好：媽媽年紀65歲，有時講話會突然某個名詞說不出來，會先用別的用詞形容或解釋，有時後來會自己想起來正確的詞，有時我們跟他說正確的詞，他會說對對就是那個。最近有一次把詞語順序顛倒，比如「戴奧辛」講成「奧戴辛」，我們糾正...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
L小姐您好：您提到令堂出現“回家後會自己想起來....請問這是年紀大了正常的退化，還是可能是失智症或其他疾病呢?”通常可以自己回想起來大多是良性健忘。失智症患者是完全沒有印象。但有許多狀況，可能引起認知功能下降，臨床上會先將這些問題找出：1...失智症徵兆：母親語言障礙與記憶衰退的警示-點我查看詳細內容
耳鳴、頭暈、頭悶悶的，裝頸動脈支架一個月後該怎麼辦？
耳鳴,暈眩,頭悶悶,裝頸動脈支架剛滿一個月？醫生你好:因為在沖床工作,長時間噪音環境有些許聽力障礙,經醫院神經內科檢查左右耳都有聽力受損現象,右耳比較糟糕,且一直有些許耳鳴狀況,在10月中有過一次突然耳鳴劇烈,引起暈眩嘔吐,無法行走,到醫院...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:耳鳴及眩暈同時發生是內耳的平衡神經和聽覺神經疾病所致，但是病因通常是多重問題同時存在，包括腦血管病變，長期高血壓、高血脂、高血糖或睡眠不足，每次發作約要二到三周才緩解，在這期一定要動作放慢。因為對耳體移動很敏感，你所接受的檢查和治療都...耳鳴、頭暈、頭悶悶的，裝頸動脈支架一個月後該怎麼辦？-點我查看詳細內容
中風後的壽命預估及其血壓管理
中風問題？想請問一下中風後壽命會剩下多少？網路上說五到十年。目前家人狀況50歲、腦中風、能獨立生活、說話及行為與之前沒有差別、能夠自行騎車。另外想請問一下平常血壓正常但一激動或者是玩遊戲的時候血壓就會上升很多，這會造成什麼影響嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“腦中風後壽命會剩下多少？網路上說五到十年...一激動或者是玩遊戲的時候血壓就會上升很多.”首先說明：血壓是隨著情緒起伏的。如果，情緒激動時血壓不會變動，表示自律神經中的交感神經功能不良。腦中風造成的腦部細胞壞死，細胞不會...中風後的壽命預估及其血壓管理-點我查看詳細內容
細胞間治療法能否有效治療帕金森？
帕金森氏症？抱歉，替我母親問一下，最近網路上有細胞間治療法可以治療帕金森，跟您請問一下效果可期待嗎？抱歉因為好像只有一間醫院在做所以不敢確定？感謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
高先生您好：您提到“細胞間治療法可以治療帕金森”再生醫學即是利用細胞製劑或靜脈營養支持，修補受損細胞、組織、器官，幫助人體恢復運作功能，改善疾病或老化造成影響。它應用的範圍相當廣泛，相關治療技術包括PRP注射治療、幹細胞療法、細胞治療。針對...細胞間治療法能否有效治療帕金森？-點我查看詳細內容
細胞間治療法能否有效治療帕金森氏症？
帕金森氏症？抱歉，替我母親問一下，最近網路上有細胞間治療法可以治療帕金森，跟您請問一下效果可期待嗎？抱歉因為好像只有一間醫院在做所以不敢確定？感謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
高先生您好：您提到“細胞間治療法可以治療帕金森”再生醫學即是利用細胞製劑或靜脈營養支持，修補受損細胞、組織、器官，幫助人體恢復運作功能，改善疾病或老化造成影響。它應用的範圍相當廣泛，相關治療技術包括PRP注射治療、幹細胞療法、細胞治療。針對...細胞間治療法能否有效治療帕金森氏症？-點我查看詳細內容
小腦萎縮症的成因、注意事項及遺傳性探討
#212773後續提問？你好江醫師，我是<a href="https://adoctor.tw/article/212773">#212773</a>提問者晴，謝謝您上次耐心的回覆，今日是想針對上...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好：您提到“小腦萎縮的成因..”不知道您的家人幾歲？隨著年齡增長，小腦可能會出現一定程度的萎縮，但正常老化的影響通常不會對日常功能產生嚴重影響。此外，如果酗酒會可能會損害小腦的神經元，導致小腦萎縮，主要原因是B1的缺乏。此外，一些類...小腦萎縮症的成因、注意事項及遺傳性探討-點我查看詳細內容
小腦萎縮症：一個家庭的困擾與治療挑戰
小腦萎縮症相關問題？你好江醫師，我是晴，今日是來提問關於家人做了核磁共振檢查後的相關問題。事情從頭說起的話是源於我家人因為頭暈頭痛的問題很嚴重，他跑遍各科門診甚至都去醫院做了相關檢查都檢查不出病因，最近他去做了核磁共振，檢查報告出來後醫生說...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好：您提到“低頭洗頭髮都會讓他頭暈目眩...推拿的效果倒是不錯...核磁共振前曾做過腦部CT，當時結果是正常的，難道腦部CT沒辦法檢測出來...”您的家人出現的頭暈，頭痛的症狀在推拿後會改善，症狀不像是典型的小腦萎縮症。可能要先考慮...小腦萎縮症：一個家庭的困擾與治療挑戰-點我查看詳細內容
