膽囊息肉：膽固醇還是腺性？是否為惡性？？
續~膽囊息肉？林醫師: 不好意思,再請教一下,我就是上星期找您照腹超,有0.37CM膽囊息肉的B肝帶原者. 您7/14的回覆說我上週照的超音波"膽固醇或腺性息肉都有可能，因為不是很像，但小，形狀規則". 其中&quo...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好： 1.一般膽固醇息肉較亮、較規則、多發，您的息肉小、規則，但不是很 亮，目前僅看到一顆，目前不像惡性，但需追蹤。一般大於1公分建議 切除。 2.黃疸指數異常，原因很多，包含:肝、膽疾病、溶血、藥物等，目前判 斷跟小息肉無關，但建議下...>>點我查看詳細內容盲腸炎轉腹膜炎手術後的飲食與護理建議？
盲腸炎轉腹膜炎？醫師您好 請問盲腸炎感染變輕微腹膜炎 開刀玩又有腹瀉現象 可以吃什麼? 不能吃什麼? 術後照顧應該怎麼辦? 謝謝您
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好： 盲腸炎開刀完要注意傷口癒合的情形及傷口是否有感染，不要吃刺激性食物，如辛辣、太酸、太甜、油炸食物、不要喝酒、吃清淡營養易消化食物，如傷口有問題可請教外科醫師。 祝健康 衛生署桃園醫院 林明會醫師敬啟>>點我查看詳細內容86歲阿媽大腸瘤：如何判斷良性或惡性？？
大腸裡有個瘤？張醫師你好:有個問題想請您.我阿媽因為胃不舒服去醫院照X光.後來發現肝有一黑點.然後就照斷層掃描醫生照出說大腸根大腸外都有一個跟雞蛋一樣大的瘤.但因他年紀已86高齡心臟不好.無法做切片.也不知如何確定'良OR壞我們檢查...
張思源 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 肝膽腸胃科 主治醫師
To Julia: 我大約可以理解你的阿媽及家人的想法，現在重要的是在為不確定良性或惡性的腫瘤執行切片檢查前，一定要完成的事就是所有該安排的非侵入的影像檢查皆應該要實行，所以有可能只照斷層是不夠的，下一步要做何種檢查是必須先確定的，建議你...>>點我查看詳細內容糞便潛血、腹瀉與不定位置隱隱作痛：肝膽腸胃科問題？
腹部隱隱作痛？上個月健康檢查，有驗出糞便潛血反應，上個月肚子也一直常常疼痛，跟想上廁所，幾乎都是腹瀉，這個月肚子比較不痛了，只是會不定位置的隱隱作痛，腹部也常常脹脹的，有時候會常想要放屁，我觀察大便，最近有比較正常，大便是土黃色也都有成形份...
張思源 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 肝膽腸胃科 主治醫師
To 路人: 您所陳述的經過有兩個時間點顯示血便，第一次是健檢的潛血，第二次是肛門出血，已然是接受大腸鏡檢查的適應症候，唯有在得到鏡檢資訊後才能做較接近完整的研判，希望你能至胃腸科就診 樂生療養院 胃腸肝膽科 張醫師>>點我查看詳細內容長期腹脹：如何解決排氣與腹脹問題？？
長期腹脹？陳醫師您好： 多年前曾患胃及十二指腸潰瘍，之後只要飯後，或進食肉類、豆類、蛋、發酵類與糯米製食物還有優酪乳與乳製品就會排氣，腹部會很脹，直至排掉氣，肚子才會平；而且排氣的氣味是臭的，有大便味。這個問題，直至今日仍不見改善。 這幾年...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小胃王小姐您好： 只憑所述，應是腸燥症，請配合醫師治療/控制，並配合飲食習慣調理，並注意体重有否不正常下降或有否血便。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容膽囊息肉的診斷與治療方案？
膽囊息肉？林醫師: 您好,我先生是B肝帶原,昨天找您腹超檢查,有膽囊息肉0.37CM. 請問: 1.只是單一不是多發,是否有可能是惡性. 2.想早期確定以安心,若不想等六個月再追&<a href="https://a...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好： 1.小息肉多發良性者較多，一般惡性息肉，形狀較大，通常大於1公分，較不規則，有時有膽囊壁變化。 2.超音波追蹤是最方便的檢查，有時可考慮做內視鏡超音波電腦斷層，但這些是影像檢查，仍無法確認良、惡性。膽囊瘜肉切片檢查有其困難性及膽汁滲...>>點我查看詳細內容服用貝樂克後全身筋骨痠痛，有何緩解方法？？
