輪班頻率與肝指數異常的關係？
輪班問題？醫師您好 我的工作需要輪班，且輪替的頻率較高 做六天休兩天，每次休假結束就會換班 換班順序夜→中→早 工作已滿4年，發現去年底做的員工健檢肝指數已經悄悄變成紅字 請問，這真的跟熬夜有關嗎? 大夜班算是熬夜嗎? 我查過其他文章，西...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 其實，肝功能跟熬夜不是絕對相關。但若本來肝功能有問題的人，尤其B肝C肝者，則熬夜可能比較容易造成肝功能指數上昇。另一方面，肝功能異常原因很多，應到肝膽科門診查查看是什麼病因，病因確定後，在依病因治療，不宜自行隨意服藥。 祝健康 ...>>點我查看詳細內容B肝DNA檢驗報告：讀不懂的檢驗結果代表什麼？？
B肝 DNA 檢驗報告？醫師您好, 我有B肝 我一年半前急性期 肝指度達兩千, DNA病毒量是400萬 接受貝樂克治療後 指數約於一個月後正常 (至今皆正常) 前三個月醫師跟我說 我的 DNA病毒量是40 上週去檢驗所量了DNA病...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生 您好: 意即病毒量很低(IUL與coppies是不同單位換算的結果), 但因在誤差範圍內,故40與13.1是差不多的,藥仍很有效, 請配合醫師服藥. 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 醫師>>點我查看詳細內容轉院後的B肝帶原定期追蹤流程及病歷參考？
B肝帶原定期追蹤？請問: 以往我都是在長庚醫院做b肝帶原定期檢查與追蹤,每一次都是第一次門診掛號,第二次抽血與做超音波檢查,第三次回診看報告(1)如果我現在想要將這種定期追蹤改到貴院做檢查,那我以前在長庚的所有病歷需要帶到貴院讓醫生做參考嗎...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好： (1)B肝帶原者需定期追蹤約6個月，有資料作參考是比較好的，如HBsAg、HBeAg、anti-HBe、Anti-HCV，最近ㄧ次GOT、GPT、AFP，腹部超音波的報告及特殊病史。 (2)追蹤程序類似門診開立檢查單及安排腹部超音...>>點我查看詳細內容肝病患者:e抗原陽性、病毒量高達8億，是否需要使用治療藥物？？
e抗原陽性 病毒量高達8億 GTP GOP 正常該治療?？我今年40歲了 是e抗原陽性 病毒量高達8億 血清e抗原1452 GTP GOP 18 20 醫師建議我用藥治療 告訴我是將病毒結紮的藥(沒說哪一種藥) ...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好： (1)e抗原陽性，肝指數正常、病毒量高，建議還要考慮病人肝臟纖維化的程度，有無肝硬化的情形，作考量，建議繼續追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394"...>>點我查看詳細內容B肝治療中：停藥時機、復發風險及出國影響？
B肝治療中 的疑問？醫師您好, 我一年半前 急性肝炎(b肝)，目前肝指數 以及超音波 皆正常，但有膽息肉(0.5cm)， 表面抗原還是陽性的。目前還服用0.5貝樂克 我想請問： 1) 停藥時機，一定要表面抗原轉陰嗎? 若一直沒有轉，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生 您好 1.表面抗原轉為陰性機會很小(<5%)多以e抗原轉陰性或滿3年為使保上限 2.復發率仍>30%以上.用越久會較低些 3.飲食影響不大 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 醫師>>點我查看詳細內容B肝帶原會自行痊癒嗎？產檢結果正常是否代表已經恢復健康？？
B肝帶原會自行痊癒嗎?？我為37歲的孕婦,之前並無定期健檢的習慣,在18歲的大學入學健檢時很明確的被檢驗為B肝帶原,但在此次的例行產檢的B肝篩檢中,結果為HBsAg(-)HBeAg(-)醫生告知結果正常,此結果卻令我陷入困惑,B肝帶原會復...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 1.可檢查有無HBsAb,B肝抗體,有少部分B型肝炎感染者,帶原者會產生B肝抗體好轉,有一些是HBsAg的量太低驗不出來. 2.目前是建議HBeAg陽性媽媽,小孩出生後需施打免疫球蛋白,以防感染媽媽HBsAg(-),HBeAg(-),...>>點我查看詳細內容貝樂克治療B肝效果受體重影響嗎？？
貝樂克治療B肝？服用貝樂克０.5治療B肝已滿２年,e抗原陽性,病毒量還是測的到,體重９０公斤是否影響藥效,是否應自費增加藥量１mg
