胸腔內科 肺結核 常見問題 - 第8頁

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咳嗽持續三週,擔心是否為肺結核??


我好害怕是肺結核!?咳嗽有近3週了,去照了X光,醫生說沒有特別異樣,問我痰是不是很多,去化驗看看!可是我每天早上都咳痰咳不出來!而且他開了止咳及化痰及鼻炎藥給我,吃了之後咳嗽變少了,但是痰感覺很深處還是很多的感覺,3天的痰檢驗我只咳2天,現...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

momo您好: 如果X光正常,驗痰2套也無異常,應可排除肺結核,有些症狀完全消失需要一段時間,請耐心服藥病休息足夠應可改善! 祝 好!

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肺結核患者服藥兩周仍有白點,是否意味著治療無效??


請問肺結核病人已服藥兩周多,但是肺部仍有白點?請問醫師:我的父親因肺結核住院,目前已服藥兩周多,但是照X光仍有白點,請問這樣是代表藥沒效果嗎?這樣仍具有傳染力嗎?如果驗痰是正常,胸部X光仍有白點情況下是何出院回家休養嗎?還是留院觀察呢?


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  一般肺結核服藥二週,X光病灶很少全消失的,請再與醫師討論,若惡化可能需進一步處置,一般而言,服藥二週驗痰正常,已無明顯傳染性,若無其他不適或副作用,可出院。  以上回覆 謝謝  放射診斷科主任周梓光醫師 敬覆

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肺結核藥物副作用持續時間及替代方案?


肺結核藥物的副作用多久會好轉呢?父親因肺結核目前已投藥第二周,這周開始他出現嘔吐、噁心、食慾不好、視力模糊等副作用,請問這些副作用會伴隨他吃藥期間這半年嗎?還是幾周會消失呢?有更輕副作用的藥物嗎?


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  如有所述之副作用,建議儘早回診告知醫師,看是否需調整藥物或其他檢查,如肝、腎指數、視力等。  以上回覆 謝謝  放射診斷科主任 周梓光醫師 敬覆

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孕婦是否適合做皮膚檢測預防結核菌感染??


請問孕婦適合做皮膚檢測是否有結核菌嗎?因為家人因結核病住院隔離 目前家屬有被衛生局通知須要做X光檢查 我兒子因為幼稚園所以直接做皮膚檢測 我是孕婦,衛生局說我驗痰及可, 可是我完全吐不出痰....也不會吐痰 所以想問說能不能先做皮膚檢測 衛...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  1.一般孕婦並不建議一定要照X光,可驗痰3次看是否有結核菌。 2.另抽血主要是驗丙型干擾素,可了解是否感染。本院需自費為2500元。 3.可做皮膚檢測,但目前檢測試劑(PPD)是缺貨,國外無貨源。 4.不管皮膚檢測或丙型干擾素檢查陽...

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孕婦與家中成員如何應對開放性肺結核??


曾接觸過有開放性肺結核的家人可以做哪些檢查呢?我爸爸之前都以為是感冒,只是去診所拿藥 期間我還進去他房間幫他蓋棉被、換冰枕、送食物  後來急診時才疑似肺結核 住院了四天才診斷出為肺結核沒錯...  家裡除了媽媽、妹妹、老公、還有我一個幼稚園...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  1.一般孕婦並不建議一定要照X光,可驗痰3次看是否有結核菌。 2.另抽血主要是驗丙型干擾素,可了解是否感染。本院需自費為2500元。  謝謝您的提問 祝健康 以上回覆 謝謝  內科 主任 吳盈勳醫師 敬覆 

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肺結核住院檢查與診斷時間?


肺結核需要住院檢查多久才能診斷出呢?醫師您好:我父親因為已經燒燒退退兩周,也咳嗽兩周,一開始只是去診所拿感冒藥,後來都在傍晚發燒才於前天送到台大急診,一去就被送到隔離病房說要驗痰細菌培養才能確診,可是等報告時間需要多久呢?這樣被隔離對他也不...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  依您所描述肺腫瘤、肺炎、肺結核等診斷皆無法立即排除,現在醫師正在做鑑別診斷,因臨床上可能為肺結核,需入住隔離病房。 一般痰抹片會做三套(一天一套),三天會有初步結果,若需其他檢查就不一定多久了。(培養需要數週)  以上回覆謝謝  放...

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戴口罩的肺結核患者,與其近距離交流後該如何處理??


接觸肺結核病人?請教醫師: 2天前有位戴口罩民眾前來洽公 我們近距離在室內講話約5分鐘 後來他說他有開放性肺結核,目前就醫中 請問醫師這樣我是不是會被傳染?是否要做進一步檢查? 謝謝您的回答


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 1.結核菌透過飛沫(空氣中微浮顆粒)傳染,口罩可大大降低講話時飛沫 從呼吸道溢出的量 2.結核菌先須有長時間(連續接觸8小時或累計數日或數週接觸40小時才 有比較高的被感染風險 3.您與戴口罩的結核病人接觸幾分鐘被傳染的風險相當低,...

