自律神經失調、失眠與藥物治療：如何評估病情及信任醫學知識？
自律神經失調、信任藥物、憂鬱症？事件背景：2023/10 月底，因為分手出現睡眠中斷，每一兩小時就會醒來，而且很難入眠，醫師判斷是遭遇重大事件導致，因此開始服用安眠藥，12、1 月出現頭暈(持續一整天)、耳朵劇痛、眼壓高疼痛，身心科診斷為自...
李政峰 醫師回覆-精神科
妳好:依序回答妳的問題1.體重下降胃口減低缺乏興趣可能是憂鬱症的症狀2.自律神經失調改善評估多由病患主觀感受後填寫量表來評估3.自律神經失調和憂鬱症一樣，即使症狀好轉，建議持續服用藥物4-6月,避免馬上復發4.自律神經失調通常合併焦慮及憂鬱...自律神經失調、失眠與藥物治療：如何評估病情及信任醫學知識？-點我查看詳細內容
焦慮引起的失眠：如何治療和預防？
焦慮引起失眠？吳醫師您好我因個人體質容易緊張、想太多..等，看診時醫生診斷為自律神經失調只要一有焦慮或是生活壓力，身體就會產生不舒服，每次不舒服的症狀都不太一樣醫生開立欣解給我服用（每日一顆），通常服用一陣子身體就會恢復正常。直到去年4月突...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.醫生說欣解可以每日吃一顆，可以吃一輩子，這樣會造成身體負擔嗎?A:不會2.我最近身心狀況良好，停藥半個月了，但突然又失眠了，請問可以單吃煩立平治療，還是欣解也要一同服用?A:可以單吃煩立平一次3.如果偶爾睡不好吃才吃煩力平，會成癮...焦慮引起的失眠：如何治療和預防？-點我查看詳細內容
如何增加景安寧劑量？
關於景安寧1毫克？醫師您好，我有嚴重的睡眠障礙，以及焦慮症，憂鬱症，但還是會睡不著，目前已使用藥物，使蒂諾斯2顆，克癲平2顆，景安寧2顆，美舒鬱50mg1顆，悅康2顆。因為再網路上有看到景安寧一天最多可以吃到4毫克，不知道要有什麼辦法才能開...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好沒有什麼辦法，也不建議吃那麼重，失眠還是要找出失眠的原因對症處理，不要一直加鎮定劑。吳恩亮醫師如何增加景安寧劑量？-點我查看詳細內容
尋求幫助：精神疾病的徵兆與是否需要就醫？
我該去看精神科嗎...？林醫師您好！很抱歉打擾您～我這幾年的日子過的不是很好⋯學生時期因為生理期的關係很常請假，回去學校的時候常常覺得自己會跟不上大家，對自己要求也很高，逐漸覺得每天壓力都非常大，因此而休學。-休學在家的日子我明顯覺得自己好...
林勉璋 醫師回覆-精神科
恩，妳好：看起來妳長期有憂鬱和焦慮的症狀，包括憂鬱、睡不好、注意力難以集中、疲倦、不想出門的情況，會嚴重影響妳維持正常的生活；再來，用傷害自己的方式來宣洩情緒，也會讓身體受傷；自卑、沒有自信，會影響妳與他人的互動。因此，建議妳盡快至精神科就...尋求幫助：精神疾病的徵兆與是否需要就醫？-點我查看詳細內容
睡眠障礙與暴力行為：如何改善？
夢遊還是起床氣還是嗜睡症？我老公做的工作是長時間的，所以睡眠時間只有4-6個小時，但每次鬧鐘響了他都聽不到已經開最大聲了，然後叫他他會沒有意識的兇我或有暴力行為，不會對我暴力可能是摔東西等等的，怎麼叫都叫不起來，有時候要叫一兩個小時，他就算...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好您提到家人的狀況在病史,症狀表現,生活型態等方面都有需要進一步澄清的部分光看描述不大容易判斷實際的行為狀況由於您家人的狀況已經造成生活上的困擾建議可至睡眠中心進一步評估檢查請參考謝謝睡眠障礙與暴力行為：如何改善？-點我查看詳細內容
精神困擾：該看心理醫生嗎？
憂鬱心情？不好意思醫生最近因考試壓力大加上部分家庭創傷導致心情很差看到路邊的車都想說可不可以把我撞死 心情不好會出現心悸頭暈煩悶的情況 有時也不想吃東西每天幾乎都有想死的念頭 吃東西都很想吐 注意力不集中但是沒有睡眠障礙反而很嗜睡 該去看...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有憂鬱症的困擾以及壓力的問題1. 面對不確定的未來，憂鬱症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 憂鬱症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者...精神困擾：該看心理醫生嗎？-點我查看詳細內容
失眠焦慮：尋求治療與休養的可能性
失眠焦慮？醫師您好，我從103年開始就診身心科已數年有餘，最早之前是吃樂活優，但那藥效真的太強，只要一吃就會一整天都是疲憊想睡覺，吃了一段時候實在受不了就開始不吃轉變生活型態開始運動，狀況有好轉過一段時間，但從數年前又開始覺得晚上睡眠品質很...
