高血壓引發頭痛及血壓飆升，需要做MRI或CT檢查嗎？
請問？林醫師您好: 我在5年前發現有高血壓,就一直規律服藥cozaar, 血壓保持約130/85但最近頭痛得很厲害,兩邊太陽穴有脹痛晚上痛到醒來,量血壓居然高到190/120,把我嚇壞了 ,去找心臟内科醫師,他開給我Exforge,conc...
林子敬 醫師回覆-神經內科
高血壓與頭痛有某些相關,有時高血壓是因,頭痛是果,有時則相反.血壓的控制除了藥物之外還要低鹽飲食及規律運動,若有體重過重則減重能降低血壓.至於頭痛,兩側太陽穴脹痛或陣痛大多為肌肉緊張性頭痛,較危險的頭痛症狀為1.爆炸性頭痛2.逐漸增加的頭痛...高血壓引發頭痛及血壓飆升，需要做MRI或CT檢查嗎？-點我查看詳細內容
洗衣服後暈眩不適，可能是什麼問題？
有點快要暈眩的感覺？醫師您好:我前幾天洗完衣服要曬衣服, 頭抬起來就不太舒服, 有點要暈眩的感覺, 後來又陸陸續續發生幾次, 雖然不是很頻繁但還是覺得不舒服, 有時頭抬起來又不會, 我有量血壓都正常, 請問這是甚麼樣的問題? 請醫師解惑.
高春得 醫師回覆-神經內科
常見是良性陣發性姿態性眩暈,顧名思義是良性的,有時會有時不會,和某個姿勢動作有關,通常幾秒鐘不舒服,只要靜止不做那個姿勢動作就自己改善了,和內耳三半規管功能障礙有關,只要有足夠的休息,通常自己會好,若仍很困擾影響生活或工作,也可以找神經科或...洗衣服後暈眩不適，可能是什麼問題？-點我查看詳細內容
爸爸出現頭暈、噁心及腳無力，該看哪一科？
請問？黃醫師您好:我爸爸今年57歲..昨晚出現頭暈+噁心+腳無力狀態+打寒顫..而且最近很容易有噁心反胃的情況發生(有吐)去看過很多科..腸胃.肝膽.神經科.心臟科.消化系...可是還是都看不好..想請問要看哪一科才對?他的血壓大約130-...
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述,的確有腦血管.心血管病變的危險性,請您帶最近的就醫紀錄,用藥情形和平時的血壓紀錄至門診作進一步檢查,如果有不適,請儘速到急診求治神經內科 黃永銓醫師爸爸出現頭暈、噁心及腳無力，該看哪一科？-點我查看詳細內容
頭痛問題：特定情境下會痛的原因及解決方法
頭痛問題？醫師你好我長期以來都有頭痛的問題有一些特定會發作的時間點，但不是每次都會，是有些時候會比如爬完樓梯、突然站起來、甚至有時小便時也會痛的地方大概是在頭頂附近，而且感覺血管在跳動請問式血壓高嗎?還是貧血...或是有甚麼其他問題的可能?
林子敬 醫師回覆-神經內科
血壓高與頭痛並沒有明確的關聯,大多人是在血管破裂或是血壓較平常急遽升高時才會頭痛.貧血大多與頭暈或無法負荷中重度運動有關.大部分與姿勢變化有關的頭痛可能與頭部肌肉緊繃性頭痛有關.若是躺平後數小時引起頭痛甚至引起噁心或嘔吐則要小心腦瘤.若是頭...頭痛問題：特定情境下會痛的原因及解決方法-點我查看詳細內容
自慰後頭痛是否正常？需要注意什麼？
自慰？有一次自慰完.突然頭劇烈疼痛.隔天就沒事了.但是這陣子都無法自慰了..快要解決的時候會突然發生像上次頭痛..況且我才18歲.量血壓也才120-70..是普通頭受傷嗎?? 多休息是否能恢復? 謝謝!!^^
林子敬 醫師回覆-神經內科
此情形可能是高潮頭痛,屬於良性頭痛但原因不明,因為患者雖然頭痛但疼痛與偏頭痛或腦出血都無關.此種頭痛有兩種基本模式:一是隱隱作痛,另一種是到達高潮後短短數秒內腦袋就像突然打雷而疼痛欲裂.高潮頭痛的病程差異很大,有人一輩子只發生過一次,有人每...自慰後頭痛是否正常？需要注意什麼？-點我查看詳細內容
腦幹中風後持續頭暈：如何評估與治療？
腦幹中風？醫師您好:我爸爸去年腦幹中風，現在恢復情況很好，不過從他神智清醒後一直到現在將盡快要一年了，他一直說他頭暈，坐著的時候又還好，一站起來走路就暈。雖然他自己說很暈，但是不是真的那麼暈我們也不曉得，因為他是可以自己走路沒有任何問題的，...
