半夜上腹痛且持續四天，是否為急性腹部發炎？
腹部疼痛？您好！我前幾天半夜上腹痛，痛到連背都會痛，上腹痛已經4天了，只要止痛藥退了 上腹就疼痛，到今天才拉肚子3次，肚字也不會餓，就是漲漲的和疼痛、前2個月照胃鏡、胃潰瘍已經好了，但還有胃食道逆流，醫生說是急性腹部發炎，吃醫生開的胃藥也沒...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可就醫排除膽胰疾病。半夜上腹痛且持續四天，是否為急性腹部發炎？-點我查看詳細內容
胃食道逆流引起的胃痛與腹痛
胃食道逆流？？醫師您好，我在上禮拜因為胃部悶痛，去診所看了醫生，被診斷為胃食道逆流，當時也的確胃脹，喉嚨微痛，嘴巴酸酸，開了藥之後有緩解，現在除了喉嚨微癢，胃脹跟胃酸部分都改善很多，但直到前幾天半夜，我胃突然劇烈疼痛（雖然很痛但還能忍受），...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.依您的症狀判斷是胃食道逆流沒錯,但是,腹痛(胃痛)可能也要注意是否有合併胃炎或胃潰瘍,但是,治療的藥物差不多。只是飲食方面要更小心，避開茶(紅茶/綠茶/奶茶),咖啡,辛辣,油炸,高油,高蛋白食物。2.腹痛,要看是哪個位置,如果有宿...胃食道逆流引起的胃痛與腹痛-點我查看詳細內容
胃潰瘍伴腸化生：是否為癌前病變？可逆性如何？
胃鏡病理報告？想詢問醫師前年照胃鏡時，醫師在我的兩個潰瘍邊進行切片，病理報告上是寫慢性胃炎伴局部的腸化生無幽門桿菌，上網查發現是癌前病變有點緊張，但當時的醫生沒有特別跟我提到腸化生這件事，只說胃潰瘍吃四個月的藥就好了，想請問腸化生真的會惡化...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:focal intestinal metaplasia 不是癌前病變,dysplasia才要密切注意。但是，建議如果有胃部症狀，建議追蹤胃鏡。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃潰瘍伴腸化生：是否為癌前病變？可逆性如何？-點我查看詳細內容
胃食道逆流與幽門桿菌：治療關係？
胃食道逆流和幽門桿菌？我因為有胃食道逆流，有照了胃鏡，結果醫生說是有逆流，和幽門桿菌問我要不要除菌我想知道幽門桿菌和逆流之間的關係，桿菌吃藥除菌之後有可能會改善逆流嗎我有看到文章說反而會加重逆流？謝謝
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議如果有胃潰瘍,就建議清除幽門桿菌。如果，沒有胃潰瘍），就不一定要殺菌（除了：貧血或胃癌家族史）。治療胃食道逆流我個人認為不必考慮胃幽門桿菌的問題，留著幽門桿菌破壞胃的壁細菌（分泌胃酸的細胞）來減少胃酸，大可不必。治療胃食道逆流要從...胃食道逆流與幽門桿菌：治療關係？-點我查看詳細內容
胃潰瘍治療：結疤意味著痊癒嗎？可以服用乳清蛋白嗎？治療時間長短如何？
胃潰瘍問題？醫生您好，我之前又到醫院做了胃鏡，確定之前持續地上腹痛是因為胃潰瘍引起的，但那位醫生說我的潰瘍傷口已經結疤，請問這是甚麼意思？結疤是代表好了嗎？然後他還說我的胃有一些發炎跟逆流，幽門桿菌的切片則還沒出來，想請問醫生，胃潰瘍的患者...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應已痊癒，衹需維持症狀治療，少刺激性食物。乳清蛋白應無妨礙。胃潰瘍治療：結疤意味著痊癒嗎？可以服用乳清蛋白嗎？治療時間長短如何？-點我查看詳細內容
服用事前避孕藥是否可能導致胃潰瘍及體重下降？
體重下降 / 服用事前避孕藥是否可能造成胃潰瘍？去年2月因胃潰瘍與出血住院,當時認定是情緒導致最近想起事發前曾服用數月事前避孕藥調經但是在停止服用2個月發生是否可能是避孕藥導致胃潰瘍?另治療半年後(未複檢)胃部沒感覺特別異常除偶爾感到反胃但...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.事前避孕藥,在藥理上,不會造成胃潰瘍2.如果因胃不適,造成食慾下降就有可能會造成體重下降.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師服用事前避孕藥是否可能導致胃潰瘍及體重下降？-點我查看詳細內容
