肝膽腸胃科檢查發現異常：進一步檢查或切片？
腹部超音波檢查相關問題？醫生您好,我是B肝帶原者.今天在健檢中照了腹部超音波. 醫生表示肝表面有一些白點.其中一顆較大為0.6公分. 在這之前我已2-3年沒有做超音波檢查. 由於抽血指數尚未出來無法知道GOT.GPD是否很高. 這種情形需做...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議密切追蹤，懷疑壞東西才切片，太小有時切不到目前不建議切片。胰臟肝臟水泡基本上是良性的。若不是太大或有壓迫現象或併發症建議追蹤。膽管較大要知道原因，可做其他影像檢查。祝 健康！肝膽腸胃科檢查發現異常：進一步檢查或切片？-點我查看詳細內容
治療選擇：胰腺腫瘤是良性還是惡性？
胰臟腫瘤？林醫師您好:先生7月多的LDCT (本來是要追蹤了解肺部)報告意外發現胰臟腫瘤約3.2公分低密度病灶~後來趕緊回胸腔科醫生轉診之做了 CA199抽血及肝功能及其他血液等檢查皆正常(空腹血糖及膽固醇稍高)~排做腹部超音波看不到~另電...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胰臟體部囊泡大於三公分，有時候觀看影像無法辨別何種囊泡，安排內視鏡超音波檢查、沒有跟膽管接通，腫瘤內沒有結節，傾向漿液性囊泡。內視鏡超音波指引細針抽吸，可檢驗細胞學及生化（CEA及血糖）幫助鑑別診斷黏液性或非黏液性。二個醫師的意見都對。內視...治療選擇：胰腺腫瘤是良性還是惡性？-點我查看詳細內容
CA199指數異常，肝膽腸胃科複診建議
CA199指數異常，複診方式詢問？醫師您好:我大約三週前前往醫院進行自費健康檢查。 因為生理期關係，先做了腹腔/骨盆腔/乳房超音波後一週才去補血液/尿液/糞便採檢。因超音波檢查時乳房有多顆囊腫(有家族病史），所以隔日立即前往乳房外科進行深入...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
Ca199不能用來診斷有問題(假陽性非常非常高)，衹能因每位醫師見解不同而定。原則已有健檢無特殊腫瘤先安心，下次返台再抽比較即可。CA199指數異常，肝膽腸胃科複診建議-點我查看詳細內容
GPT和GOT值下降：安心平腸溶微粒膠囊的影響與可能的原因
GPT GOT 低於正常值, 而且越來越低？今年五月抽血, GPT 11 IU/L, 八月再抽血, GPT 9 IU/L, GOT 14 IU/L, 之前抽血 GPT GOT 數據都正常, 本人自四月開始服用 安心平腸溶微粒膠囊100毫克(...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好無法單從您提供的數值判斷 敬請回診追蹤有關藥物諮詢請洽原開藥醫師謝謝GPT和GOT值下降：安心平腸溶微粒膠囊的影響與可能的原因-點我查看詳細內容
B型肝炎檢測結果解析：感染或帶原？性行為需要注意什麼？
B型肝炎檢查報告？醫生您好，以下是我的B型肝炎檢查報告，請問我是否為感染B肝，或是帶原者，是否要趕快接受治療？性行為上是否要使用保險套呢？謝謝您Anti Hbs NegativeAnti Hbc(col):2.39Hbs Ag(col):0...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
阿誠先生您好目前Anti-HBsAb negative 代表您沒有抗體，其他數值得附上域值範圍，才可以幫忙您評估，謝謝您的提問。B型肝炎檢測結果解析：感染或帶原？性行為需要注意什麼？-點我查看詳細內容
低燒想吐十天未癒，可能是什麼疾病？
低燒想吐多天未好？十天前開始胃輕微脹氣，身體也輕微發熱。五天前開始發低燒、胃脹痛、便秘、想吐但吐不出來。三天前開始喉嚨痛、流鼻涕。除此之外都沒有症狀。醫師有開軟便劑及消除脹氣的藥，但症狀都沒有緩解。想請問一下這是病毒性腸胃炎嗎？還是有其他可...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
仍有可能是病毒性腸炎，多休養。必要可再多回診。低燒想吐十天未癒，可能是什麼疾病？-點我查看詳細內容
C肝治療對腎絲球過慮率的影響：一個案例研究
C肝治療會影響腎絲球過慮率嗎?？家父今年75歲有3高目前都有服藥控制，今年7月5日開始服用宜譜莎治療C肝，服用前腎絲球過慮率57.4ml/min，7月12日服用7日後抽血檢查腎絲球過慮率降至52.7ml/min，因距離8月2日回診尚有一段時...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