林子敬 醫師回覆-神經內科
腦幹或是小腦中風後大多會留下頭暈的後遺症,然而如果走路沒有問題就比較不用擔心.頭暈的情況隨著中風過去應會逐漸減少發作時間及次數.值得注意的是中風危險因子的控制,例如高血壓需長期測量,糖尿病須控制血糖,預防二次中風的藥物須定期服用,戒菸,.....腦幹中風後持續頭暈：如何評估與治療？-點我查看詳細內容
母親手麻與高血壓、中風風險相關？該看神經內科還是腦神經內科？
母親常常手麻？黃醫師你好請教一個問題我母親五十多歲,之前就因為肩頸痠痛還有手麻,有去給別人做推拿可是前陣子去西醫診所檢查發現他似乎有高血壓,肩頸痠痛似乎也是高血壓症狀之ㄧ,可是手麻就不清楚是為什麼了,外婆在幾年前中風至今仍然臥病在床,不知道...
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好：神經內科跟腦神經內科是一樣的,手麻的原因有許多,如果已經持續一段時間了,最常見到的是腕隧道症候或是頸椎神經壓迫,可以至神經科或復健科門診檢查皆可,謝謝母親手麻與高血壓、中風風險相關？該看神經內科還是腦神經內科？-點我查看詳細內容
失智症預防與治療：生活小技巧及檢查方法
要如何預防與治療失智症?？您好家母今年46歲常忘都忘西而且有愈來愈遭的現象不知生活當中 有什麼方法可以預防失智症還有 如果有懷疑 應該怎麼檢查呢謝謝您
林子敬 醫師回覆-神經內科
多運動,均衡飲食,正常作息,保持積極樂觀的心情,避免吸菸和過量飲酒,多動腦如讀書報,做算數,下棋,打牌,與朋友閒聊都是預防失智症的方法.若有中風的危險因子(高血壓,糖尿病,高血脂症,心臟病,...)要治療.台灣失智症協會對於失智症提出十大警...失智症預防與治療：生活小技巧及檢查方法-點我查看詳細內容
老人突然暈倒：可能是腦中風前兆嗎？
老人突然暈倒？林醫師您好:日前家父突然在家暈倒,頭部撞擊到地板,破個大洞,經急診縫合,且確定腦部無淤血,家父務農,平常身體尚稱硬朗,但患有慢性腎衰竭第三期,然而,我比較擔心的是這個暈倒是否有可能是腦中風前兆,或是其他哪些可能病症的前兆,可以...
林子敬 醫師回覆-神經內科
老年人突然暈倒有好幾個原因:1.神經反射:常見於小便,大便,劇烈咳嗽2.心臟問題:心律不整,心瓣膜狹窄,肥厚性心肌病變,主動脈剝離,肺栓塞3.中樞神經病變:腦中風,短暫腦缺血,癲癇4.姿勢性低血壓5.藥物過量6.代謝異常:低血糖7.精神病通...老人突然暈倒：可能是腦中風前兆嗎？-點我查看詳細內容
神經內科問題：手術是否會導致血栓性中風？
請問一下??？我父親大腸癌手術兩次確發生血栓性中風,而且是左腦一大片.我想請教醫生這跟手術有關嗎???因為主治醫生一直強調因為左腦一大片血栓跟手術絕對無關,如果是左右腦都血栓才跟手術有關!!!請問醫生說:如果是左右都血栓才跟手術有關!!這樣...
林子敬 醫師回覆-神經內科
腦中風的危險因子:1.老年人2.高血壓3.心臟病4.糖尿病5.短暫性腦缺血或是曾經中風過6.高血脂症7.紅血球過多症8.抽菸9.口服避孕藥10.頸動脈狹窄手術不會增加中風危險,大多是病患本身已經有一些危險因子才中風,其他狀況例如頸動脈或顱內...神經內科問題：手術是否會導致血栓性中風？-點我查看詳細內容
手術後血栓性中風：與手術有關聯嗎？
請問有關手術與中風問題??？請問醫生有關動直腸手術後,發生血栓性中風,而且是左腦一大片.這跟手術有關係嗎???