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肺結核皮膚測試結果異常:紅腫原因及處理方法?


肺結核皮膚測試?醫師您好, 在禮拜二的時候有打針做了皮膚測試,48小時之後去檢查是陰性反應,只有一點點的紅斑可是沒有腫起來,但是在檢查之後(有用手觸摸測量)72小時,卻反而變的有點紅腫,大概有10mm,這幾天剛好是寒流,這跟天氣有關係嗎,這...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

1.每個人體質不同,反應硬幣大小最大的反應時間也不同,如果在72小時硬幣直徑有接近10mm,應以此數值做為判斷參考 2.理論上與天氣沒有太大關係 3.通常紅腫反應會在兩周左右消退 4.如果您很想確定有無結核菌潛伏感染可到台中榮總自費抽血做血...

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家人接觸肺結核患者後是否需要進行檢查??


有關肺結核?楊醫師: 您好,我奶奶最近住院,是住嘉義長庚, 但在前一周醫院說疑似感染肺結核 後來有確定是肺結核據說有進隔離房 在疑似的時候我弟我妹及妹妹的小孩都有去探訪 但在昨天(8/3)突然出院返家 我也有進到奶奶房間拿東西給他吃 平時媽...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 結核病可透過空氣飛沫傳染,但要接觸時間較長才容易被感染,通常通常家庭成員接觸者約有1/3會受到感染(已被感染的接觸者90%一輩子不會發病),只有10%的接觸者終其一生可能會發病(就像奶奶一樣到了年老力衰可能會發病) 衛生所公共衛生護...

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淋巴結核治療失敗:原因與後續處理?


淋巴結核? 今年三月檢查出淋巴結核,藥敏為有效,但吃藥四個月後淋巴分泌物仍呈現陽性反  應,判斷治療失敗,重新治療,原藥物為EMB 3粒 + RFT 5粒  改為INH 3粒 + EMB 3粒 + PZA 3粒 + Rifabuit 2粒 ...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

您好  是否真正治療失敗,仍須再等培養報告,若培養陽性且為肺結核菌,則須靠藥物敏感性試驗結果再來選擇藥物,目前是仍可看到細菌,故先行改變處方,以增加治療機會,須再等培養結果來做最後決定。  謝謝您的提問 祝健康  以上回覆 謝謝  行政院...

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胸腔內科相關:皮膚測試疑慮及肺結核風險?


肺結核檢察?我想請教醫師,幾個問題: 1.從七月中我被同學傳染感冒,導致發燒、喉嚨有痰(平時喉嚨也有痰,但看過中醫他說我是胃不好導致喉嚨都有異物)、因為喉嚨有痰所以一直咳嗽(有時候因為肺部好像有空氣想把它咳出來),之後因為接到衛生所電話說,...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

DEAR 茹茹:對不起有點晚才回覆, 相關問題 1 肺結核之診斷有三要件 1 臨床症狀 2 CXR 3 細菌學 其中必須有兩項符合才可診斷, 所以目前看來妳還沒這 些因素. 2 大約1-2 星期 ,因人而異,不過那沒有關係 3 不會 ,就 ...

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胸腔內科問題:如何診斷和治療肺結核??


肺結核相關問題??我有幾項問題要請教一下醫生: 1.因為我喉嚨從以前到現在一直有異物,位於脖子最底部,然而我在8月1日有去做皮膚測試,最後結果是5mm,那是不是就沒感染到肺結核? 2.請問皮膚測試的硬塊何時會消失? 3.若自己想到醫院做在一...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

DEAR 茹茹: TT 5 MM 基本上不用再檢查, 如果要測是否有潛伏感染, 有兩種抽血檢查, 1 QUANTIFERON ,2 T-SPOT 是用抗原抗體原理, 只有彰基, 與署彰, 可以 GOOD DAYS 黃伊文

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彰化慢性病防治所及肺結核傳染風險?


肺結核問題?請問彰化哪裡有慢性病防治所? 如果是潛伏性結核病想要就近看診拿抗結核藥物請問有哪些據點可以看診 因為有些據點好像可以不必出資掛號費  順便一問: 聽說結核病患者隔離治療2周就會降低傳染性 但並不是因此沒有傳染力 也就是說還是有傳...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 羔羊:彰化縣衛生局有慢防所, 現在還有沒有看病就不知道, 可以  打電話問. 衛生所可以不用掛號費,但因不是專科看診,就由自己決定 畢竟也只 有50 元/月(潛伏結核病) 痰不一定兩星期陰轉, 只是菌量減少,傳染性低而已 痰陽,法...

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戴口罩下,短暫與肺結核患者共處是否易受感染??


肺結核傳染?醫師您好 前數日本人父母親因咳了1星期去看胸腔內科,當時有戴口罩,有一病患,似乎曾感染肺結核治療中(也有戴口罩),如此短暫共處一室,被感染機率高否,目前家人並無其他症狀,想了解而已


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  現行疾病管制局需進行接觸者檢查的對象,為與指標個案曝露達8小時或累計曝露達40小時以上者,若依您所述之狀況,雙方皆有戴口罩,被感染的機率並不高,若仍擔心可持續至胸腔內科就診,並定期追蹤胸部X光檢查。  謝謝您的提問 祝健康  以上...

