胃食道逆流症狀改善方法
胃食道逆流？陳醫師你好:之前有做過胃鏡說噴門比較鬆弛、胃發炎伴隨食道炎，有胃食道逆流飯後容易脹氣打嗝（胃賭賭）無幽門桿菌，但有請我吃幽門桿菌三合一的藥跟耐適恩搭配速泰消及除胃脹、加斯克兒，吃後反而覺得半夜胃食道逆流脹氣加重及黑便頭暈腹瀉的副...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請回診與醫師討論調整用藥。胃食道逆流症狀改善方法-點我查看詳細內容
HBsAg陽性但Anti-HBc陰性，是否為乙肝攜帶者？
請問我是否為B肝帶原(HBsAg：陽性、anti-HBc(核心抗體)：陰性)？醫師你好：我真的目前對於此事非常困擾，網路幾乎查不到HBsAg驗出是陽性，但anti-HBc(核心抗體)是陰性是否為帶原者的資訊...感謝你撥空回覆，謝謝之前大學...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議2~3月再重測比較HBsAg陽性但Anti-HBc陰性，是否為乙肝攜帶者？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：腸癌治療疑問及新藥選項
腸癌治療疑問？身為子女想替家父請教醫生：家父古稀之年，發現腸癌時已肝轉移滿天星，手術切除結、直腸交界處的腫瘤後，開始進行化療，最初是Avastin&Irinotecan&5FU，打了超過一年半，中途腫瘤一度略微縮小，又靜止無...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請請教腫瘤內科醫師。化療失敗可問免疫治療的費用及有效性如何。肝膽腸胃科：腸癌治療疑問及新藥選項-點我查看詳細內容
新環境工作引起的腸胃問題：放屁增多、異味及便秘
放屁次數增加 很臭？想請問醫師2個多禮拜前到新環境上班 就開始放屁次數增加 而且通常都很臭 很濃第1個禮拜有時會突然肚子很痛想上廁所 上出來的大便看起來有成型 量看起來也正常 但一沖水就會整個散掉第2個禮拜就開始有點便秘的感覺 大便很...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
排氣尚非屬特異問題，可先調整清淡飲食觀察。新環境工作引起的腸胃問題：放屁增多、異味及便秘-點我查看詳細內容
肝水泡成長速度及治療方式探討
肝水泡4年成長到3.7CM？最近健康檢察發現肝水泡從4年前的1公分多到現在已經3.7cm，位置在中間靠近膽管（並無相連），覺得長大的速度很快，未來勢必是要處理的，因為不能麻醉的關係，所以無法使用外科腹腔鏡的方式，想請教醫生內科部分能否像我們...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
抱歉，本人無侵入式處理肝水泡經驗，大多衹追蹤，必要(>10公分且有症狀)會考慮轉外科(微創)手術。肝水泡成長速度及治療方式探討-點我查看詳細內容
中間肋骨下凹陷處抽痛原因及處理方法
中間肋骨下凹陷處抽痛？醫生你好之前肚子痛有看醫生，昨天做了大腸鏡跟胃鏡，說沒有怎麼樣，腸子輕微發炎，抽血報告也沒事但大概是胃那邊（中間肋骨下凹陷處）有時還是會抽痛一兩下，但用手揉一揉就又好了請問還有什麼可能造成這樣嗎？醫生會建議轉其他科看嗎...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.胃痙攣或是沒有造成食道炎的食道逆流,或是胃酸過多,或是腹壁肌肉痛,都可能。可以續看胃腸科，把症狀跟醫師說，醫師應該會安排適當檢查。2.應該正常，纖瘦／或有練股肉的人比較摸得到，彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師中間肋骨下凹陷處抽痛原因及處理方法-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：糞便顏色變化與出血辨識
糞便問題？醫生您好：最近大便常常肉眼可見的分成兩個顏色（沒有分界線的那種），一種是平常的棕色，一種是紅棕色，請問這是血便嗎？請問如何看是不是黏液便？請問肛裂可能會流出暗色血嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
