安立復美達失眠、焦慮副作用及恢復時間?
藥物諮詢?林醫師你好,我6/23注射第一劑2隻安立復美達針劑、8/4注射第二劑1隻安立復美達針劑、9/1注射第三劑1隻安立復美達針劑、9/29回診時我就跟主治醫師反應講說我打安立復美達造成我失眠、焦慮,到後來停針也不口服抗精神病藥物,照理來...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:因為妳已經打過四支安立復美達,體內的藥物濃度會累積得比較高,因此需要花久一點的時間身體才會把藥物完全代謝掉。但要多久它的效果才會完全消失,要看個人的代謝狀況。一般來說,經過五個半衰期後可以視為藥物已大部分排出,而安立復美達的半衰期約3...>>點我查看詳細內容長期服用身心科藥物,夜間心悸與失眠反覆,是否需要調整藥物與進一步檢查??
夜間心悸與失眠反覆、長期用藥6年仍發作—請協助評估是否需調整藥物與進一步檢查?醫師您好,近六年規則服用身心科藥物,以下是目前服用的:早上Bupropion、睡前Brotizolam與Lorazepam,但狀況仍反覆。也有軀體化行為:白天有時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
CC妳好: 根據妳的描述,看起來妳有失眠、焦慮,伴隨心悸、暈眩等身體不適的症狀,如果沒有其他的特殊考量的話,SSRI或SNRI類的抗憂鬱劑應該是要優先考慮的藥物,因為這類藥物可以改善妳焦慮的症狀。至於bupropion雖然也是抗憂鬱劑,但是...>>點我查看詳細內容如何克服長期失眠與焦慮?停止抗精神病口服藥後的處方建議?
藥物諮詢?林醫師你好,我原本的主治醫師早已經為我停止打安立復美達長效針之外,不開抗精神病口服藥給我吃,照理來說,停藥原本的失眠會恢復正常睡眠,為什麼,我依舊還是一樣失眠、焦慮,是不是,藥效還沒退,鎮定劑,我現在不敢貿然停藥,怕出現戒斷症候群...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:如果妳失眠、焦慮是由於安立復美達的副作用的話,那麼在停用安立復美達一陣子之後,這些症狀應能獲得改善。由於安立復美達是長效針,其藥效可以持續一個月,因此身體要把藥物完全代謝掉也需要花比較長的時間,可能需要一兩個月的時間才能完全改善。建議...>>點我查看詳細內容自律神經失調如何改善?免疫力下降、身體不適該怎麼辦??
自律神經失調?請問醫生自律神經失調要怎麼改善? 自律神經失調好像會讓免疫力下降..都會出現身體各地方的不適!
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
奇奇,妳好: 自律神經失調其實不是一個精確的醫學診斷,它只能算是一個籠統的症候群。大部分的自律神經失調,其實都與交感神經過度亢奮有關,而造成交感神經亢奮的原因有很多,這需要醫師詳細的評估才能確定。以下我列出一般改善自律神經失調的方法給妳參考...>>點我查看詳細內容如何改善嚴重失眠的問題??
我不知自己精神方面怎麼了?醫師您好, 這次又特來請教叨擾!對不起。 我有精神病,已看了超過20年的精神科醫師。從以前開始,就必須要睡飽才會精神奕奕。但通常都睡得比一般人還要很久很久……! 曾經在工作時期,也因為睡眠問題而遲到、曠職被點...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好, 首先, 辛苦了, 要面對自身的身體疾病以及來自工作與照顧家人的壓力, 真的很不容易. 您的狀況要不要考慮再做一次睡眠檢查? 畢竟上一次檢查的時間已經距離很久了. 可以考慮去大醫院的睡眠中心, 要能做多項生理睡眠檢查(PSG), 多次...>>點我查看詳細內容如何減輕因聽到負面訊息而產生的心理負擔??
可否建議用藥?醫生您好,請問談話內容如果只是透過側面旁聽,但是聽什麼都要往壞處想的,但是只是在旁邊聽或錄音,是否要斟酌考量教育程度,還是有權威的背書會無條件接受,從事服務業,發現擁有投資能力,但是資質低劣的投資者,常常透過一些媒介可以錄用到...
余權訓 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部玉里醫院 精神科 主治醫師
網友您好, 聽起來目前有工作與生活環境中人際關係的煩惱,對於人際關係的敏感有許多可能性需要澄清,若有明顯造成情緒、睡眠或生活上的影響,建議可以至門診與醫師討論是否有需要使用藥物及如何治療,謝謝您的提問.>>點我查看詳細內容如何透過益智遊戲調節躁鬱症情緒??