C肝治療的藥物會不會影響腎絲球過濾率？根據仿單宜譜莎仿單，對任何程度的腎功能不全患者包括必須透析治療的患者都不需調整。藥物會稍微影響腎絲球過濾率，大部份停藥後會恢復，也有比治療前改善的案例。建議追蹤，如果腎絲球過濾率下降太多要看病人有無脫水...C肝治療對腎絲球過慮率的影響：一個案例研究-點我查看詳細內容
B肝感染風險：防範措施與治療建議
B肝感染風險？醫生好，我的親人是B肝及糖尿病的患者，在協助驗血糖後，收拾時我不小心被針稍微刺傷了，但我之前的體檢報告顯示我已經沒有抗體了。我想請問：一、您認為現在去補打疫苗還有用嗎？會建議我去打嗎？二、通常到幾歲會還有免疫記憶呢？我目前快2...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
感染的症狀與年紀、本身健康條件與肝臟發炎的程度都有關係建議可以先就醫評估及抽血檢查，醫生會有比較具體的判斷謝謝B肝感染風險：防範措施與治療建議-點我查看詳細內容
肛裂引起的便血及症狀
肛裂問題？之前便便出血去直腸外科看 34月的時候吧 檢查說是肛裂到現在都時不時會有出血的症狀明明便便是軟的 而且有時 一天只大一次不會出血 打兩次三次就會 最近中藥調整改善也有專吃就是肛裂的藥就沒再出血過 但便便如果一不順暢就會覺得肛門有刺...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可直腸鏡檢查確認肛裂引起的便血及症狀-點我查看詳細內容
肝硬化患者的胃鏡檢查頻率
食道靜脈瘤？醫生您好，我父親有肝硬化病史，已經在醫院追蹤多年，3年前有做過胃鏡，並未發現食道靜脈瘤，然今日回診的時候，有詢問醫生是否該再做一次胃鏡檢查，醫生說等排便有出現黑便的情況時再排胃鏡檢查。我想請問醫生這樣肝硬化患者會建議定期每幾年做...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
一般肝硬化患者會建議定期每1至2年做一次胃鏡檢查如果有疑慮 可至其他醫院或醫師門診評估 謝謝肝硬化患者的胃鏡檢查頻率-點我查看詳細內容
補打B肝疫苗對已有免疫力的人有效嗎？
補打B肝疫苗？醫生好，我的親人是B肝及糖尿病的患者，昨天在協助驗血糖時，我不小心恍神被針稍微刺傷了，但我大學入學時的體檢報告顯示我已無抗體。我想請問：一、您認為現在去補打疫苗還有用嗎？會建議我去打嗎？二、通常到幾歲會還有免疫記憶呢？我目前快...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
補打是防日後又針札。免疫記憶多仍存在。補打B肝疫苗對已有免疫力的人有效嗎？-點我查看詳細內容
B肝傳染風險：小傷口是否會導致感染？
B肝傳染問題？醫生您好，我想請教我爸爸有B肝，昨天他手指受了小傷有流血，經止血、用酒精棉簡單擦拭後傷口還可能有B肝病毒嗎？如果有，若觸碰到其他東西，我的手又去觸碰到，再摸到我身上的傷口的話有可能因此感染嗎？我之前體檢報告寫我體內已經沒有B肝...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
感染機會不大，但仍要多小心。B肝傳染風險：小傷口是否會導致感染？-點我查看詳細內容
墨綠色糞便：是否需要立即就醫？
墨綠色糞便？醫生您好最近大便完在擦拭發現呈現墨綠色，2週前有確診過，但已康復。飲食幾乎沒變過，都跟確診前一樣，但確診後開始變成這樣。偶爾早上會拉肚子，其他都是正常一條粗的。這樣是否需要立刻去檢查，還是可以在等等看。謝謝
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:部份新冠肺炎確診過後,會有腸胃道症狀,可以自行觀察看看,盡量清淡飲食,如果持續沒有改善,可以就診胃腸科,看看是否需要藥物治療或其它檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師墨綠色糞便：是否需要立即就醫？-點我查看詳細內容
墨綠色糞便：肝膽腸胃科問題
墨綠色糞便？醫生您好最近大便完在擦拭發現呈現墨綠色，2週前有確診過，但已康復。飲食幾乎沒變過，都跟確診前一樣，但確診後開始變成這樣。偶爾早上會拉肚子，其他都是正常一條粗的。這樣是否需要立刻去檢查，還是可以在等等看。謝謝
