害怕摔倒與失眠:精神科醫生如何幫助?
害怕摔倒到有點困擾跟早醒的問題?醫生你好,我最近半夜都會醒來,今天是半夜2點醒來的,醒來之後就睡不回去了,可是我睡前有吃安眠藥了,然後隔天就會很累,我這幾個月很害怕走樓梯會摔倒,害怕到我走樓梯的速度非常慢,因為就是覺得我一定會摔倒⋯不知道為...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有睡眠問題的壓力1. 面對不確定的未來,自律神經失調為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 如果有睡眠呼吸障礙、失眠。可以考慮睡眠多項生理功能檢查 (Polysomno...害怕摔倒與失眠:精神科醫生如何幫助?-點我查看詳細內容
家中長者疑似患有躁鬱症,該如何協助其尋求專業治療?
躁鬱症問題?您好,家父現年60多歲,觀察他幾個月的行為,我們覺得他有躁鬱症,以下說明較長,再麻煩醫生撥冗回覆,謝謝您~大約去年8月開始會講一些他以前的事情,他不會記得跟誰講過,過段時間聊到相關的話題,又會再講一次同樣內容。之後生活上遇到的事...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:1. 令尊所吃的美舒鬱錠通常是用來作為助眠之用,劑量一般都不高,引發躁症的機率不大。再加上令尊從去年3、4月就沒有再吃此藥,距離他疑似躁症發作的時間(10-12月)已經至少半年以上,不大可能是吃此藥所造成。2. 以您對令尊的描述看起來...家中長者疑似患有躁鬱症,該如何協助其尋求專業治療?-點我查看詳細內容
脖子問題與失眠:精神科角度探討
脖子問題, 失眠?有時候脖子上沒有東西卻會感覺有東西觸碰在上面,有時候會影響睡眠,然後最近晚上就算感覺到疲憊,但躺著總是睡不著,要躺上一陣子才睡得著。
邱俊達 醫師回覆-精神科
若覺得困擾.還是要就醫診察以利改善脖子問題與失眠:精神科角度探討-點我查看詳細內容
未成年者的精神健康:如何辨識躁鬱症及尋求協助
躁鬱症、負面想法?邱醫生您好,我懷疑自己有躁鬱症或間歇性暴怒症,持續下面的狀況三年以上了,一直很想去找專業人士評斷,但礙於未成年+怕是自己想多,一直不敢跟家長說想去看醫生我想問問我這樣需不需要去看醫生什麼的……因為不敢跟家長講最大的關係還是...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.可以先請求學校老師的協助.或利用1925安心專線進行類似線上諮商.也可請家人帶您到青少年身心科就診(就當作諮詢.不是看病).以利改善您的困擾.未成年者的精神健康:如何辨識躁鬱症及尋求協助-點我查看詳細內容
負面思考與健忘:精神科醫生的建議
負面想法 健忘?醫師您好:雖然我才只是個國一生,但最近一直有些精神方面的問題困擾著我,使我的精神狀況每況愈下,想請問您是否能給予我一些建議呢?1.最近有出現一些類似失憶的情況,比如說像是會突然忘記要做什麼(上一秒還記得很清楚),或是在寫題目...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:A1. 突然忘記要做什麼事情、常忘東忘西,很有可能是源自於專注力無法維持,導致訊息無法完全被大腦接收、無法暫存,也就無法提取、或是轉換成短期記憶;而影響專注力的原因很多,如外在環境干擾、壓力、重大事件等的影響,內在因素包括: 注意力不...負面思考與健忘:精神科醫生的建議-點我查看詳細內容
詢問精神科醫生:VPC是否由自律神經失調引起?SSRI是否有幫助?