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生你好: 請看一系列的病毒量變化,若未有上升,只是下降慢, 可持續用藥,(健保此時狀況未准用1mg) 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B肝追蹤：治療進度、抗藥性及肝膽息肉的關注？
B肝 追蹤與治療？林醫師您好, 我有HBV很久了。 去年這時候是急性期。肝指數到達兩千多，病毒量約有四百萬。 接受 貝勒克0.5治療。 狀況立即改善很多，約兩個月後肝指數正常。超音波檢查肝並 無病變。 目前肝指數為正常，前一個月檢驗...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 1.貝樂克抗藥性不高，在以前沒有服過其他口服抗病毒藥物的病人，貝樂克抗藥性5年僅1%~3%。 2.停藥時機，要與醫師討論，目標是e抗原轉陰或HBV-DNA病毒量消失或是s抗原產生，此類藥物藥長期服用，目前健保延長給附至3年，主要抑制...>>點我查看詳細內容如何掛肝膽腸胃科門診檢查B型肝炎？？
要檢查B型肝炎要怎麼掛號呢?？我的男朋友說他們家好像有遺傳的B型肝炎~沒有辦法捐血.. 所以我想帶他去醫院做檢查,看看是否為B型肝炎帶原者或是可以接種疫苗來成為抗原體,以及接下來是否該注意哪些方面行為來避免傳染B肝,以及是否需要進一步注意身...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐你好： 請到中/大型醫院之肝膽腸胃科就診，若有舊的資料請帶去看。一般大多可以健保給付，疫苗及相關檢查則自費。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B型肝炎檢測結果及保健食品建議？
B型肝炎問題？一、自18歲起就發現B肝帶原，最近作了檢查，血液報告GOT/GPT數值為25/28、α-胎兒蛋白0.98、e抗原抗體顯示Reactive、HBeAg S/CO數值0.317、HBeAg interpretation顯示Nonr...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 1.您應是B肝健康帶原者，肝功能正常、低病毒量(e抗原陰性)，但仍需 追蹤。 2.一般不必驗C肝病毒量。 3.正常飲食即可，每3個月抽一次肝功能。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容E抗原與E抗體檢驗是否列入健保給付？肝膽腸胃科相關健康檢查疑慮解答？
請問？本身是b肝帶原者~有定期做超音波檢查及GOP GDP AFP~最近又到了健檢的時候了~這次想請醫生再幫我多驗E抗原跟E抗體~想請問這兩項健保有給付嘛~還市要額外自費驗呢
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 一般在同一家醫院會先驗一次，若是E抗原陽性，則3-6個月追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;時會再驗...>>點我查看詳細內容如何評估是否需要再次接種B肝疫苗？？
關於b肝疫苗？醫生您好: 兒子78年次，出生時已經打過b肝疫苗，93年16歲時因為檢驗沒抗體，所以追加三劑疫苗，現在22歲檢查已經沒有抗體，需要再施打疫苗嗎， 另一個兒子檢驗值48，是否每一年要再檢驗是否還有抗體，抗體值剩多少就要再施打，謝...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 打了疫苗，十年後抗體可能消失，可追打一劑，若免疫抗體記憶細胞還存在，打一劑抗體即會恢復，若未恢復則須打三劑。 大兒子，檢驗時可能需驗抗原抗體，若無抗原抗體，或許再打也無法產生免疫力。 二兒子，則不需每年驗，若抗體消失，依以上原則處理...>>點我查看詳細內容肝膽超音波發現小白點，該如何處理？？
腹部超音波疑問？陳醫師您好, 我最近做健檢時, 醫師告知腹部超音波有看到肝臟部位有小白點, 長度約0.38cm, 由於本身有B肝, 所以比較擔心, 詢問超音波的醫師是否需要做什麼後續的檢查, 但醫師說每三個月追蹤即可, 想請問陳醫師的意...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 白點多為鈣化或良性瘤(血管瘤)，但仍需定期追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;一陣子再延長追&...>>點我查看詳細內容輪夜班與肝代謝關係？B肝帶原者該如何面對？？