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:部份新冠肺炎確診過後,會有腸胃道症狀,可以自行觀察看看,盡量清淡飲食,如果持續沒有改善,可以就診胃腸科,看看是否需要藥物治療或其它檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師墨綠色糞便：肝膽腸胃科問題-點我查看詳細內容
墨綠色糞便：是否需要立即就醫？
墨綠色糞便？醫生您好最近大便完在擦拭發現呈現墨綠色，2週前有確診過，但已康復。飲食幾乎沒變過，都跟確診前一樣，但確診後開始變成這樣。偶爾早上會拉肚子，其他都是正常一條粗的。這樣是否需要立刻去檢查，還是可以在等等看。謝謝
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:部份新冠肺炎確診過後,會有腸胃道症狀,可以自行觀察看看,盡量清淡飲食,如果持續沒有改善,可以就診胃腸科,看看是否需要藥物治療或其它檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師墨綠色糞便：是否需要立即就醫？-點我查看詳細內容
肛門內側灼熱、悶痛持續不退，是否為肛裂或其他問題？
肛門內側都會灼熱、悶痛？醫師好，我會肛交，在兩個月前過度浣腸一個小時又一直出力，隔天肛門靠近前列腺的那側就非常癢，也看過醫生，醫生回應是肛裂讓我休息，我也中止了肛交，但我依然會覺得不舒服，前列腺那裡也會悶悶的，我也看過很多次大腸科的醫師，指...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
較無處理此類狀況經驗，建議可再請教直腸外科醫師。肛門內側灼熱、悶痛持續不退，是否為肛裂或其他問題？-點我查看詳細內容
半夜噁心反胃，是腸胃炎還是胃食道逆流？
每天半夜醒來想吐？醫生您好：星期二早上的時候我比平常早醒，覺得很想吐，過了約兩小時症狀稍微改善，但一到晚上又突然覺得噁心想吐星期三也因為突然想吐而比平常早醒，這天晚上是目前症狀最嚴重的，噁心反胃的感覺強烈到睡不著，因為從星期二開始都沒吃太多...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能有腸胃炎，可就醫止吐藥並少量清淡飲食調理。半夜噁心反胃，是腸胃炎還是胃食道逆流？-點我查看詳細內容
高指數是否代表需要切除黏液性囊腫？
胰臟內視鏡超音波抽吸指數？醫生好因為之前有檢查出來胰臟有囊腫 所已陸續做了超音波 內視鏡 mri CT因囊腫疑似有結節所以醫生有安排內視鏡抽吸 跟切片住院檢查完當完內科住院醫師有先要告知打顯影劑下去看那顆是沒有發亮 應該是沒有生命體 所以...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
胰臟囊泡腫瘤2.7公分經內視鏡超音波抽吸數值不正常。有可能黏液性囊泡腫瘤，還有其他鑑別診斷如胰管乳突狀腫瘤、固狀偽乳頭狀腫瘤等。建議要等抽吸液細胞學報告。綜合考量囊泡大小，位置長在頭體尾？胰管有無擴大？有無症狀？惡性度高低？再考慮後續治療或...高指數是否代表需要切除黏液性囊腫？-點我查看詳細內容
危險性行為與肝炎感染風險
性行為肝炎感染風險？醫師您好在網路上有看到危險性行為也會有感染肝炎的風險，故有些問題想請教一下。1.幫女性無套口交(男幫女舔陰部)，這樣有可能感染ABC肝炎或是其他肝炎嗎?2.如果會的話，建議行為發生多久後要做篩檢呢 多久能排除感染風險呢?...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
首先最好確認對方有否肝炎(及愛滋... )，無法確認則先確認自己原有否肝炎，之後1及3個月再復驗一次。若有肝炎症狀(噁心·厭食·黃疸)則立即就醫。平時可自費A·B肝疫苗。危險性行為與肝炎感染風險-點我查看詳細內容
戒菸或服藥引發食慾不振及咳嗽問題
食慾不振 相關聯問題？醫師您好，感謝您百忙之中觀看與解答家父今年72歲，近期不知是因為戒菸因素(直接重1天兩包因為咳嗽變成完全不抽)、或者服用藥物因素(近期有白內障手術，服用降眼壓等相關藥物)咳痰情況非常嚴重，家父表示是感覺肺部有很多痰，已...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可至腸胃科檢查/藥物調理及營養師諮詢一下肺部可考慮自費肺斷層檢查戒菸或服藥引發食慾不振及咳嗽問題-點我查看詳細內容