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肺結核病菌:傳染性、檢測方法及家庭風險探討?


肺結核病菌?1.請問肺結核在還沒發病前具有傳染力嗎? 2.請問要怎麼確定自己是否得肺結核? 3.若家人有肺結核那我們得到的機會會很大嗎? 謝謝=) 


陳嘉銘 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 林新醫院 重症醫學科 主治醫師、胸腔內科 主治醫師

1.肺結核在發沒病前是不具傳染力的,更精確的說法,沒發病的話,只能算潛伏性感性,還不算肺結核. 2.檢驗肺結核的方法很多,一般會先做胸部x光檢查,若有異常再做驗痰檢查來確認. 3.共同生活的人得到肺結核的機會比一般人大,不限定家人.同一工作...

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胸痛、背痛與食道痛是否由肺部腫瘤引起?腫瘤大小和散佈情況對治療有何影響??


肺部腫瘤2.2公分?醫師您好, 家母已為不明胸痛及背痛(手無法伸直)還有食道痛捆擾一個多月,陸陸續續看了很多醫生,有的醫生說 食道痛是因為食道逆流,背痛是因為拉傷 而胸痛一直找不到原因。直到近日去照了電腦斷層才發現 左肺有一個2.2公分的腫...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear: 你好,為什麼要等一星期才切片, 是有些久,至於所描述的都有可能 如果很急可先做正子攝影, 但因不是正常程序, 可能要自費 另外一些腫瘤指標數據也可供參考, 如 CEA , 肺結核的可能也 無法排除, 2.2 cm 不算很大. ...

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肺部陰影和積水:原因、危害與治療?


肺部有陰影及積水,是代表什麼意義?犬兒是公職藥師,公務十分煩忙 約在2011年10月起,經常咳嗽,尤其經常在餐後咳嗽至嘔吐,因其幼年時期有小兒氣喘舊症,雖不以為意,但仍要求到國內某大學醫學院附設醫院就醫 經過多次胸腔x光及細菌培養,均未發現...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

您好  肺部有陰影加上積水的原因有很多,如發炎、肺炎、肺結核、腫瘤等,須進一步檢查才能知道診斷,根據診斷才能給予治療,未確立診斷前,再多的臆測也是多餘,請儘速檢查以確立診斷,並進一步治療。  謝謝您的提問 祝健康  以上回覆 謝謝  行政...

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治療肋膜肺結核引起的肺積水:疾病管制局藥物的副作用與替代方案?


肺積水驗出肋膜肺結核指數為84?肺積水驗出肋膜肺結核指數為84 1.非得吃疾病管制局藥物6~9個月? 2.本身有胃潰瘍+胃食道逆流,吃了疾病管制局藥物會胃痛、嘔吐持續10小時左右,請問如何解決? 疾管局藥物藥效過後,精神和胃的問題有舒緩多了...


楊志勻 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 高雄市立民生醫院 胸腔內科 主任

您好  結核性肋膜炎一般治療6-9個月,服藥後如有腸胃不適、胃痛、嘔吐等症狀,應查肝功能是否有不正常,可先給予止吐及胃藥改善不適症狀。  謝謝您的提問 祝健康  以上回覆 謝謝  行政院衛生署胸腔病院 一般內科主任 吳盈勳醫師 敬覆 

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治療肺結核的藥物對肝功能的影響及替代方案?


肺結核藥物?周醫師您好: 家父在做肺部內視鏡檢查時,因位置太過末端致使內視鏡無法深入,於是藉由水的沖刷再抽取其水液檢查,有檢驗出結核菌,於是在兩周前開始服用結核藥物,如此的檢驗方式精準嗎!? 另外,家父在服用結核藥物後,因藥物的副作用,致使...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好 (一)一般而言,以支氣管鏡驗出之結核菌,準確性應為可性的 (二)大部分的抗結核藥物有可能引起肝功能異常,部分較不會引起肝功能異常之抗結核藥物組合,不一定足夠,請與您的醫師討論,大多仍需試用可能引起肝功能異常的藥物。 (三)保肝食品大多...

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瞭解肺部異常:白點與塌陷的原因及檢測方法?


肺部檢查?醫師您好: 家父因持續咳嗽1~2個月時間一直未癒,做過斷層掃描發現左肺末端有一0.4公分大小的白點並有稍微塌陷的癥狀,於是在進一步安排做支氣管內視鏡檢查,然因位置太過末端致使內視鏡無法深入. 可否請教醫師,1.會有哪些原因而有此一...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好  可能的原因很多,常見的有纖維化(之前發炎留下的痕跡),發炎中(如肺炎、肺結核)、惡性腫瘤等可能。 請再進一步檢查,如要確切答案,可能需做肺切片手術。  謝謝您的提問 祝健康  以上回覆 謝謝  肺功能科主任 周梓光醫師敬覆 

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