藥物諮詢?醫生您好,不好意思佔用您的寶貴時間,想請教您,3年前發生一點VPC心室早期收縮有點漏拍導致焦慮,後來恐慌症發作,有使用百憂解1年半的時間,後來停藥,最近又開始有點漏拍,想請問醫師VPC有可能是自律神經失調導致的嗎?那SSRI會有幫...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:傳統的三環抗憂鬱劑(Tricyclic anti-depressant, TCA)因為有抗膽鹼(anticholinergic)作用,所以容易造成視力模糊、口乾、便祕、尿滯留、心跳增快及心臟傳導(cardiac conduction)...詢問精神科醫生:VPC是否由自律神經失調引起?SSRI是否有幫助?-點我查看詳細內容
缺乏性慾是否與精神科藥物有關?
藥物諮詢?醫師您好:簡單介紹我的背景,國二、國三開始長崎接受精神科治療,截至目前得診斷是強迫症、DP/DR的DR症狀、比較偏STPD但診斷是寫類思覺失調,現在晚上睡前固定吃思樂康25mg*6顆、得緒安10mg*3顆不確定多久了,但應該有半年...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:抗憂鬱藥物確實可能有性功能方面的副作用,但突然停藥可能會造成精神症狀不穩定、頭暈、頭痛、噁心、焦慮、情緒起伏和睡眠障礙等情形,所以不建議自行調整藥物或停藥;每個人體質不同、適合的藥物種類及劑量也可能有所差異,藥物都可能會有所謂的副作用...缺乏性慾是否與精神科藥物有關?-點我查看詳細內容
午睡困難?如何解決教職員的睡眠問題?
午睡睡不著精神不濟,適合吃安眠药嗎??医師您好,我從事教書工作,一直有睡午覺習慣。但從去年9月起,吃完午餐放空約15分鐘再趴半小時卻總是睡不著,然後下午就会變得很沒精神。用了很多方法,例如看中医,吃鈣片,戴耳机阻隔講話聲並放冥想放鬆的音樂(...
林勉璋 醫師回覆-精神科
李小姐您好:您所擔心的幾個問題確實是如此。一般不建議為了要午睡而服用安眠藥,因為安眠藥的藥效不會只持續半小時,若您為了午睡而服用安眠藥,一定會影響到下午上課的精神;而且白天服用安眠藥也會干擾到正常的生理時鐘,進而影響到您晚上的睡眠,讓您晚上...午睡困難?如何解決教職員的睡眠問題?-點我查看詳細內容
高中生網路諮詢情緒困擾,是否需看身心科?
我需要去看身心科嗎??醫師您好:我是17歲的高三生,因為我網路上看未成年在身心科就診方面有些限制,也避免浪費醫療資源,所以想先在網上諮詢一下。而我的狀況是我情緒上時常會有著負面的情緒,臨近大考不到一百天也越加感到有些焦慮,並且在這一兩個月發...
林勉璋 醫師回覆-精神科
同學妳好:以妳的年紀來說,妳的睡眠時間是短了一點,如果可以,最好還是睡到8小時以上會比較好,除非妳覺得妳每天早上起床後都感到神清氣爽、有睡飽的感覺,那就可以少睡一點。再來就妳的情緒來看,由於大部分的時候情緒是較低落的,這就不大正常。建議妳要...高中生網路諮詢情緒困擾,是否需看身心科?-點我查看詳細內容
睡眠呼吸中止與服用身心藥物的關係
睡眠呼吸中止服用身心藥物問題?醫生您好,我因為有廣泛性焦慮的問題,所以開始服用悅康跟美舒鬱,但我睡覺有時候會吸不到氣而驚醒,之前去醫院檢查有輕度的睡眠呼吸中止問題,因此我想請教醫師一些問題。1.這些藥物會抑制睡眠呼吸或是抑制大腦感受缺氧時的...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.這些藥物會抑制睡眠呼吸或是抑制大腦感受缺氧時的警覺性呢?A:不會的2.我很怕吃這些身心藥物,長期下來會很傷身體,請問醫師可以打消我的疑慮嗎?A:不會傷身體,都只是調節腦元素的藥物,但如果實在不能接受,也可考慮做心理治療取代藥物。吳...睡眠呼吸中止與服用身心藥物的關係-點我查看詳細內容
午睡頻繁鬼壓床與失眠:如何解決?