肛裂是鮮紅血。無其他症狀可再觀察。肝膽腸胃科問題：糞便顏色變化與出血辨識-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：糞便顏色變化與出血、黏液相關疑慮
糞便問題？醫生您好：最近大便常常肉眼可見的分成兩個顏色（沒有分界線的那種），一種是平常的棕色，一種是紅棕色，請問這是血便嗎？請問如何看是不是黏液便？請問肛裂可能會流出暗色血嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
肛裂是鮮紅血。無其他症狀可再觀察。肝膽腸胃科問題：糞便顏色變化與出血、黏液相關疑慮-點我查看詳細內容
B肝傳染風險：椅子接觸、小傷口與預防措施
B肝傳染事宜詢問？您好，請教您一些事1.昨天我到政府機關洽公時，不確定腳的濕疹傷口是否有流血或體液，不確定褲子是否有接觸到那邊的椅子。我是B型肝炎帶原者。雖然昨天我好像沒感覺到褲子有接觸到椅子，但回去後還是有些擔心，擔心如果褲子有接觸到椅子...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
一般而言不會如此傳染他人，請放心。B肝傳染風險：椅子接觸、小傷口與預防措施-點我查看詳細內容
膽紅素過高：肝膽腸胃科問題及解決方法
膽紅素過高？醫師您好:我想詢問最近2次體檢都有膽紅素過高問題而且最近一次還比上一次上升蠻多的2020年總膽紅素:1.51mg/dL,直接膽紅素:0.23mg/dL,間接膽紅素:1.28mg/dL GOT 17,GPT242022年總膽紅素...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，直接型膽紅素高加上其他肝功能指數高則可能是肝臟或膽道相関疾病。您腹部超音波檢查無異狀，其他肝指數正常，尿液膽紅素陰性，沒有明顯肝膽道異常。您是以間接型膽紅素高為主，此未結合型膽紅素高常見原因為溶血症，血球製造過度增生，先天性遺傳...膽紅素過高：肝膽腸胃科問題及解決方法-點我查看詳細內容
如何正確使用Winiful胃藥？
胃藥使用方法？醫師請問我常腸胃不舒服，有做過胃鏡檢查，就是賁門口有點鬆弛，造成上胃壁黏膜侵蝕，胃和１２指腸有點發炎，所以造成胃腸不舒服。但我有個問題就是Winiful胃您好這個藥品的使用量到底怎樣才是正確的？有醫師說一天最多可使用２次，但也...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，據查winiful為famotidine40mg藥物為Histamine H2 blocker抗組織胺阻斷劑，抑制胃酸分泌，40mg為高劑量建議一天一次或二次投予（早餐後、晚餐後或睡覺前）。祝 平安健康！衛生福利部桃園醫院腸胃科...如何正確使用Winiful胃藥？-點我查看詳細內容
胃潰瘍患者飲食與治療疑慮解答
胃潰瘍的飲食問題？醫生您好之前因為食慾不振去醫院做胃鏡發現有輕微胃潰瘍目前正在吃藥治療想請問1.是否可以喝活益比菲多以及舒跑還有冰的飲料？2.有時候吃到一些油的食物如蔥油餅會有一點不舒服請問是否正常？3.當初檢查的時候有發現幽門螺旋桿菌目前...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.可以嘗試喝看看,沒有不舒服,就可以喝。2.高油高蛋白,比較不易消化,如果吃了不適,就先不要吃。3.殺菌過後不一定要胃鏡追蹤,可以吹氣檢查或糞便幽門桿菌抗原檢查。4.如果仍存疑,可以治療幽門桿菌過後再服用3個月氫離子阻斷劑後,追蹤胃...胃潰瘍患者飲食與治療疑慮解答-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科相關問題：衛生紙上發現紅色痕跡，是什麼情況引起的？
疑問諮詢？蔡醫師 您好：今日排便結束我用衛生紙擦拭時，發現衛生紙上有一塊小小紅色的痕跡。我前兩天曾吃過少量的小蕃茄；我有二期痔瘡(排便時內痔偶爾會掉出，但排完後內痔會縮回肛門內)；家人沒有腸胃腫瘤的病史；近期無腹痛、腹瀉的情況。以下請...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.未消化的蕃茄(果皮)殘渣的可能性很高2.下次看到,可以挑出來,用手套摸看看,併加水,看看會不會暈開,如果是血會暈開.一般來說,如果是血,在馬桶的水裡,也會自動暈開.3.如果確定是血,就建議就診.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝膽腸胃科相關問題：衛生紙上發現紅色痕跡，是什麼情況引起的？-點我查看詳細內容