輪夜班影響肝代謝?？醫師您好 我本身是b肝帶原，約四年前因GPT高達600多，在醫生的建議下服用干安能治療，吃了兩年多停藥，這時剛好換了工作，新工作必須輪三班，停藥後約半年又復發，問過醫生是否是因為輪夜班導致，醫生說不一定，且干安能本身復發...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 貝樂克長期服用安全性好，但有避孕方面的要求。只要病毒控制好，夜班工作並無大礙，但不宜長期如此以免影響免疫力。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B肝帶原者的治療與檢查建議？
請問b肝的問題？我是B肝帶原者~大概是從我高中(18歲)驗血時檢查出有B肝帶原~今年27了~之中曾有幾次肝指數標到4~5倍之多~但那時是熬夜~後來生活坐習正常到現在~肝指數~複部超音波~都正常~所以也算是還未真的發病吧~有些資料顯示使用抗病...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： e抗原及病毒量可代表病毒的"毒性"，可能在未來大發作或長期下來肝硬化/肝癌的機會上升。但醫療進步到現在仍無法在肝功能正常下(免疫力相對是低-與病毒和平共處)可用葯長期清除病毒，以表現出抗体。故建議只要密切追&...>>點我查看詳細內容接吻後的肝功能檢查結果？
肝檢查狀況？與前女友4/25親吻與親密關係, 會怕有性病及 B, C 肝炎傳染 請問 4/19 公司健檢 sGOT 23 sGPT 36 HBsAg B型肝炎表面抗原 0.62 HBeAb B型肝炎表面抗體 >1000 5/6 再...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 已具有B型肝炎抗體不會再被傳染。C型肝炎沒被感染過。 肝功能異常需作腹部超音波，進一步判斷原因，但確定與B肝C肝無關 至於親密行為是有機會傳染B肝C肝，但機會很低 性病則一定對方有，才會傳給你 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師>>點我查看詳細內容X光咬片沾染前人血液或口水是否會感染肝炎或愛滋病毒？？
請問？嗨醫生抱歉想向向您求教 萬一X光咬片沾觸到X光機上前人殘血或口沫會因感染肝炎或愛滋病毒嗎 植完牙根後縫完線 嘴上咬著紗布 到去X光室照一張片 照完發現X光機 緊對著我嘴巴那個圓筒部份 有不明殘血一塊印在上面(確定是血) 我有點緊張怕交...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 若已乾掉一段時間的血液，應不具感染力才對。下次遇此狀況，可請工作人員已酒精棉拭去即可 祝健康 衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師代回覆>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科檢查專案與費用？
請問肝臟健康檢查？醫師你好： 我為b型肝炎帶原者，因為工作關係故晚睡晚醒，最近常感疲憊及胸口悶痛，想做肝臟方面的健康檢查，檢查項目希望有：肝功能檢查、血中α胎兒蛋白、腹部超音波，請問貴醫院有提供嗎？三件合檢的費用為？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好： 一般醫院都有此檢查，但請copy原B肝報告參考，本院掛號 + 健保負擔共約290元。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容沒有B肝抗體該如何處理？？
請問b肝抗體？我入學體檢說我沒有抗體 我去打ㄌ三季抽血檢查也沒抗體，後來隔了6個月再去檢查也沒有，診所醫生說有可能剛打完抗體比較少，所以我隔了在6個月再去抽血檢查也沒有，我常常幾乎因為上課關係都在外面吃東西，這樣需要進一步到醫院檢查嗎?還是...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好 約有10-15%接受B肝疫苗者無法產生抗體，如果未能產生抗體者，應為本身的體質之故，再追加疫苗應不會產生抗體；醫學上雖然有試過其他接種的時程，但效果不佳。未來仍應注意避免與B肝帶原者的血液體液接觸，如共用針頭或親密行為等 祝健康 衛...>>點我查看詳細內容肝結節1.2cm：如何判別是否為肝癌？？
肝結節1.2cm？我先生於民國91年(36歲)開始b肝發炎，gopgot都很高，一直到92年住院三次，因指數未降，92年底開始服肝安能，服用期間正常。但一年後醫生說停藥(他說是抗藥性，但一陣子後醫生說弄錯了，沒有抗藥性)，但因停藥指數又飆高...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好： Sorry ！太晚回信！ 1.粗糙代表纖維化，必要時可抽肝切片，判斷。 2.病毒治療需長期，三年以上最好，必要時延夷長至新療法。若停葯，則小心監控病毒復發及時再給葯。 3.結節可能無礙，也可能是早期癌，2公分以內需3個月追&am...>>點我查看詳細內容