逐漸嚴重的睡眠問題?醫生您好在過去幾個6個月裡,我一直出現睡眠的問題,常常躺在床上2個小時都無法入睡。即使入睡後,有些時候會作惡夢或被鬼壓床,醒來之後會覺得無法呼吸,而且夢裡發生的內容是真實的或仍然存在。最近一週在午睡時,常常入睡不到幾分鐘...
林勉璋 醫師回覆-精神科
李先生您好:看起來您的睡眠有以下問題:入睡困難、作惡夢以及鬼壓床。所謂的鬼壓床其實是「睡眠癱瘓」,它和作惡夢一樣,都是發生在睡眠過程中「快速動眼期」的異常現象。在快速動眼期,人的肌肉是放鬆的,因此不會因為做夢而出現實際的肢體反應。但如果在這...午睡頻繁鬼壓床與失眠:如何解決?-點我查看詳細內容
高中生的精神困擾:惡夢、自傷、幻聽耳鳴
惡夢、自傷、幻聽耳鳴?醫生您好,我目前是一名高二學生,而我從國小三年級第一次知道我的弟弟離開這個世界時,便開始做這個惡夢了,他是一個關於我眼睜睜看著2個不認識的人在我面前將我的弟弟殺害,而這個作夢的頻率基本上是每天都有發生,這讓我時常只睡1...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
胡柔您好:聽到妳的遭遇我感到很遺憾,這麼重大的事件一定嚴重影響妳的生活和心情,依照你的敘述,妳目前的狀況是需要趕快到醫院就診,如果之前的看診經驗對你沒幫助,希望妳能找尋其他醫師幫忙妳,很多事情必須要當面對談和確認才能和妳做完整的回覆,如果有...高中生的精神困擾:惡夢、自傷、幻聽耳鳴-點我查看詳細內容
如何安全戒斷精神科藥物?從安立復、利福全和安伯寧談起
思覺失調、憂鬱藥物戒斷?醫生你好:日前因為思覺失調、憂鬱症到身心科治療主治開藥為大塚安立復半顆 、利福全一顆、安伯寧一顆。治療期間到現在約一個月、目前狀況已穩定 。主治醫生建議為、安立復半顆必定維持、其他可視情況調整、安伯寧可視情況吃、一個...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:減藥.停藥的問題還是要與您的主治醫師討論較好.利福全.安伯寧的減藥過程因人而異.無固定先後順序.利福全的依賴性也不一定比安伯寧強.您目前也可嘗試利福全的減藥.不過還是如前所述要與主治醫師討論為佳.如何安全戒斷精神科藥物?從安立復、利福全和安伯寧談起-點我查看詳細內容
如何成功戒除精神科藥物?
吃了身心科的藥6年,想要戒藥?從106年開始吃身心科藥,初期是因為壓力大睡不了覺,才去看身心科,大概在吃藥2年後,一度想要戒,但是戒不了,又吃回藥,期間 有跟身心科醫生講過戒藥過程,他的反應很大,大到讓我覺得我戒藥是做錯什麼事了!?108年...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有失眠以及擔心服藥的壓力1. 面對不確定的未來,身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的患者在症...如何成功戒除精神科藥物?-點我查看詳細內容
憂鬱症反復發作,該如何選擇適合的藥物?