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好：全身麻醉的手術帶有一定的風險,包括腦中風,心臟病,心律不整甚至猝死,發生的機會與患者的年紀,血壓,心肺功能,是否有心律不整,手術時間過程等相當多原因有關,無法從線上資訊來判斷,還是請您跟您的主治醫師和麻醉醫師討論較適當。署立基隆醫院神...手術後血栓性中風：與手術有關聯嗎？-點我查看詳細內容
中風後突然頭暈昏倒的原因及處理方法
偶會突然頭暈至昏倒？您好:家母68歲,中風已5年, 右側邊無力,偶會咳.從去年開始, 偶會突然頭暈無法起床至昏倒, 送急診.此情形是否小中風需要做斷層或缺氧.
曾孔彥 醫師回覆-神經內科
DEAR 瑩瑩您好：從上述症狀而言，可能原因亦很多，包括最簡單的是否為內耳不平衡、低血壓、cough syncope(咳嗽引起的昏厥)等，這些原因較無生命危險，只需症狀或是藥物治療。因有中風病史，中風後癲癇亦有可能，但是要依據發生時之症狀及...中風後突然頭暈昏倒的原因及處理方法-點我查看詳細內容
如何預防中風？高血壓患者的風險及手術期間的預防措施
中風可預防嗎???？醫師您好:對於ㄧ個有高血壓的患者做任何手術(如手術大腸),中風的機率有多高???有預防中風的方法嗎?如手術前.手術中.手術後有哪些預防方法?很擔心家父....煩請醫師解析 謝謝
林子敬 醫師回覆-神經內科
中風的預防是找出並控制危險因子可控制的危險因子如高血壓,高膽固醇,肥胖,吸煙,頸動脈狹窄和缺乏運動不可控制的危險因子包括年齡,性別,種族,個人或家族中風病史危險因子越多則越容易中風,預防中風是平常就要注意的,一般手術並不會增加中風的機會.若...如何預防中風？高血壓患者的風險及手術期間的預防措施-點我查看詳細內容
偏頭痛、臉部抽動與中風風險：如何應對？
頭痛及臉部抽動？懇請醫生撥冗看一下我的問題,讓我就醫時可以參考...謝謝您我大約四五年前曾被診斷為偏頭痛重積狀態我的頭痛這幾年從來沒有好過,天天都痛,程度不一而已嚴重時完全無法正常生活,只能臥床休息(大概就是痛到10分了吧)這幾年除了會頭痛...
林子敬 醫師回覆-神經內科
您的頭痛如此頻繁且嚴重,應該找醫師檢查或是服用預防性藥物治療.最近的醫學研究顯示多次的偏頭痛的確可能引起缺血性中風,因為偏頭痛與血管的痙攣有關,且長期吃偏頭痛藥物會造成血管長期收縮而腦缺血中風.此外偏頭痛久了以後會合併肌肉緊縮性頭痛及憂鬱的...偏頭痛、臉部抽動與中風風險：如何應對？-點我查看詳細內容
神經內科相關：左側面部與下肢不適，是否應看神經內科？
請問一下？您好：之前有詢問過，左臉頰至太陽穴的地方(要靠近鼻子的臉部不會)，常常覺得很緊蹦，這個情形已經很久了，一直還是一樣，大約現在有8、9個月了，最近三、四天覺得左腳，腳背和快要到小腿的地方有點麻，感覺又好像是有放電的那個感覺，只要有腳...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好：1.不會有血管阻塞的現像2.腳麻較可能是週邊神經的問題，如壓迫、但會好的，如未見好轉，甚至加劇，則需要看神經科檢查。神經內科相關：左側面部與下肢不適，是否應看神經內科？-點我查看詳細內容
糖尿病周邊神經病變：治療方法、風險與可能的病因探討
糖尿病周邊神經病變？醫師您好:家父本身有糖尿病病史，病程為11年，去年六月四肢麻痛有時會全身麻，而至台中榮總神經內科看診經檢查後為中重度神經病變(肌肉神經傳導檢查)，而醫生開立gabapentin100mg 血管擴張劑500mg 贊安諾定半...
