腹部肌肉緊繃：是內臟問題還是肌肉問題？
腹部緊繃？去年六月開始腹部肚臍兩側肌肉跟肋骨旁兩側肌肉緊繃疼痛 但感覺是肌肉那種外部的痛 不是內在的痛那種坐著的時候肚臍兩側肌肉緊緊的會微痛(站起來後疼痛感消失) 睡覺肋骨旁肌肉壓到會痛 腸胃方面有輕微腸躁症 一吃油膩就會拉 現...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
神經肌肉問題可能性較大，平時定時走動，注意坐姿，提重物姿勢要正確，避免長期久坐。腹部肌肉緊繃：是內臟問題還是肌肉問題？-點我查看詳細內容
如何快速降低肝昏迷和肌抽躍症狀？
肝硬化引起的肝腦部病變（肝昏迷）？醫生您好，爸爸多年有肝硬化的疾病，去年突發了肝腦部病變，後期發現了有肝細胞癌（目前已電燒乾淨），現在有時還是會有點肝昏迷的現象出現，例如：動作緩慢、疲憊感加重，想請問如果出現的話除了喝杜化液還有其他能夠快速...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
必要可提早加掛回診。杜化液可自行增加到排便3次即可，並控制蛋白質攝取。必要可和主治討論討其他對策。如何快速降低肝昏迷和肌抽躍症狀？-點我查看詳細內容
膽囊切除手術：治療膽囊結石的有效方法？
膽囊切除？醫師你好，我本身有胃食道逆流，近期一個禮拜內兩次右上腹痛，急診診斷膽囊結石引發膽囊炎，血液指數正常，詢問意見是否切除膽囊，或是其他治療?
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
有症狀的膽結石最主要處理方式是膽囊切(摘)除手術若經醫師評估不適合手術的病人，可以選擇體外震波碎石術搭配藥物治療，亦須調整生活及飲食習慣來改善，避免復發謝謝膽囊切除手術：治療膽囊結石的有效方法？-點我查看詳細內容
抽血針頭暴露空氣中多久會受汙染？
抽血的針頭曝露在空氣中過久會不會受污染？？醫師您好：我二個禮拜前去一般私人醫事檢驗所抽血，檢驗師已打開針蓋準備抽血，因為又討論其他抽檢項目及價錢，拖了20-30分才將針頭插入靜脈抽血。這期間老闆跟老闆娘講話的口水充滿空氣中，針頭又在旁邊沒加...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應不會(沒有報告過會)受污染，請放心抽血針頭暴露空氣中多久會受汙染？-點我查看詳細內容
誤喝髒水與精神科藥物導致軟便及滲便問題
大便濕黏擦不乾淨？陳醫師您好,本人在某次2021年4月因躁症發作感到過度口渴，便誤喝了馬桶裡頭的水(非水箱的水-約2杯的量)，過了幾天後同時開始服用抗精神科的藥物，從此之後這三年多每天排便都發現糞便軟爛鬆散、濕黏不成形，非常難擦拭乾淨(無法...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應非飲水造成(衹會急性腸炎)。是否藥物副作用請和開藥醫師討論。誤喝髒水與精神科藥物導致軟便及滲便問題-點我查看詳細內容
從小嚴重便秘無法改善如何有效解決長期嚴重便秘困擾？
從小嚴重便秘無法改善？醫生你好，我從小就很容易便祕，常常超過5天沒上廁所因腹痛難耐嘔吐掛急診，我的身高154，體重45，每天都有吃超過基礎代謝，三餐幾乎定時定量，且防止便秘的生活習慣我都有努力做到，包括：1. 每天喝水2000ml以上(一大...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
由於你的問題是從小就有，也盡最大努力嘗試過各種方式，效果依然有限，建議您可至醫學中心找專門研究胃腸神經和蠕動及功能性胃腸疾病專家醫師門診做個腸胃鏡檢查或胃腸道蠕動功能檢查，比較能夠了解自身的消化情形。祝 健康！從小嚴重便秘無法改善如何有效解決長期嚴重便秘困擾？-點我查看詳細內容
左腹隱隱作痛：可能是肝膽腸胃問題？
左腹痛 問題？醫生您好，我這兩三天腹部一直隱隱作痛，蠻困擾我的(也不舒服)。(不太知道怎麼形容，應該說是左腹會痛)。位置大概是肚臍周圍(不知道是不是因為左腹痛引起的)，尤其是肚臍正左邊的那個區塊最不舒服。排便的部分除了昨天有一起稍微散一點以...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
方便可至家醫科門診先處理症狀(+測糞便潛血)，必要再到腸胃科門診。左腹隱隱作痛：可能是肝膽腸胃問題？-點我查看詳細內容
女性肝臟CT檢查發現HCC T1b M0，是否為高危險族群？