憂鬱症反復發作,藥物諮詢?醫師您好我憂鬱症已服藥12年,中間皆無斷藥,但這2年卻反復發作4次,今年4月發作,7-8月恢復,但11月某個星期六休假時,沒有任何事情發生,突然感到莫名的緊張、焦慮,之後情形就愈來愈不好,負面情緒增加,自卑、失去自...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好藥物調整部分建議還是要直接諮詢你的醫師比較理想,另建議確實可考慮憂鬱症非藥物的治療如心理治療、rTMS等。吳恩亮醫師憂鬱症反復發作,該如何選擇適合的藥物?-點我查看詳細內容
入睡困難:電擊感與爆炸聲的困擾
入睡困難?醫師您好我是睡眠很敏感的人要睡著時只要有一點點小動靜我都會腦袋震一下突然變清醒最近幾個月 每當要入睡時腦袋都會像是被電一下 或是不自主震動一下 瞬間又會清醒 一個晚上反覆四、五次 有時甚至整晚沒睡有幾次是頭腦聽到爆炸聲或是快睡著時...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.容易肩頸夾脖子可能與肌肉緊繃有關也可能是姿勢不良的原因.可用手機固定提醒(如30分鐘)做肩頸眉頭放鬆.應可改善.2.睡眠問題一直困擾您.建議撥空至身心科就診.屆時也可請醫師診察肩頸問題.謝謝入睡困難:電擊感與爆炸聲的困擾-點我查看詳細內容
安眠藥與B12維生素:需要錯開服用時間嗎?
請問醫師安眠用藥 與b12 維他命 服用時間是否需錯開 ???醫師您好母親年紀已漸長近年來因睡眠品質不好,看診期間醫師開了 悠樂丁 藥物作用為安眠藥,已服用一段時間近來朋友推薦,服用b12可以幫助睡眠與修復神經請問醫師,悠樂丁與b12可共同...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您:再與您的主治醫師討論上述之情形。祝健康。 謝謝~安眠藥與B12維生素:需要錯開服用時間嗎?-點我查看詳細內容
注意力不穩定:如何處理?
注意力時好時壞?醫生您好,我從小就有不專注的問題,因為後來迷上寫作閱讀,變得很依賴看得見的文字,一旦看不到字,在外頭說話經常過不了腦子,也無法思考。我現在從事文字工作,很敏感的時候必須戴著耳塞,但有時候腦子非常混亂,連戴耳塞還是覺得很焦躁,...
林勉璋 醫師回覆-精神科
張小姐妳好:如果妳從小就有不專注的問題,那妳有時會注意力不好、無法順利組織文字語句之情形,有可能是注意力不足過動症的症狀。不過,影響注意力的因素還有很多,包括情緒、睡眠、壓力等,因此,建議妳若感到困擾的話,還是可以至精神科就醫,請醫師評估看...注意力不穩定:如何處理?-點我查看詳細內容
打自己頭、搧自己巴掌的心緒問題:是否為精神疾病?
心緒問題?醫生您好,就是我最近心情會突然不好,然後開始打自己的頭,搧自己巴掌,明明沒有任何事情讓我不開心。別人看到後,只會在那邊笑,我看到後又更難過了,想詢問醫生,我這樣是不是生病了⋯⋯
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾如果突然發生,必須考慮是否與新冠病毒感染相關美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染,仍受到長期影響所產生的症狀,定義為「COVID感染後症候群(Post-COVID Conditi...打自己頭、搧自己巴掌的心緒問題:是否為精神疾病?-點我查看詳細內容
學生應對考試壓力的心理調適
壓力大到想自殺?我是今年會考生,我看到成績不理想就很想哭,不管是大考還是小考,回到家不敢玩手機,但是會一直很焦慮會考的日期,每天晚上12點躺在床上,大概都要等3點多才睡得著,睡覺前十五分鐘我沒有碰手機,但也還是睡不著。最近成績很不理想,離我...
林勉璋 醫師回覆-精神科
夏,妳好:看起來妳有明顯焦慮、易怒、失眠、自殺的意念以及自殘的行為。每天睡覺要躺三個多小時才能睡著,對妳來講一定十分煎熬。睡不飽不僅會影響情緒,也會影響思考的清晰度、反應速度以及記憶力,當然也一定會影響到考試的表現。自殘的行為也會對身體造成...學生應對考試壓力的心理調適-點我查看詳細內容