服用貝樂克後全身筋骨酸痛到不行，請問有方法能減輕嗎？？李醫師：您好！ 6/30提問，感謝您的回復。 我於6/27已開始服用貝樂克。約4~5天後全身筋骨酸痛，且情況日益加深，今天已是用藥的第13天了，無論坐、臥，都難過不已。在床上想休息，還得...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
Yy君 您好! 貝樂克於副作用上雖有提及到可能產生頭痛、疲倦、腹瀉、消化不良等症狀，但是實際發生機率很少，目前有使用貝樂克治療的患者，也鮮少有人出現不適情形。 關於您出現許多不適的症狀，疼痛情形或許可以跟您的醫師做討論，是否可以開立止痛藥...>>點我查看詳細內容排便異常與健康風險？
排便問題？我排便時都會有透明白色的黏液.有時還有血.幾乎常常都有血.但是每次出血的多寡不同.一下有一下沒有.很容易就頭暈.呼吸吐氣也會有點暈.以前我都是兩.三天大一次便.現在我幾乎每天大便.因為我只要一天不大便.隔天就很容易肚子痛.我也有胃...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小傑先生您好： 排便習慣改變是指每日排便次數不同，另因大便有血，建議到腸胃科門診檢查(無痛)大腸鏡。 彰化醫院關心您的建康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝病患者該選擇幹安能還是貝樂克？？
該吃貝樂克或干安能？？醫師您好： 我是慢性肝炎及性發作患者，目前醫師建議我自費買干安能，我已經服藥三個月了。 服藥前：got485，gpt1079，afp570，e抗原陽性。服藥一個月後後：got64，gpt245，afp465，病毒量69...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
Homa君 您好! 干安能產生抗藥性的機率確實較高，平均使用一年約有15%的抗藥性。若產生干安能抗藥性，必須使用干適能合併干安能，或是單獨使用1.0mg的貝樂克，但近來也有研究顯示，這樣還是會有產生貝樂克抗藥性的機率。若不考慮經濟因素，換...>>點我查看詳細內容肝病患者GPT304，HBV DNA數值高達1億5仟萬，如何評估病情及治療方案？？
GPT304，HBV DNA數值1億5仟多萬，嚴重嗎？？李醫師您好： 我47歲，B肝帶原20年。 89年曾以肝安能治療，有e抗體且HBV DNA幾乎驗不到後停藥，用藥期間4個月左右。 96年10月肝炎復發，當時GPT193，HBV DNA2...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
Yy君 您好! 1. 您的來信中提到，目前您的HBV DNA為1億5仟多萬(單位是IU/ml或copies/ml呢?)在判斷HBV DNA時，通常需要評估單位為何，不過您的指數為1億5仟多萬，不管是哪種單位，都算是很高的病毒量，加上您的GP...>>點我查看詳細內容改善腸躁症的方法：欣表飛鳴和5-HT4新藥的效果比較？
腸躁症？醫師你好 我早上起來或進食以後都會很像上廁所 可是每次都上不乾淨 一天可能要跑好幾次 肚子也常脹脹的 我去看醫生好像說是腸躁症 請問要如何改擅腸躁症 吃一般市面上賣的腸胃藥(欣表飛鳴)有用嗎??聽說有一種新藥叫5-HT4 請問這個...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
阿怪先生您好： 大腸激燥症是個人体質，不致影響健康生命，但會生活不便，幾乎不可能根治(除非個性/生活大幅改變)，多以配用調整葯物，視情況用葯即可，但若有便血，則需(無痛)大腸鏡檢查。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容瞭解小膽囊：症狀、處理方式與檢查方法？
小膽囊?？體檢時照腹部超波結果報告有小膽囊! 請問小膽囊是什麼? 會有什麼症狀嗎? 需要做什麼處置嗎? 謝謝!