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:據來函所述,你應該罹患憂鬱症,是否需休養,應由主治醫師專業認定.必要時修養確實可改善病情,憂鬱症治療除藥物外可合併心理治療及活動治療,請與你醫師討論,祝你早日康復.失眠焦慮：尋求治療與休養的可能性-點我查看詳細內容
害怕摔倒與失眠：精神科醫生如何幫助？
害怕摔倒到有點困擾跟早醒的問題？醫生你好，我最近半夜都會醒來，今天是半夜2點醒來的，醒來之後就睡不回去了，可是我睡前有吃安眠藥了，然後隔天就會很累，我這幾個月很害怕走樓梯會摔倒，害怕到我走樓梯的速度非常慢，因為就是覺得我一定會摔倒⋯不知道為...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有睡眠問題的壓力1. 面對不確定的未來，自律神經失調為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 如果有睡眠呼吸障礙、失眠。可以考慮睡眠多項生理功能檢查 (Polysomno...害怕摔倒與失眠：精神科醫生如何幫助？-點我查看詳細內容
家中長者疑似患有躁鬱症，該如何協助其尋求專業治療？
躁鬱症問題？您好，家父現年60多歲，觀察他幾個月的行為，我們覺得他有躁鬱症，以下說明較長，再麻煩醫生撥冗回覆，謝謝您~大約去年8月開始會講一些他以前的事情，他不會記得跟誰講過，過段時間聊到相關的話題，又會再講一次同樣內容。之後生活上遇到的事...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：1. 令尊所吃的美舒鬱錠通常是用來作為助眠之用，劑量一般都不高，引發躁症的機率不大。再加上令尊從去年3、4月就沒有再吃此藥，距離他疑似躁症發作的時間(10-12月)已經至少半年以上，不大可能是吃此藥所造成。2. 以您對令尊的描述看起來...家中長者疑似患有躁鬱症，該如何協助其尋求專業治療？-點我查看詳細內容
脖子問題與失眠：精神科角度探討
脖子問題, 失眠？有時候脖子上沒有東西卻會感覺有東西觸碰在上面，有時候會影響睡眠，然後最近晚上就算感覺到疲憊，但躺著總是睡不著，要躺上一陣子才睡得著。
邱俊達 醫師回覆-精神科
若覺得困擾.還是要就醫診察以利改善脖子問題與失眠：精神科角度探討-點我查看詳細內容
未成年者的精神健康：如何辨識躁鬱症及尋求協助
躁鬱症、負面想法？邱醫生您好，我懷疑自己有躁鬱症或間歇性暴怒症，持續下面的狀況三年以上了，一直很想去找專業人士評斷，但礙於未成年+怕是自己想多，一直不敢跟家長說想去看醫生我想問問我這樣需不需要去看醫生什麼的……因為不敢跟家長講最大的關係還是...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.可以先請求學校老師的協助.或利用1925安心專線進行類似線上諮商.也可請家人帶您到青少年身心科就診(就當作諮詢.不是看病).以利改善您的困擾.未成年者的精神健康：如何辨識躁鬱症及尋求協助-點我查看詳細內容
負面思考與健忘：精神科醫生的建議