胃潰瘍切片是否必要？如何判斷是否為胃癌潰瘍？治療時間有多長？
胃潰瘍切片？醫師您好：上個月因為胃痛所以去照胃鏡，照完後醫師說有潰瘍，我問醫師說需要切片嗎？會有癌變的前兆嗎？醫師說胃鏡看起來不像是胃癌的潰瘍，目前在吃Pantoprazol Sandoz 40mg 。之前有驗幽門螺旋桿菌也是陰性。想請問醫...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是他有把握才沒切片，請與主治醫師討論。症狀多在1週內改善，癒合要看大小，多在1-2個月內完全癒合。胃潰瘍切片是否必要？如何判斷是否為胃癌潰瘍？治療時間有多長？-點我查看詳細內容
胃食道逆流與幽門桿菌：治療選擇及風險評估
長期胃食道逆流後驗出幽門桿菌？醫生您好~我本次胃食道逆流已長達三年了(以前看過喉科、胸腔科，最後才看肝膽腸胃科檢查出是胃食道逆流)，這三年每年皆有照胃鏡，常常平躺著或趴著都會感覺有東西逆流上來，然後會咳嗽，有時會咳出黃色的痰(有定期健檢照X...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
症狀可能和逆流有關，可吃藥看有否改善/停藥是否復發加以判斷。另幽門桿菌建議殺菌。是否會增加逆流，可再觀察治療。胃食道逆流與幽門桿菌：治療選擇及風險評估-點我查看詳細內容
服用PPI藥物治療胃潰瘍可能導致維生素B12缺乏？
胃潰瘍ppi藥物？醫師您好!想請問有胃潰瘍已經有在服用百抑潰藥物治療快1個月了，不知道是不是吃了這個藥的關係，嘴唇每天都會很乾裂破皮，喉嚨也會乾乾的，經詢問過後好像是因為吃了這個藥的關係而缺乏B12，是不是要自行去補充B12的維生素來吃呢?...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
Jason 您好：您詢問胃潰瘍已服用百抑潰藥物治療快1個月了，但嘴唇每天都會很乾裂破皮，喉嚨也會乾乾的，是否缺乏B12，是否要去補充B12的維生素來吃呢?首先根據百抑潰仿單沒有提及此副作用 ，且vitamine B12缺乏的常見症狀為疲倦、...服用PPI藥物治療胃潰瘍可能導致維生素B12缺乏？-點我查看詳細內容
急性胃炎後遺症及護胃飲食建議
胃痛問題？醫生您好，我在上上星期五晚餐時因為吃的太多而導致當天晚上急性胃痛，痛到晚上睡不著覺，翻身走路都會痛，後來去診所看醫生，醫生說可能是急性胃炎，開了胃藥跟腸胃蠕動的藥給我，過了兩三天症狀就已經改善很多了，可以正常生活，但感覺胃部(左側...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能還要幾天調整飲食，清淡易消化，少酸甜辣，並用藥控制。再未改善可檢查胃鏡。急性胃炎後遺症及護胃飲食建議-點我查看詳細內容
服用CeleCOXIB治療胃潰瘍後，是否還需搭配胃藥?
胃潰瘍恢復中是否可服用CeleCOXIB？？您好，3/23因長期不定時頭痛至神經內科就診，經告知3/3出現胃潰瘍症狀(未出血)，持續服藥至3/18剛復原，偶爾仍伴有胃脹、噁心反胃等症狀(但頭痛時也會噁心反胃)，醫師表示會開較不傷胃的Cele...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
最好要加胃藥哦!服用CeleCOXIB治療胃潰瘍後，是否還需搭配胃藥?-點我查看詳細內容
治療胃潰瘍出血：PPI藥物是否足夠？
胃潰瘍ppi藥物？醫師您好!今天去照了大腸胃鏡，醫師說有胃潰瘍出血跟一點發炎的狀況，就開了一個月的ppi藥給我吃，我的疑問是只單吃這一顆藥物就能好嗎?為什麼需要吃這麼久呢?吃完ppi藥可以在吃益生菌膠囊嗎?麻煩您了，感謝!