林子敬 醫師回覆-神經內科
1糖尿病的周邊神經病變會非常痛及全身麻?Ans:大多為四肢末端麻痛,少部分有單一條神經痛2糖尿病的周邊神經病變的麻與痛會危及生命否?Ans:周邊神經病變最後會導致肌肉乏力及萎縮進而影響活動,但大多不會危及生命(糖尿病其他病變才會)3家父常會...糖尿病周邊神經病變：治療方法、風險與可能的病因探討-點我查看詳細內容
不明原因頭暈：糖尿病和甲狀腺功能低下患者需要注意哪些症狀？
不明原因頭暈？醫生您好已經連續ㄧ週持續頭暈(嚴重時眼球好像有股力量往外推)、走路有點不平衡、手掌動作不靈敏，偶爾發抖、有嘔吐感、腹瀉情形，期間看過耳鼻喉科，檢查耳內與聽力正常，看過腦神經內科，頭部電腦斷層檢查正常，本人有糖尿病第二型，甲狀腺...
林子敬 醫師回覆-神經內科
頭暈的原因大略分為1.平衡神經失調:暈車或暈船,病毒感染,耳石不正常移位,梅尼爾氏症.2.視覺疾患:像是配戴不合度數的眼鏡會造成頭暈.眼部肌肉導致眼睛不能如常轉動而對焦錯亂或複視也會導致頭暈.3.中樞神經疾患：腦部短暫缺血或出血,腦震盪,腦...不明原因頭暈：糖尿病和甲狀腺功能低下患者需要注意哪些症狀？-點我查看詳細內容
上班族多年久坐導致多項健康問題，該看哪一科？
請問一次檢查？醫師 您好:我是一般電腦桌前的上班族,整天幾乎都是坐著,很少運動,我的狀況是約一年了,因為沒有治療,症狀一直加重,密集看醫生是最近5個月到目前是兩腳整天都是麻, 有時不定不一定什麼地方會刺,薦椎兩側也會有痛點,有時是屁股大腿處...
林子敬 醫師回覆-神經內科
正常的腰椎x光與MRI可以鑑別椎間盤及腰椎病變,如此則要考慮更下方的病變如梨狀肌症候群,梨狀肌受傷,發炎,過度使用或出血,附近的腫瘤都可能導致坐骨神經遭到壓迫而出現臀部痛遠超過腰痛的症狀,因為坐骨神經從臀部出來向下進入腿部時,恰好是從梨狀肌...上班族多年久坐導致多項健康問題，該看哪一科？-點我查看詳細內容
帕金森藥物副作用及中風風險評估
帕金森的用藥問題？家父有高血壓,且會顫抖前些日子新竹醫師周秉箴開立帕金森藥讓他服用,服用近兩星期一直有嗜睡頭暈現象,但星期天凌晨血壓至兩佰,星期天白天已停用此藥血壓雖正常彈頭暈現象仍持續,請問這是用藥副作用嗎?我懷疑家父是腦中風? 需要緊急...
高春得 醫師回覆-神經內科
腦中風的診斷不是從血壓不穩與頭暈症狀去判定,而是臨床上有神經功能缺損,透過專業醫師問診與神經理學檢查去找出問題.至於儀器檢查當然在高級健檢中核磁共振造影最清晰,但若經醫師評估後有中風可能,健保就可以給付這項檢查,不用自己花冤枉錢.若直接作自...帕金森藥物副作用及中風風險評估-點我查看詳細內容
巴金森症副作用嚴重，如何調整藥物治療?
巴金森副作用？我的奶奶最近被判斷出有巴金森屬於第三期本來一切行走都還好（就是一般病程）但是這一週服藥後狀況相當差適應能力有點低連原本可以行走，現在都變成需要被攙扶了嘔吐、無力、憂鬱都找上他來了請問我該如何是好？然後血壓藥跟巴金森的藥物該如何...
高春得 醫師回覆-神經內科
巴金森藥物不少會有些姿勢性低血壓副作用,加上病人本身疾病的自律神經反應有障礙,血壓不穩定造成的症狀的確要注意,建議在家裡有血壓計,而且剛開始新用藥時要多量(三到六次都沒關係)並記錄下來,於高血壓門診與神經科巴金森門診給醫師參考,作為必要調藥...巴金森症副作用嚴重，如何調整藥物治療?-點我查看詳細內容