電腦斷層判讀？女性，不菸不酒沒有bc肝，2013年.2018.2022都有做健康檢查，肝有3個血管瘤定期追蹤，今年2/19想要追蹤血管瘤所以到澄清醫院照ct，我的胎兒蛋白指數從2013年開始都差不多是13，偏高，但是醫生說那是天生的，這次回...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若已肝切片證明，就儘快手術。若尚未肝切片，可與主治醫師討論診治計劃。肝癌仍可能(但極少)發生在一般無BC肝民眾。女性肝臟CT檢查發現HCC T1b M0，是否為高危險族群？-點我查看詳細內容
中暑引發腸胃不適：治療與康復
中暑後造成腸胃不適？醫師 您好我是SLE患者 去年7月中暑後腸胃有消化不良 腹脹 腹鳴 肚子不停排氣 排便前會放屁然後肚子會蠕動特別厲害並發出很大的咕嚕咕嚕聲音(無腹痛 無便秘 胃口正常 大便顏色形狀也正常) 上網查腸胃不適相關資料說可喝優...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
紅斑性狼瘡的表現也有可能是腸胃系統不適建議您回風濕免疫科門診諮詢及評估謝謝中暑引發腸胃不適：治療與康復-點我查看詳細內容
腸躁症治療：藥物療法的有效性及風險探討
請教腸躁症用藥問題？醫生好，因腹瀉型腸躁症引發焦慮已將近一年，家醫科醫生開立腸必寧與BZD藥物，過去都是有需要時(出門找廁所不方便)才服用，但長久以來並沒有改善腸躁症，反而變成慢性焦慮。想請問如果依照醫囑，三餐服用腸必寧，如果有效可以服用多...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
腸燥症跟情緒很多因素有関。所以治療不只是藥物，改變生活習慣，運動、舒壓改變飲食都有幫助。腸必寧錠為緩解腸胃症狀請尊照醫囑使用。其作用為緩解腸躁症消化道痙攣的疼痛，副作用有輕微的疲倦、噁心、口乾、嘔吐、頭暈、頭痛、上腹痛、瘙癢、紅斑及眩暈等。...腸躁症治療：藥物療法的有效性及風險探討-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科患者拉肚子兩個月，體重下降，益生菌治療效果不穩定，有何病因？
更詳細的陳述？你好醫師，我是<a href="https://adoctor.tw/article/206140">#206140</a>的提問者，以下是經過幾天的觀察後更加詳細的一個陳述，希望醫...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
不反對使用益生菌，也建議確認糞便潛血檢查，並調整飲食(少油少奶)及藥物，持續觀察。另腹瀉多與暈眩無鬧。肝膽腸胃科患者拉肚子兩個月，體重下降，益生菌治療效果不穩定，有何病因？-點我查看詳細內容
闌尾炎治療後仍感不適：是藥效不足還是其他原因？
闌尾炎抗生素治療後依然怪怪的？1/28我因為下腹走路非常疼痛、不能側躺急診診斷疑似為闌尾炎初期（醫生說0.7-0.9cm）當日住院就不會痛了，以抗生素治療三天後返家也都沒問題但最近2/17開始偶爾會覺得右下腹有點微妙的感覺每天都會有幾次突然...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
右下腹疼痛建議追蹤，維持規律排便。右下腹痛鑑別診斷除了闌尾炎還包括腸胃炎、腸憇室炎、婦科及泌尿道問題、腸胃功能障礙等疾病。一般闌尾炎用抗生素治療後有可能反覆發作，闌尾炎大部分是建議作闌尾切除。建議續追蹤。以上回覆。祝 健康！闌尾炎治療後仍感不適：是藥效不足還是其他原因？-點我查看詳細內容
胃絞痛、發燒症狀：檢查結果分析與治療建議
胃絞痛、發燒？醫師您好：我2/26晚上10點胃開始不舒服、胃絞痛、脹氣、噁心，2/27早上7點腹瀉2次泥漿狀、發燒38.5度，2/27上午至醫院急診，有打DESPAS INJECTION，做腹部X光(腸氣正常)，及抽血檢查，數據如下，血色素...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
持續注意症狀變化，清淡飲食，必要可再回珍。胃絞痛、發燒症狀：檢查結果分析與治療建議-點我查看詳細內容
腸胃問題反覆快2個月：抗生素與心搏過快的關係