躁鬱症問題?最近我的情緒起伏很大,很容易爆怒 但我用玩益智遊戲讓自己安靜下來,這樣也算是一種方法嗎?也許躁鬱症的藥物也不會增加,我的家人照顧我照顧到快抓狂了,我一下開心的笑,一下沮喪的哭,生氣又不講話也不吃飯
黃冠綸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 醫事人員
您好,感謝您的提問。 您能透過益智遊戲來讓自己情緒安靜下來,這確實是一種自我調適的方法,代表您願意嘗試找到合適的方式幫助自己,這非常值得肯定。不過,躁鬱症屬於需要長期藥物治療與規律就診追蹤的疾病,僅靠遊戲或生活方式調整通常不足以完全穩定病...>>點我查看詳細內容精神科問題:利平靜0.5mg服用後失眠症狀持續,是否已產生耐受性和成癮性??
藥物諮詢?林醫師你好,一開始我原本的主治醫師開給我利平靜0.5mg有睡覺,到後來昨晚一整晚吃了還是一樣睡不著覺,怎麼辦,是不是,早已經產生耐受性和成癮性
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:利平靜屬於鎮靜劑,這類藥物吃久了都容易產生耐受性,也就是長期用藥後,藥效會有減弱的現象。因此一般會建議這類藥物以短期服用為主。除了藥物以外,心理治療也很重要,因為失眠是可以透過心理治療來改善的,妳可以從心理治療中學習到如何放鬆,以及正...>>點我查看詳細內容我是否被誤診?:精神科治療的迷惘與尋求解答?
我是不是誤診?醫師您好 我一開始因壓力大,晚上睡眠常被打斷,流產2次,結婚被精神病前夫嚇到,及遇到父親腦幹中風等導致難以入睡,憂傷及精神疲累,母親硬拉我去一家非健保特約精神科診所就醫,醫師開很多顆藥,說我不必知道吃什麽,叫母親每天早晚要餵我...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 Q1. 我能慢慢將意覓樂錠減掉嗎? A:建議不要減藥,這是保養頭腦的藥物很重要,停掉後很多人又心神不寧。 Q2.我怎麼可能是思覺失調症? A: 這就要請教您的醫師了。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容如何應對精神科的施虐幻想??
我找不到醫生可以診斷和治療?您好,我有快20年的施虐幻想,在8年前有把慾望放在動物和女友,目前是單身的狀態,主要出口以創作和自慰發洩,在創作施虐題材是我最愛的事情之一,但嚴重影響我的睡眠,因為幻想讓我太亢奮時常清晨5、6點醒來,醒來就有自慰...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 還是建議要到精神醫療院所或心理治療所尋求幫忙 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容精神科藥物治療:如何克服副作用和改善睡眠品質??
藥物問題?醫生中午多開了兩顆大塚安立復10mg,晚上吃了兩個利福全我還不睡在鬧情緒,其實是睡得著的,我想請問這試藥只是需要時間的對吧!最近我都很少說話,拒絕了家人跟我有來往,只想獨處一個人,我時候我常把想死掛在嘴邊,因為我很痛苦,就算吃了好...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:藥物的適應通常需要一些時間,請妳務必要有耐心。在調藥的過程中若有不適,也請提出來跟醫師討論,這樣醫師才能夠知道什麼藥物最適合妳。生病並不是妳的錯,妳也沒有對不起誰,不要太自責了。若妳想死的念頭很強烈,那就建議妳和醫師討論是否要住院治療...>>點我查看詳細內容失眠、早醒:身心科治療與進一步檢查建議?
失眠,早醒?醫生您好, 最近一個月以來,不管晚上幾點就寢,很常會於凌晨四點左右就醒來且難以入眠。 後續有去身心科診所就診,服用ALPRAZOLAM 0.5mg以及LENDORMIN 0.25mg,剛開始服用的時候確實有改善早醒難以入眠的問...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:面對失眠的問題,醫師通常會評估妳是否有不良的睡眠習慣,有沒有在不合適的時間喝茶或咖啡,有沒有身體的疾病,以及有沒有精神方面的疾病。 在睡眠習慣的部分,以下是要維持良好睡眠需要有的睡眠習慣: 1. 維持規律的作息 2. 想睡覺時才去躺...>>點我查看詳細內容長期躺在床上的生活習慣對身心健康有何影響??
躺整天問題?醫師您好,想請教一些問題 我有一個習慣就是沒事就喜歡躺在床上,就是軟爛在床上的意思,除了上班幾乎都在床上滑手機看平板,懶得出門,沒什麼朋友也沒什麼社交活動,尤其又是一個人住所以這個習慣已經持續超過15年。 之前曾有自律神經失...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
沈先生,你好:首先恭喜你!看起來你開始有想要改變自己生活的想法,這是改變的第一步,也是最重要的一步。有了改變的動機之後,接下來就要思考如何做出改變。 首先,你的生活型態有些不是很健康的習慣,需要先調整。第一個是你習慣沒事就躺在床上。這是一...>>點我查看詳細內容精神科:情緒問題與立塚安立復的作用?