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.針對胃潰瘍,健保給付是4個月,至於要用藥多久,須由醫師判斷,及臨床症狀來決定.2.可以吃益生菌彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師治療胃潰瘍出血：PPI藥物是否足夠？-點我查看詳細內容
喉嚨乾卡照胃鏡，發現多發性胃潰瘍：NBI影像與切片的必要性、良性與惡性風險、潰瘍數量與疼痛感的關係
喉嚨乾卡照胃鏡，發現多發性胃潰瘍？醫師您好，上禮拜去照了胃鏡，醫生說我胃上緣有多處胃潰瘍，他說看起來有一段時間了，還有一些胃食道逆流，他覺得是胃潰瘍造成的，胃鏡過程中都有增加NBI來檢查，醫生說在NBI底下，胃潰瘍傷口看起來沒有癌變，但還是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請靜待切片報告(顯微鏡下判斷惡性與否)，NBi是參考/定位用。平時請少刺激性食物並配合用藥治療。喉嚨乾卡照胃鏡，發現多發性胃潰瘍：NBI影像與切片的必要性、良性與惡性風險、潰瘍數量與疼痛感的關係-點我查看詳細內容
胃發炎是否為嚴重疾病？如何自我照護？
胃發炎要怎麼辦？醫師您好抱歉打擾了我目前國三正在準備會考上禮拜一（二月一號）中餐還很正常，晚餐突然吃不下，到二月三號晚上吃完飯開始會胃不舒服，到今天（二月十一號）中間有去診所看過醫生好幾次，醫生都說只是胃發炎，說要少量多餐、清淡飲食，也有開...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:(1)去除引發胃炎的原因,加上服用藥物,很快就不會有症狀(2)避免過酸或過硬的水果即可(3)均衡飲食,避免茶,咖啡,辛辣,油炸食物,高油高蛋白食物(4)應該是壓力過大引起的彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃發炎是否為嚴重疾病？如何自我照護？-點我查看詳細內容
胃鏡檢查發現低度腺瘤性異型增生，是否為癌症？
分化不良？我照胃鏡拿到報告 這個是癌症嗎？報告裡寫：臨床診斷 胃潰瘍疤痕1. DIAGNOSIS:Stomach, endoscopic biopsy---Low grade glandular dysplasia2. *- GROSS D...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
偉先生您好 ！您主訴胃鏡切片為Low grade glandular dysplasia，根據胃癌進程：正常->腸化生不良(intestinal metaplasia)->低度分化異常(low grade dysplasia)-...胃鏡檢查發現低度腺瘤性異型增生，是否為癌症？-點我查看詳細內容
腸躁症引起的體重下降及脹氣問題
腸躁症：飲食脹氣，體重減輕至過輕？腸躁症：飲食脹氣，體重減輕至過輕醫生您好，我已經看病超過一年了，也問過非常多個醫生。現在是2021/1/19，我去年因為胃潰瘍十二指腸潰瘍，吃了快一年左右的胃藥（h2 blocker之類），吃到去年11月後...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
您似有焦慮傾向，宜由身心科(+新陳代謝科排除新代疾病)協助調理。腸躁症引起的體重下降及脹氣問題-點我查看詳細內容
腹痛與背痛：可能的原因及治療方案
腹痛跟背痛？醫生你好我父親上腹痛跟背部痛已經快三個月了 這期間只要出力或是有彎腰和某些姿勢都會劇痛 平常的話疼痛有時劇烈有時輕微 有時會一起痛 有時會分開痛 在一個月前去醫院看的時候 有照超音波跟電腦斷層 胰臟.肝.腎.沒問題 只有膽囊微發...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可再檢查有否脊椎神經壓迫腹痛與背痛：可能的原因及治療方案-點我查看詳細內容
輕度分化不良是否為癌症前期？胃潰瘍治療後仍有脹痛和灼熱原因解析
分化不良？您好 醫生我照胃鏡第2次第一次照出來有胃潰瘍與幽默桿菌；第二次照胃鏡 醫生說我胃潰瘍還有一點疤痕大約90%快好了，過一個禮拜醫生說報告檢查結果，幽門桿菌消失了，但我有「輕度分化不良」我想問如下1.我想問《輕度分化不良》算是癌症前半...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請與主治醫師討論病理報告含義及對策，並再就症狀調整用藥。輕度分化不良是否為癌症前期？胃潰瘍治療後仍有脹痛和灼熱原因解析-點我查看詳細內容
胃部不適疑胃潰瘍，如何自我判斷？
胃潰瘍問題？醫師你好前一陣子 我食了很辣的東西後 胃部就開始不舒服 有時飯後胃都會漲漲的 還有很多胃氣 然後最近 會有點隱隱的痛 大多都會在右上腹或中間的位置 它只是隱隱的痛 有時候一整天也不會痛 但到第二天它有時又會痛 痛的頻率不密 一天...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:您的症狀有可能是胃潰瘍,胃炎,逆流性食道炎,或是12指腸潰瘍。可能要先避開辛辣的食物，另外，茶，咖啡，油炸食物，高油高蛋白食物，甜食，酸的食物，也不宜吃過飽。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃部不適疑胃潰瘍，如何自我判斷？-點我查看詳細內容
胃潰瘍癌變風險與複查建議
胃潰瘍癌變與複查？醫師您好本人於2017年時檢查有胃潰瘍, 醫生當時說是很輕微的..服藥一個月就好(粉紅色口溶錠.忘了名)過了一年多..這中間還是斷斷續續覺得不舒服...於2018年3月又再去做了一次胃鏡醫生還是說...有胃潰瘍但仍是很輕微...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
→最好再追蹤，但衹有表淺潰瘍則不一定需要。也可參考當初切片嚴重程度整體判斷。胃潰瘍癌變風險與複查建議-點我查看詳細內容