腸胃問題反覆快2個月？1.去年12/24突然【畏寒疲倦無力頭暈腸胃痛(拉肚子每天2~3次)】，診所診斷腸胃型病毒，症狀藥物治療三天，自行清淡飲食控制兩個禮拜才好，一週後1/20又發生【畏寒疲倦無力頭暈腸胃痛(拉肚子每天2~3次)】，這次畏寒...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請和腸胃科主治醫師討論實際狀況/必要檢查治療。腸胃問題反覆快2個月：抗生素與心搏過快的關係-點我查看詳細內容
胃食道逆流症狀加劇：調整藥物治療方案後仍無效，是否有其他治療選擇？
胃食道逆流？之前照過胃鏡，確診為食道逆流，醫生開了耐適恩讓我吃，還有一些鎮吐寧定，和中和胃酸等等藥物給我 ，當時吃了耐適恩就有效了，中間因為沒有藥就沒在吃， 後來因為還在不舒服，就繼續服用，但效果卻大不如前， 想問一下為什麼會這樣？然後這次...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若症狀改善可再逐漸減藥，最後或可改為需要再吃。但個人狀況不一，可與醫師討論。另有口嚼錠可輔助控制。胃食道逆流症狀加劇：調整藥物治療方案後仍無效，是否有其他治療選擇？-點我查看詳細內容
脹氣與便秘的原因：腸躁症還是焦慮？
癌症還是腸躁症呢?？醫生好，我去年5月底因為大量喝牛奶關係，導致頻繁脹氣與便祕不適，剛完成腸胃鏡檢+胰臟內視鏡超音波，當時割除了六顆增生息肉 (醫生說是AI輔助判斷所以割比較多)，並且有一些胃潰瘍與內痔 以及 胰臟脂肪浸潤，中度脂肪肝，而糖...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.理論上機率非常低,除非,清腸程度不佳,影響到判讀結果2.如果息肉有6顆都是增生型息肉,國外是建議3-5年。但是，如果有些息肉是比較大顆的，且用切除方式，可由臨床醫師評估是否須要隔年再照一次。3.建議飲食均衡,避開刺激性食物,不一定...脹氣與便秘的原因：腸躁症還是焦慮？-點我查看詳細內容
IPMN引發胰腺炎：非手術治療方法探討
長了胰臟水泡導致急性胰臟炎？1.本人先生因日前上腹脹痛及發燒，至急診就醫，發現胰臟急性發炎住院檢查:經MRI發現胰臟頭3/1處，長了一顆2.4公分的良性水泡(IPMN)，長的位置在主胰管的邊邊（不在主胰管內），但是有跟主胰管相通，因為水泡分...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可由專攻膽胰管攝影(ERCP)+侵入性內視鏡超音波導引(EUS+FNA)的胃腸科醫師,評估是否可內科治療（但，可能僅止於引流或抽吸，要根除確實要手術才能解決)。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師IPMN引發胰腺炎：非手術治療方法探討-點我查看詳細內容
腹脹原因分析：腸胃型感冒或是其他可能性？
腹部悶脹？醫師您好，最近腹部有些不舒服，想請您協助確認一下腹脹：從上個月初開始有點輕微腹瀉，未就醫症狀就緩解了最近這兩周開始明顯有腹脹感但不會痛，可以順利排氣、排便但並無緩解腹脹的感覺排便：以前長期排便偏深咖啡色、形狀偏粗有比較明顯的顆粒狀...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
平時注意飲食。建議再觀察。最近流行病毒性腸胃炎有可能有嘔心，腹脹、腹瀉或大便不成形等症狀。基本上建議補充水分、電解質、清淡飲食及藥物症狀治療。益生菌腸道幫助腸道健康為保健品。使用成藥要看產品說明功效。腸胃成藥一般劑量較輕，安全性高，才可在藥...腹脹原因分析：腸胃型感冒或是其他可能性？-點我查看詳細內容
大便水面浮泡泡：肝膽腸胃疾病的警訊
大便 水面上浮一層泡泡？最近早上大便 都會浮一層泡泡 好幾天了 很擔心是不是腸癌 還是其他疾病@@希望以上能幫忙解答
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
衹是消化殘液/渣，應無意義。大便水面浮泡泡：肝膽腸胃疾病的警訊-點我查看詳細內容
乾嘔與上腹痛：肝膽腸胃科問題探討
乾嘔 上腹痛？你好，一年多前開始不定期乾嘔，有時候一天多次，有時候一兩個月都沒事，不會真的吐，就只有乾嘔的動作半年多前開始上腹痛，吃東西前或後都會痛，吃東西後感覺上更痛一些，有時候痛了一整天，痛的時候會痛到睡不著醒來，最近異常的容易肚子餓，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若短期內胃鏡無異常，應是蠕動功能異常，建議減少焦慮/飲食正常/定時定量/勿快速進食，並使用胃藥調理。乾嘔與上腹痛：肝膽腸胃科問題探討-點我查看詳細內容