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
依依您好 小膽囊原因包括進食時間不足，膽結石慢性膽囊炎、體質差異等，建議在追蹤。 祝健康 衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟>>點我查看詳細內容高中生大便不正常且常感脹氣，求解！？
不正常？目前國三，基測考完了，沒那麼緊張，可是每天大便都不正常，有時都沒有大，常有脹氣的現象，希望醫師能幫我解決！！
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
傑您好： 建議注意飲食習慣與養成排便的好習慣，適度運動。飲食習慣需注意細嚼慢嚥，不要邊吃邊講話，少帶氣進入腸胃道。飲食方面少吃辛辣食物、少吃產氣食物。現在考試考完了，養成每天排便好習慣，一般早餐吃完後，腸子有反射動作，較易排便，另外需要適度...>>點我查看詳細內容腸子硬硬的、便便細短？肝膽腸胃科醫師解答？
腸胃疑問？醫師你好請問1.時常能感覺自己的腸子在肚皮起伏移動(移動的腸子摸起來硬硬的)2.最近大號時發現便便都呈細條短狀,那代表什麼問題,若需就醫可建議做那些檢查?請醫師幫我解惑,感激不盡
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好： 排便異常有很多原因，首先可檢視自己是否飲食最近不正常有改變、體質是否會便秘、是否開過刀、腸胃易阻塞等。建議攝取足夠的水分與纖維，養成排便好習慣，肚子摸起來硬硬的，器質性的疾病不能排除(如：腫瘤、息肉)，如無改善有時需檢查，糞便淺血反...>>點我查看詳細內容食道卡卡的：過量進食導致食道異物感？？
食道卡卡的～？你好～ 因前陣子常常吃太飽，飯後常把它吐掉～可能是這樣傷到 這二天就是只要吃飽後感覺食道都有東西就好像吞不下去的感覺 就是吃的東西都堵在食道那。謝謝
張思源 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 肝膽腸胃科 主治醫師
To 小美: 嚴重嘔吐通常傷及食道下端，但那往往發生在大量飲酒後，胃內壓力突然快速上升，若您只是飽食後嘔吐，則反而不太會造成食道受傷，除非先前已存在食道疾病，若感覺食物卡住胸口，可能賁門處有橫膈裂孔疝氣，建議您至胃腸科門診由醫師親自診視，...>>點我查看詳細內容胃酸與舌頭嘔吐感：肝膽腸胃科問題探討？
關於胃酸的問題？醫生你好: 我想請問你,我今天早上在刷牙時,在刷舌頭清理舌苔時有嘔吐感(每次刷舌頭都會),只是今天除了有嘔吐感之外還伴隨著胃酸跟些許的血,往常都不會這樣,我不清楚是怎麼回事...,另外今天我在刷牙齒時有出血的現象!那血是牙齦...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
vanilla 先生您好： 應是牙齦出血請慎用牙刷或至牙科檢查即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容胃悶胸悶痛是什麼症狀？該掛哪科就醫？？
胃悶胸悶痛？陳主任您好！跟您請教以下問題： 症狀： 最近一週經常會有持續胃悶悶的情況，吃完飯會稍微減緩，但不到1小時就又開始悶或是輕微的疼痛，經常伴隨的症狀是左胸會悶痛（之前檢查有二尖瓣脫垂併輕微閉鎖不全）。這兩天白天時感覺症狀比較減緩，今...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
srealtw 小姐您好： 所述症狀確可能與壓力、飲食有關，可盡量調整。或至門診基本觸診與葯物調整，若仍不適則考慮進一步檢查如(胃鏡可以要求無痛式檢查)。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容膽管發炎引發全身抽蓄，該如何處理？？
膽管發炎？請問醫生 １年前肝臟和膽囊切除現在膽管發炎住院治療中打抗生素(第４代)卻發生很嚴重的全身抽蓄(腦中風） 腹脹 意識不清 做腦波和電腦斷層與抽骨水檢查都沒問題目前還不知原因所造成的請問我該現在該怎麼辦？ **是抗生素(第４代)的副...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
阿輝先生您好： 問題過於複雜，請與主治醫師詳細討論，相信醫師都會盡力釐清問題，儘速治療。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容缺口型疝氣與胃幽門發炎：藥物治療效果及飲食建議？
食道逆流問題？今天去照過胃鏡，醫師檢查後，一起看過照片，食道以及12指腸沒有問題，胃幽門有發炎情形，食道和胃的交接處有一小缺口，醫師說是缺口型疝氣，還有那一圈胃和食道的環狀肌肉，有點外翻情形，醫師說先使用藥物治療，帶切片檢驗報告，再確定是否...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
Nick 先生您好： 多先以葯物減少胃酸及逆流，以改善症狀，但多易在停葯後復發需注意生活飲食配合(少甜、酸食8分飽即可)。很嚴重的個案才要以手術處理。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容胃食道逆流症狀及原因解析？
胃食道逆流？醫師您好: 我這幾天(大約持續了一個星期之久)都呼吸不順暢,而且胸口會悶痛 去看了胸腔科 替我看診的醫師告訴我 我有可能是氣喘或是胃食道逆流 那我最近吃完東西之後就覺得有東西卡在喉嚨那裡 一直吞不進去的感覺 喝水也吞不進去 但...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
君君小姐您好： 所言可能是食道炎或食道功能異常，機轉是胃酸(或維他命酸或其他葯物)傷及食道黏膜所致，可服用葯物看是否好轉或接受胃鏡檢查。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容