負面想法 健忘？醫師您好:雖然我才只是個國一生，但最近一直有些精神方面的問題困擾著我，使我的精神狀況每況愈下，想請問您是否能給予我一些建議呢？1.最近有出現一些類似失憶的情況，比如說像是會突然忘記要做什麼(上一秒還記得很清楚)，或是在寫題目...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:A1. 突然忘記要做什麼事情、常忘東忘西，很有可能是源自於專注力無法維持，導致訊息無法完全被大腦接收、無法暫存，也就無法提取、或是轉換成短期記憶；而影響專注力的原因很多，如外在環境干擾、壓力、重大事件等的影響，內在因素包括: 注意力不...負面思考與健忘：精神科醫生的建議-點我查看詳細內容
詢問精神科醫生：VPC是否由自律神經失調引起？SSRI是否有幫助？
藥物諮詢？醫生您好，不好意思佔用您的寶貴時間，想請教您，3年前發生一點VPC心室早期收縮有點漏拍導致焦慮，後來恐慌症發作，有使用百憂解1年半的時間，後來停藥，最近又開始有點漏拍，想請問醫師VPC有可能是自律神經失調導致的嗎？那SSRI會有幫...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:傳統的三環抗憂鬱劑(Tricyclic anti-depressant, TCA)因為有抗膽鹼(anticholinergic)作用，所以容易造成視力模糊、口乾、便祕、尿滯留、心跳增快及心臟傳導(cardiac conduction)...詢問精神科醫生：VPC是否由自律神經失調引起？SSRI是否有幫助？-點我查看詳細內容
缺乏性慾是否與精神科藥物有關？
藥物諮詢？醫師您好：簡單介紹我的背景，國二、國三開始長崎接受精神科治療，截至目前得診斷是強迫症、DP/DR的DR症狀、比較偏STPD但診斷是寫類思覺失調，現在晚上睡前固定吃思樂康25mg*6顆、得緒安10mg*3顆不確定多久了，但應該有半年...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:抗憂鬱藥物確實可能有性功能方面的副作用，但突然停藥可能會造成精神症狀不穩定、頭暈、頭痛、噁心、焦慮、情緒起伏和睡眠障礙等情形，所以不建議自行調整藥物或停藥；每個人體質不同、適合的藥物種類及劑量也可能有所差異，藥物都可能會有所謂的副作用...缺乏性慾是否與精神科藥物有關？-點我查看詳細內容
午睡困難？如何解決教職員的睡眠問題？
午睡睡不著精神不濟，適合吃安眠药嗎?？医師您好，我從事教書工作，一直有睡午覺習慣。但從去年9月起，吃完午餐放空約15分鐘再趴半小時卻總是睡不著，然後下午就会變得很沒精神。用了很多方法，例如看中医，吃鈣片，戴耳机阻隔講話聲並放冥想放鬆的音樂(...
林勉璋 醫師回覆-精神科
李小姐您好：您所擔心的幾個問題確實是如此。一般不建議為了要午睡而服用安眠藥，因為安眠藥的藥效不會只持續半小時，若您為了午睡而服用安眠藥，一定會影響到下午上課的精神；而且白天服用安眠藥也會干擾到正常的生理時鐘，進而影響到您晚上的睡眠，讓您晚上...午睡困難？如何解決教職員的睡眠問題？-點我查看詳細內容
高中生網路諮詢情緒困擾，是否需看身心科？
我需要去看身心科嗎？？醫師您好：我是17歲的高三生，因為我網路上看未成年在身心科就診方面有些限制，也避免浪費醫療資源，所以想先在網上諮詢一下。而我的狀況是我情緒上時常會有著負面的情緒，臨近大考不到一百天也越加感到有些焦慮，並且在這一兩個月發...