右側耳朵上方2-3公分處頭痛壓痛：是否為神經內科問題？
右側耳朵上方2-3公分處頭痛壓痛？江醫師你好,最近這幾星期,右側頭部都覺得怪怪的,時不時會突然有神經膊動抽痛幾下後消失,也不定時會再發作,時間都非常短,後來壓右側頭部耳朵上方的2-3公分處,太陽穴後面一點的位置按壓會痛,也感覺有點腫。而之後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
何先生您好：您提到“太陽穴後面一點的位置按壓會痛...偶爾還是神經會抽一下”您的症狀建議要先排除顳動脈炎頭痛。血管炎會造成血栓...等相關組織損傷。顳動脈炎臨床表徵常可見顳動脈鼓起、腫脹情形，甚至有1節1節的念珠狀，觸摸時有壓痛感。血液中血...右側耳朵上方2-3公分處頭痛壓痛：是否為神經內科問題？-點我查看詳細內容
抗生素與視雪症：風險和檢測方式
視雪症相關？最近因為有偏頭痛、情緒不穩定、壓力很大，可能有憂鬱症，看東西一直懷疑有像視雪症的景象，前幾年有因為吃口服A酸所以有搭配抗生素，想請問抗生素吃久會誘發視雪症嗎？如果想知道自己有沒有視雪症是可以檢查的出來嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“視雪症的問題...前幾年有因為吃口服A酸所以有搭配抗生素"一般而言，A酸造成視力的影響，通常在停藥半年，症狀會改善。不知道您的抗生素是哪一種？至於，視覺雪花症候群 (Visual Snow Syndrome, ...抗生素與視雪症：風險和檢測方式-點我查看詳細內容
肢體復健對於肌躍症的改善效果？
肢體復健對肌躍症(myoclonus)是否有輔助效果?？小孩因某些病因而導致"輕度腦缺氧病變"，經醫評後有肌躍症(myoclonus)的後遺症。目前有開立郝智、必治癲、克癲平等藥物服用治療；且同時有在進行肢體的復健動作。...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“特別是在出力做目標訓練時就會顫抖的更顯著”這症狀可能要考慮腦部缺氧時產生的上運動神經元損傷，造成肌張力增高，四肢緊繃、無法協調、肌肉僵直，由於四肢神經反射異常增強，患者的膝蓋與腳踝經常只要一碰觸就會一直抖個不停。復健治療常...肢體復健對於肌躍症的改善效果？-點我查看詳細內容
神經內科：頭部外傷導致頭骨凹陷，是否會影響活動及增加神經病變風險？
腦部問題？醫師好我在嬰兒尚未能走路時，因摔倒造成額頭外傷並且有縫好幾針。目前20多年後，摸該處的頭骨略有凹陷。請問：1.額頭的頭骨通常有多厚，會不會有結構上的問題，凹陷是當初受傷的後遺症嗎？對現在的活動會有影響嗎？2.幼兒時期的頭部受傷，會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“幼兒時期的頭部受傷，會不會增加腦部神經、腫瘤等病變風險，需要就醫檢查或追蹤嗎？”頭部外傷在幼兒時發生，通常腦部在成長發育時，可塑性極強。臨床上看到許多案例，即使腦部影像上有腦損傷的痕跡，但成長發育都與一般人無異。如果您十分...神經內科：頭部外傷導致頭骨凹陷，是否會影響活動及增加神經病變風險？-點我查看詳細內容
持續視力模糊是否需要看神經內科？
續#212256的問題？請問我沒有更嚴重，還要去掛號問醫生嗎？目前還未檢查視力模糊的部分，好像從中午打到晚上就會開始一點點的模糊，其餘沒有甚麼症狀，除了酸痛跟胸痛本人無三高，9月心電圖跟8月x光沒問題
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“視力模糊”如果症狀持續。建議還是要進一步追蹤。排除腦部結構的問題，尤其是排除視神經受到壓迫..等病因。感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂桃醫/花醫 神內 江俊宜醫師 關心您持續視力模糊是否需要看神經內科？-點我查看詳細內容
長期維持姿勢後起身眼前一片黑伴隨不自主發抖，可能是神經內科問題？
坐姿起身後眼前一片黑和不自主發抖？本身經常有維持一個姿勢一陣子後，起身眼前一片黑的狀況，偶爾伴有不自主發抖的情況。這個狀況已經持續2年左右，因為很困擾但又不知道是否是疾病所以上來詢問；以前有過幾次躺著起身時眼前一黑，控制不住自己往後昏倒，十...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“維持一個姿勢一陣子後，起身眼前一片黑”您提到昏倒的症狀，比較可能是昏厥造成，如果腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失，通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足，以致腦部缺血所引起。昏厥在一個人站立...長期維持姿勢後起身眼前一片黑伴隨不自主發抖，可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容