肚子咕嚕聲的原因及症狀解析
肚子有水聲？醫生好不好意思一直來詢問我在躺下和坐起來、深呼吸時，會聽到肚子咕嚕咕嚕的聲音，別人也聽得到，感覺裡面有水，除了喝水造成的還有其他原因嗎？最近有反胃食慾不振脹氣的症狀謝謝醫生了
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
衹是正常腸胃水液/空氣振動聲。另有症狀可就醫。肚子咕嚕聲的原因及症狀解析-點我查看詳細內容
新冠隔離期吞魚刺引發糞便變化，該如何處理？
魚刺與排便問題？醫生您好，我在6/17-24為新冠確診正在隔離在6/22晚間吃鯖魚時吞到魚刺(大概是1cm的細刺)，當下就是有點刺刺的、沒有異物感，之後吞嚥也都沒有問題。當時有告知通報確診的診所，醫師覺得沒有不舒服可以先觀察卻在6/23、2...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若方便也可糞便潛血檢查新冠隔離期吞魚刺引發糞便變化，該如何處理？-點我查看詳細內容
胸悶呼吸困難是否與腸胃有關？
胸悶 呼吸有點困難 打嗝後緩解？醫生你好在前天下午2點30分外出辦事，曬了太陽約20分鐘，出現胸悶狀況，之後喝水休息有好了，有打一個嗝就好了今天中午跟晚上煮菜後，也出現胸悶狀況，中午喝水站一下深呼吸就好了，但晚上有感覺更明顯，也更久一點，鼻...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可再觀察，擔心可胃鏡檢查。胸悶呼吸困難是否與腸胃有關？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科檢查無異常，但長期焦慮恐懼引發上腹疼痛
我的狀況有可能是什麼原因造成的?？醫生你好，我是一名患有焦慮症及強迫症超過10年的患者，有斷斷續續在服用身心科的藥物，飲食方面沒有特別養生，不菸不酒，排便也還ok，我的焦慮症核心是非常恐懼癌症，只要身體哪裡怪怪的，就只會聯想到癌症，就開始恐...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:如果仍覺得不適,左上腹不適大多是胃部的問題,可以就診胃腸科,看看有沒有必要照胃鏡或是服用藥物。建議清淡飲食，不宜吃過快或過飽，可以適度運動，或休閒活動分散注意力。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝膽腸胃科檢查無異常，但長期焦慮恐懼引發上腹疼痛-點我查看詳細內容
哺乳期便秘：大便顏色異常的原因與可能疾病
便秘顏色？目前在餵母奶有時候順暢有時便秘，今天上廁所便秘叫用力出來的大便形狀不是條狀的，是偏硬的不知道是前段還後段顏色較深另一端就有點灰灰白白（沒有很白）的顏色，我不確定是糞便上表面白膜還是怎樣，就是同一顆糞便有兩個顏色，大概有兩個糞便是這...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是大便白色黏液，可多觀察並多水分蔬果。哺乳期便秘：大便顏色異常的原因與可能疾病-點我查看詳細內容
焦慮症引發的腸胃機能異常？
不曉得是不是心理因素的腸胃功能不好？醫生你好，我是一名患有焦慮症及強迫症超過10年的患者，有斷斷續續在服用身心科的藥物，飲食方面沒有特別養生，不菸不酒，排便也還ok，我的焦慮症核心是非常恐懼癌症，只要身體哪裡怪怪的，就只會聯想到癌症，就開始...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若超過1年，可再追蹤檢查超音波/抽血即可。癌症不會10年沒變化，應可排除，請放心。焦慮症引發的腸胃機能異常？-點我查看詳細內容
B型肝炎的清潔與傳染疑慮解答
B型肝炎的清潔及傳染問題？醫師您好，請教您幾個一直很困擾我的問題，如下：1、沾有B肝帶原者血漬的衣服需要與其他人的衣物分開洗滌嗎？2、一般衣物清潔劑以及酒精能消滅B肝病毒嗎？3、B肝病毒能在乾掉的血漬上存活嗎？如果其他人身上帶有抓傷之類的傷...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
不必分洗。新鮮血液勿碰到他人傷口即可。B型肝炎的清潔與傳染疑慮解答-點我查看詳細內容