林勉璋 醫師回覆-精神科
同學妳好：以妳的年紀來說，妳的睡眠時間是短了一點，如果可以，最好還是睡到8小時以上會比較好，除非妳覺得妳每天早上起床後都感到神清氣爽、有睡飽的感覺，那就可以少睡一點。再來就妳的情緒來看，由於大部分的時候情緒是較低落的，這就不大正常。建議妳要...高中生網路諮詢情緒困擾，是否需看身心科？-點我查看詳細內容
睡眠呼吸中止與服用身心藥物的關係
睡眠呼吸中止服用身心藥物問題？醫生您好，我因為有廣泛性焦慮的問題，所以開始服用悅康跟美舒鬱，但我睡覺有時候會吸不到氣而驚醒，之前去醫院檢查有輕度的睡眠呼吸中止問題，因此我想請教醫師一些問題。1.這些藥物會抑制睡眠呼吸或是抑制大腦感受缺氧時的...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.這些藥物會抑制睡眠呼吸或是抑制大腦感受缺氧時的警覺性呢？A:不會的2.我很怕吃這些身心藥物，長期下來會很傷身體，請問醫師可以打消我的疑慮嗎？A:不會傷身體，都只是調節腦元素的藥物，但如果實在不能接受，也可考慮做心理治療取代藥物。吳...睡眠呼吸中止與服用身心藥物的關係-點我查看詳細內容
午睡頻繁鬼壓床與失眠：如何解決？
逐漸嚴重的睡眠問題？醫生您好在過去幾個6個月裡，我一直出現睡眠的問題，常常躺在床上2個小時都無法入睡。即使入睡後，有些時候會作惡夢或被鬼壓床，醒來之後會覺得無法呼吸，而且夢裡發生的內容是真實的或仍然存在。最近一週在午睡時，常常入睡不到幾分鐘...
林勉璋 醫師回覆-精神科
李先生您好：看起來您的睡眠有以下問題：入睡困難、作惡夢以及鬼壓床。所謂的鬼壓床其實是「睡眠癱瘓」，它和作惡夢一樣，都是發生在睡眠過程中「快速動眼期」的異常現象。在快速動眼期，人的肌肉是放鬆的，因此不會因為做夢而出現實際的肢體反應。但如果在這...午睡頻繁鬼壓床與失眠：如何解決？-點我查看詳細內容
高中生的精神困擾：惡夢、自傷、幻聽耳鳴
惡夢、自傷、幻聽耳鳴？醫生您好，我目前是一名高二學生，而我從國小三年級第一次知道我的弟弟離開這個世界時，便開始做這個惡夢了，他是一個關於我眼睜睜看著2個不認識的人在我面前將我的弟弟殺害，而這個作夢的頻率基本上是每天都有發生，這讓我時常只睡1...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
胡柔您好:聽到妳的遭遇我感到很遺憾，這麼重大的事件一定嚴重影響妳的生活和心情，依照你的敘述，妳目前的狀況是需要趕快到醫院就診，如果之前的看診經驗對你沒幫助，希望妳能找尋其他醫師幫忙妳，很多事情必須要當面對談和確認才能和妳做完整的回覆，如果有...高中生的精神困擾：惡夢、自傷、幻聽耳鳴-點我查看詳細內容
如何安全戒斷精神科藥物？從安立復、利福全和安伯寧談起
思覺失調、憂鬱藥物戒斷？醫生你好:日前因為思覺失調、憂鬱症到身心科治療主治開藥為大塚安立復半顆 、利福全一顆、安伯寧一顆。治療期間到現在約一個月、目前狀況已穩定 。主治醫生建議為、安立復半顆必定維持、其他可視情況調整、安伯寧可視情況吃、一個...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:減藥.停藥的問題還是要與您的主治醫師討論較好.利福全.安伯寧的減藥過程因人而異.無固定先後順序.利福全的依賴性也不一定比安伯寧強.您目前也可嘗試利福全的減藥.不過還是如前所述要與主治醫師討論為佳.如何安全戒斷精神科藥物？從安立復、利福全和安伯寧談起-點我查看詳細內容