情緒問題?上次沒說的很詳細 老實說有一天我進去了一家小吃店根本沒警告我有點闖進去,我就覺得那個人要傷害我對我和阿公阿嬤不利, 我整天好像失魂若破的,白天睡不好,晚上也不敢睡 想問為什麼醫師會問我是否很少說話 現在我睡前吃了立塚安立復和利福全...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:看起來妳覺得小吃店的人要傷害妳和阿公阿嬤,這情況也影響到妳的睡眠了,因此建議妳還是回診與醫師討論要怎麼辦比較好喔!妳的醫師問妳是否很少說話的原因,妳還是要直接問醫師才能知道。至於妳說的立塚安立復,指的應該是「大塚安立復」,這藥物可以治...>>點我查看詳細內容如何幫助憂鬱症患者安撫情緒?
憂鬱症詢問?如果有憂鬱症發作了怎麼讓憂鬱症者心情靜下來 也不害怕
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Rainbow妳好:憂鬱症患者最需要的是陪伴,妳可以陪在患者身邊,聽他(她)說話,注意他(她)進食量是否足夠、睡眠是否充足。如果他(她)願意的話,可以帶他(她)出門走走,藉由運動以及親近大自然的方式,可以讓人心境開闊一些、減少負面的想法。如...>>點我查看詳細內容離憂和安邦:如何治療12歲女孩的自律神經失調和失眠??
離憂和安邦?梁醫師您好,我的孩子目前12歲,因為她本身就是一個比較敏感和容易緊張的孩子,最近剛升上國中她開始焦慮害怕,很不想去上課,所以導致晚上很難入睡心理諮商師覺得她目前的自律神經失調,所以醫生了解後也有開藥給她,目前是離憂和安邦睡前各半...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
柯小姐妳好: 離憂和安邦各半顆屬於低劑量相對安全,持續服用的副作用應該不用擔心,當症狀持續改善時是有機會可以停藥的。退黑激素對睡眠不規律的個案幫助較大,對於焦慮型的失眠效果比較不顯著。建議可以回診時和醫師討論。>>點我查看詳細內容離憂和安邦藥物副作用及替代方案?
離憂和安邦?梁醫師您好,我的孩子目前12歲,因為她本身就是一個比較敏感和容易緊張的孩子,最近剛升上國中她開始焦慮害怕,很不想去上課,所以導致晚上很難入睡心理諮商師覺得她目前的自律神經失調,所以醫生了解後也有開藥給她,目前是離憂和安邦睡前各半...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
柯小姐妳好: 離憂和安邦各半顆屬於低劑量相對安全,持續服用的副作用應該不用擔心,當症狀持續改善時是有機會可以停藥的。退黑激素對睡眠不規律的個案幫助較大,對於焦慮型的失眠效果比較不顯著。建議可以回診時和醫師討論。>>點我查看詳細內容精神科藥物諮詢:安立復美達對血清素和睡眠品質的影響??
藥物諮詢?林醫師你好,除了安立復美達有多巴胺拮抗劑之外,會不會,影響到血清素部分,血清素是否有拮抗劑,會不會,影響干擾睡眠品質
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:安立復美達同時有多巴胺拮抗與促效的功能,它對血清素的不同受體也分別有促效或拮抗的功能。有的人使用安立復美達後會失眠,有的人則是嗜睡,這要看個人的體質,但大多數人是不會影響睡眠品質的。祝平安健康!>>點我查看詳細內容精神科:如何應對持續的緊張和害怕??
緊張和害怕?最近時常感覺緊張和害怕,尤其是人和聲音,我的手常常發抖,白天讓我最困擾,晚上還有睡眠的藥可以吃
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:看起來妳的焦慮度很高,對於人群和聲音都比較敏感,建議妳可以回診與醫師討論如何改善這樣的情況。一般來說,若是焦慮度高,會建議學習放鬆技巧,必要時也需要藥物的輔助。放鬆技巧可以從學習腹式呼吸開始,或者漸進式肌肉放鬆法也可以,這可能需要做心...>>點我查看詳細內容如何應對津普速失眠並實現有節奏的生活方式??
吃津普速失眠?因為討厭津普速頭昏昏的副作用,所以都是晚飯後服用四顆,再加上兩顆利福全。而非睡前服用,頭昏雖然消失了,但是卻完全睡不著覺,請問我可以一天睡前服用津普速,下一天停藥一天嗎?因為失眠問題困擾我很久,可能因為我是啃老族,沒有上班不會...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
楊先生,你好:不建議你用一天吃一天不吃的方式來吃津普速,因為這樣會減少每天的藥物劑量,可能會影響病情。但你可以將一到兩顆的津普速改成睡前吃,例如晚餐後吃3顆,睡前吃1顆;或是晚餐後吃2顆,睡前再吃2顆。這樣調整服藥時間後,再觀察睡眠是否有改...>>點我查看詳細內容